2024年云南省中西医执业医师内科绦虫病试题.doc

云南省中西医执业医师内科：绦虫病-05-20试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多项选择或未选均无分。本大题共30小题，每题2分，60分。)
1、积滞的病机是
A．脾胃虚寒 B．湿热中阻 C．胃失和降 D．食滞不化 E．胃阴亏虚
2、某女，49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便于，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜
A．柴胡疏肝散合五磨饮子 B．化肝煎合左金丸 C．黄芪健中汤加减 D．一贯煎合芍药甘草汤 E．活络效灵丹合丹参饮
3、患者，女，28岁，已婚，近4个月来月经10～12天/23～27天，经量每次用卫生巾12条，妇科检查及B型超声波检查无异常，基础体温呈双相型，于经行数天后迟缓下降，月经第5天子宫内膜检查呈分泌反应。其诊疗是
A．月通过多，无排卵型功效失调性子宫出血 B．月通过多，黄体功效不全 C．经期延长，无排卵型功效失调性子宫出血 D．经期延长，子宫内膜脱落不全 E．经期延长，排卵期出血
4、男性，54岁。高血压病史数年，眩晕头痛耳鸣，多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰痰腿软。手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。其证型是
A．肝风上扰
B．痰浊中阴
C．肝火亢盛
D．阴虚阳亢
E．肝肾阴虚
5、治疗伤寒副伤寒流感杆菌性脑膜炎，应首选
A．多西环素
B．四环素
C．链霉素
D．氯霉素
E．头孢菌素类
6、患者，女，62岁。外伤后心脏骤停，呼吸困难，需要进行心肺复苏，用药时给药途径不包括____
A．心内注射 B．肌内注射 C．静脉给药 D．气管内给药 E．中心静脉滴注
7、下列各项，不属缺铁性贫血中医证型的是
A．脾胃虚弱 B．心脾两虚 C．肝肾阴虚 D．脾肾阳虚 E．虫积
8、咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是
A．咽喉炎 B．极度虚弱病 C．肺癌 D．声带炎 E．百日咳
9、一心脏病患者，轻度活动时即引起心悸、乏力、呼吸困难等症状，其心功效属于
A．心功效5级 B．心功效3级 C．心功效2级 D．心功效4级 E．心功效1级
10、某女，49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜
A．柴胡疏肝散合五磨饮子 B．化肝煎合左金丸 C．黄芪健中汤加减 D．一贯煎合芍药甘草汤 E．活络效灵丹合丹参饮
11、下列各项，不符合贫血诊疗的是
A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加
12、某男，60岁。糖尿病史。腋下红肿热痛，查体见紫红色隆起，质地坚韧，中央部化脓，伴有畏寒发热，食欲不佳。治疗不正确的是
A．使用抗生素 B．控制血糖 C．局部治疗为主 D．加强营养支持 E．初起热敷、理疗
13、下列哪项是前间隔心肌梗死特性性心电图变化的导联
A．Ｉ、V4、aVF B．V1、V2、V3 C．Ⅱ、Ⅲ、V5 D．V3、aVF、V5 E．V1、V3、V4、V5
14、某男，62岁。慢性肾炎史9年。现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲纳少，便溏，遗精，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。检查：尿蛋白(+++)，镜检可见管型。治疗选用
A．附子理中汤加减 B．异功散加味 C．金匮肾气丸加减 D．杞菊地黄丸加减 E．参芪地黄汤
15、下列各项中，属于四逆汤主治病证临床体现的是（）。
A．神衰欲寐
B．脐腹痛
C．心下满痛
D．泄利下重
E．烦躁欲死
16、男性，44岁，发觉HBsAg阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈㈩血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验： ALT 176U/L，TBIL 432μmol/L. PT38秒(对照13秒)，该患者应诊疗为
A．病毒性肝炎乙型慢性重型
B．病毒性肝炎乙型亚急性重型
C．病毒性肝炎乙型慢性重度
D．乙肝后肝硬化
E．病毒性肝炎乙型慢性中度
17、女患者，49岁，近1年来月经不规律，月经量增多，经期延长，测血红蛋白80g/L，妇科检查无异常发觉，正确的处理措施是
A．B超检查 B．生殖激素测定 C．雄激素止血 D．诊疗性刮宫 E．药物调整月经周期
18、《先醒斋医学广笔记·吐血》中提出了知名的治吐血三要法是
A．行血、补肝、降气
B．补气、止血、补肝
C．补气、补血、宁血
D．降气、宁血、止血
E．行血、通络，、止血
19、肾病综合征的中医证型，不包括
A．湿热内侵 B．水湿浸渍 C．肾阴亏虚 D．脾虚湿困 E．瘀血阻滞
20、有关化脓性脑膜炎抗生素的使用标准，如下不正确的是
