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乡镇卫生院改建调度会议发言词
同志们：
这次全市乡镇卫生院改造建设调度会议是经市政府研究决定召开的，主要任务是总结交流乡镇卫生院改造建设的成功经验，激励先进，鞭策后进，研究部署下半年的卫生工作，动员各级各有关部门进一步统一思想，扎实工作，确保圆满完成年初既定的各项工作任务。刚才，各县区分别做了交流发言，同志对上半年全市卫生工作做了简要回顾，对下一步重点工作做了具体安排部署。我完全同意，请同志们结合实际认真抓好落实。下面，我讲三点意见。
一、统一思想，提高认识，切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感
今年以来，在市委、市政府的正确领导下，全市各级各部门特别是卫生系统的广大干部职工锐意创新，奋力拼搏，卫生事业的改革与发展取得了显著成绩。公共卫生服务水平明显提高，医疗卫生服务能力明显增强，行业形象明显提升，新型农村合作医疗试点全面铺开，社区卫生开始启动，卫生工作更加贴近民心、更加关注民生、更加符合民意。乡镇卫生院改造建设工作作为今年卫生工作重点之一，列入了各级政府的重要议事日程，规范管理，积极推进，进展顺利。一是资金筹集到位。市财政在2006年底就将省级补助资金890万元全部下达给各县区，并在预算中拿出271万元用于卫生院改造补助。XX县区在没有市级以上补助资金的情况下，县政府出台政策，凡进行改造并通过上级验收评估的，每个卫生院获得县财政50万元的资金奖励。二是建设程序严格。在项目实施过程中，建设单位严格按照“1127工程”要求，制订建设方案，进行项目可行性研究论证，实行工程项目公开招投标制、项目法人负责制、责任追究制、工程监理和竣工验收制，对建设项目勘察设计、施工和主要材料采购实行公开招标，根据中标结果和建设内容与施工单位签订合同，保证了项目建设质量。三是资金管理规范。各县区、各单位严格按照市里要求，将各级补助资金实行专帐管理，统一核算，专款专用，封闭运行。四是检查督导到位。对每一项工程都实行了严格的月报制和定期督导制，对项目进度、到位资金、完成投资等情况市卫生、财政、发改等部门先后5次到现场督导检查，并及时协调解决实际困难。由于各方面的共同努力，今年，全市列入省“1127工程”中需要进行业务用房整修的44个项目，已累计完成投资2022.1万元，落实到位资金1806.6万元。其中12个已全部完工，18个已主体完工。这些成绩的取得凝结了全市卫生系统广大干部职工的辛勤劳动和无私奉献。对此，市委、市政府是满意的，社会各界和广大群众也是满意的。在此，我代表市政府向在座的各位，并通过你们向全市医疗卫生工作者表示衷心的感谢和诚挚的问候。
尽管我市卫生事业得到了较快发展，但与当前的社会发展和人民群众的实际需求相比，还存在着一定差距，工作中还存在一些困难和问题。主要表现在：卫生事业整体发展水平还不高，城乡卫生发展不平衡资源配置不合理的问题仍较为突出，农村卫生工作基础还很薄弱，设备陈旧，人才匮乏；公共卫生服务能力有待进一步加强，特别是重大疾病的预防、妇女儿童卫生保健等诸多措施有待进一步落实；卫生监督执法力度不够，市场不够规范；医院管理还不到位，因服务质量和服务态度问题造成的医患纠纷时有发生；社区医疗保障体系不够健全，人们还得不到方便、价廉的基本医疗保健服务；公立医院运行机制不尽合理，有的仍依靠服务收费和药品加价弥补财政经费不足，加重了患者负担。在这里特别强调的是乡镇卫生院改造建设作为全市百项重点工作之一，存在的问题尤其突出，必须引起我们的高度重视。一是从整体进度来看，形势不容乐观。按规定，省级补助的业务用房整修项目必须于今年月底前完成。凡不能按期完成或验收不合格的单位，一律取消省级的设备购置和技术骨干培训补助。目前，我市大部分项目工程量已经过半，但是，距离省里规定的完工期限已不足两个月的时间，我们面临的形势依然非常严峻，尤其是我们目前还有５个建设项目没有开工，这５个建设项目分别是、、、镇和卫生院，如果再不抓紧开工，很难按期完成任务。二是从资金到位情况看，后期建设资金筹集压力较大。部分乡镇财力确实较差，特别是以北几个县，虽然得到上级财政补助资金的支持，但仍然有较大的资金缺口。在项目建设的后期，尤其是新建项目主体完工进入装修阶段后，许多项目遇到了资金困难，直接影响到工程进度和竣工日期。三是从项目管理情况看，部分项目招投标、工程预决算等建设手续、资料不够完善。有的项目单位随意更改建设方案，低于验收标准或超标准建设；有些改建计划项目单位，不注重细节管理，只满足于完成整修任务，忽视了资料保存和手续完善，为将来国有资产登记和评估验收带来了不利影响。对于上述存在的问题，务必引起我们的高度重视，采取切实有效的措施，认真加以解决。
