火电厂听力健康促进实施与效果.doc

火电厂听力健康促进实施与效果
河北国华沧东发电有限责任公司
杨振明 周海涛 刘翔宇
摘要：通过听力健康促进在河北国华沧东发电有限责任公司实际生产中的实施，使得发电厂员工受到听力危害因素的损伤减小，职工的听力状况得到改善从而实现预防职业性听力损失的发生的目的。
关键词：听力；健康促进；实施
1、前言
噪声性听力损失作为一种火电厂常见的职业病，通过科学地制定听力健康促进方案并有效地实施就能预防作业工人听力损失的发生。火电厂听力健康促进是针对火电厂作业环境中的高噪声作业场所和操作岗位而制定的一系列保护作业人员免遭噪声危害的方法或方案的总称。听力健康促进是针对导致噪声性听力损失发生的有关因素制定相应的对策方案，其中最主要的因素是噪声情况和与高噪声的接触时间，听力健康促进方案的有效实施是促进职工听力健康改善的根本途径。
2、听力健康促进方案实施
2.1听力健康促进准备
（1）建立组织机构。组织保障是保证听力保护计划得到有效实施的前提条件和根本保障。沧东公司听力健康促进的组织结构由工作场所不同部门（包含管理、生产、企业文化、人力资源和安健环管理部门及工会）的代表组成。利用现有的安健环委员会负责协调工作，委员会的成员必须代表员工、管理层、决策层、工会、安健环、卫生服务等组织和个人利益。另外，在此阶段还需要取得公司领导对项目的承诺从而使听力促进计划获得基础保障。
（2）需求评估。需求评估为听力健康促进的设计和指导提供基础数据，根据工作场所性质和现有的资源，确定听力健康促进中需要开展的工作项目。需求评估是以关键问题或关注焦点为中心的谨慎的资料收集过程，员工和公司管理层都认识到这些问题正影响着他们的听力健康。通过对公司管理与员工自我管理水平诊断可以确定优先促进的重点人群及区域，可以确定听力危险因素在人群中的分布情况等问题。
（3）项目计划。以需求评估结果为基础，听力健康促进项目组按需促进人群及区域的受影响程度和重要性将需求排序并制订相应的规划。在项目规划中应确定：①目标人群及他们对听力健康问题的执行现状；②规划的总目标和具体目标；③策略和活动；④资源配置、责任和进度；⑤制订监测和效果评价计划。
（4）动员资源。①确定实施项目所需的企业资源；②发现和动员企业内外可利用的资源。
2.2 听力健康调查与检测
（1）员工听力健康调查。对员工采取全员问卷调查和特殊岗位作业人员座谈相结合的方式对员工听力健康状况进行调查。调查的内容主要包括作业人员的自我保护意识、作业环境和机械设备给员工工作带来的影响、作业人员的工作时间和岗位的工作制度及特殊岗位操作要求等多方面内容。通过调查切实了解作业人员的真实需求，保证听力健康促进基础数据的真实、可靠性，为制定听力健康促进计划提供可靠保障。
（2）个体采样。选择集控运行机侧巡检工、炉侧巡检工，除灰脱硫运行除灰巡检工、脱硫巡检工等工种进行8小时等效连续A声级检测。采样对象应选人数及实际选择数量见表1。
表1.噪声个体采样对象人数一览表
部门
工种
每班劳动者人数
采样对象人数
GBZ/T189.8-2007
规定应选人数
集控运行
1#机侧巡检工
2
2
2
2#机侧巡检工
2
2
2
1#炉侧巡检工
2
2
2
2#炉巡检工
2
2
2
除灰脱硫运行
除灰巡检工
2
2
2
脱硫巡检工
2
2
2
（3）定点采样。选择燃烧制粉系统的磨煤机、送风机和引风机，除灰除渣系统的排渣机、空压机、气化风机，烟气脱硫系统的增压风机、氧化风机、真空脱水泵、湿式球磨机、空压机及各种泵，水处理系统的各种输送泵，电气热力系统的汽轮机、发电机、各种水泵等产生噪声的巡视位或操作位进行工作场所噪声声级测定；对集中控制室、除灰脱硫控制室进行噪声声级测定。
（4）调查、检测结果
沧东电厂的调查和检测结果表明，火电厂噪声源较多，影响面较广，接噪的作业人员也多，有超过半数的员工处于工业噪声威胁下作业；噪声强度较大，一些主要设备如磨煤机、引风机、给水泵、汽机、励磁机的噪声基本上在96-110db，低中频噪声占比例较大，而以这样的一些频率为主的噪声对听力的危害很大。同时，火电厂员工在一个工作日内接触多处噪声源，每处噪声源强度又不一样，因此，作业人员相当于接触非稳定噪声，对听力的危害也较大。长时间的处于强度大的噪声环境下，特别是运行、检修人员，经常接触一些高噪声的设备，若无防护措施的话其听觉器官会受到损害，表现为听力下降乃至噪声性耳聋职业病[1]。
2.3实施干预
2.3.1机构运作
