康泰重、特大生产安全施工应急救援预案方案.doc

康泰药业系统有限公司CMS个人健康管理系统厂房、倒班楼A、B、餐饮活动中心工程应急救援预案
目 录

一、编制依据．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．（2）页
二、工程概况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．（2）页
三、事故抢险救灾紧急处理措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．（3）页
四、组织机构．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．（9）页

一、编制依据：
河北省《建筑施工安全检查标准》实施细则。
二、工程概况
1.工程名称：康泰医学系统有限公司CMS个人健康管理系统厂房、倒班楼A、B、餐饮活动中心工程
2.参建单位：
2.1建设单位：康泰医学系统有限公司
2.2设计单位：秦皇岛永生建设工程咨询有限公司；
2.3监理单位：石家庄中天建设工程监理有限责任公司。
2.4勘察单位：秦皇岛市宝地建设工程有限公司
2.5施工单位：秦皇岛海三建设工程发展股份有限公司。
3.建设地点：秦皇岛开发区黄河西道南侧，小汤河西侧。
4．工程设计概况：
4.1、建筑面积及层数：
厂房工程：建筑用途：1－2层为机械加工车间，3－5层为生产中心，火灾危险性类别为丙级；建筑面积为26045.75m2，建筑占地面积为6794.66m2；建筑层数为5层，建筑高度18.400m，结构类型为框架结构；建筑合理使用年限为50年：工程设计规模为大型建筑：防火等级为二级，抗震设防烈度为7度；
餐饮活动中心工程：建筑用途：一层为餐饮和洗浴，二层为餐饮和运动区，三层为运动区；总建筑面积为4571。91m2其中首层面积1520.94m2，二层和三层面积均为1520.50m2，建筑占地面积为1520.94m2；建筑层数为3层，建筑高度17.85m（室外地坪到檐口高）；建筑标高±0.000相当于绝对高程12.850；

倒班楼A、B工程：
建筑名称
建筑面积
占地面积
结构类型
建筑层数
建筑高度
绝对高程±0.000
体形系数
倒班楼
3834.4m2
572.26m2
砌体
6＋1F
19.250m
12.70m
0.288
4.2、.结构设计特点：
厂房工程：本项工程结构高度22.200m，结构形式为框架结构。地上主体五层，局部一层；结构安全等级为二级；框架按三级抗震等级设计；±0.000相当于绝对标高12.750m；设计使用年限为50年；
倒班楼A、B工程：本工程为砖混结构、总长度50.900m，总高度18.950m；±0.000相当于绝对标高12.700；结构安全等级：二级；设计使用年限：50年；建筑抗震设防类别：丙类地基基础设计等级：丙级；抗震设防烈度：7度；
餐饮活动中心工程：总长度56m，结构高度17.400m，结构形式为框架结构。地上三层；结构的结构安全等级为二级，抗震重要性分为丙类；框架按三级抗震等级设计：地基基础设计为丙级；±0.000相当于绝对标高12.850；设计使用年限为50年；抗震设防烈度：7度；场地标准冻深；0.85米；
三、事故抢险救灾紧急处理措施
1、高处坠落事故：
高处坠落事故导致的受伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落时受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。高处坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。
急救方法：
㈠、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
㈡、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
㈢、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。
㈣、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。
㈤、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。
㈥、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带的时间。
㈦、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。
㈧、快速平稳地送医院救治。
2、触电事故：
㈠、脱离电源：当发生人身触电事故时，首先要立即切断电源，使触电者脱离电源。迅速急救，关键是“快”。
a、对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源
⒈如果触电地点附近有电源开关或插销，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，切断电源。
⒉用有绝缘手柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔离电源。
⒊当电线搭在触电者身上或被压在身下时，也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。
 b、对于高压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源
⒈立即通知有关部门停电。
⒉带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。
⒊用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。
c、触电者如果在高空作业时触电，断开电源时，要防止触电者摔下来造成二次伤害
㈡、对症救护处理：
a、假如触电者伤势不重，神智清醒，未失去知觉，但有些内心惊慌，四肢发麻，全身无力，或触电者在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来，则应保持空气流通和注意保暖，使触电者安静休息，不要走动，严密观察，并请医生前来诊治或送往医院。
b、假如触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在。对于此种情况，应使触电者舒适、安静地平卧；周围不得围人，使空气流通；解开他的衣服以利呼吸，如天气寒冷，要注意保温，并迅速请医生诊治或送往医院。如果发现触电者呼吸困难，严重缺氧，面色发白或发生痉挛，应立即请医生做进一步抢救。
c、假如触电者伤势严重，呼吸停止或心脏跳动停止，或两者都已停止，仍不可认为已经死亡，应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压，并迅速请医生诊治或送医院。但应当注意，急救要尽快地进行，不能等医生的到来，在送往医院的途中，也不能中止急救。
d、对于触电者，特别高处坠落的触电者，要特别注意搬运问题，很多触电者，除电伤外还有摔伤，搬运不当，如折断的肋骨扎入心脏等，可造成死亡。
e、人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态，通常都是假死，万万不可当作“死人”草率从事，只有经过医生诊断确定死亡，停止抢救。
㈢、人工呼吸法：
人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸法中以口对口人工呼吸法效果最好，而且简单易学，容易掌握。
a、人工呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开取出口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的断齿、血块、粘液等，以免堵塞呼吸道，使触电者仰卧，并使其头部充分后仰(可用一只手托触电者颈后)，鼻孔朝上，如舌根下陷，应把他拉出来，以利呼吸道畅通。
b、救护人员用手使触电者鼻孔紧闭，深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气约2秒钟。吹气大小，要根据不同的触电人有所区别，每次吹气要以触电者胸部微微鼓起为宜。
c、吹气后，立即离开触电者的口，并放松触电者的鼻子，使空气呼出，工时约3秒钟。然后再重复吹气动作。吹气要均匀，每分钟吹气呼气约12次。触电者已开始恢复自由呼吸后，还应仔细观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止，应再继续进行人工呼吸，这时人工呼吸要与触电者微弱的自由呼吸规律一致。（如下图）

