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病理学基础知识.doc

1、  2012年病理学技术初级技师考试大纲—基础知识 病理学       单 元 细 目 要 点 要求 一、细胞、组织的损伤和适应 1.变性和物质异常沉积 (1)  概念 掌握 (2)  水样变性   ① 概念 掌握 ② 原因 了解 ③ 病变特点 掌握 (3) 脂肪沉积或脂肪变性     ① 概念 掌握   ② 病变特点 掌握   (4) 玻璃(透明)样变性     ① 概念 掌握   ② 病变特点 掌握   (5) 纤维素样变性或纤维素样坏死     ① 概念 掌握   ② 病变特点 掌握   (

2、6) 粘液变性     ① 概念 了解   ② 病变特点 掌握   (7) 淀粉样变性     ① 概念 了解   ② 病变特点 掌握   (8) 细胞内糖元沉积     ① 病变特点 了解   (9) 病理性色素     ① 概念 了解   ② 病变特点 了解   (10) 病理性钙化     ① 概念 了解   ② 病变特点 了解   2.细胞死亡 (1) 坏死     ① 概念 掌握   ② 病变特点 掌握   ③ 类型 掌握   (2) 凋亡     ① 概念 掌握

3、  ② 病变特点 掌握   3.适应性反应 (1) 肥大       ① 概念 掌握     ② 分类 掌握     (2) 增生       ① 概念 掌握     ② 分类 掌握     (3) 萎缩       ① 概念 掌握     ② 分类 掌握     (4) 化生       ① 概念 掌握     ② 分类 掌握 二、损伤的修复 1.再生 (1) 再生   ① 概念 掌握 ② 分类 掌握 (2) 增生   ① 概念 掌握 ② 分类 掌握 (3) 各种

4、组织的再生能力   ① 不稳定细胞 掌握 ② 稳定细胞 掌握 ③ 永久细胞 掌握 2.肉芽组织 (1) 概念 掌握 (2) 病变特点 掌握 (3) 病理学意义   ① 积极作用 掌握 ② 瘢痕的危害 掌握 3.创伤愈合 (1) 创伤愈合的基本过程   ① 急性炎症 掌握 ② 创口收缩 掌握 ③ 细胞增生和瘢痕形成 掌握 (2) 类型   ① 一期愈合 掌握 ② 二期愈合 掌握 ③ 痂下愈合 掌握 三、局部血液循环障碍 1.充血 (1) 动脉性充血   ① 概念 掌握   ② 原因

5、 熟练   ③ 病变及后果 了解   (2) 静脉性充血     ① 概念 掌握   ② 病因 掌握   ③ 病理变化 掌握   ④ 影响与后果 熟练   2.血栓形成 (1) 血栓形成及血栓的概念 掌握     (2) 血栓形成的条件与机理       ① 心、血管内皮细胞的损伤 掌握     ② 血流缓慢或产生涡流型 熟练     ③ 血液韵高凝状态(血液凝固性增加) 掌握     (3) 血栓形成过程及类型 掌握     (4) 血栓的结局       ① 机化 掌握     ② 钙

6、化 掌握     (5) 血栓对机体的影响       ① 有利方面 掌握     ② 不利方面 掌握   3.栓塞 (1) 栓塞及栓子的概念 掌握   (2) 栓子的运行途径 熟练   (3) 栓塞类型及其对机体的影响     ① 血栓栓塞 掌握   ② 脂肪栓塞 掌握   ③ 气体栓塞 熟练   ④ 羊水栓塞 熟练   4.梗死 (1) 梗死的概念 掌握   (2) 梗死的原因和条件     ① 梗死的原因 熟练   ② 梗死的条件 熟练   (3) 梗死的类型及其病理变化 掌握  

