第十九章 治燥剂.doc

第十九章 治燥剂
目的要求

掌握；杏苏散、清燥救肺汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤。
熟悉：治燥剂的概念、适应范围、分类与使用注意。熟悉桑杏汤、增液汤。
了解：玉液汤。

概 述
【概念】
凡以轻宣辛散或甘凉滋润的药物为主组成，具有轻宣外燥或滋阴润燥等作用，用于治疗燥证的方剂，统称为治燥剂。
【分类】
　　　　　　　 凉燥
　　　　外燥　　　　　　轻宣――轻宣外燥
　　　　　　　 温燥
燥证
　　　　　　　　上燥――肺
　　　　内燥　　中燥――胃　　　滋润――滋阴润燥
　　　　　　　　下燥――肾
【注意事项】
1.分清外燥与内燥。外燥当分温燥抑或凉燥，内燥则应分上燥、中燥或（和）下燥，之后确定治法，选方用药。因人体内外、脏腑相互联系，故在临床上亦多相互影响，如外感温燥兼有上燥之证，上燥和下燥合病等。故须根据病情，灵活掌握。
2.滋阴润燥剂用药多滋腻之品，易于助湿碍气，故素体多湿，脾虚便溏以及气滞痰盛者应慎用或忌用。
3.由于温燥之邪易伤津耗气，故治疗上宜配伍甘寒清热或益气生津之品。此外，辛香药物易耗津、苦寒药物易化燥，故治燥病时应慎用。

第一节 轻宣外燥剂
轻宣外燥剂，主治外感凉燥或温燥之证。凉燥属次寒、小寒，凉燥犯肺，则肺气不宣，津液不布，症见头痛恶寒，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，舌苔薄白。常用苦辛温润药为主，配伍宣肺止咳、理气化痰之品组方，药用苏叶、杏仁、前胡、陈皮等，代表方如杏苏散。温燥属热，易耗津灼液，常使肺失清肃之令，症见头痛身热，干咳少痰，或气逆而喘，口渴鼻燥，舌边尖红，苔薄白而燥。常用辛凉甘润药物为主，配伍止咳化痰、生津止渴、清热泻火药为主组方，药用桑叶、薄荷、天花粉、石膏、知母、黄芩等。代表方如桑杏汤、清燥救肺汤。

杏苏散
【来源】《温病条辨》
【命名】以主要药物来命名。
【组成】 苏叶（9g） 杏仁（9g） 半夏（9g） 茯苓（9g） 橘皮（6g） 前胡（9g） 苦桔梗（6g） 枳壳（6 g） 甘草（3g） 生姜（3片） 大枣（3枚）
【用法】 水煎服
【功效】轻宣凉燥，理肺化痰
【主治】外感凉燥证。头微痛，恶寒无汗咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。
【方解】 凉燥，是发于深秋季节的外感疾病，其特点是初起邪在肺卫，颇类风寒，但又兼津气干燥。凉燥外袭，故头微痛，恶寒无汗；肺为燥气所伤，肺气不宣，津液不能输布，遂聚而为痰；鼻为肺窍，咽为肺系，凉燥束肺，肺气不宣，津液不布，致鼻塞咽干。治宜轻宣凉燥，宣肺化痰。
方中苏叶辛温不燥，解肌发表，开宣肺气；杏仁苦温而润，宣肺止咳化痰，共为君药。前胡疏风降气化痰，助君药轻宣达表而化痰；桔梗、枳壳一升一降，助杏仁以宣利肺气，共为臣药。半夏、橘皮、茯苓理气化痰，甘草合桔梗宣肺祛痰，共为佐药。生姜、大枣调和营卫，通行津液，为使药。
苏叶――解肌发表，开宣肺气　　　　　　　　君
杏仁――宣肺止咳化痰　　　　　　　　　　　君
前胡――疏风降气化痰　　　　　　　　　　　臣
桔梗、枳壳――宣利肺气　　　　　　　　　　臣　
半夏、橘皮、茯苓――理气化痰　　　　　　　佐
甘草――合桔梗宣肺祛痰　　　　　　　　　　佐　
生姜、大枣――调和营卫，通行津液　　　　　使
【临床运用】
1．用方要点　本方为治疗凉燥证的代表方剂，对秋季燥气流行所患之伤风咳嗽较为合适，以头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，咽干，苔白，脉弦为辨证要点。
2．随证加减　若恶寒重加葱白、淡豆豉以解表；若无汗，脉弦甚或紧，加羌活以解表发汗；若汗后咳不止，可去苏叶，加苏梗以降肺气；若兼泄泻腹满者，可加苍术、厚朴以化湿除满；若头痛甚加川芎、防风；眉棱骨痛、额头痛者，加白芷以祛风止痛；咳嗽痰多或素有痰饮者加紫菀以温润化痰；痰少者去半夏、陈皮、茯苓；热甚者加黄芩、柴胡以解热。
3．现代应用 本方现代常用于治疗流行性感冒，慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿等属外感凉燥（或外感风寒轻证）肺气不宣，痰湿内阻者。
【使用注意】　本方辛温，只宜于凉燥和风寒表证，不宜于风温，也不能作为四时伤风咳嗽通用之方。
【方歌】　杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研，
轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。