二、明确任务，突出重点，确保圆满完成全年卫生工作任务
医疗卫生事业是造福人民的事业，关系到广大人民群众的切身利益，关系到千家万户的幸福安康，关系到国家和民族的未来。又好又快地发展卫生事业是贯彻落实科学发展观和构建和谐社会的重要内容，是人民生活改善的重要标志，是经济社会全面、协调、可持续发展的重要保障。月25日，胡锦涛总书记在中央党校发表了重要讲话，讲话指出：加强社会建设，要以解决人民最关心、最直接、最现实的利益问题为重点，使经济发展成果更多体现到改善民生上，尤其要注重建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。书记在省九次党代会上的报告中对卫生事业做出了一系列的决策部署，指出：要坚持医疗卫生事业的公益性质，深化医疗卫生体制改革，完善公共卫生防治体系，健全有利于及时就医、安全用药、合理负担的医疗卫生制度，不断提高基本医疗服务水平。市委、市政府也把加快卫生事业发展作为解决民生问题的重要内容，连续几年列入了全市的百项重点工作。各级党委、政府对卫生工作的重视程度之高、支持力度之大是历来所没有的。卫生事业发展正面临着前所未有的良好机遇。各级各有关部门一定要从贯彻落实科学发展观、切实维护广大人民群众根本利益的高度，把思想进一步统一到中央和省、市委的决策部署上来，不断增强发展卫生事业的紧迫感、责任感、使命感，不断增强机遇意识、危机意识和创新意识，不断提高发展、管理、统筹、协调卫生事业的能力，求真务实，开拓进取，把卫生事业改革与发展不断推向深入。到目前，今年只剩四个半月的时间了，工作任务还十分艰巨。要圆满完成全年的工作任务，就必须统筹兼顾，突出重点，科学安排，整体推进。关于今后的工作，我再重点强调以下几点：
（一）全面完成乡镇卫生院改造任务。乡镇卫生院是为老百姓看病的医院。不重视乡镇卫生院改造建设，就是置人民的根本利益于不顾，就是拿群众的健康和生命当儿戏，这与落实科学发展观和构建和谐社会格格不入。各级一定要思想再统一，认识再提高，进一步强化责任意识，采取有力措施，加快改造进度，确保按期完成任务。一是要加大资金筹集力度。各级各部门要多方筹资，畅通资金拨付渠道，确保建设资金及时落实到位。财政补助资金要专款专用，各乡镇和项目单位要做到不截留、不挤占、不挪用，把项目资金真正用到业务用房整修上。同时，要多方筹措资金，绝不能因资金问题影响项目进度和建设质量。二是要加快改造建设进度。对尚未开工的5个项目，要抓紧施工前的准备工作，月日之前必须开工建设；对已经开工的项目，要倒排工期，制定切实可行的进度表；要强化管理，明确每一个环节的时限要求、责任人员和保障条件等，争取如期完成省政府确定的“省级补助的业务用房整修项目必须于今年月底前保质保量完成”的建设任务。三是要严格管理，确保工程质量。要严格按照《乡镇卫生院建设标准》、《“1127工程”业务用房整修项目管理办法》等要求，重点落实项目法人责任制，加强工程监理，完善建设手续，严格资金管理，确保不出现豆腐渣工程、腐败工程。四是要强化督查指导。各级卫生、财政、发改等部门要进一步采取有力措施，继续执行好月报制和定期督导制，深入一线，搞好协调，研究问题，解决困难，指导工作，确保如期完成建设任务。五是继续推进乡村卫生一体化管理。充分发挥乡镇卫生院的龙头作用，以“三制六统一”为标准，整顿和规范村卫生室，全面提升农村卫生服务能力。同时，积极推进乡镇卫生院上划县级管理，完善并落实乡镇卫生院管理的各项政策措施。各县区、各项目单位要通过这次调度会，进一步统一思想，提高认识，认清形势，倒排工期，抓进度，抓质量，确保如期完成建设任务，确保顺利通过省市考核验收。在这里需要强调的是，凡是不能按期完成乡镇卫生院改造任务的，不管是什么原因，也不管是哪里的单位，都要追究有关领导的责任。