7、4) 梗死对重要器官的影响及结局 熟练   5.出血 (1) 类型和原因     ① 破裂性出血 熟练   ② 漏出性出血 熟练   ③ 影响与后果 掌握   (2) 病理变化 熟练   (3) 后果 熟练 四、炎症 1.炎症的原因 (1) 生物性因素 了解 (2) 免疫反应性因素 了解 (3) 理化性因素 了解 2.炎症局部组织的基本病理变化 (1) 变质   ① 形态变化 掌握 ② 代谢变化 掌握 ③ 炎症介质的形成与释放 掌握 (2) 渗出   ① 炎性充血 掌握 ② 渗出 掌握 ③ 增生 掌握

8、 3.炎症的分类及其病变特点 (1) 按病程分类   ① 急性炎症 掌握 ② 慢性炎症 掌握 ③ 亚急性炎症 掌握 (2) 按局部基本病变分类   ① 变质性炎症 掌握 ② 渗出性炎症 掌握 ③ 增生性炎症 掌握 4.炎症的结局 (1) 痊愈 掌握     (2) 迁延不愈       ① 局部蔓延 掌握     ② 淋巴道扩散 掌握     ③ 血道扩散 掌握 五、肿瘤 1.肿瘤的概念   熟练掌握   2.肿瘤的一般形态与结构 (1) 肿瘤的一般形态     ① 形态 掌握   ② 大小 掌握

9、   ③ 颜色 掌握   ④ 硬度 掌握   ⑤ 数目 掌握   (2) 肿瘤的组织结构     ① 肿瘤的实质 掌握   ② 肿瘤的间质 掌握   3.肿瘤的异型性 (1) 肿瘤的异型性     ① 细胞的异型性 熟练掌握   ② 核的异型性 熟练掌握   ③ 胞浆的改变 熟练掌握   (2) 肿瘤组织结构的异型性 掌握   4.肿瘤的生长方式 (1)    肿瘤的生长速度 了解   (2)    肿瘤的生长方式     ① 膨胀性生长 掌握   ② 浸润性生长 掌握   ③ 外生性生长 掌握

10、   (3) 肿瘤的扩散     ① 直接蔓延 掌握   ② 淋巴道转移 掌握   ③ 血道转移 掌握   ④ 种植 掌握   (4) 肿瘤扩散的机制 了解   5.良恶性肿瘤的区别   熟练掌握   6.肿瘤的命名与分类 (1) 肿瘤的命名原则     ① 良性肿瘤的命名 掌握   ② 恶性肿瘤的命名 掌握   (2) 肿瘤的分类     ① 上皮组织 掌握   ② 间组织 掌握   ③ 神经组织 了解   ④ 其它组织 了解   7.肿瘤的病因和机理 (1) 肿瘤

11、的病因       ① 化学致癌 了解     ② 物理致癌 了解     ③ 生物致癌 了解     ④ 遗传因素 了解     ⑤ 种族因素 了解     ⑥ 激素因素 了解     ⑦ 免疫因素 了解     (2) 肿瘤的发病机理       ① 肿瘤的多步骤发展 了解     ② 肿瘤发病的分子基础 了解   8.肿瘤的病理学检查方法 (1) 细胞学检查 掌握   (2) 活体组织检查 掌握   (3) 免疫组织化学 熟练掌握   (4) 电镜检查 掌握 六、呼吸

12、系统疾病 1.慢性支气管炎 (1) 病因与发病机制 掌握 (2) 病理变化 熟练掌握 (3) 临床病理联系 熟练掌握 2.慢性肺源性心脏病 (1) 病因和发病机制 掌握 (2) 病理变化与临床病理联系 掌握 3.大叶性肺炎 (1) 病因和发病机制 掌握 (2) 病理变化与临床病理联系 熟练掌握 (3) 结局及并发症 熟练掌握 4.小叶性肺炎 (1) 病因和发病机制 掌握 (2) 病理变化与临床病理联系 熟练掌握 (3) 结局及并发症 熟练掌握 5.矽肺 (1) 病因和