（a） （b）
（a）吹气； （b）呼气
d、如无法使触电者把口张开时，可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气。
㈣、胸外心脏挤压法：
胸外心脏挤压法是触电者心脏跳动停止后的急救方法。
作胸外心脏挤压时，应使触电者仰卧在比较坚实的地方，在触电者胸骨中段叩击1～2次，如无反应再进行胸外心脏挤压。姿势与口对口人工呼吸法相同，救护者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在心窝上方，胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下(脊背的方向)挤压压出心脏里面的血液。成人应挤压3～5厘米，以每秒钟挤压一次，太快了效果不好，每分钟挤压60次为宜。挤压后，掌根迅速全部放松，让触电者胸廓自动恢复，血液充满心脏。放松时，掌根不必完全离开胸部。
应当指出，心脏跳动和呼吸是无法联系的。心脏停止跳动了，呼吸很快会停止。呼吸停止了，心脏跳动也维持不了多久。一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应当同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一人抢救，两种方法交替进行。可以挤压4次后，吹气一次，而且吹气和挤压的速度都应提高一些，以不降低抢救效果。（如下图）

（a） （b）
（a）向下挤压； （b）迅速放松
人工呼吸与胸外心脏挤压应持续4～6小时，直至病人情形或出现尸斑为止，不要轻易放弃抢救。当然应尽快请医生到场抢救。
㈤、外伤的处理：
如果触电人受外伤，可先用无菌生理盐水和温开水洗伤，再用干净绷带或布类包扎，然后送医院处理。如伤口出血，则应设法止血。通常方法是：将出血肢体高高举起，或用干净纱布扎紧止血等，同时急请医生处理。
起重机械发生折臂、倒塔、坠落等事故，由项目经理负责现场指挥，通知现场安全员拨打事故抢救电话“120”，同时对预先成立的应急小组人员进行分工，各负其责，针对现场情况先行抢救伤员，疏散无关人群，然后再对起重机械进行处理，防止再次伤亡或加大经济损失。
起重机械在使用过程中发生吊物散落砸人，吊物刮人或挤压人员，应当场根据情况指挥，对伤员进行救助，并尽快送往医院。
3、坍塌事故：
发生坍塌事故后，保护好事故现场，防止事态扩大，调动救援物资、设备、人员，由项目经理负责现场指挥，采取有效防范措施。首先通知现场安全员拨打事故抢救电话“120”，同时组织应急小组人员进行现场抢救，并进行清理土方或杂物。如有人员被埋，应首先按部位进行抢救人员，采取有效防范措施，防止事故扩大发展，派专人进行监护事故现场状况，防止造成事故再次发生。在向有关部门通知救援电话的同时，对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。
如果发生脚手架坍塌事故，按预先分工进行抢救，架工班长组织所有架子工进行倒塌架子的拆除和拉牢工作，防止其他架子再次倒塌，现场清理由施工员组织现场工人协助清理材料，如有人员被砸应首先清理被砸人员身上的材料，集中人力先抢救受伤人员，最大限度的减小事故损失。