A．早期、足量、联合用药 B．病本来明者，选用青霉素加氯霉素或青霉素加氨苄青霉素 C．口服用药 D．肺炎汉球菌可选用青霉素加氯霉素 E．流感杆菌首选氨苄青霉素或氯霉素
21、心肝阴虚型瘿病治疗时应选用
A．栀子清肝汤
B．藻药散
C．天王补心丹
D．逍遥散
E．归脾汤
22、男性，30岁，脐周痛5小时，伴恶心、无呕吐和腹泻，此时来就诊。考虑为阑尾炎，1天后病人出现下列哪种情况更有利于诊疗
A．尿镜检红细胞1～2个/高倍镜 B．排便每日4～5次，便稀 C．呕吐每日2～3次 D．右下腹疼痛 E．腹胀
23、患者忽然大汗淋漓，汗出如油，精神疲惫，四肢厥冷，舌卷少津，脉大无力，应选用
A．生脉散
B．参附汤
C．归脾汤
D．补中益气汤
E．独参汤
24、下列各项，宣采取透托法的是（）
A．急性脓肿，毒盛正气不衰
B．肿疡已成，正气已虚
C．肿疡初起
D．溃疡脓出不畅
E．溃疡后期，疮口不敛
25、某女，39岁。患慢性乙肝5年，最近出现黄疸，面色晦暗，右胁刺痛，经色紫暗有块。用药应首选
A．桃仁 B．川芎 C．郁金 D．姜黄 E．益母草
26、”积聚之病，凡饮食、血气、风寒之属，皆能致之，但日积日聚，当详辨也”此乃选自
A．《灵枢·五变》
B．《难经·五十五难》
C．《景岳全书·积聚》
D．《张氏医通·积聚》
E．《金匮翼·积聚统论》
27、止嗽散的组成中不含有
A．紫菀 B．白前 C．杏仁 D．荆芥 E．陈皮
28、肺主一身之气体目前
A．吸入清气 B．宣发卫气 C．生成宗气、调整气机和辅心行血 D．朝百脉 E．呼出浊气
29、患者，男性，54岁。2月前发觉左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。应首先考虑的诊疗是
A．肺门淋巴结结核 B．急性粟粒型肺结核 C．支原体肺炎 D．支气管肺癌 E．慢性纤维空洞型肺结核
30、脉象浮紧见于
A．太阳中风证
B．太阳伤寒证
C．风热袭表证
D．燥邪犯肺证
E．风湿犯表证
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，最少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每题2分，共60分。)
1、男性，30岁。突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿哕音，心界不大，心率100次/分，律齐，未闻及心脏杂音。并见咳痰色黄，口渴，面赤红，苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的治疗药物是
A．β受体激动药吸入与射干麻黄汤
B．氨茶碱与玉屏风散
C．喘定与小青龙汤
D．异丙肾上腺素与金匮肾气丸
E．糖皮质激素与定喘汤
2、临床上酚妥拉明用于治疗顽固性充血性心力衰竭的重要原因是
A．兴奋心脏，加强心肌收缩力，使心率加快，心输出量增加 B．抑制心脏，使其得到休息 C．扩张肺动脉，减轻右心后负荷 D．扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷 E．扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷
3、一个药物能减轻或消除另一个药物的毒副作用的配伍是____
A．相畏 B．相使 C．相恶 D．相杀 E．相须
4、霉菌阴道炎的论述正确的是__
A．致病的白假丝酵母菌重要源于手足癣，因交叉感染而致病
B．白带为脓性泡沫状
C．用1:5000高锰酸钾冲洗阴道
D．顽固病例要注意并发糖尿病
E．患真菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗
5、有关肺炎的中医病因病机论述正确的是
A．病位在肺，与心、肝、肾关系亲密 B．病位在肺，与脾、肾关系亲密 C．病理性质为实证、热证 D．病理性质为虚实夹杂 E．以上都不是
6、下列有关双胍类药物的描述，错误的是
A．作用时间短 B．通过促进胰岛素释放而降血糖 C．可引起乳酸血症 D．用于轻症糖尿病 E．尤适合用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病
7、如下各项，不是真寒假热证临床体现的是
A．自觉发热反欲盖衣被 B．面色浮红如妆 C．口渴而喜饮 D．咽痛而不红肿 E．脉浮大按之无力
8、下列骨度分寸错误的是
A．每一肋骨间折作1.4寸 B．第十一肋端至股骨大转子为9寸 C．左右缺盆穴之间的宽度是8寸 D．歧骨至横骨上廉为13寸 E．腋如下至季胁作12寸
9、治疗急性病证常用下列各类特定穴中的
A．原穴 B．络穴 C．募穴 D．郄穴 E．俞穴
10、下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床体现
A．憎寒壮热 B．头目眩晕 C．目赤睛痛 D．大便秘结 E．郁郁微烦
11、临床上甲状腺功效亢进症最常见的类型是
A．滤泡状甲状腺癌 B．碘致甲状腺功效亢进症 C．甲状腺自主高功效腺瘤 D．弥漫性毒性甲状腺肿 E．多结节性毒性甲状腺肿
12、心搏呼吸骤停临床体现不包括
A．忽然昏迷 B．心电图呈心房颤动 C．大动脉搏动消失 D．心音听不到 E．面色昏暗或发绀