13、发病机制 掌握 (2) 病理变化与临床病理联系 掌握 6.鼻咽部恶性上皮肿瘤 (1) 病因 了解 (2) 病理变化 掌握 7.肺癌 (1) 病因 了解 (2) 病理变化 掌握 (3) 临床病理联系 掌握 七、消化系统疾病 1.慢性胃炎 (1) 慢性表浅性胃炎     ①肉眼所见 掌握   ② 镜下所见 掌握   (2) 慢性萎缩性胃炎     ① 病因和发病机制 掌握   ② 病理变化 熟练掌握   ③ 临床病理联系 掌握   2.溃疡病 (1) 病因

14、和发病机制 掌握   胃溃疡 (2) 病理变化 熟练掌握   十二指肠溃疡 (3) 临床病理联系 掌握     (4) 结局与并发症 掌握   3.阑尾炎 (1) 急性阑尾炎     ① 病因 掌握   ② 分型 熟练掌握   ③ 临床病理联系 掌握   ④ 结局与并发症 熟练掌握   (2) 慢性阑尾炎     ① 病因和发病机制 掌握   ② 病理变化 掌握   4.肝硬变 (1) 门脉性肝硬变       ① 病因和发病机制 掌握     ② 病理变化 熟练掌握

15、     ③ 临床病理联系 熟练掌握     ④ 结局 掌握     (2) 坏死后性肝硬变       ① 病因 掌握     ② 病理变化 掌握     ③ 结局 掌握     (3) 胆汁性肝硬变       ① 病因 了解     ② 病理变化 了解     ③结局 了解   5.食管癌 (1) 病因     ① 饮食 掌握   ② 亚硝胺、霉菌、微量元素 掌握   ③ 遗传因素 掌握   (2) 病理变化     ① 早期癌 掌握   ②

16、中晚期癌 掌握   (3) 扩散途径     ① 直接浸润 掌握   ② 淋巴道转移 掌握   ③ 血道转移 掌握   (4) 临床病理联系 掌握   6.胃癌 (1) 病因     ① 亚硝胺 掌握   ② 甲基胆蒽 掌握   ③ 黄曲霉毒素 掌握   (2) 病理变化     ① 好发部位 掌握   ② 早期胃癌分型 掌握   ③ 晚期胃癌分型 掌握   (3) 扩散途径     ① 直接蔓延 了解   ② 淋巴道转移 了解  

17、 ③ 血道转移 了解   ④ 种植性转移 了解   (4) 临床病理联系 掌握   7.原发性肝癌 (1) 病因     ① 肝硬变 掌握   ② 病毒性肝炎 掌握   ③ 寄生虫 掌握   ④ 化学因素 掌握   (2) 病理变化     ① 肉眼分型 熟练掌握   ② 组织学分型 熟练掌握   (3) 扩散途径     ① 肝内蔓延和转移 掌握   ② 肝外转移 掌握   (4) 临床病理联系 掌握 八、女性生殖系统部分肿瘤 1.子宫颈癌 (

18、1) 病因     ① 早婚、早孕、多产 掌握     ② 子宫糜烂 掌握     ③ HPV感染 掌握     (2) 病理变化       肉眼观       ① 糜烂型 掌握     ② 外生菜花型 掌握     ③ 内生浸润型 掌握     ④ 溃疡型 掌握     组织学类型       ① 鳞状细胞癌 掌握     ② 腺癌 掌握     (3) 扩散途径       ① 直接蔓延 掌握     ② 淋巴道转移 掌握     ③ 血道转移 掌握  

19、   (4) 临床病理联系 掌握   2.乳腺癌 (1) 病因     ① 激素分泌紊乱 掌握   ② 家族遗传倾向 掌握   ③ 环境 掌握   ④ 乳腺病毒 掌握   (2) 病理组织学类型     ① 导管原位癌 掌握   ② 小叶原位癌 掌握   ③ 浸润性导管癌 掌握   ④ 浸润性小叶癌 掌握   ⑤ Paget 病 掌握   (3) 扩散途径     ① 直接蔓延 掌握   ② 淋巴道扩散 掌握   ③ 血道转移 掌握  

