十外科感染病人的护理.doc

十外科感染病人的护理 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题 面部危险三角区的部位在 _A、双眼、鼻及口唇B、两侧脸颊及鼻部C、眼眶及鼻部D、上唇与鼻部E、前额与鼻梁部标准答案： D 您的答案： 第2题 病人大面积烧伤已6天，体温突然下降至常温以下，白细胞减少、脉速、血压下降，全身情况恶化，应考虑发生 _A、毒血症B、菌血症C、脓毒血症D、革兰阴性杆菌败血症E、革兰阳性球菌败血症标准答案： D 您的答案： 第3题 非特异性感染致病菌哪一种不是 _A、葡萄球菌B、结核杆菌C、大肠杆菌D、变形杆菌E、铜绿假单胞菌标准答案： B 您的答案： 第4题 特异性感染指 _A、含黄色葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞菌感染D、破伤风杆菌感染E、链球菌感染标准答案： D 您的答案： 第5题 丹毒是指下述哪一项 _A、急性管状淋巴管炎B、急性网状淋巴管炎C、急性蜂窝织炎D、急性淋巴结炎E、多发性毛囊炎标准答案： B 您的答案： 第6题 有传染性，需隔离的外科感染性疾病是 _A、疖B、痈C、丹毒D、淋巴管炎E、蜂窝织炎标准答案： C 您的答案： 第7题 溶血性链球菌感染所形成的脓液为 _A、黏稠、无臭B、黏稠、恶臭C、稀薄、量多无臭D、浅绿色、有霉腥味E、稀薄、棕色、恶臭标准答案： C 您的答案： 第8题 脓性指头炎如未及时切开引流易导致 _A、掌中间隙感染B、鱼际间隙感染C、化脓性腱鞘炎D、指骨缺血坏死E、毒血症标准答案： D 您的答案： 第9题 关于蜂窝织炎错误的是 _A、致病菌为溶血性链球菌B、全身各处皮下均可感染C、持续肿胀、有压痛D、常复发E、易形成脓肿标准答案： D 您的答案： 第10题 容易形成局限性脓肿的细菌是 _A、金黄色葡萄球菌B、溶血链球菌C、变形杆菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌标准答案： A 您的答案： 第11题 破伤风杆菌具有很强的抵抗力，其主要原因是 _A、有芽胞B、属厌氧杆菌C、有荚膜D、对抗生素不敏感E、能产生耐药性标准答案： A 您的答案： 第12题 破伤风杆菌在创口内经过的潜伏期，下列哪一项不正确 _A、35天B、最短可以12小时C、12周D、最长可达数月E、潜伏期长，症状较轻标准答案： B 您的答案： 第13题 下列破伤风的临床表现哪一项是错误的 _A、牙关紧闭，不能进食B、出现苦笑面容C、呈现角弓反张状态D、抽搐发作时神志不清E、抽搐间歇期肌肉仍保持痉挛标准答案： D 您的答案： 第14题 儿童外伤后，注射破伤风抗毒素的剂量是 _A、成人的12量B、成人的13量C、与成人相同D、根据年龄计算E、按千克体重计算标准答案： C 您的答案： 第15题 脓血症与败血症最主要鉴别点是 _A、血细菌培养阳性B、寒颤、高热C、肝、脾肿大D、白细胞升高及核左移，贫血E、出现转移性脓肿标准答案： E 您的答案： 第16题 女性，34岁，口底急性蜂窝织炎，颈部明显肿胀、疼痛，伴有高热，护理过程中应重点观察病人的 _A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、疼痛情况标准答案： C 您的答案： 第17题 男性，53岁，左足背皮肤小伤口感染6天，3天前开始出现左小腿片状红疹，边界清楚，颜色鲜红，边缘较中央色深，压之褪色，压力去除后红色恢复，左腹股沟淋巴结肿大，该病人可能患有 _A、疖B、痈C、丹毒D、急性蜂窝织炎E、急性管状淋巴结炎标准答案： C 您的答案： 第18题 丹毒与急性蜂窝织炎明显不同的是 _A、高热程度B、寒战程度C、局部疼痛程度D、淋巴结是否肿大E、红斑边界是否清楚标准答案： E 您的答案： 第19题 脓肿形成后应尽早进行 _A、局部制动B、反复抽脓C、切开引流D、足量使用抗菌药E、外敷鱼石脂软膏标准答案： C 您的答案： 第20题 女性，42岁，右手拇指明显肿胀，半屈曲状，轻微被动伸指或触及腱鞘处即剧痛，局部无波动，伴有体温升高，乏力。