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1、 第一篇 工程质量验收配套检查用表 建筑工程质量验收配套检查用表与各分部关系表 分部工程 分项工程 01 02 03 04 05 06 07 08 09 00 地 基 与基础 主体 结构 建筑 装饰 装修 建筑 屋面 建 筑 给、排 水 及 采 暖 建筑 电气 智能 建筑 通 风 与空调 电梯 单位工 程安全 和功能 检 验 序号 名 称 1 地基验槽记录01-01 ● 2 工程试打桩记录01-02 ●
2、 3 钻孔灌注桩施工记录01-03 ● 4 静压沉管灌注桩施工记录01-04 ● 5 振动沉管灌注桩施工记录01-05 ● 6 人工挖孔桩施工记录01-06 ● 7 静压式预应力管桩(预制桩)施工记录01-07 ● 8 锤击式预应力管桩(预制桩)施工记录01-08 ● 9 静压扩头灌注桩施工记录01-09 ●
3、 10 深层水泥搅拌桩施工记录01-10 ● 11 桩位偏差验收记录表01-11 ● 12 砌筑砂浆强度评定表01-12/02-01 ● ● 13 标准养护混凝土试块强度评定表 01-13/02-02/03-01/04-01 ● ● ● ● 14 结构实体检验用同条件养护混凝土试块强度评定表01-14/02-03 ● ● 15 结构实体检查钢筋保护层厚度记
4、录(局部破损/非破损)01-15/02-04 ● ● 16 地下室防水效果检查记录01-16 ● 17 钢筋隐蔽工程检查验收记录01-17/02-08 ● ● 18 ____隐蔽工程检查验收记录 01-18/03-02/04-02/05-16/06-17/08-20/09-01 ● ● ● ● ● ● ● 19 混凝土施工记录01-19/02-09/03-03/04-03 ● ● ● ● 20 装配式结构施
5、工记录02-05 ● 21 钢结构工程整体垂直度和整体平面弯曲测量记录02-06 ● 22 高强度螺栓连接施工记录02-07 ● 23 阀门强度和严密性试验记录05-01/08-11 ● ● 24 管道(设备)强度、气密性试验记录05-02/08-07 ● ● 25 给水管道通水试验记录05-03 ● 26 消火栓系统试射试验记录05-04
6、 ● 27 水泵试运转记录05-05/08-14 ● ● 28 排（雨）水管道灌水（通水）试验记录05-06 ● 29 排水(立)干管通球试验记录05-07 ● 30 辅助设备满水试验记录05-08/08-15 ● ● 31 管道(设备)吹污冲洗试验记录05-09/08-06 ● ● 32 卫生器具满水（通水）试验记录05-10 ●
7、 33 采暖系统试运行调试记录05-11 ● 34 补偿器预拉伸(预压缩)记录05-12/08-13 ● ● 35 风机试运转记录05-13/08-17 ● ● 36 锅炉报警及联锁保护装置试验记录05-14 ● 37 锅炉烘炉、煮炉和试运行记录05-15 ● 38 漏电保护器模拟动作试验记录06-01 ● 39 架空线路单相冲击试验记录
8、06-02 ● 40 电机试运转记录06-03 ● 41 低压电气动力设备试运行记录06-04/07-04 ● ● 42 电缆敷设及绝缘电阻测试记录06-05/07-05 ● ● 43 电线绝缘电阻测试记录06-06/07-06/09-03 ● ● ● 44 双电源自动切换试验记录06-07/07-07 ● ● 45 电气器具绝缘电阻测试记录06-08/0
9、7-08 ● ● 46 接地电阻测试记录06-09/07-09/09-02 ● ● ● 47 高压电气设备及布线系统交接试验记录06-10 ● 48 ______交接试验记录（低压）06-11/07-10 ● ● 49 电动机抽芯检查记录06-12 ● 50 发电机交接试验记录06-13 ● 51 大型灯具牢固性试验记录06-14
10、● 52 照明全负荷通电试运行记录06-15 ● 53 线路、插座、开关接线检查记录06-16/07-11 ● ● 54 智能建筑隐蔽工程（随工序检查）验收表07-01 ● 55 智能建筑系统试运行记录07-02 ● 56 综合布线系统工程电气性能测试记录07-03 ● 57 风管漏光检测记录08-01 ● 58 风管漏风检测记
