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1、 ◆控制饮食 (1) 合理节制饮食,摄取必需的最低能量。 (2) 避免偏食,选择多样化、营养合理的食物。 (3) 多以低糖、低脂、高蛋白的食物以及补充足够的水分。 (4) 少吃盐,减少胆固醇和限制脂肪的摄入。 (5) 餐次安排要合理,少食多餐。 ◆戒烟限酒 ◆控制体重 ◆运动治疗 根据个人的具体情况、爱好和客观条件,自选运动方式:例如:散步、做广播体操、打太极拳、游泳等。 (1) 坚持锻炼,能降低血脂、血糖,并可增加人体对胰岛素的敏感度。 (2) 促进组织细胞对糖的利用。 (3) 增强体质。 (4) 促进减肥。

2、 ◆自我检测血糖、血压和体重 ◆药物治疗 ◆减轻精神压力、保持心理平衡 ◆定期到医院检查,调整治疗方案 ◆糖尿病足的注意事项 (1) 每日用小于40度的温水洗脚,用软毛巾轻轻吸干。 (2) 适宜穿透气性好的棉袜及宽大舒适的鞋子,避免磨破脚趾。 1 坚持服药:坚持按医生指导规律服药,不可随意停药。 2 心情舒畅:要做到“得意淡然,失意泰然”。尽量减少情绪波动。 3 饮食清淡:低盐低脂饮食,每日钠盐摄入量应在6克以下,每餐不宜吃的过饱,多食新鲜蔬菜及水果。 4 合理休息:早睡不熬夜,每日保证7—9个小时的睡眠时间。 5 缓慢起床:早睡

3、醒来,不要急于起床,先在床上活动一下四肢和头颈部,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。 6 适量体育锻炼;不宜做剧烈运动,宜选择步行、太极拳等活动。 7 控制体重。 8 常测血压。 1、 忌擅自滥用药物 2、 忌降压操之过急 3、 忌不测血压服药 4、 忌随意停服降压药 5、 忌无症状不难受就不服药 高血压病患者早期可以没有任何症状,偶于体检时发现血压升高,有些高血压病患者早期可有头痛、头昏、心悸、耳鸣等症状,少数患者则在出现心、脑、肾等并发症后才发现。高

4、血压的诊断标准为收缩压≥140 mmHg或(和)舒张压≥90mmHg。 心脑血管疾病已成为危害人类健康的头号杀手,而高血压是心脑血管疾病的罪魁祸首。高血压真正的危害性,在于损害心、脑、肾等重要器官,造成严重病变,发生脑血管意外(中风)、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全(严重的会导致尿毒症)等致死、致残事件。 年轻的、轻度的患者以血压控制在120/80mmHg为宜;老年高血压患者140/90mmHg以下为宜;单纯收缩期高血压也应将收缩压控制在140/90mmHg以下;糖尿病及肾病患者控制在130/85mmHg以下;已发生过心肌梗死和中风的患者,最佳的血压是140/80mmH

5、g左右。 高血压得不到控制会导致“中风”、冠心病、心肌梗死和肾功能衰竭等疾病,而控制不好,造成血压波动较大,同样会产生上述危害,就像一会儿绷紧,一会儿松开的橡皮筋一样,都会变得脆弱易断。研究表明,由于高血压病人的自动调节功能不正常,血压大幅度下降和升高都会使病人不能忍受,引起大脑供血不足、缺氧、头晕等症状。此外,现代医学还证实:清晨醒来时是高血压患者发生各种心血管意外的高峰时间段,如果对这段时间的血压控制不佳,造成血压波动较大,会大大增加发生“中风”的危险,严重时甚至会死亡。所以,平稳降压并保持全天24小时血压稳定至关重要。 ◆

6、 食物宜清淡:新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气管炎对机体造成 的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。 ◆ 若咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。 ◆ 忌食海腥油腻之品。因“鱼生火、肉生痰”,故应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。 ◆不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等