听力健康促进执行机构主要包括现场采样人员、听力测试人员、现场监督人员和教育培训人员，现场采样人员主要对作业场所的噪声情况进行测定并统计处于不同噪声级的作业人员数量[2]；听力测试人员则定期地对处于噪声超标作业场所的作业工人的听力进行测定和评价并对在岗员工和新上岗员工的听力情况进行测定；现场监督人员主要是对作业人员的护听器佩戴情况和使用情况进行监督和管理，纠正不正确佩戴方式，督促未使用者正确佩戴护听器；教育人员的工作主要是对在岗员工和新上岗的员工进行安全教育，另外对未使用或未正确使用护听器的人员进行再教育。
2.3.2 干预措施
（1）以工程改善，维修机械等方法降低噪音或隔绝噪音。对于工作现场的噪音设备根据实际情况增加隔音罩以减少设备噪音。同时，严格保证设备的日常维护和定期检修质量确保设备在良好的工作状态以降低设备产生的噪音。另外，在生产现场设置隔声监控室来保证生产监控人员接触噪声危害的等级。
（2）减少在噪音作业区的时间。通过在设备现象设置告警牌，告知员工所处区域的噪音状况，让员工自身了解自己工作环境的噪音水平，尽量减少接触噪音时间。对于运行岗位，将原有的四班三倒轮班制改为五班三倒轮班制，减少员工接触噪音的时间。在工作分配上将员工处于高噪音与低噪音场所的工作时间互相搭配，可使工作日时量平均暴露量在容许限量之下，以免造成听力损失。
（3）使用耳塞、耳罩。从耳塞、耳罩的采购开始控制，针对现场检测结果根据员工实际工作需要采购不同的听力防护用品并确保听力防护用品的声衰减值合理、恰当以满足所发放的听力防护用品在工作中可以可有效地防止噪音，是员工免于听力损失。同时，使员工通过教育培训都学会听力防护用品的正确佩戴方法从而发挥听力防护用品的性能以达到保护员工听力的目的。另外，由于佩戴听力防护用品后，员工对外界的环境会觉得不习惯，会有部分员工对听力防护用品产生抗拒心理，在教育培训中我们还增加了员工的心理建设确保员工佩戴听力防护用品的主动性。
2.3.3过程控制和持续改进
听力健康促进方案是保证作业工人在本企业整个职业活动中避免遭受噪声的危害。在实际的生产活动中，要通过过程控制避免某些不利因素的出现对作业工人造成的影响并制定出现这些不利因素所应采取的措施，从而达到听力保护的目的。现场监督人员应时常深入现场巡视，发现问题立即纠正，避免拖延时间过长；听力测试人员应定期或不定期地检查作业工人的听力情况，对听力出现征兆的工人进行重点监督和管理，防止其听力进一步地下降。
噪声性听力损失的形成是一个长期逐步累积的过程，其特点决定了听力保护计划实施的长期性和持续性。为达到或巩固听力保护的效果，听力保护计划应长期有效地实施，并且应该不断地加以完善，纠正不科学的内容，改正不合理的部分，长期进行，持续改进。随着计划推行时间的延续和经验的积累，执行成员和作业工人对听力保护计划的理解不断加深，自我保护意识得以提升，自觉地形成习惯，通过全员参与并配合计划的实施保证听力保护计划的效果得到良性循环。
3、实施效果
听力健康促进方案综合考虑了人员、机械设备、作业环境、工作时间、管理制度及其它方面的相关因素，从噪声监测、听力测试、工程控制措施、护听器的使用、职工培训等方面着手并针对性地采取措施，配合企业的各项管理措施，从而达到噪声保护作业工人的听力。企业通过实施听力保护计划，建立听力保护执行机构，全面执行听力保护计划各方面的内容，可以保护绝大部分处于高噪声环境中的作业工人的职业健康安全，使其避免受到噪声的危害。
通过四年的持续改进，沧东电厂员工听力损伤情况得到了明显改善，职工的职业防护技能得到了进一步完善，如图1所示。
图1.公司历年听力受损情况统计
4、结论
通过几年来的对听力健康促进的认真落实和持续改进沧东电厂接触噪声危害的生产员工的听力受损情况得到了明显改善，职工自身的职业健康知识水平得到了提高进而保障了一线生产员工工作的积极性，提高企业的健康管理水平，促进了企业生产水平的提高，实现了员工体质健康和企业效益的双丰收。

作者简介：
杨振明（1980-） 男，助理工程师，主要从事发电厂安健环管理及节能环保工作
周海涛（1971-） 男，主要从事发电厂安健环管理及工作
刘翔宇（1981-） 男，工程师，主要从事发电厂安健环管理及电力系统继电保护工作
参考文献：
[1] 工业企业听力保护规范 卫法监发[1999]第620号
[2] 王世强  谢昱姝  张丽娟  朱拴成  刘永茜  ， 《企业听力保护计划的实施与管理》，
《中国职业安全健康协会2008年学术年会论文集》