11、录08-02 ● 59 洁净室测试记录08-03 ● 60 风机盘管试验记录08-04 ● 61 变风量末端装置动作试验记录08-05 ● 62 管道（设备）真空试验记录08-08 ● 63 制冷设备充注制冷剂检漏试验记录08-09 ● 64 氨制冷剂系统、燃气管道焊缝检验记录08-10 ● 65 凝结水
12、系统充水试验记录08-12 ● 66 绝热材料点燃试验记录08-16 ● 67 制冷机组、单元式空调机组试运转记录08-18 ● 68 通风空调系统无生产负荷联合试运转记录08-19 ● 69 电梯运行记录09-04 ● 70 工程定位测量记录00-01 ● 71 屋面雨后或淋水检验记录00-02 ● 72
13、 厕浴间、厨房间和有防水要求的地面蓄水试验记录00-03 ● 73 建筑物垂直度、全高测量记录00-04 ● 74 建筑物抽气（风）道检查记录00-05 ● 75 沉降观测示意图00-06-A ● 76 沉降观测记录00-06-B ● 注：本表有 ● 符号者为该分部工程所含的分项工程。 第一章 地基与基础分部 地 基 验 槽 记 录 编号：01-01 □
14、□□ 工程名称 分部工程名称 项目经理 施工单位 验 收 部 位 施工执行标准 名称及编号 分 包 单 位 分包项目经理 地 基 验 槽 内 容 及 简 图 结 论 验 收 结 论 专业监理工程师 (建设单位项目专业 技术负责人) 签名： 年 月 日 勘察单位代表(签名)： 年 月 日 设计单位代表(签名)： 年 月 日 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技
15、术负责人(签名): 年 月 日 地基验槽记录说明 《建筑地基基础施工质量验收规范》GB50202-2002 3 基本规定 3.0.1 地基基础工程施工前，必须具备完备的地质勘察资料及工程附近管线、建筑物、构筑物和其他公共设施的构造情况，必要时应作施工勘察和调查以确保工程质量及临近建筑的安全。施工勘察要点详见附录A。 附录A 地基与基础施工勘察要点 A.1 一般规定 A.1.1 所有建（构）筑物均应进行施工验槽。遇到下列情况之一时，应进行专门的施工勘察。 1、工程地质条件复杂，详勘阶段难以查清时； 2、开挖基槽发现土质、土层结
16、构与勘察资料不符时； 3、施工中边坡失稳，需查明原因，进行观察处理时； 4、施工中，地基土受扰动，需查明其性状及工程性质时； 5、为地基处理，需进一步提供勘察资料时； 6、建（构）筑物有特殊要求，或在施工时出现新的岩土工程地质问题时。 A.1.2 施工勘察应针对需要解决的岩土工程问题布置工作量，勘察方法可根据具体情况选用施工验槽、钻探取样和原位测试等。 A.2 天然地基基础基槽检验要点 A.2.1 基槽开挖后，应检验下列内容： 1、核对基坑的位置、平面尺寸、坑底标高； 2、核对基坑土质和地下水情况； 3、空穴、古墓、古井、防空掩体及地下埋设物的位置、深度、性状。
17、 A.2.2 在进行直接观察时，可用袖珍式贯入仪作为辅助手段。 A.2.3 遇到下列情况之一时，应在基坑底普遍进行轻型动力触探： 1、持力层明显不均匀； 2、浅部有软弱下卧层； 3、有浅埋的坑穴、古墓、古井等，直接观察难以发现时； 4、勘察报告或设计文件规定应进行轻型动力触探时。 A.2.4 采用轻型动力触探进行基槽检验时，检验深度及间距按表A.2.4执行： 排列方式 基槽宽度(m) 检验深度(m) 检验间距 中心一排 <0.8 1.2 1.0~1.5m视地层复杂情况定 两排错开 0.8~2.0 1.5 梅花型 >2.0 2.1 A.2.5
18、 遇到下列情况之一时，可不进行轻型动力触探： 1、基坑不深处有承压水层，触探可造成冒水涌砂时； 2、持力层为砾石层或卵石层，且其厚度符合设计要求时。 A.2.6 基槽检验应填写验槽记录或检验报告。 工程试打桩记录 编号：01-02 □□□ 工程名称 建设单位 施工单位 监理单位 勘察单位 设计单位 施工执行标准名称及编号 设计桩型 设计桩长 设计承载力 特征值kN 配筋情况 混凝土强度 设计
19、等级 施工机械 试打桩桩号及情况： 确定的工程桩施工控制标准： 设计单位代表(签名)： 年 月 日 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）签名： 年 月 日 勘察单位代表(签名)： 年 月 日 施工单位项目专业技术负责人(签名)： 年 月 日 工程试打桩记录说明 《建筑地基基础设计规范》DB33/1001-2003、J