桑杏汤
【来源】《温病条辨》
【命名】以主要药物命名。
【组成】 桑叶一钱（3g） 杏仁一钱五分（5g） 沙参二钱（6g） 象贝一钱（3g） 香豉一钱（3g） 栀皮一钱（3g） 梨皮一钱（3g）
【用法】 水二杯，煮取一杯，顿服之，重者再作服。
【功效】轻宣温燥。
【主治】外感温燥证。头痛，身热不甚，口渴咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数。
【方解】
本证为温燥外袭，伤于肺卫，肺津受灼，其病轻浅，故头痛而身热不甚；燥气伤肺，耗津灼液，肺失清肃，故口渴咽干鼻燥，干咳无痰或痰少而粘。治宜轻宣燥热，凉润肺金。
方中桑叶轻宣燥热，杏仁宣利肺气，润燥止咳，共为君药。豆豉辛凉解表，助桑叶轻宣透热；贝母清化痰热，助杏仁止咳化痰；沙参润肺止咳生津，共为臣药。栀子皮质轻入上焦，清泄肺热；梨皮清热润燥，止咳化痰，均为佐药。诸药合用，外可轻宣燥热，内可凉润肺金，属辛凉甘润之剂，且本方诸药用量较轻，主要是因本证邪气轻浅，而肺药亦宜轻清，“轻药不得重用”，否则“重用必过病所”。
桑叶——轻宣燥热　　　　　　　　　　　　君
杏仁——宣利肺气，润燥止咳　　　　　　　君
豆豉——辛凉解表，助桑叶轻宣透热　　　　臣
贝母——清化痰热，助杏仁止咳化痰　　　　臣
沙参——润肺止咳生津　　　　　　　　　　臣　
栀子皮——清泄肺热　　　　　　　　　　　佐
梨皮——清热润燥，止咳化痰　　　　　　　佐　
【临床运用】
1．用方要点　本方治温燥外袭，肺燥咳嗽之轻证。以病发初秋炎热干燥季节，身微热，干咳无痰，或痰少而粘，脉浮数为辨证要点。
2．随证加减　若咽干而痛者，加牛蒡子、薄荷、玄参、麦冬以清咽利喉；热伤血络，鼻衄者加茅根、旱莲草、白茅花；咳痰黄稠者加黄芩、瓜蒌、马兜铃以清热化痰。
3．现代应用　现用本方治疗上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、百日咳、支气管扩张咯血和矽肺等属外感温燥，灼伤肺津者。
【使用注意】　因用药多属轻清之品，故煎煮时间不宜过长。
【方歌】　桑杏汤内浙贝宜，沙参栀子与梨皮，
干咳鼻燥右脉大，辛凉甘润燥能医。