20、 (4) 激素受体 了解   (5) 临床病理联系 掌握 九、泌尿系统疾病 1.肾小球肾炎 (1)    病因及发病机制       ① 病因 了解     ② 发病机制 掌握     (2)    各型肾小球肾炎的病理学改变及临床表现       ① 毛细血管内增生性肾小球肾炎       光镜 掌握     免疫荧光 掌握     电镜 掌握     临床表现 了解     ② 新月体性肾小球肾炎       光镜 掌握     免疫荧光 掌握     电镜 掌握    

21、 临床表现 了解     ③ 系膜增生性肾小球肾炎       光镜 掌握     免疫荧光 掌握     电镜 掌握     临床表现 了解     ④ 微小病变性肾小球肾炎       光镜 了解     免疫荧光 了解     电镜 掌握     临床表现 了解     ⑤ 膜性肾小球肾炎       光镜 掌握     免疫荧光 了解     电镜 了解     临床表现 了解     ⑥ 膜增生性肾小球肾炎       光镜 掌握    

22、免疫荧光 了解     电镜 了解     临床表现 了解     ⑦ 硬化性肾小球肾炎       大体 熟练掌握     光镜 熟练掌握     临床表现 了解   2.肾盂肾炎 (1) 病因及发病机制     ① 病因 了解   ② 发病机制 了解   (2) 急性肾盂肾炎     ① 大体 了解   ② 光镜改变 掌握   ③ 合并症 了解   (3) 慢性肾盂肾炎     ① 大体 了解   ② 光镜改变 掌握   ③ 合并症

23、了解 人体解剖学       单 元 细 目 要 点 要求 一、人体解剖学的基本术语 1.解剖基本术语 (1)      矢状面 掌握 (2)      冠状面 掌握 (3)      水平面 掌握 (4)      胸部标志线 掌握 ① 前正中线 掌握 ② 胸骨线 掌握 ③ 锁骨中线 掌握 (5) 腹部分区 掌握 二、骨骼系统 1.骨 (1)      骨的组成 掌握 (2)      分类 掌握 2.躯干骨 (1)      椎骨的组成 掌握

24、2)      形态特点 章握 3.胸骨 (1)      位置 掌握 (2)      形态特点 掌握 4.肋及肋软骨 (1)      组成 掌握 (2)      位置 掌握 (3)      形态特点 掌握 5.脑颅骨 (1)      组成 掌握 (2)      位置 掌握 (3)      形态特点 掌握 6.上肢骨及下肢骨 (1)      组成 掌握 (2)      位置 掌握 (3)      形态特点 掌握 三、消化系统 (一)消化管  

25、     1.消化系统 (1)      消化系统的组成与分类 掌握   2.食管 (1)      食管的位置 掌握   (2)      食管的分部 掌握   (3)      食管的结构 掌握   3.胃 (1)      胃的位置 掌握   (2)      胃的形态与构造 掌握   4.十二指肠 (1)      位置 掌握   (2)      分部 掌握   5.阑尾 (1) 位置 掌握   (2) 形态 掌握   (3) 长度 掌握   (二)消化腺       1

26、旰 (1) 位置 掌握   (2) 长度,宽度,厚度 掌握   (3) 形态 掌握   (4) 重量 掌握   2.胆囊 (1) 位置 掌握     (2) 形态 掌握   3.胰 (1) 位置 掌握     (2) 形态 掌握     (3) 长度,宽度,厚度 掌握     (4) 重量 掌握 四、呼吸系统 1.肺 (1)    位置和形态 掌握 (2)     肺的血管 掌握 2.胸膜 (1) 胸腔 掌握 (2) 胸膜腔 掌握 五、泌尿系统 1.肾 (1)  