20、10252-2003 9.5.3.7 建筑地基基础设计等级为甲级及地质条件较为复杂的乙级管桩基础，宜在正式开工前按不少于1%工程桩数量且不少于3根进行试打桩。 9.5.4.6 工程施工前应进行试成孔和试成桩，其数量不少于2个。 9.5.6.4 工程施工前应进行试成桩，数量不少于3根，位置宜选择在紧靠地质钻探孔和有代表性的部位，试成桩应详细记录混凝土的分次灌入量，外管上拔高度，内管夯击次数，双管同步深入深度，并检查外管的封底情况，有无进水、涌泥等，经核定后作为施工控制依据。 106 钻
21、 孔 灌 注 桩 施 工 记 录 编号： 01-03 □□□ 工程名称 施工单位 桩机类型 桩径规格 设计桩长 砼设计标号 序 号 施工日期 时 间 桩 位 编 号 实钻深度(m) 嵌 岩 时 间 桩顶设 计标高 (m) 砼浇筑 面标高 (m) 孔 口 标 高 (m) 孔 底 标 高 (m) 孔 底 淤 积 (cm) 砼 灌 注 量 (m3) 充 盈 系 数 水灰比 备 注 监 理 签 证 土 层 基 岩
22、 注：表中施工日期指造孔开
23、始至砼灌注结束。 项目技术负责人： 施工员： 静压沉管灌注桩施工记录 编号： 01-04 □□□ 工程名称 地面标高 设计桩径 有效桩长 桩机型号 设计砼等级 砼坍落度 砼配合比 日 期 监 理 签 证 桩 号 沉 管 时 间 开 始 (h、min) 间 休 (m
24、in) 结 束 (h、min) 总 计 (min) 第一次静压抬架 沉 管 深 度 (m) 砼 顶 标 高 (m) 灌 注 砼 量 第一次(m3) 加 灌(m3) 合 计(m3)
25、 拔 管 时 间 开 始 (h、min) 间 休 (min) 结 束 (h、min) 总 计 (min) 地面标高 坍 落 度 充盈系数 备 注
26、 项目技术负责人： 施工员： 108 振动沉管灌注桩施工记录 编号： 01-05 □□□ 工程名称 桩管规格 长度L： 设计桩长： 配重： 激振力： 施工单位 外径D 内径d 设计配筋 砼坍落度 砼强度等级 日 期 桩 号 沉 管 时 间 进持力 层深度 管顶离地 面高度 H1 管内砼离管顶高度 砼桩顶离 地面高度 H5 提管后管顶 离地面高度 H6 充盈系数 备 注 监 理 签
27、证 总时间 进持力层 第一次 H2 提管后 H3 第二次 H4 λ λi
28、 项目技术负责人： 施工员： 人工挖孔桩施工记录 编号： 01-06 □□□ 工程名称
29、 施工班组 护壁类型 桩径规格 设计桩长 砼设计标号 序 号 施工日期 时 间 桩 位 编 号 挖孔深度(m) 桩顶设 计标高 (m) 砼浇筑 面标高 (m) 孔口 标高 (m) 孔底 标高 (m) 砼灌 注量 (m3) 水 灰 比 备注 监 理 签 证 土层 基岩
30、
31、 注：表中施工日期指挖孔开始至砼灌注结束。 项目技术负责人： 施工员： 110 静压式预应力管桩（预制桩）施工记录 编号： 01-07 □□□ 工程名称 施工单位 桩机类型 桩径规格 设计桩长 接桩类型 序号 施工日期 桩位编号 桩 长 (m )节 垂直度 原地面 标高(m) 桩顶标高
32、 送桩深度 (m) 静压力 (kN) 备注 监 理 签 证 设计(m) 实际(m)
33、 项目技术负责人： 施工员： 锤击式预应力管桩（预制桩）施工记录 编号： 01-08 □□□ 工程名称 施工单位 桩机类型 桩锤类型及冲击部分重量 桩规格及长度 接桩类型 序 号 施 工 日 期 桩 位 编 号 管 桩 锤 击 次 数 (击/米) 原地面 标 高 (m) 桩顶标高 桩最后入土每10cm锤击次数 总 锤
34、 击 数 平 均 落 距 (m) 最 后 贯 入 度 击 (10cm) 垂 直 度 桩顶高 出或低 于标高 (m) 送 桩 深 度 (m) 监理 签证 设计 (m) 实际 (m)
35、
36、 111
37、 项目技术负责人： 施工员： 112 静 压 扩 头 灌 注 桩 施 工 记 录 编号： 01-09 □□□ 工程名称 施工单位 桩机类型 桩径规格 设计桩长 砼设计标号 序 号 施工 日期 桩位 编号 管顶离地 高度H2 (m) 扩头砼 高度H3 (m) 扩大提管 高度H4 (m) 扩头随即 复压管顶 离地高度 H5(m