清燥救肺汤
【来源】《医门法律》
【命名】以功效命名。
【组成】桑叶三钱（9g） 石膏二钱五分（8g） 甘草一钱（3g） 人参七分（2g） 胡麻仁一钱（3g） 真阿胶八分（3g） 麦门冬一钱二分（4g） 杏仁七分（2g） 枇杷叶一片（3g）
【用法】 水一碗，煎六分，频频服二三次滚热服。
【功效】清燥润肺。
【主治】温燥伤肺证。头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥，胸膈满闷，舌干少苔，脉虚大而数。
【方解】
本方所治为燥热伤肺之重证。由于燥热伤肺，肺合皮毛，故头痛身热；肺为热灼，失其清肃，故干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥；肺气不降，故胸膈满闷。治宜清燥热，养气阴，以清金保肺。
重用桑叶，质轻性寒，清透肺中燥热，为君药。石膏辛甘而寒，清泄肺热；麦冬甘寒，养阴润肺，共为臣药。甘草培土生金，人参益胃津，养肺气，麻仁、阿胶养阴润肺，共为佐药。甘草兼能调和诸药为使。本方配伍用药体现了宣肺、清肺、润肺、肃肺、补肺等诸多治肺大法。
桑叶――清透肺中燥热　　　　　君
石膏――清泄肺热　　　　　　　臣
麦冬――养阴润肺　　　　　　　臣　
甘草――培土生金　　　　　　　佐
人参――益胃津，养肺气　　　　佐
麻仁、阿胶――养阴润肺　　　　佐
甘草――调和诸药　　　　　　　使
【临床运用】
1．用方要点　本方为治燥热伤肺重证的主要方剂。以身热，干咳少痰，气逆而喘，舌红少苔脉虚大而数为证治要点。
2．随证加减　若痰多加川贝母、瓜蒌皮清热化痰；若高热、口渴甚，心烦脉洪者加知母、竹叶清解邪热；阴虚血热者加生地黄养阴清热；咳血者加仙鹤草、侧柏叶、白芨以止血；肺燥肠闭之便秘可加火麻仁、肉苁蓉、桃仁等润肠通便之品；痿症可配杜仲、狗脊、补骨脂、菟丝子补肾壮骨。
3．现代应用　本方现代常用于治疗急性呼吸道感染，放射性肺炎，咯血，蘑茹肺，反复发作型肺炎喘嗽，燥咳，喉痹，失音，斑秃，日光病等属燥热伤肺，气阴两伤者。
【使用注意】　本方含滋腻之品，凡脾胃虚弱、消化不良者慎用。
【方歌】　清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，
经霜收下冬桑叶，清燥润肺效可夸。

第二节 滋阴润燥剂
滋阴润燥剂，主治脏腑津伤液耗的内燥证。内燥证或由汗吐下重伤津液，或由久病精血大虚，或由感受温邪化燥伤阴所致。治宜甘寒滋润以补损耗之阴液，常用玄参、生地、麦冬等养阴增液药为主组方，代表方如养阴清肺汤、麦门冬汤等。

麦门冬汤
【来源】《金匮要略》
【命名】以主要药物命名。
【组成】麦冬七升（70g） 半夏一升（10g） 人参三两（6g） 甘草二两（6g） 粳米三合（5g） 大枣十二枚（4枚）
【用法】上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服。
【功效】润肺益胃，降逆下气。
【主治】肺痿。咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。
【方解】 肺痿是由肺胃阴虚，痰涎不化所致。其病在肺，其源在胃。胃津不足，虚火上炎，灼伤肺阴，肺金清肃之令不行，虚火灼津而为涎沫。肺虚则气无所主，故短气喘促，咽喉为肺胃之门户，肺胃阴伤，津失上承，故咽喉干燥。治宜润肺益胃，降逆下气。
重用麦冬甘寒清润，入肺胃经，养阴生津，滋液润燥，以清虚热为君药。人参、甘草、粳米、大枣益胃气，养胃阴，有“培土生金”之意，共为臣药。少量半夏为佐，降逆下气，化其痰涎，虽为辛温之品，但与大量麦冬相合则无伤津之弊，且麦冬得半夏可防其滋腻，如此配伍，温而不燥，滋而不腻，润降相宜。甘草润肺利咽，调和诸药为使。
麦冬――养阴生津，滋液润燥，以清虚热　　　　　君
人参甘草、粳米、大枣――益胃气，养胃阴　　　臣
半夏――降逆下气，化其痰涎　　　　　　　　　　佐
甘草――润肺利咽，调和诸药　　　　　　　　　　使
【临床运用】
1．用方要点　本方为治肺痿的主方。以咳唾涎沫，短气喘促，舌干红少苔，脉虚数为证治要点。亦可用于胃阴不足，胃脘灼热而痛，口干呕逆者。
2．随证加减　若阴伤甚者加北沙参、玉竹以养阴液。
3．现代应用　本方现代常用于治疗肺结核，慢性萎缩性胃炎，溃疡病，顽固性呕吐，声音嘶哑，咽痒咳嗽，喉源性咳嗽，妊娠恶阻，小儿退热后多汗咳嗽，小儿久咳等疾病属肺胃阴不足者。
【使用注意】　肺痿属于虚寒者不宜用。
【方歌】　麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，
肺痿咳逆因虚火，益胃生津此方珍。

