2024年三基考试试卷急诊急救.doc

双阳小区卫生服务中心三基知识试卷（四）
（急诊抢救知识部分）
姓名： 科室： 职称： 得分：
一.选择题题(每题1分,共40分)
【A型题】
1.休克早期的体现应除外（ ）
A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压<20 mmHgE.恶心、呕吐
2.下列哪项引起右心室后负荷增加（ ）
A.积极脉瓣关闭不全B.房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气肿
D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损
3.急性肺水肿X线检查的经典变化是（ ）
A Kerley B线 B.右下肺动脉增宽 C.肺门舞蹈
D.两肺弥散性小片状影 E.肺门门蝶形密度增高影
4.三度房室阻滯时,下列列哪项心电图变化一般不出现
A心室夺获B.房室分离离C.P波与QRS波无关D.室性逸博
心律 E.PR间期旋支、左冠状动脉主干
6.男,52岁,突发心前区闷痛,四肢厥冷,出汗而就诊。查:血压90/
65mmHg(12.0/9.0kPa),脉搏106次/min,尿相对密度1.024,CVP
31mmg(4.1kPa)。治疗首先使用的药物应是( )
A呋塞米 B.硝普钠钠 C.毛花苷C D.右旋糖酐40 E.间羟胺
7.尿毒症性高钾血症最有效的治疗措施是( )
A.静脉滴注碳酸氢钠B静脉滴注葡萄糖酸钙
萄糖和胰岛素D.血液透析E口服钠型阳离子互换树树物
8.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( )
A.<80 B.>80 C.>100 D.>105 E.>110
9.毒蛇咬伤后易致失血性体克的最常见毒蛇是( )
A金环蛇 B.蝮蛇 C.五步蛇 D.眼镜蛇 E.海蛇
10.有关心肺复苏,下列论述哪项不正确（ ）
A.目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压
B.基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C.心博骤停者均应予胸外心脏按压
D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢教
E有条件时对心脏停博者应首先实行心脏电击除颜
11,徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率百分比宜为（ ）
A.5:1 B.5:2 C.10:1 D.15:1 E.15:2
12.急性吗啡类中毒的特效解毒药是（ ）
A.安易能B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E亚硝酸异戊酯
3.急性下壁心肌梗死的心电图变化重要表目前下列哪些导联
A V1~V3 B.Ⅱ、III、aVF C.V1~V5 D.I、AVL、V5
E V2-V4
14.下列疾病出现心纹痛发作时,何者不宜用硝酸甘油（ ）
A.积极脉瓣关闭不全B.积极动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病
D稳定型心较痛 E、变异型心绞痛
15.重度有机磷农药中毒病人发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是（ ）
A.机械通气PEEP治疗 B.静脉注射呋塞米 C.静脉注射阿托品
D.静脉注射解磷定 E.静脉迟缓注射毛花苷C
16.男,52岁,因昏迷1天入院。试验室检查:血清钠150mmol/L,血清钾5mmol/L,血清氯102mmol/L,BUN10.2mmol/L,血糖34 mmol/L，
血pH7,24,尿蛋白(+),尿酮体(十)。急诊首要治疗是（ ）
A.皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U B.小剂量胰岛素十5%葡萄
糖注射液静脉滴注 C.小剂量胰岛素十低渗盐水静脉滴注 D.小剂
量岛素十等滲盐水静脉滴注 E.5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒
17.院前抢救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（ ）
A.病人发病后5分钟内B.目击者发觉病人5分钟内C.抢救医师
抵达现场5分钟内D.接到求救后5分钟内E.开始教助后5分钟内
18.在急性肺动脉栓塞的诊疗中,下列哪项检查意义最大（ ）
A.CK增高 B.CK-MB 增高 C.AST增高 D.LDH增高
E. D-Dimer增高