13、早期胃癌是指病变局限在
A．黏膜层 B．黏膜层和黏膜下层 C．黏膜层和肌层 D．肌层 E．胃全层，未发生远处转移
14、5mmol/L C．症状及随机血糖≥11.1mmol/L D．葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均＞11.1mmol/L E．无“三多一少”症状，皿糖数次在7.8～11.mmol/L之间
15、某男，34岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无有关P波，其后T波与 QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是
A．房室交界性期前收缩 B．房室传导阻滞 C．房性期前收缩 D．室性期前收缩 E．室内传导阻滞
16、何首乌具备的功效是
A．补血，润肺止咳 B．滋阴，补益心脾 C．解毒，润肠通便 D．养血，益胃生津 E．敛阴，补血益精
17、患者，女，26岁，已婚。孕2产l，现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应 首先考虑的是（）
A．乳腺炎
B．宫颈炎
C．产褥感染
D．产后细菌性痢疾
E．泌尿系统感染
18、下列有关新产后和哺乳期的生理特点的论述，错误的是
A．有恶露排出，1月左右洁净 B．体温在产后二十四小时内略升高 C．产褥早期，产妇血液处在高凝状态 D．12小时可开始哺乳 E．生理性闭经
19、某男，13岁。有头部外伤史。偶见忽然昏仆，意识不清，肢体抽搐，口中有声，颜面青紫，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。治疗官
A．涤痰熄风，开窍定痫 B．活血化瘀，通络熄风 C．清热化痰，熄风定痫 D．清肝泻火，化痰熄风 E．健脾和胃，化痰熄风
20、产后精神不振，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主。舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。中医治疗首选方剂是
A．甘麦大枣汤合归脾汤 B．逍遥散 C．癫狂梦醒汤 D．朱砂安神丸 E．天王补心丹
20、产后精神不振，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主。舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。中医治疗首选方剂是
A．甘麦大枣汤合归脾汤 B．逍遥散 C．癫狂梦醒汤 D．朱砂安神丸 E．天王补心丹
21、胎儿生长受限是指
A．孕37周后，胎儿出生体重小于3 000g B．孕42周后，胎儿出生体重小于2 500g C．孕37周后，胎儿出生体重小于2 000g D．孕37周后，胎儿出生体重小于2 500g E．孕42周后，胎儿出生体重小于2 000g
22、铁皮划伤小腿皮肤3小时，自行敷料包扎，见小腿裂口约2cm，深达筋膜，首选措施为____
A．外用抗生素药膏 B．清创换药，自然愈合 C．清创换药，二期缝合 D．彻底清创，一期缝合 E．清创后外用中药生肌收口
23、李某，男，腹痛时作，喜温喜按，大便溏薄，神疲怯寒，得食痛减，其治法是
A．温中散寒，健脾益气 B．健脾益气，温补肾阳 C．温中降逆，和里缓急 D．温中补虚，和里缓急 E．温里散寒，理气止痛
24、正常情况下胎儿娩出后首先处理的是
A．保暖
B．清理呼吸道
C．结扎脐带
D．统计出生时间
E．新生儿评分
25、某男，45岁。肝硬化病史6年，餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。查：心率130次/分，BP100/70mmHg。应考虑为
A．急性胃溃疡穿孔 B．急性胆囊炎 C．急性胰腺炎 D．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血 E．心肌梗死
26、正常分娩时最重要的产力是____
A．子宫收缩力 B．肛提肌收缩力 C．腹肌收缩力 D．膈肌收缩力 E．骨骼肌收缩力
27、患者，女，28岁。有前臂网形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是____
A．粉瘤 B．脂肪瘤 C．神经纤维瘤 D．纤维瘤 E．血管瘤
28、治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是
A．氨基糖苷类 B．耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素 C．青霉素G D．氟喹诺酮类 E．大环内酯类
29、患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分种，宫口已开大达9cm。其诊疗是
A．分娩先兆 B．先兆早产 C．已临产，第一产程 D．已临产，第二产程 E．已临产，第三产程
30、肺炎球菌肺炎发病1～2天后，其痰液特点
A．白色黏液痰 B．黏液泡沫痰 C．黏液脓性痰 D．铁锈色痰 E．大量脓痰