养阴清肺汤
【来源】《重楼玉钥》
【命名】以功效命名。
【组成】生地二钱（12g） 麦冬一钱二分（9g） 生甘草五分（3g） 玄参钱半（9g） 贝母八分（5g） 丹皮八分（5g） 薄荷五分（3g） 炒白芍八分（5g）
【用法】水煎服
【功效】养阴清肺，解毒利咽。
【主治】白喉。喉间起白如腐，不易拭去，咽喉肿痛，初起或发热或不发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘，脉数无力或细数。
【方解】 白喉多由素体阴虚蕴热，复感燥气疫毒时邪所致。治宜养阴清肺，兼散疫毒。
重用大生地甘寒入肾，养阴清热为君。玄参养阴生津，泻火解毒；麦冬养阴清肺，共为臣药。丹皮清热凉血消肿，白芍益阴养血；贝母润肺化痰，清热散结；少量薄荷辛凉而散，疏表利咽，以上均为佐药。生甘草泻火解毒，调和诸药为使。本方集滋阴润燥，清肺解毒，凉血消肿，润肺化痰，散邪利咽于一体，对于肺肾阴虚外感疫毒而病白喉，确有良效。
生地――养阴清热　　　　　　　　　君
玄参――养阴生津，泻火解毒　　　　臣
麦冬――养阴清肺　　　　　　　　　臣　
丹皮――清热凉血消肿　　　　　　　佐
白芍――益阴养血　　　　　　　　　佐
贝母――润肺化痰，清热散结　　　　佐
薄荷――疏表利咽　　　　　　　　　佐
生甘草――泻火解毒，调和诸药　　　使
【临床运用
1．用方要点　本方为白喉的常用方剂。以喉间起白如腐，不易拭去，咽喉肿痛，鼻干唇燥，脉数为证治要点。
2．随证加减　白喉初起，兼有表证者加桑叶、葛根、银花宣散表邪；热毒重甚者加银花、连翘、土牛膝清热解毒；肾阴虚者加熟地黄滋肾阴；兼有咳痰者用川贝母，加紫菀、款冬花润肺化痰止咳。
3．现代应用　本方现代常用于治疗白喉，干燥综合征，经期吐衄，小儿肺炎恢复期喘嗽，小儿热病后期口腔溃疡，急性化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎、慢性唇炎，放射性口唇炎，声带粘膜下出血，病毒性角膜炎等属阴虚燥热者。
【使用注意】　用于治疗白喉时剂量应加大；对湿盛痰多或感冒初起咳嗽，不宜应用；脾虚便溏者慎用。
【方歌】　养阴清肺是妙方，玄参草芍麦地黄，
薄荷贝母丹皮入，时疫白喉急煎尝。

百 合 固 金 汤 （《慎斋遗书》）
【方源】《慎斋遗书》
【组成】 百合一钱半(12g)，熟地、生地、当归身各三钱(各9g)，白芍、甘草各一钱(各3g)，贝母、麦冬各一钱半(各9g)， 玄参、桔梗各八分(各3g)。
【用法】 水煎服。
【功效】 滋肾保肺，止咳化痰。
【主治】 肺肾阴亏，虚火上炎证。症见咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。
【病机与治法】本方证由肺肾阴亏,虚火上炎，刑金灼咽所致。肺肾为子母之脏，肺肾阴虚，阴虚则生内热，肺失清肃，虚火上炎，故咳嗽气喘咽喉燥痛，甚则灼伤肺络，以致痰中带血。治宜滋养肺肾之阴血，配合清热化痰止咳之法，以图标本兼顾。
【方解】 方中百合甘苦微寒，滋阴清热，润肺止咳；生地、熟地并用，既能滋阴养血，又能清热凉血，共为君药。麦冬甘寒，协百合以滋阴清热，润肺止咳；玄参咸寒，助二地滋阴壮水，以清虚火，共为臣药。当归治咳逆上气，配伍白芍以养血和血；贝母润肺化痰止咳；桔梗载药上行，清利咽喉，化痰散结，共为佐药。生甘草清热泻火，调和诸药，为使药。合而成方，滋肾保肺，金水并调，可使阴血渐充，虚火自清，痰化咳止， 以达到固护肺金的目的，所以方名叫“百合固金汤”。
┌ 百合 甘苦微寒，滋阴清热，润肺止咳
　　 │
　君 ┤ 生地 ┐
　　 │　　　├ 既能滋阴养血，又能清热凉血
　　 └ 熟地 ┘