19.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霹素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即予以肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选（ ）
A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.环甲甲膜穿刺
E.气管内插管
2.下列哪项不属于外科急腹症（ ）
A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻
【B型题】
问题21~25
A氟马西尼
B乙酰胺
C.纳洛酮
D.阿托品
E.4-甲基吡唑
21.急性氨基甲酸酯农药中毒使用( )
22.急性甲甲醇中毒使用( )
23.急性安定中毒使用( )
24.急性甲胺磷农药中毒使用( )
25.急性氟乙酰胺中毒使用
问题26~30
A.指压法
B.加压包扎法
C.屈曲肢体加垫止血法
D.止血带止血法
E.填塞止血法
26.控制一般中小动、静脉损伤出血的措施是( )
27.适合用于四肢大动脉出血的止血措施是( )
28.较大面积组组滲血的止血措施是( )
29.适合用于肘膝关节出血的止血措施是( )
30.表浅血管出血的暂时止血措施是( )
【C型题】
问题31~33
A.胆碱酷酶复能剂
B抗胆碱药
C.二者均可
D.二者均否
31.急性有机磷农药中毒可用( )
32.急性氨基甲酸酯类农药中毒可用( )
33.急性有机氮农药中毒可用( )
问题34~35
A.端坐体位
B血性痰液
C.二者都有
D.二者均无
34.急性呼吸窘迫综合征病人有
35.急性心源性肺水肿病人有
【X型题】
36.脑复苏的治疗包括
A.维持动脉血压B.维持机体正常体温C.减少颅内压D.防止或减轻使脑代谢需求增加的原因E.轻脑组织的再灌注损仿
37.洗胃术在下列哪些病人中不能施用( )
A.有食管胃底静脉曲张者B.有食管或门狭窄或梗阻者C。口服
强酸或强碱中毒者D.有门梗阻者者E.有严重心肺功效障码者
38.糖皮质激素在AIL.和ARDS的治疗中具备下列哪些作用( )
A.预防或减轻高呼吸道压对肺的损伤B.减少肺泡毛细血管内膜损伤
C.减少肺微血管管内血栓形成 D.拮抗肺内炎症E.促使肺间质液吸取并抑制后期肺纤维化
39.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血( )
A食管 B胃十二指肠 C.回肠 D.胰腺 E.胆道
40.适合胸、腹部伤口包扎的抢救材料是( )
A纱布B四头带C.绷带D.三角巾E.伤员衣裤撕成的
二、填空题(每空1分,共15分
1.体克时微循环的障碍常分为 、 以及 。
2.心脑肺复苏分为 、 和 3个阶段
3.急性右心梗死所致急性右心衰,不宜使用 药物和 药物。
4.依照毒蛇对人体体的损害,毒蛇咬伤的临床症状可分为 和 。
5.急性左心衰重要的临床体现为 ,突出的症状为 。
6.心室颤动一且发生,最简单的除颤措施是 。
7.全身炎症反应综合征(SIRS)是感感染或非感染原因刺激宿主触
发 的成果。
三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“√“,错误的标“X”)
1.休克的实质是组织器官处在灌注不足的状态。（ ）
2.大咯血病人宜高流量给氧以改进缺氧、预防窒息。（ ）
3.急性肺损伤病人出现肺间质水肿时,宜及早予以利尿药。（ ）
4.触摸大动脉博动消失即意味着心脏停搏,据此应予CPR。（ ）
5.血浆溶栓二聚体（D-Dimer）正常，可基本排除肺栓塞。（ ）
6.ARDS病人因缺氧而有肺血管收缩,肺动脉楔压(PAWP)常明显高于正常.( )
7.对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常,电除颤不应作为首选。（ ）
8.颅内压增高时往往伴有体循环血压减少和脉搏增快。( )
9.用PEEP治疗严重AIL病人时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。( )
10.上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄色。( )
四、名词解释(每题2分,共10分)
1.全身炎症反应综合征(SIRS)

2. 多发伤

3. 呼气末正压通气(PEEP)

4. 高血压危象

5.仰头举颏法
五、问答题题(每题5分,共25分)
1.试述感染性休克的抢救标准

2. 试述心脏停搏的临床体现

3. 试述复苏失败的原因。

4. 试述机械通气的重要作用。

5.试述使用呼吸机的重要并发症及其产生原因