38、) 提管前管 内砼离管 顶 高 度 H6(m) 提管后加 砼高度 H7(m) 砼 桩 顶 离地高度 H8(m) 充 盈 系 数 备 注 监 理 签 证
39、 项目技术负责人： 施工员： 深 层 水 泥 搅 拌 桩 施 工 记 录 编号： 01-10 □□□ 建设单位 施工单位 工程项目 设计桩径 设计有效桩长 施工桩长 水泥标号 水 灰 比 外 掺 剂 水泥掺入
40、量 序号 桩号 施工日期 开钻时间 第 一 次 下降/上升 时 间 第 二 次 下降/上升 时 间 第 三 次 下降/上升 时 间 搅 拌 深 度 （一） 搅 拌 深 度 （二） 搅 拌 深 度 （三） 试块编号 水泥 用量 (kg) 备 注
41、 113 项目技术负责人： 施工员： 桩位偏差验收记录表 编号： 01-11 □□□ 工程名称 检查日期 年
42、 月 日 各 检 查 点 偏 差 （mm） 桩 号 平 面 偏 差 桩 顶 标 高 桩 号 平 面 偏 差 桩 顶 标 高 东 南 西 北 东 南 西 北
43、 专业监理工程师： 项目
44、技术负责人： 施工员： (建设单位项目专业技术负责人) 此页无正文 砌筑砂浆强度评定表 编号： 01-12 /（02-01）□□□ 工程名称 分部工程名称 项目经理 施工单位 验 收 部 位 设计砂浆 强度等级(f) 施工执行标准 名称及编号 配 合 比 (水泥:水:石:砂:外加剂) 序号 部 位 方 量(m3) 试块报告编号 试块制作日期 龄期(d)
45、砂浆试块抗压强度(f2) mf2= f= f2,min= 0.75 f= 评定标准 mf2 ≥ f f2min ≥0.75f 评定结果： mf2 f
46、 f2min 0.75f 不参加砂浆强度评定组数及处理情况： 评 定 结 果 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年 月 日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 砌筑砂浆强度评定表说明 《砌体工程施工质量验收规范》GB50203-2002 4.0.12 砌筑砂浆试块强度验收时其强度合格标准必须符合以下规定： 同一验收批砂浆试块抗压强度平均值必须大于或等于设计强度等级所对应
47、的立方体抗压强度；同一验收批砂浆试块抗压强度的最小一组平均值必须大于或等于设计强度等级所对应的立方体抗压强度的0.75倍。 注：①砌筑砂浆的验收批，同一类型、强度等级的砂浆试块应不少于3组。当同一验收批只有一组试块时，该组试块抗压强度的平均值必须大于或等于设计强度等级所对应的立方体抗压强度。 ②砂浆强度应以标准养护，龄期为28d的试块抗压试验结果为准。 抽检数量：每一检验批且不超过250m3砌体的各种类型及强度等级的砌筑砂浆，每台搅拌机应至少抽检一次。 检验方法：在砂浆搅拌机出料口随机取样制作砂浆试块（同盘砂浆只应制作一组试块），最后检查试块强度试验报告单。
48、 标准养护混凝土试块强度评定表 编号： 01-13 /（02-02/03-01/04-01）□□□ 工程名称 分部工程名称 项目经理 施工单位 验收部位 混凝土设计 强度等级(fc) 施工执行标准 名称及编号 混凝土配合比 (水泥:水:石:砂:外加剂) 序号 部 位 方 量(m3) 试验报告编号 试块制作日期 龄期(d) 试块抗压强度(fcu)
49、 质 量 评 定 情 况 统 计 方 法 mf cu –λ1Sfcu = 0.9 fcu,k = 有 关 数 据 mf cu= Sfcu = f cu,min= λ1= fcu,k= λ2=
50、 f cu,min = λ2fcu,k = 非 统 计 方 法 mf cu = 1.15fcu,k = f cu,min = 0.95fcu,k = 不参加混凝土强度评定组数及处理情况： 评 定 结 果 施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年 月 日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专
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