（二）规范管理新农合试点。我市从年县启动省级试点工作以来，经过几年的努力，今年已经全面推开。总体看，这项工作发展良好，群众欢迎，社会满意。各县区要从讲政治、讲大局的高度，坚定不移、积极稳妥地全力推进新农合试点工作。一是要提高参合率，扩大受益面。要广泛深入地宣传新农合政策，宣传新农合给农民带来好处和实惠的典型事例，引导农民群众自愿参加，继续保持参合率较高的良好势头。要结合实际，科学制定和适时完善实施方案，合理确定报销比例，方便农民报销，提高受益率，扩大受益面。二是及时落实补助资金，确保基金安全。凡是县区资金不落实的，省、市资金不予下拨，中央资金也不能到位。各县区要把新农合资金纳入财政预算，按时拨付到位。要加强资金管理，新农合资金是农民的看病钱、救命钱，任何人不得以任何形式挤占、挪用。要及时公布资金使用情况，自觉接受群众和社会监督。三是要重视和加强新农合管理能力建设。各县区都要落实经办机构人员编制和工作经费，认真借鉴试点成功经验和好的做法，进一步完善工作制度和机制，加强对医疗行为和医疗费用监管，严格控制医疗服务收费，确保群众受益。四是要实施好农村贫困人口医疗救助制度。在用好新农合资金的同时，多方筹集各种救助资金，重点解决好农村五保户、特困户等困难群众的医疗问题。
（三）强化疾病预防控制工作。目前，我市传染病等重大疾病防治工作仍面临严峻形势，有些传染病还未得到完全控制，新的传染病还在不断出现，重大疫情潜伏着暴发流行的危险。地方病、结核病、乙肝、流行性出血热发病率仍然较高，禽流感的威胁依然存在，特别是艾滋病患者呈上升趋势，截至今年月底，全市累计发现艾滋病病人和艾滋病病毒感染者35例。从全市疫情的总体情况看，疫情正处在由高危人群向普通人群扩散的临界点，形势十分严峻。各县区、各部门要进一步巩固我市“政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与”的工作机制，分析防治形势，细化部门职责，强化宣传教育，采取干预措施，推进我市疾病防控工作的扎实开展。目前，虽然我市的公共卫生“两个体系”已经基本建立健全，但是，设备配备和能力建设仍有较大差距。今后要抓住国家继续加大公共卫生基础设施建设力度的有利时机，向上级部门争取更多的项目和资金，为建成的疾控机构配置先进的监测、检验等设备。要加大人才引进培训力度，在加强对群众健康教育宣传、提高群体防范意识的同时，切实加强专业队伍建设，不断提高疾病预防控制能力。
（四）大力推进社区卫生服务。社区卫生是继新农合试点之后，中央推出的又一项卫生惠民政策，是实现人人享有基本卫生保障服务的基础环节，也是有效解决城市居民看病难、看病贵的有效举措。我们要城市社区卫生工作作为今年的一项重点工作抓紧抓好。一是要加强城市社区卫生服务的规范建设。坚持政府主导、部门协作，科学合理规划设置城市社区卫生服务机构。坚持以二、三级医院向下延伸为主，公立一级医疗机构改建为辅，严格控制民营及新建机构，本着“建成一个、达标一个，服务一方、满意一方”的原则，成熟一个，审批一个，逐步推进，确保按规划按时完成任务。二是要加强社区卫生的人才培养。按照预防、保健、康复、健康教育、计生技术指导、基本医疗服务“六位一体”的要求，合理编配社区卫生专业人员，实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核等人事分配管理办法。要依托市级医院建立社区卫生人才培训基地，开展社区医护人员培训，提高服务能力。完善社区卫生机构的基本医疗和公共卫生服务职能，建立社区卫生机构与医院双向转诊制度，逐步实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医模式。三是加大政策和财政支持力度。要按照以奖代补的方式，对通过市级验收的每个社区卫生服务中心和服务站分别补助7万元和1万元的建设经费。对社区卫生服务机构按辖区服务人口每年人均3元的标准安排公共卫生经费，其中市财政按每年人均1元补助，区县财政按每年人均2元补助。要按照“低水平、广覆盖”原则，把开展社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点机构试点工作，引导参保人员在社区就诊，不断增强社区卫生服务的活力。
