孕前期保健知识.doc

孕前期保健知识

孕前期保健是为了选择良好的受孕时机，顺利妊娠和分娩，获得一个健康的宝宝。目前在早孕门诊我们经常遇到已经受孕但却发现存在这样或那样的问题，给处理带来困难，如发现合并有甲亢、肝功异常、心脏病等等，继续妊娠或终止可能会给孕妇带来生命威胁，而且胎儿也不能在母体内正常发育生长。我国提倡计划生育，少生优生，一个生育年龄妇女有足够的的时间选择余地，因此应大力推行孕前期保健，向生命负责，做到计划受孕。
孕前应注意的问题有以下几方面：
一、计划受孕前须排除遗传和环境方面的不利因素
遗传和环境是影响优生的两大因素。凡是夫妇双方之一有遗传病的家族史；夫妇双方之一为遗传病或染色体病患者或携带者，女方年龄过大，有生育过畸形儿、智力低下儿史，有习惯性流产、死胎、死产等不良生育史等情况，都要在计划怀孕前找从事医学遗传的专业人员或掌握一定遗传知识的临床医师进行遗传咨询，对能否妊娠以及怀孕后是否进行产前诊断进行指导。
环境中有毒有害物质，会损伤生殖功能，包括月经异常、精子异常、不孕或生育力下降、早早孕丢失、自然流产、死胎、死产、早产、出生缺陷等。男女双方既往曾接触过，或目前正从事这类职业，如接触铅、贡、苯、放射线、同位素等，应调离工作岗位，且孕前进行相应的检查后方可受孕。
二、维护健康，建立健康生活方式
未来的新生命创造优良小环境。母体是孕育生命的小环境，其健康状况和生活方式对新生命发生直接影响。妇女如患有肝炎、肾炎、结核、心脏病等主要脏器疾病，应暂时避孕，待经过治疗痊愈，恢复健康后方可受孕，因为疾病或治疗所用药物可能对妊娠及胎儿发育不利，另一方面怀孕可能加重病情。
孕妇患风疹致畸形已被证实，猫狗等宠物可能传染弓形虫病，引起流产或胎儿畸形。因此计划受孕前应行TORCH检测（包括弓形体、凤疹病毒、人巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他）,有宠物者应送走。
健康的生活方式，要重视合理营养，培养良好的饮食习惯，有偏食者要纠正，有烟酒嗜好者应戒掉。
近年来研究证明，孕前孕初服用叶酸，可降低神经管发育畸形率，因此孕前多食含叶酸的食物或口服叶酸片（5㎎一天两次）。
三、调整避孕方法
口服避孕药者应停药半年后受孕，带环者应取环半年后受孕 ，以利于子宫内膜恢复和消除药物的影响，在这半年中可用避孕套，隔膜或自然避孕法。
四、选择适当年龄和季节
要避免过早（18岁）或大（＞35岁）受孕，因易造成难产或其他产科并发症，女性＞35岁胎儿染色体异常升高，男性＞45岁（siene报告＞55岁）也易出现染色体异常胎儿。公认，24-29岁为最佳受孕年龄。
一般讲，3-4月份怀孕，11-12月份分娩较理想。因此3、4月时春暖花开、景色宜人的时候孕妇心情舒畅，即使发生妊娠反应，也容易顺利通过，整个孕期通过春、夏、秋三个季节，能为孕妇提供品种齐全、数量丰富的蔬菜和水果，使孕妇得到足够的无机盐和维生素，且整个妊娠期都能得到良好的日照，以有利于胎儿骨骼的生长和发育。

五、优生请从孕前保健做起
现在人们已经开始普遍重视孕期保健，但相对来说，对孕前保健则了解得较少。每个妇女一生中有30余年的生育期，是完全应该并可能进行认真考虑及选择生育时机的。要优生，在怀孕前三个月您和丈夫就应该了解孕前优生保健知识，制定一个准备充分的生育计划，分别从生理、心理、家庭生活、环境等方面考虑保护自己的措施，选择一个最佳受孕时机，创造一种良好的孕育环境，使妊娠有一个良好的开始。
孕前保健的内容主要包括：
做一次健康检查　以确定孕前两个人的健康都处于良好状态。双方身体健康，是孕育健康宝宝的基础。
    养成一个健康的生活方式 从现在开始实行健康的饮食习惯、科学的锻炼方案，并保持一份好心情。要注意饮食多样化，加强合理营养，养精蓄锐，为男女双方生成良好的精子和卵子创造有利的物质条件。其次，尽量不熬夜，早睡早起；根据自己的喜好，因地制宜地进行必要的体育锻炼，以增强体质。还要有健康的心理，让自己轻松快乐每一天。
    留下足够准备时间　想怀孕就要给自己预留出至少1年的时间做准备，这包括身体、心理、经济等多方面的准备。如果刚经历过流产或早产，则应停一年后再怀孕，以便使子宫有一个休养生息的机会；如果原来使用节育环避孕，则应于怀孕前3个月取环，使子宫黏膜得到恢复，以便更好地担负起孕育胚胎的责任。
    做一次优生咨询　去医院请医生为你做一次优生咨询，向优生专家详细说明自己和丈夫现在的身体健康状况，并且把家庭中其他成员的健康状况也向医生讲清楚。如果被确认有家族病史的话，也要提早找出解决方案，从而及时保护宝宝的健康。注射风疹疫苗应半年后再怀孕；如患有糖尿病或癫痫，请在怀孕之前告诉医生，医生会调换给你治疗所用的药物，否则有些药物会对胎儿产生不良影响或使你较难受孕。
选择一个受孕时间 从优生优育的角度来说，早孕期(3个月内)应避开冬春季节，选择在5月至10月这段时间内怀孕为好。
停用一种避孕方式——口服避孕药　如果你发现上个月还在口服避孕药，这个月已经怀孕了，那么妇科医生会建议你最好尽快停止继续妊娠。一般来说，停服避孕药6个月后怀孕才好。这是因为口服避孕药的主要成分是激素，其作用比天然性激素强若干倍，而且口服避孕药的吸收代谢时间较长，6个月后才能完全排出体外。停药后的6个月内，尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用，但对胎儿仍有不良影响。如果停了避孕药就怀孕，将会造成小宝宝的某些缺陷。
服用一种药品——叶酸　在你打算怀孕的前3个月，每天就要补充400毫克叶酸。胎儿很需要叶酸，它具有抗贫血的性能，能有效地降低发生胎儿神经管畸形的几率，还有利于提高胎儿的智力，使新生儿更健康更聪明，口服可持续到怀孕后3个月。
重视提高性生活的质量，预先测定排卵期 根据预先每日测定的基础体温以及必要时配合B超所测定的排卵日期来安排夫妻性生活，以保证在排卵期有效地受孕。排卵期前，应有计划地减少性交次数，以保证精子的数量和质量。并且，在排卵期前后尽量争取性生活时双方有个好心情，并全身心地投入，使女方能更顺利地达到性高潮，使更多的、优质的精子游向子宫、游向输卵管。
随着人口素质的提高和科学技术的发展，优生优育越来越成为一种时尚，大力做好孕前保健指导将会避免许多不适宜的妊娠，保障妇女身心健康，保证在理想的条件下受孕。

5