2024年护师三基试题.doc

护理学基础考试题

一．单项选择题
1.在为病人输液时发觉液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛，护士应采取的措施为（C）
A减慢滴注速度 B加压输液 C 局部热敷
D适当更换肢体位置 E减少输液瓶位置
2. 男性患者,58岁,因慢性胃溃疡数年,近日感到胃部疼痛,大便颜色黑色,来院检查需做大便
潜学试验,三天内应禁吃( D)
A大米稀饭 B面包 C 鸡蛋 D瘦肉 E豆腐
3.颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（D ）
A颈椎损伤 B脑溢血 C 脑栓塞 D脑疝 E蛛网膜下腔出血
4.不舒适最严重的形式（ B）
A烦躁不安 B疼痛 C担心，焦虑
D不能入睡 E大汗淋漓
5. 病人采取被迫卧位是为了（B ）
A确保安全 B减轻疼痛 C配合治疗
D预防并发症 E舒适
6. 休克病人应采取的体位是（C ）
A头低脚高位 B头高脚低位 C平卧头部抬高20º，抬高低肢30º
D平卧，头部提升30º，下肢抬高20º E平卧，头部及下肢都抬高30º
7. 急性腹膜炎术后取半坐卧位的重要目标（ D）
A利于呼吸运动 B减轻腹部伤口缝合处的担心力 C减轻疼痛
D利于腹腔引流 E利于呼吸
8. 使用约束带时，对病人应重点观测（ D）
A肢体的位置 B垫子是否平整 C约束带是否牢靠
D局部皮肤颜色有无变化 E病人是否已安静
9. 为右上肢骨折患者脱穿衣服的措施是（ D）
A先脱右肢，先穿右肢 B先脱右肢，先穿左肢 C先脱左肢，先穿左肢
D先脱左肢，先穿右肢 E不准穿衣服
10. 为带有多个导管的患者更换床单式（D ）
A将导管所有拨出 B血管钳夹紧导管 C将导管抬高
D将导管放好并固定，加于保护 E更换后不用检查导管情况
11. 一截瘫病人长时间仰卧最易产生压疮的部位是（ D）
A枕部 B肩部 C肘部 D骶尾部 E足跟
12. 患者，女性，65岁，卧床3周，骶尾部皮肤破溃，属于压疮浅溃疡期，支持其判断的典
型体现（ C）
A病人主诉骶尾部疼痛，麻木 B骶尾部皮肤呈紫红色，皮下硬结
C创面湿润有脓性分泌物 D皮肤上有大小水泡 E创面有黑痂覆盖
13. 协助病人更换卧位的间隔时间应依照（B ）
A病人要求 B病情和受压情况 C医嘱
D家眷提议 E定期
14. 过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈（B ）
A头晕眼花 B气促濒死感 C四肢麻木
D血压下降 E心率快
15. 发药时，假如病人提出疑问应（ D）
A弃去药物，重新配药 B报告护士长 C报告医生
D重新查对，确认 E给病人解释再发药
16. 过敏性休克体现错误的是（ D）
A面色苍白，出冷汗 B血压下降 C胸闷，气急，濒死感
D全身淋巴结肿大 E皮肤瘙痒，荨麻疹
17. 静脉穿刺失败原因错误的是（D ）
A刺入过深 B刺入过浅 C针头斜面未完全进入血管内
D皮下脂肪多 E针头滑出血管
18. 针梗所有断在病人体内时错误措施（ C）
A护士保持镇定 B抚慰病人 C向下按压穿刺部位 暴露针梗
D指引病人配合处理 E尽快用无菌血管钳夹住断端取出
19. 抽血后立即送检的检查项目（ C）
A血沉 B血清 C二氧化碳结合力
D乙肝标志物 E肝功效
20. 有效的洗手可清除手上（E）各种暂住菌
A90％ B92% C95% D97% E99%
21.成年人肺泡总面积约为（C）
A．35~50㎡ B.45~60㎡ C.55~70㎡ D.65~80㎡ E.75~90㎡
22.病室最适宜的温度和相对湿度是（D）
A.1416℃ ,30%~40% B16~18℃ 40%~50% .C.16°~18 ℃ 50%~60%
D. 18~22℃ 50%~60% E.22~24 ℃60%~70%
23.适宜病室的色调是（A）
A.奶色B.橘色C.黑色D.红色E.紫色
24.日间病室的噪音应控制在（E）
A.120dB如下B. 100dB如下C. 80dB如下D.60 dB如下E. 40dB如下
25.住院书处为患者办理入院手续的重要依据是（D）
A.单位简介信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单
26.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（B）
A.10cm B.15cm C.20cm D.25cm E.30cm
27.颅脑手术后的患者采取的卧位是（B）
A.去枕平卧位 B.头高足低位 C.头低足高位
D.半坐卧位 E.平卧位
28.做膀胱镜检查的患者应采取的卧位是（C）
A.膝胸卧位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位
D.截石位 E.俯卧位
29.为患者取半坐卧位时，需要注意床头支架与床的角度应成（D）
A.10°~ 20°B.20°~ 30°C.30°~50°D.50°~70°E.70°~80°
30.为胎膜早破的产妇去头低足高位的目标是（D）
A.预防感染 B.羊水流出 C.利于引产
