检验三基考试11.doc

“三基”试题（检验)

姓名_______________ 科室_______________ 分数___________

一、单选题：(每题2分，共20分)
1．关于视网膜母细胞瘤的描述哪点是错误的( )
A．6岁以上儿童常见 B．多有抑癌基因Rb的突变C．可见于单侧，也可双侧眼内 D． 恶性程度高，预后较差 E．累及视神经预后更差
2．以下哪一种不是炎性假瘤的特点( )
A．炎症导致的局部组织增生 B．为癌前病变 C．表现为肿瘤样团块
D．大体和影像学不能与肿瘤区别 E．好发于肺和眼眶
3．下列哪一项不符合肺小细胞癌?( )
A．多发生于肺周边部 B．细胞小、排列密集 C．恶性度
D．肿瘤细胞内可见神经内分泌颗粒 E．起源于嗜银细胞
4．平滑肌肉瘤的诊断依据中，最重要的是( )
A．肿瘤细胞丰富 B．肿瘤粘液变性 C．核分裂像多
D．细胞的多形性明显 E．肿瘤出血坏死
5．不符合皮肤基底细胞癌的描述是( )
A．好发于面部 B．多见于老年人 C．易发生转移
D．与紫外线照射有关 E．可形成溃疡
6．关于结节性甲状腺肿的记述，哪一项是错误的?( )
A．结节具有完整的包膜 B．结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用
C．可见纤维组织增生 D．结节内常有出血 E．年轻女性多发
7．下列肿瘤中血液中可出现M蛋白的是( )
A．霍奇金淋巴瘤 B．恶性组织细胞增生症 C．组织细胞增生症X
D．毛细胞白血病 E．多发性骨髓瘤
8．间变性大细胞淋巴瘤特征性的阳性免疫标记是( )
A．CD20 B．CD30 C．CD68 D．CD56 E．CD99
9．不符合前列腺增生症的描述是( )
A．中青年患者多见 B．多发生于前列腺内区 C．可继发尿路感染
D．常引起排尿困难 E．属良性增生性病变
10．成人的星形细胞瘤最好发的部位是( )
A．额叶 B．顶叶 C．颞叶 D．枕叶 E．小脑
二、填空题： (每空1分，共20分)
59．胸腺增生往往仍保持了器官的特点，有_______、_______和有_______。
60．A-F固定液由_______和_______构成，其中前者_______份、后者_______份。
61．生殖细胞来源的肿瘤主要包括_______、_______、_______、_______、_______和_______。
62．细胞学检查中恶性细胞核的形态特点有_______、_______、_______、_______、_______、_______、_______。

三、名词解释： (每题10分，共20分)
1．子宫颈早期浸润癌

2．肿瘤的异质性

四、是非题 (每题2分，共20分)
1．恶性淋巴瘤又可进一步分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤和淋巴肉瘤三大( )
2．实际上完全性葡萄胎镜下葡萄胎病变只存在于部分绒毛，仍可见正常绒毛。( )
3．老年人睾丸最常见的恶性肿瘤为恶性淋巴瘤。( )
4．大多数恶性肿瘤的发生是由遗传因素和环境因素共同起作用的结果，其中环境因素更为重要。( )
5．毛母质瘤又称之为基底细胞乳头状瘤。( )
6．CINⅢ指宫颈上皮内新生物。包括重度非典型增生和原位癌。( )
7．雌激素受体阳性的乳腺癌总的预后比雌激素受体阴性的乳腺癌差。( )
8．"Cancer"一词是所有恶性肿瘤的统称。( )
9．癌基因抑癌基因实际上是对细胞生长、分化起正向或反向调节的基因。( )
10．乳腺纤维囊性病不伴上皮增生者为良性病变，非癌前病变。( )
五、问答题： (每题10分，共20分)
1．简述恶性淋巴瘤和淋巴细胞白血病的关系。

2．简述疑难病例的处理原则。

答案
一、单选题
1．A 2．B 3．A 4．C 5．C 6．A 7．E 8．B 9．A 10．A 11．B 12．E 13．D 14．B 15．E 16．B 17．A 18．A 19．C 20．A 21．A 22．B 23．D 24．E 25．E 26．B 27．E 28．A 29．E 30．D
二、名词解释
31．子宫颈早期浸润癌：癌组织浸润深度不超过基膜下5mm、宽度不超过7mm，没有血管浸润，无淋巴结转移。
32．间变：指恶性肿瘤细胞缺乏分化，异型性显著；这样的肿瘤通常都是高度恶性的。
33．肿瘤的异质性：瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药物的敏感性等方面的差异，称为肿瘤的异质性。
34．腹膜假粘液瘤：卵巢良性及交界性粘液性囊腺瘤破裂。粘液上皮细胞种植在腹膜上继续生长并分泌粘液，所形成的肿瘤称腹膜假粘液瘤。有人认为腹膜假粘液瘤也可由腹膜间皮化生而来或异位粘液腺上皮所致。
35．化生：一种分化成熟细胞受到刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。

三、问答题
36．列举子宫内膜增生WHO分类无异型增生简单性增生复杂性增生非典型增生简单性非典型增生复杂性非典型增生
37．简述恶性淋巴瘤和淋巴细胞白血病的关系恶性淋巴瘤与淋巴细胞白血病存在重叠，组成一个连续的谱系。恶性淋巴瘤为一极，指初始时是局限性的，在大体上表现为肿瘤结节的恶性过程。淋巴细胞白血病为另一极，指骨髓内异常淋巴样细胞弥漫性肿瘤性增生，常累及周围血。随病情的发展，淋巴瘤可出现白血病像。因此可将恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病和骨髓瘤等统称淋巴样肿瘤。
38．简述疑难病例的处理原则
1)利用现有资料做进一步的工作，如重切蜡块，重看大体标本和重新取材，充分利用辅助诊断技术；
2)临床共同商讨诊断或处理意见；
3)组织科室内讨论，必要时请专家会诊；
4)术中快速病理诊断中良、恶性难以确定时，暂定良性，并尽快通知常规切片结果。

四、是非题
39．A 40．B 41．A 42．A 43．B 44．A 45．B 46．A 47．A 48．A 49．B 50．A 51．B 52．B 53．A 54．B 55．B 56．A 57．B 58．B
五、填空题
59．小叶结构、皮髓质分界清楚，胸腺小体
60．酒精、甲醛、9、1
61．无性细胞瘤(精原细胞瘤)、卵黄囊瘤、胚胎性癌、多胚瘤、绒毛膜癌、成熟和不成熟畸胎瘤
62．核大小不一，核异型，核深染，核浆比失常，核仁增大数目增多、核分裂像增多、出现病理性核分裂像

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