27、    形态 掌握 (2)      构造 掌握 (3)      位置 掌握 (4)      吡邻 掌握 2.膀胱 (1)      位置 掌握 (2)      形态 掌握 (3)      分部 掌握 六、女性生殖系统 1.子宫 (1)      形态 掌握 (2)      分部 掌握 (3)      子宫壁的构成 掌握 2.卵巢 (1)      位置 掌握 3.乳腺 (1)      形态 掌握 (2)      结构 掌握 七、男性生殖系统

28、 1.睾丸 (1)      位置 掌握 (2)      形态 掌握 (3)      重量 掌握 (4)      结构 掌握 八、心血管系统 1.心脏 (1)      位置与外形 掌握 (2)      重量 掌握 (3)      心腔 掌握 (4)      心壁结构 掌握 2.血管 (1)      肺动脉 掌握 (2)      主动脉 掌握 (3)      肺静脉 掌握 (4)      肝门静脉 掌握 九、神经系统 1.脊髓 (1)  

29、    脊髓的外形 掌握 (2)      脊髓的内部结构 掌握 2.大脑 (1)      大脑皮质 掌握 (2)      皮质厚度 掌握 (3)      海马结构 了解 十、内分泌系统 1.垂体 位置与形态 了解 2.甲状腺 位置与形态 掌握 3.甲状旁腺 位置与形态 掌握 4.肾上腺 位置与形态 了解 十一、淋巴系统 1.脾 位置与形态 掌握   2.胸腺 (1)      位置与形态 掌握   (2)      重量 掌握   3.淋巴结 (1)      锁骨下淋

30、巴结 了解     (2)      腹股沟淋巴结 了解     (3)      肠系膜淋巴结 了解 组织学       单 元 细 目 要 点 要求 一、细胞 1.细胞 (1)      细胞膜 掌握 (2)      细胞质 (3)      细胞核 (4)      细胞的生长和增殖 二、上皮组织 1.上皮分类 (1)      覆盖上皮 掌握 (2)      腺上皮 (3)      特殊上皮 2.覆盖上皮 (1)      单层上皮 掌握 (

31、2)      复层上皮 3.上皮特殊结构 (1)      游离面 掌握 (2)      侧面 (3)      基底面 三、结缔组织 1.固有结缔组织 (1)      疏松结缔组织 掌握 (2)      脂肪组织 (3)      致密结缔组织 (4)      网状组织 2.软骨组织 (1)      软骨组织 掌握 (2)      软骨组织结构 3.骨组织 (1)      骨组织结构 掌握 (2)      长骨的结构 4.血液

32、1)      红细胞 掌握 (2)      白细胞 (3)      血小板 (4)      血浆 四、肌组织 1.骨骼肌 (1)      骨骼肌显微结构 掌握 (2)      骨骼肌超微结构 2.心肌 (1)      心肌纤维显微结构 掌握 (2)      心肌纤维超微结构 3.平滑肌 (1)      平滑肌纤维显微结构 掌握 (2)      平滑肌纤维超微结构 五、神经组织 1.神经细胞 (1)      神经细胞显微结构 掌握 (2)  

33、    神经细胞超微结构 2.神经胶质细胞 (1)      神经胶质细胞的分类 掌握 (2)      神经胶质细胞的结构 六、消化系统 (一)消化管       1.食管 (1)    粘膜 掌握   (2)    粘膜下层 掌握   (3)    肌层 掌握   (4)    外膜 掌握   2.胃 (1)    粘膜 掌握     ① 上皮 掌握     ②  固有层(胃底腺、 贲门腺、幽门腺 掌握     ③  粘膜肌层 掌握     (2)    粘膜下层 掌握  