（五）继续加强卫生行业作风建设。近年来，我市卫生系统通过开展治理商业贿赂、医院管理年活动和医疗机构药品集中招标采购等工作，大力加强行业作风建设，取得了明显成效。但是，前段时间审计部门通过对一些医院收费问题的审计，发现乱收费问题依然不同程度的存在；全市党风政风调查问卷也对卫生部门履职尽责、作风建设和服务方面提出了一些意见建议。希望各级卫生行政部门和医疗卫生机构对此务必引起高度重视，认真整改，切实搞好行业作风建设。一是要加强医疗卫生人员职业道德建设。充分发挥院长第一责任人的责任，加强对干部职工的正面教育，大力弘扬正气，深入开展学先进、树标兵和“八荣八耻”教育活动，教育广大医务工作者爱岗敬业，无私奉献，大力弘扬救死扶伤的人道主义精神和“以病人为中心”的服务理念，不断提高广大卫生工作者的思想道德水平。二是要规范药品集中招标采购行为。进一步强化对医疗机构药品、高值医用耗材和大型医疗设备集中招标采购全过程的监督，加强对中标药品购销合同的签订、药品价格政策执行情况、中标药品的使用等环节的监督检查，防止和纠正医药购销中的不正之风。三是要规范医疗收费行为。严格控制医药费用，坚决杜绝乱收费行为，定期将医疗机构的服务数量、质量、价格、单病种费用和医疗服务收费投诉等群众关心的热点问题向社会发布和公示，使群众有知情权、选择权、监督权。严格规范开方用药行为，控制医药费用。积极推广医疗机构大型设备检查报告互认共享制度。四是切实加强医院管理。将医德医风建设纳入医院管理之中，建立科学完善的医院管理和医疗服务质量评价体系，紧紧围绕缓解“看病难”、“看病贵”等问题，简化就医流程，开展便民服务，努力为病人提供温馨、便捷的人性化服务。认真落实院务公开、收费信息公示、住院病人费用一日清单、单病种最高限价等制度。五是要不断巩固治理商业贿赂工作成果。重点治理和查处收受“回扣”、提成等谋取不正当利益的违法案件；严肃查处收受“红包”、开单提成、乱收费等不正之风问题；严肃查处非法行医、医疗机构违反规定出租科室、超范围经营等问题。坚决取缔医疗机构及其科室与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，对医疗卫生机构和卫生工作人员发生的违规违纪或不正之风行为要严肃处理，决不姑息。同时，要完善各项规章制度，建立健全防范不正之风的长效机制，做到警钟长鸣，常抓不懈，树立卫生队伍、卫生行业的良好形象。
三、加强领导，落实责任，营造有利于卫生事业快速协调持续发展的良好氛围
发展卫生事业、提高人民群众身体健康水平是落实科学发展观和构建和谐社会的重要举措，是全社会的共同责任，是一项复杂的社会系统工程。各级、各部门要切实加强领导，各负其责，确保各项政策措施的贯彻落实。
一是加强政府领导，强化政府责任。各级政府要把卫生事业发展摆上重要议事日程，纳入经济社会总体发展规划，不断加强和改善领导。要深入调查卫生事业发展面临的新形势、新任务，研究新情况，解决新问题，拿出切实措施解决事关大局的重大问题，从组织领导、政策扶持、机构建设和物质保障等方面予以支持和倾斜，全面推动卫生事业又好又快发展。
二是加强部门协调，形成工作合力。各级卫生行政部门要以高度的政治责任感，当好党委、政府的参谋，加强卫生行业管理和监督。各级计划、财税、农业、人事、教育、民政、药品监督等部门，都要密切配合，分工协作，积极发挥作用。舆论宣传部门要大力宣传加强卫生工作的重要性和必要性，大力宣传卫生工作先进典型，为卫生事业的发展营造良好的社会舆论氛围。
三是突出工作重点，加大投入力度。实现卫生事业健康快速发展，必须加大政府投入，必须坚持政府投入的主渠道作用。各级政府要坚持公共医疗卫生的公益性质，强化政府责任，逐年增加卫生投入，确保增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。要认真落实各项卫生政策尤其是投入政策，对上级政府规定的免疫规划、艾滋病防治、肺结核病免费诊治、妇幼保健、地方病防治，尤其是重大公共卫生事件应急防控经费等，务必给予最大限度的保障。
同志们，加快卫生事业发展，责任重大，任务艰巨。我们一定要在市委、市政府的正确领导下，求真务实，开拓进展，扎实工作，为保障全市人民身体健康，为建设和谐、促进全市经济社会又好又快发展做出新的更大贡献。
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