　　 ┌ 麦冬 ──甘寒， 协君滋阴清热，润肺止咳
　臣 ┤
　　 └ 玄参 ──咸寒， 助二地滋阴壮水，以清虚火
　　　┌ 当归 ── 治咳逆上气 ┐
　　 │　　　　　　　　　　　├ 两者相伍养血和血
　　 │ 白芍　　　　　　　　 ┘
　佐 ┤
　　 │ 贝母 ── 润肺化痰止咳
　　 │
　　 └ 桔梗 ── 载药上行，清利咽喉，化痰散结

　使　　生甘草 ── 清热泻火，调和诸药。

　　以上各药合而成方，滋肾保肺，金水并调，可使阴血渐充，虚火自靖，痰化咳止，以达固护肺气之目的，故名“百合固金汤”。
【运用】 1.本方为治疗肺肾阴亏，虚火上炎而致咳嗽痰血证的常用方剂。以咳嗽，咽喉燥痛，痰中带血，舌红少苔，脉细数为证治要点。由于方中药物多属甘寒滋润，故对脾虚便溏，饮食减少者，慎用或忌用。
2.若痰多而色黄者，加胆南星、黄芩、瓜蒌皮以清肺化痰；咳喘甚者，加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘；若咳血重者，可去桔梗，或加白及、白茅根、仙鹤草以增止血之功。
3.肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性气胸等属肺肾阴虚者，均可加减治疗。
【注意事项】由于本方中药物多属甘寒滋润，故对脾虚便溏，饮食减少者，慎用或忌用。
【方歌】 百合固金二地黄，玄参贝母甘桔藏，
麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
【文献摘要】医方集解》：“此手太阴、足少阳药也。金不生水，火炎水干，故以二地助肾滋水退热为君。百合保肺安神，麦冬清热润燥，元参助二地以生水，贝母散肺郁而除痰，归、芍养血兼以平肝，甘、桔清金，成功上部，皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒伤生发之气也。”
临床报道：用百合固金汤治疗自发性气胸15例，提示本方对自发性气胸，特别是原发病为结核者具有一定疗效。治疗组15例（闭合型11型，开放型3例，高血压型1例），平均病程5.33天。对照组15例（闭合型12例，开放型2例，高压型1例），采用传统西医疗法，治疗组在此基础上加用本药，每日1剂。10剂为1疗程，连用3～4疗程。结果：治疗组平均住院天数（18.93天）与对照组（27.85天）相比，差异显著（P<0.05）。治疗组结核性气胸（11例）的有效率为90.0%，与对照组（10例）相比（60.0%）差异显著（P<0.05）（中西医结合杂志，1986；5∶280）。

增液汤
【来源】《温病条辨》
【命名】以功效命名。
【组成】玄参一两（30g） 麦冬八钱（24g） 细生地八钱（24g）
【用法】水八杯，煮取三杯，口干则与饮令尽。不便，再作服。
【功效】增液润燥。
【主治】阳明温病，津亏便秘证。大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力者。
【方解】阳明温病，阳邪炽盛，热结之实证，用承气汤急下存阴；若热病耗损津液，液涸肠燥，传导失司，大便秘结，则不可用承气汤重竭其津。吴鞠通称本证为“无水舟停”，当用“增水行舟”之法。
方中重用玄参苦咸寒，养阴生津，启肾水以滋肠燥为君药。麦冬甘寒，增液润燥；细生地甘苦寒，养阴润燥，共为臣佐药。
玄参――养阴生津　　　　　　君
麦冬――增液润燥　　　　　　臣佐
细生地――养阴润燥　　　　　臣佐　
【临床运用】
1．用方要点　本方治热病伤津，肠燥便秘。以便秘，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力为证治要点。亦可用于内伤阴虚液亏诸证。
2．随证加减　若大便干结者服增液汤1日后仍不大便可加生大黄、芒硝以清热泻下软坚润燥；若见唇干口燥者可加沙参、石斛、花粉以养阴生津。
3．现代应用　本方现代常用于治疗流行性出血热，糖尿病，便秘，高脂血症，静脉曲张性静脉炎合并小腿溃疡，妊娠恶阻，月经过多，小儿病毒性感冒，咽炎，喉炎，萎缩性鼻炎，口腔溃疡，唇炎，皮肤瘙痒等病属胃阴不足者。
【使用注意】　若阳明实热引起的便秘，非本方所宜。
【方歌】　增液玄参与麦冬，热病津枯便不通，
补药之体作泻剂，但非重用不为功。