D.预防脐带脱出E.预防出血过多
31.中凹卧位的姿势（B）
A.头部太高5°~10°，下肢抬高10°~20°
B. 头部太高10°~20°，下肢抬高20°~30°
C. 头部太高20°~30°，下肢抬高30°~40°
D. 头部太高30°~40°，下肢抬高40°~50°
E. 头部太高40°~50°，下肢抬高50°~60°
32.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不当的是（C）
A.摇起床头支架 B.将枕头横立于床头
C.一人托臀部 D.一人托颈、肩、腰
33.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应取（B）
A.半坐卧位 B.端坐位 C.头高足低位
D.侧卧位 E.中凹卧位
34.患者王某，入院诊疗为慢性细菌痢疾，需行灌肠法治疗，护士应指引患者采取（C）
A.仰卧位 B.俯卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.膝胸位
35.不适合使用干热法灭菌的是（E）
A.玻璃制品 B.陶瓷类 C.油剂 D.粉剂 E.橡胶制品
36.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（A）
A.油剂 B.陶瓷制品 C.玻璃器皿 D.金属制品 E.纤维制品
37.杀菌作用最强的紫红线波段式（C）
A.210~230nm B.230~250nm C.250~270nm
D.270~300nm E.300~320nm
38.不能空气消毒的化学消毒剂是（B）
A.过氧乙酸 B.甲醛 C.纯乳酸 D.食醋 E.过氧化氢
39.医护人员接触患儿后脱下隔离衣的正确步骤是（E）
A.刷手，解袖扣，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣
B. 解袖扣，刷手，解袖扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣
C. 解袖扣，刷手，解袖扣，解腰带，脱衣袖，脱去隔离衣
D. 刷手，解袖扣，解腰带，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣
E. 解腰带，解袖扣刷手，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣
40.输液前一般需用生理盐水冲管，取用生理盐水前应首先查对（A）
A.瓶外标签是否正确 B.瓶身有无裂痕 C.瓶盖有无松动
D.溶液是否变质 E.是否在有效期内
41.宽绷带常用于固定（B）
A.双肩 B.手腕 C.头部 D.膝部 E.腹部
42.肩部约束带的规格是（C）
A.宽4cm长50cm B. 宽6 cm长80cm C. 宽8cm长120cm
D.宽10cm长220 cm E. 宽10cm长250cm
43.不是锐器伤引起的是（C）
A.乙型肝炎 B. 丙型肝炎 C. 甲型肝炎 D.艾滋病 E.丁型肝炎
44.苏护士，在为HBsAg阳性患者注射时，患者忽然躁动被针扎，已按要求进行了处理，不是要求的随访与检测时间是（D）
A.受伤当日 B.第3个月 C. 第6个月 D.第9个月 E.第12个月
45.护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调整至（C）
A.22~26℃ B.28~32℃ C.40~45℃ D.50~60℃ E.60~70℃
46.大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的（D）
A.第I期 B第II期 C.第III期
D.第IV期 E.REM期
47.减压器可使氧气筒内的压力降至（B）
A.0.1~0.2MPa B.0.2~0.3MP a C.0.3~0.4MP a
D.0.4~0.5 MPa E.0.5~0.6 MP a
48.女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（B）
A.0.5g B.0.7g C.1.0g D.1.5g E.2.0g
49.股静脉的穿刺部位为（A）
A.股动脉内侧0.5cm B. 股动脉外侧0.5cm
C.股神经内侧0.5cm D. .股神经外侧0.5cm E. 股神经和股动脉之间
50.剧毒药瓶上的标签颜色是（C）
A.蓝色 B.红色 C.黑色 D.绿色 E.黄色
二、多项选择题
1. 李某，青霉素皮试呈阳性反应，正确措施是（ACD ）
A报告医生，修改治疗方案
B通知病人家眷，以后再用青霉素要重做皮试
C在体温单，床头卡，门诊卡上注明青霉素阳性标识
D做好抢救准备
E脱敏治疗
2. 采集痰标本，错误做法（ABCE ）
A先用0.2％洗必太漱口，深呼吸数次后用力咳
B进食前漱口，再用清水漱口，深呼吸数次后用力咳
C清晨膳食后，切忘漱口，深呼吸数次后用力咳
D清晨饭前漱口，再用生理盐水漱口后，深呼吸数次后用力咳
E任何时候都能够采集痰标本
3. 口腔护理操作注意事项（ABCD ）
A昏迷病人严禁漱口
B对长期使用抗生素患者，应观测口腔内有无真菌感染