7、辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。 ◆戒烟禁酒:吸烟有害健康,更容易引起脑梗死再发,应下决心彻底戒除;禁酒同样有利于减少脑血管病的再发。 ◆控制体重:肥胖是脑梗死的重要危险因素,应积极控制体重。体重控制目标为体重指数(BMI)在18.5~24.0 kg/m2范围内。BMI= 体重(kg)/身高2(m2)。 ◆合理饮食:低盐、低脂、限制动物脂肪、胆固醇的摄入,选择易消化、富含维生素的食物,每餐不宜过饱,少食多餐,少吃辛辣、过热、过凉的食物。 ◆适当锻炼:选择适宜自己的活动,量力而行、循序渐进,

8、避免突然、剧烈的运动。锻炼时,一定要注意安全,防止跌倒和意外发生。睡觉醒来不要马上起床,在床上躺半分钟;坐半分钟;两条腿下垂在床沿下等半分钟。 ◆心理平衡:保持乐观情绪,避免情绪激动,学会自我调整心情,消除恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良心理,树立战胜疾病的信心。 ◆用药指导:降压、降脂、抗血小板治疗是脑梗死防治的三大基石。遵医嘱按时定量服药。脑梗死恢复期,血压逐步控制在140/90mmHg以下;伴有糖尿病、冠心病及大量蛋白尿等高危患者,更应注意控制血压;伴有重度脑血管狭窄(≥70%)患者,降压治疗应慎重。服用抗凝药华法令者,应定期检查血小板及凝血功能。 ◆颈动脉狭窄干预措施:对无症状性颈动

9、脉狭窄的患者首选阿司匹林等抗血小板药或他汀类药物治疗。对有症状的颈动脉严重狭窄(≥70%)的病人,可选择颈动脉支架植入术。 ◆早期康复:卒中所致的语言、吞咽、认知、肢体运动及躯体平衡等功能障碍十分严重,早期康复十分重要,不但可以减轻生活依赖程度,还可以减少并发症,促进功能恢复。 ◆认识脑卒中预警症状:1) 突发的一侧面部或肢体的麻木或无力;2)突发的视力模糊或失明,尤其是单侧;3)失语,说话或理解语言困难;4)突发严重的原因不明的头痛;5)不明原因的头晕,走路不稳或是突然跌倒。以上症状的持续时间可能短到几秒钟。但不论时间长短,只要发生以上症状,就应及时就医。 ◆定期体检:要遵医嘱定期门诊

10、复查。    脑出血是指脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂等引起的出血。脑出血的发病是在原有高血压和脑血管病变基础上,血压进一步骤升所致。特别是患有高血压病和动脉硬化的病人,没有很好的进行治疗,或者一直未发现患有高血压病,甚至病人知道有高血压病,而不太重视,认为高血压是常见病,吃点降压药,血压降下来没问题了,而未规律服药,使血压忽高忽低的波动,出现血压骤升。其他少见的病因有先天性脑血管畸形或脑动脉瘤等,也是发生脑出血的原因之一。 脑出血后,需要卧休息,减少体力活动,吃易消化吸收的流食或半流食.流食如牛奶、豆浆、米汤等,易于消化吞咽,每日6次,每次日月200--

11、250毫升;半流食如粥、面片汤、面条汤等软烂、易消化、易咀嚼的饮食,每日5次。病情平稳后,可吃普通饮食,但一定限制盐的摄入量,每日食盐的摄入量应在2克以下,少吃或不吃含盐多的食品,如咸菜、酱菜等,吃些含纤维多的食物,如芹菜、白菜了、豆芽、韭菜等,可促进肠蠕动,预防大便干燥。蛋白质的补充可吃些鱼肉、瘦肉及大豆蛋白类的豆制品食物。少吃些油炸食物和肥肉。 1 避免情绪激动,去除不安、恐惧、愤怒、保持心情舒畅。 2 饮食清淡,多吃含水分 含纤维素的食物,多是蔬菜,水果,忌烟酒及辛辣等刺激性强的食物。 3 生活要有规律,养成定时排便的习惯,切忌大便时用力过度和憋气。 4 避免重体力劳动,坚持做保健体操、打太极拳等适当的锻炼,注意劳逸结合。 5 康复训练过程艰苦而漫长,需要有信心,耐心,恒心,应在康复医生指导下循序渐进,持之以恒。 6 定期测量血压、复查病情,及时治疗。 (质量标准) 1 患者情绪稳定,饮食及二便正常。 2患者及家属能够掌握血压的正常值并控制好血压。 3 患者病情稳定能遵医嘱康复及治疗。

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