34、   (3)    肌层 掌握     (4)    外膜 掌握   3.肠 (1)    小肠 掌握   ① 粘膜 掌握   ② 粘膜下层 掌握   ③ 肌层 掌握   ④ 外膜 掌握   (2)    大肠 掌握   ① 粘膜(大肠腺) 掌握   ② 粘膜下层 掌握   ③ 肌层 掌握   ④ 外膜 掌握   (3) 阑尾 掌握   (二)消化腺       1.胰腺 (1)    外分泌部 掌握   ① 腺泡 掌握   ② 导管 掌握

35、   ③ 胰液 掌握   (2)    内分泌部 (胰岛) 掌握   ① A细胞 掌握   ② B细胞 掌握   ③ D细胞 了解   2.肝 (1)    概述 掌握   (2) 肝小叶 掌握   ① 肝细胞 掌握   ② 肝血窦 掌握   ③ 窦周隙 掌握   ④ 胆小管 掌握   (3) 门管区(汇管区) 掌握   3.胆囊与胆管 (1) 胆囊 掌握   (2) 胆管 掌握 七、呼吸系统 1.气管 (1)    粘膜 掌握   ① 纤毛细

36、胞 掌握   ② 杯状细胞 掌握   ③ 刷细胞 掌握   ④ 小颗粒细胞 了解   ⑤ 基细胞 了解   (2) 粘膜下层 掌握   (3) 外膜 掌握   2.肺 (1) 概述 掌握     (2)    肺导气部 掌握     ① 叶至小支气管 掌握     ② 细支气管 掌握     ③ 终末细支气管 掌握     (3)    肺呼吸部 掌握     ① 呼吸性细支气管 掌握     ② 肺泡管 掌握     ③ 肺泡囊 掌握     ④ 肺泡

37、 掌握 八、泌尿系统 1.肾 (1) 肾单位 掌握 ① 肾小体 (血管球, 肾小囊) 掌握 ② 肾小管 掌握 (2) 集合管 掌握 (3) 肾间质 了解 2.排尿器官 (1) 输尿管 了解 (2) 膀胱 掌握 九、女性生殖系统 1.输卵管 (1) 壶腹部 掌握 (2) 分泌细胞 了解 (3) 纤毛细胞 了解 2.子宫 (底部和体部) (1) 内膜 掌握 (2) 肌层 掌握 3.子宫颈 一般结构 掌握 4.乳腺 (1) 小叶结构 掌握

38、2) 导管 掌握 十、循环系统 1.心脏 心壁的结构 掌握 (1) 心内膜 了解 (2) 心肌膜 掌握 (3) 心外膜 了解 (4) 心瓣膜 掌握 2.动脉 (1) 大动脉 掌握 ① 内膜 掌握 ② 中膜 掌握 ③ 外膜 掌握 (2) 中动脉 掌握 ① 内膜 掌握 ② 中膜 掌握 ③ 外膜 掌握 (3) 小动脉 了解 (4) 微动脉 了解 3.毛细血管 一般结构 掌握 4.静脉 (1) 微静脉 掌握

39、 (2) 小静脉 掌握 (3) 中静脉 掌握 (4) 大静脉 了解 5.淋巴管 (1) 毛细淋巴管 掌握 (2) 淋巴管 掌握 (3) 淋巴导管 了解 十一、免疫系统 1.免疫细胞 (1) 淋巴细胞 掌握     ① T细胞(Tc. Th. Ts三个亚群) 掌握     ② B细胞 掌握     ③ NK细胞 了解     (2) 单核吞噬细胞系统 了解   2.淋巴器官 (1) 胸腺 掌握     ① 皮质 掌握     ② 髓质 (胸腺小体) 掌握     (2) 淋巴结 掌握     ① 皮质 掌握     ② 髓质 掌握     (3) 脾 掌握     ① 被膜与小梁 掌握     ② 白髓 掌握     ③ 红髓 掌握     (4) 扁桃体 掌握 2012年病理学技术初级技师考试大纲—医学伦理学 医学伦理学 单元 细目 要点 要求 医学伦理道德 1.医患关系   了解 2.医疗行为中的伦理道德   3.医学伦理道德的评价和监督   16

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