C注意夹紧棉球
D使用的棉球不可过湿
E传染病患者使用的用物需特殊处理
4. 怎样保管无菌物品（ ABD）
A无菌物品与非无菌物品应分别放置
B无菌包必须注明无菌日期
C已打开的无菌包未用完，可在48h内有效
D已打开的无菌包，必须注明开包日期
E无菌包被无菌溶液弄湿仍可使用
5. 无菌盘在何种情况下不可使用（ ACD）
A准备好4h之内
B操作中无菌盘内面污染
C无菌巾未被无菌液体打湿
D夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌包
E用过的物品放回无菌盘内
6. 使用无菌包的错误操作（ ABDE）
A近期无菌包先用
B被水浸湿时，立即烤干后用
C盛放无菌包处应清洁，干燥
D包内用物为用完，按原拆包扎好
E刚过期的无菌包仍可使用
7. 医院外源性感染传输途径（ ABC)
A接触传输 B空气传输 C飞沫传输 D动物传输 E人与人传输
8. 手卫生包括（ ABC）
A洗手 B卫生手消毒 C外科手消毒
D皮肤消毒 E物品表面消毒
9. 洗手及手卫生消毒设施（ ABCD）
A流动水洗手设施 B清洁剂 C干手物品
D速干手消毒剂 E洗手池
10. 洗手目标（ ABC）
A清除手部皮肤污垢
B清除手部皮肤大部分暂住菌
C切断通过手传输感染的途径
D杀灭手部暂居菌
E减少手部常居菌
三． 案例分析题
1. 护士小林，在给患者肌肉注射后回套针头，不小心被针头刺伤手指，体查：患者
HBV,HCV,HIV均阳性
问题：（1）.此时受伤护士应怎样应急处理？
（2）为何会发生针刺伤？怎样预防？
2. 患者男，67岁，诊疗冠心病入院，住院第5天上午忽然呼之不应，面色死灰。

问题：（1）该患者考虑为？
（2）该怎样深入判断？
（3）怎样紧急处理？

参考答案：
一.单项选择题
1-5:CDDBB 26-30 BBCDD 51-55
6-10:CDDDD 31-35BCBCE 56-60
11-15:DCBBD 36-40ACBEA
16-20:DDCCE 41-45 BCCDC
21-25CDAED 46-50 DBBAC
二.1.ACD 2.ABCE 3.ABCD 4.ABD 5.ACD 6.ABDE 7.ABC 8.ABC
9.ABCD 10.ABC
三． 案例分析
1.（1）
1.受伤护士要保持镇定，戴手套者按规范迅速脱去手套。
2.处理伤口：①立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，但严禁在伤口局部挤压
或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。
②用肥皂水清洗伤口，并在流动水下重复冲洗。采取生理盐水重复冲洗皮肤或
暴露的黏膜处。
③用75%乙醇或0.5%聚维酮碘（碘伏）消毒伤口，并包扎。
3. 及时填写锐器伤记录表，并尽早报告部门责任人，预防保健科及医院感染管理科。
4. 评定锐器伤。依照患者血液中含有病原微生物（如病毒，细菌）的多少和伤口的深度，范
围及暴露时间进行评定，并做对应处理。
5. 血清学检测与处理。
（2）
原因：
1. 护士自我防护意识淡薄。
2. 护士技术不纯熟和操作不规范。
3. 意外损伤。
4. 患者原因：如某些极度不配合的患者。
5. 身心疲劳：护理人力配备不足，工作量大及压力过大。
6. 教育培训不够，防护用具不足。
怎样预防：
1. 建立锐器伤防护制度，提升自我防护意识。
2. 规范锐器使用时的防护。
3. 纠正易引起锐器伤的危险行为。
4. 严格管理医疗废物。
5. 加强护士的健康管理。
6. 与患者沟通配合。
7. 适当调整护士工作强度和心理压力。
8. 使用具备安全装置的护理器材
2.
（1） 心脏骤停
（2） 1.大动脉搏动消失：首选颈动脉，其次选股动脉，触摸脉搏不少于5—10秒，确
认摸不到颈动脉或者股动脉搏动，即可确定心搏停止。
2.呼吸停止：应在保持气道开放的情况下进行判断。可通过听有无呼气声或用面颊部
接近患者的口鼻部感觉有无气体逸出，脸转向患者观测胸腹部有无起伏。
3.瞳孔散大：须注意循环完全停止后超出1分钟才会出现瞳孔散大，且有些患者可无
瞳孔散大现象，同时药物对瞳孔的变化有一定影响。
4.皮肤苍白或发绀：一般以口唇和指甲等末梢处最明显。
5.心尖搏动及心音消失：听诊无心音。心电图体现为心室颤动或心室停止，偶然呈缓
慢而无效的心室自主节律。
（3）1.识别：双手轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。
2.判断是否有劲动脉搏动。
3.摆放体位：仰卧位于硬板床或地上。解开衣领口，领带，围巾及腰带。
4.胸外心脏按压术：抢救者跪于患者一侧。按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压力度
为使胸骨下陷最少5cm（成人），小朋友最少5cm，婴儿最少4cm。按压频率为每分钟
最少100次以上，按压与放松时间之比为1:2，放松时手掌根不离开胸壁。
5.打开气道：清除口腔，气道内分泌物或异物，有义齿者应取下。开放气道措施有仰
头提颏法，仰头抬颈法，双下颌上提法。
6.人工呼吸，气管插管。