玉液汤
【来源】《医学衷中参西录》
【组成】山药一两（30g） 生黄芪五钱（15g） 知母六钱（18g） 生鸡内金二钱（6g） 葛根钱半（5g） 五味子三钱（9g） 天花粉三钱（9g）
【用法】水煎服。
【功效】益气滋阴，固肾止渴。
【主治】消渴。口常干渴，饮水不解，小便数多，困倦气短，脉虚细无力。
【方解】
本方所治消渴乃因元气不升，真阴不足，脾肾两虚所致，治宜益气滋阴，固肾止渴。
方中黄芪、山药益气滋阴，补脾固肾为君药。知母、天花粉滋阴清热，润燥止渴为臣药。葛根升阳生津，助脾气上升，散精达肺；鸡内金助脾健运，化水谷为津液；五味子酸收，固肾生津，不使水液急于下趋，均为佐药。诸药相伍，共达益气滋阴，固肾止渴之效。
黄芪、山药――益气滋阴，补脾固肾　　　　　　　君　
知母、天花粉――滋阴清热，润燥止渴　　　　　　臣　
葛根――升阳生津　　　　　　　　　　　　　　　佐
鸡内金――健脾助运　　　　　　　　　　　　　　佐
五味子――固肾生津　　　　　　　　　　　　　　佐

【临床运用】
1．用方要点　本方为治消渴日久，气阴两虚的常用方。以口渴尿多，困倦气短，脉虚细无力为证治要点。
2．随证加减　若气虚较甚，脉虚细者加人参以补气；若小溲频数者加山萸肉以固肾。
3．现代应用　本方现代常用于治疗流行性出血热多尿期，慢性胃炎，糖尿病，甲亢，干燥综合征，小儿夏季热，乳腺增生症等属气阴两虚者。
【使用注意】　禁食辛辣之品。
【方歌】　玉液汤用芪葛根，花粉知味鸡内金，
消渴口干溲多数，补脾固肾益气阴。

小 结
治燥剂共选正方7首，按其功效分为轻宣外燥和滋阴润燥两类。
1．轻宣外燥 适用于外燥证。其中杏苏散轻宣凉燥，理肺化痰，适用于外感凉燥，凉燥谓之“小寒”，故该方亦可用于风寒伤肺咳嗽。桑杏汤与清燥救肺汤均可治温燥，但桑杏汤轻宣温燥，用于温燥外袭，肺津受灼之轻证，以身热不甚，干咳少痰，右脉数大为证治要点；清燥救肺汤清燥润肺，用于燥热壅肺，气阴两伤之重证，以身热干咳，气逆而喘，脉虚大而数为证治要点。
2．滋阴润燥 适用于内燥证。其中麦门冬汤润肺益胃，降逆下气，主治虚热肺痿，乃培土生金，虚则补其母之法，亦治胃阴不足，胃气上逆之证。养阴清肺汤重在养阴清肺，兼可解毒得咽，为主治白喉的在效方剂，亦治阴虚燥热所致的咽喉肿痛。百合固金汤滋肾保肺，止咳化痰，多用于肺肾阴亏，虚火上炎所致的咳嗽气喘，痰中带血证。增液汤增液润燥，以补药之体作泻药之用，主治阳明温病，耗伤津液，液涸肠燥而致的大便秘结，由于本方功擅养阴增液，故又用治内伤阴虚液亏诸证。玉液汤益气滋阴，固肾止渴，专治消渴日久，脾肾气阴两虚者。
【复习思考题】
1．简述治燥剂的概念、分类及使用注意。
2．杏苏散与桑杏汤均可治外感燥邪，如何区别使用？
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