该病人最可能出现了 _A、脓性指头炎B、化脓性腱鞘炎C、桡侧滑囊炎D、鱼际间隙感染E、掌中间隙感染标准答案： B 您的答案： 第21题 败血症的主要临床特点是 _A、稽留热B、慢性病程C、有转移性脓肿D、白细胞计数下降E、血细菌培养阴性标准答案： A 您的答案： 第22题 男性，37岁，小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为 _A、任何时间B、高热寒战时C、发热间歇期D、输入抗菌药时E、输入抗菌药后标准答案： B 您的答案： 第23题 控制破伤风病人痉挛发作最主要的措施是 _A、鼻饲饮食B、保持环境安静C、避免强光照射D、按时使用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素标准答案： D 您的答案： 第24题 破伤风病人发病的最早期表现是 _A、苦笑面容B、颈项强直C、张口困难D、角弓反张E、呼吸困难标准答案： C 您的答案： 第25题 引起气性坏疽的致病菌是 _A、绿脓杆菌B、大肠杆菌C、梭状芽孢杆菌D、金黄色葡萄球菌E、乙型溶血性链球菌标准答案： C 您的答案： 第26题 预防创伤性气性坏疽发病最可靠方法是 _A、彻底清创B、应用抗毒素C、应用甲硝唑D、应用青霉素E、高压氧治疗标准答案： A 您的答案： 第27题 患者，女，34岁，口底急性蜂窝织炎，颈部明显肿胀、疼痛，伴有高热，护理过程中应重点观察的是 _A、血压B、脉搏C、呼吸D、体温E、疼痛情况标准答案： C 您的答案： 第28题 菌血症的主要临床特点是 _A、稽留热B、白细胞计数下降C、有转移性脓肿D、慢性病程E、血细菌培养阴性标准答案： A 您的答案： 第29题 破伤风病人最早出现的临床表现是 _A、牙关紧闭，张口困难B、角弓反张C、苦笑面容D、呼吸困难E、颈项强直标准答案： A 您的答案： 第30题 丹毒指的是 _A、急性管状淋巴管炎B、急性网状淋巴管炎C、多发性毛囊炎D、急性淋巴结炎E、急性蜂窝织炎标准答案： B 您的答案： 第31题 脓肿形成后应尽早采取的治疗措施是 _A、局部制动B、足量使用抗菌药C、切开引流D、反复抽脓E、外敷鱼石脂软膏标准答案： C 您的答案： 第32题 预防创伤性气性坏疸发病最可靠的方法是 _A、彻底清创B、应用抗毒素C、高压氧治疗D、应用青霉素E、应用甲硝唑标准答案： A 您的答案： 第33题 下列对破伤风抽搐病人的护理措施中错误的是 _A、为减少刺激，不需专人护理B、床边备有吸引器C、床边备有气管切开包D、病床上加床挡，防止坠床E、可在病人齿问放人一小卷纱布标准答案： A 您的答案： 第34题 破伤风抗毒素的作用是 _A、抑制破伤风杆菌生长B、杀灭破伤风杆菌C、清除毒素来源D、中和体内游离毒素E、减少破伤风毒素产生标准答案： D 您的答案： 第35题 患者，男，35岁，右侧肩背部有紫红色隆起，质硬，中心有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状，查体：T386，偶有寒战，该病人可能患有 _A、脓肿B、痈C、丹毒D、疖E、急性蜂窝织炎标准答案： B 您的答案： 第36题 预防破伤风最可靠、最有效的措施是注射 _A、破伤风抗毒素B、破伤风类毒素C、胎盘球蛋白D、免疫球蛋白E、抗生素标准答案： B 您的答案： 第37题 气性坏疸属于 _A、脓血症B、败血症C、毒血症D、菌血症E、脓毒血症标准答案： C 您的答案： 第38题 病人大面积烧伤已6天，体温突然下降至常温以下，白细胞减少、脉速、血压下降，全身情况恶化，应考虑发生了 _A、毒血症B、革兰阳性球菌败血症C、脓毒血症D、革兰阴性杆菌败血症E、菌血症标准答案： D 您的答案： 二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。 (15题共用题干) 男性，12岁，右足底被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠，继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现，全身肌肉阵发性痉挛，但神志一直清醒，诊断为破伤风。 _第1题 破伤风感染发作最主要的条件是 _A、开放性损伤B、多种细菌感染C、人体抵抗力低下D、创口内无氧环境E、细菌直接侵入伤口标准答案： D 您的答案： 第2题 该病潜伏期一般为 _A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周标准答案： A 您的答案： 第3题 对于已经发生破伤风者，治疗的中心环节是 _A、控制痉挛B、彻底清创C、应用抗菌药D、中和游离毒素E、维持水、电解质平衡标准答案： A 您的答案： 第4题 痉挛严重发作时，应特别注意观察病人是否发生了 _A、脱水B、窒息C、心力衰竭D、肌肉损伤E、呼吸性酸中毒标准答案： B 您的答案： 第5题 对该病人护理措施正确的是 _A、让家属经常探视B、病室阳光充足，经常开窗通风C、伤口敷料使用后高压灭菌D、避免各种护理操作集中进行E、各项操作在注射镇静剂后进行标准答案： E 您的答案： (68题共用题干) 男性，46岁，手指被木屑刺破后数天，手指末端轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，手下垂时更明显，体温388，伴寒战。 _第6题 此时考虑病人可能出现了 _A、甲沟炎B、脓性指头炎C、急性化脓性腱鞘炎D、急性化脓性滑囊炎E、手掌深间隙感染标准答案： B 您的答案： 第7题 若需要切开引流，应采用 _A、鱼口状切开B、手指掌面纵切开C、手指侧面纵切开D、在波动明显处横形切开E、从原伤口处放射状切开标准答案： C 您的答案： 第8题 若不及时处理，病变可进一步发展为 _A、甲沟炎B、脓性指头炎C、急性化脓性腱鞘炎D、急性化脓性滑囊炎E、手掌深间隙感染标准答案： C 您的答案： (911题共用题干) 患者，男，46岁，手指被木屑刺破后数天，手指末端轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，手下垂时更明显，体温388，伴寒战。 _第9题 此时考虑病人可能出现了 _A、甲沟炎B、脓性指头炎C、急性化脓性滑囊炎D、急性化脓性腱鞘炎E、手掌深间隙感染标准答案： B 您的答案： 第10题 若需要切开引流，应采用 _A、鱼口状切开B、在波动明显处横形切开C、手指侧面纵切开D、手指掌面纵切开E、从原伤口处放射状切开标准答案： C 您的答案： 第11题 若不及时处理，病变可进一步发展为 _A、甲沟炎B、急性化脓性滑囊炎C、急性化脓性腱鞘炎D、脓性指头炎E、手掌深问隙感染标准答案： C 您的答案： (1213题共用题干) 患者，男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 _第12题 导致病人死亡的常见原因是 _A、休克B、窒息C、心脏损害D、肺部感染E、脱水、酸中毒标准答案： B 您的答案： 第13题 冲洗此病人伤口所用的溶液应为 _A、2碘酊B、2双氧水C、10硝酸银溶液D、5盐水E、生理盐水标准答案： B 您的答案： (1416题共用题干) 患者，男，25岁，因左足癣感染，左小腿红肿伴有头痛、畏寒、发热，体格检查发现左小腿皮肤为片状红疹，色鲜，中间较淡，边缘尚清并稍隆起，腹股沟淋巴结肿大。 _第14题 该病人所患的疾病是 _A、急性淋巴管炎B、丹毒C、急性淋巴结炎D、急性脓肿E、急性蜂窝织炎标准答案： B 您的答案： 第15题 根据病史，左下肢感染最可能的细菌是 _A、金黄色葡萄球菌B、厌氧类杆菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、大肠杆菌标准答案： C 您的答案： 第16题 如果上述细菌确实存在，首先应用的抗生素是 _A、庆大霉素B、氨苄西林C、青霉素D、卡那霉素E、头孢菌素标准答案： C 您的答案： 三、B型题(配伍选择题)：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或还被选择。 (12题共用题干) A面部疖肿 B背部痈 C下肢丹毒 D蜂窝织炎 E浅部脓肿 第1题 一般不化脓的是(C ) 第2题 创面有多个脓头的是(B ) (35题共用题干) A指尖初起针刺样疼痛 B初发时指甲一侧轻微疼痛 C患指均匀性肿胀伴疼痛 D小鱼际区压痛，小指腱鞘区压痛 E大鱼际区压痛，拇指压痛 第3题 化脓性腱鞘炎表现为(C ) 第4题 尺侧滑囊炎表现为(D ) 第5题 脓性指头炎表现为(A ) (610题共用题干) A红肿病灶与正常组织无明显界限 B有波动感和压痛 C感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓栓 D全身不同部位有多处疖肿 E病灶呈片状红肿，边界清楚，压痛 第6题 蜂窝织炎(A ) 第7题 痈(C ) 第8题 丹毒(E ) 第9题 脓肿(B ) 第10题 疖病(D ) (1114题共用题干) A除有中毒症状外，可能有少尿 B除有中毒症状外，常发生转移性脓肿 C除有中毒症状外，血培养阳性 D出现苦笑面容 E肢体有胀裂样疼痛 第11题 败血症(C ) 第12题 气性坏疽(E ) 第13题 脓毒症(B ) 第14题 破伤风(D ) (1517题共用题干) A大肠杆菌 B破伤风杆菌 C溶血性链球菌 D梭状芽胞杆菌 E金黄色葡萄球菌 第15题 丹毒的致病菌是(C ) 第16题 痈的致病菌是(E ) 第17题 破伤风的致病菌是(B ) (1819题共用题干) A绿脓杆菌 B大肠杆菌 C梭状芽孢杆菌 D溶血性链球菌 E金黄色葡萄球菌 第18题 丹毒的常见致病菌是(D ) 第19题 脓肿的致病菌多为(E ) (2022题共用题干) A有特殊恶臭 B稠厚，有粪臭 C稠厚，黄色，不臭 D稀薄，淡红色，量多 E淡绿色，有特殊甜腥臭 第20题 溶血性链球菌感染的脓液(D ) 第21题 绿脓杆菌感染的脓液(E ) 第22题 金黄色葡萄球菌感染的脓液(C ) (2324题共用题干) A感染灶近心端一条硬而有压痛的红线 B皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于面部和下肢 C皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症 D多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染 E创伤部位胀裂样剧痛，皮肤苍白、水肿、发亮，随后出现内有暗红色液体的水疱，可有捻发音 第23题 急性蜂窝织炎(C ) 第24题 急性浅部淋巴管炎(A ) (2526题共用题干) A梭状芽胞杆菌 B大肠杆菌 C绿脓杆菌 D溶血性链球菌 E金黄色葡萄球菌 第25题 丹毒的常见致病菌是(D ) 第26题 脓肿的致病菌多为(E ) (2728题共用题干) A稠厚，黄色，不臭 B稠厚，有粪臭 C有特殊恶臭 D稀薄，淡红色，量多 E淡绿色，有特殊甜腥臭 第27题 无芽胞厌氧菌感染的脓液(B ) 第28题 铜绿假单胞菌感染的脓液(E ) (2930题共用题干) A蜂窝织炎 B背部痈 C下肢丹毒 D面部疖肿 E浅部脓肿 第29题 一般不化脓的是(C ) 第30题 创面有多个脓头的是(B ) (3132题共用题干) A感染灶近心端一条硬而有压痛的红线 B多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染 C皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症 D皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，好发于面部和下肢 E创伤部位胀裂样剧痛，皮肤苍白、水肿、发亮，随后出现内有暗红色液体的水疱，可有捻发音 第31题 急性蜂窝织炎的特点是(C ) 第32题 急性浅部淋巴管炎的特点是(A )