4、倾覆事故：
㈠、如果有塔吊倾覆事故发生，首先由安全员负责拨打应急救护电话“120”，通知有关部门和附近医院到现场救护，现场由项目经理负责现场统一指挥工作，亲自带领应急小组人员分别对事故现场进行抢救，如有重伤人员应立即送外救护，电工班长先切断相关电源，防止发生触电事故，门卫值勤人员在大门口迎接救护车辆及人员。
㈡、工长等人员协助生产负责人对现场清理，抬运物品，及时抢救被砸人员或被压人员，最大限度的减少重伤程度，如有轻伤人员可采取简易现场救护工作，如包扎、止血等措施，以免造成重大伤亡事故。
㈢、如有脚手架倾覆事故发生，按小组预先分工，各负其责，但是架子工长应组织所有架子工，立即拆除相关脚手架，工长组织人员应协助清理有关材料，保证现场道路畅通，方便救护车辆出入，以最快的速度抢救伤员，将伤亡事故降到最低。
物体打击事故：
发生物体打击事故后由项目经理负责现场指挥，通知现场安全员，由安全员拨打抢救电话“120”，同时组织应急小组人员进行可行的应急抢救，如现场包扎、止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生。
5、中暑事故：
夏季，在建筑工地上劳动或工作最容易发生中暑，轻者全身疲乏无力，头晕、头疼、烦闷、口渴、恶心、心慌；重者可能突然晕倒或昏迷不醒。遇到这种情况应马上进行急救，让病人平躺，并放在阴凉通风处，松解衣领扣和腰带，慢慢地给患者和一些亮开（茶）水、淡盐水或西瓜汁等，也可给病人服用十滴水、仁丹、霍香正气片（水）等消暑药。病重者，要及时送往医院治疗。
一氧化碳中毒事故：
对一氧化碳急性中毒患者的抢救，首先要及时将病人转移至空气新鲜流通处所，使其呼吸畅通；中毒较重的病人，要给其输氧，促进一氧化碳排出；对已发生呼吸衰竭的患者，要立即进行人工呼吸，直到恢复自动呼吸，在送医院治疗。
6、火灾、爆炸事故：
发生火灾、爆炸事故后，对一般较轻的事故可采用灭火器或水、沙子等灭火，如果灭火器、水或沙子不能控制火情 时，应立即报警，请消防队前来灭火，同时项目部应将事故向上级汇报，另外保护好事故现场，疏散周围人员，对伤员进行急救隔离，送往医院治疗。如果电气设施发生火灾一定要用灭火器或沙子灭火 ，不得用水灭火，防止发生触电事故。
四、组织机构
项 目 部：
总 指 挥：陈金柱
副 指 挥：王金奎 魏治学 陈汝斌
成 员：王宝 郝永志 杜长海 蔡丰 高顺有 司启敏
重、特大生产安全事故应急救援指挥中心组织机构
总 指 挥：王旭福
副总指挥：杨广东 翁多嘉 张卜忠
吕金良 张志成
成 员： 李常德 古泰东　毛福利　徐步祥　齐　宁　韩顺元
祖洪军　李文忠　刘金忠 王立军　张春利　刘芝艳
迟 玲　刘淑霞　陈金柱　陈小辉　王宝　
重、特大生产安全事故应急抢险救灾前线指挥中心组织机构
总 指 挥：杨广东
副总指挥：李常德 古泰东 毛福利
成 员：肖天生 张加强 高海强 邢会杰 国永存 赵志询
　王俊钢 郭洪滨 吴玉华 常 征 杨万奎 常玉新
吴家成 刘继昌 古太辉 李方正 韩顺元 祖洪军
李文忠 刘金忠 王立军 张春利

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