社区儿童健康保健与护理.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,地段医院,社区儿童健康保健与护理,预防保健科,2013,年,11,月,内容,社区儿童保健的概念及意义,社区儿童保健工作的基本任务,儿童生长发育监测与评价,计划免疫与预防接种,托幼机构儿童卫生保健,社区护理的概念,community health nursing,社区护理可称为社区卫生护理或社区保健护理。根据美国护理协会的定义，社区护理是将,公共卫生学,及,护理学,理论,相结合,，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。,一、社区儿童保健的概念,是指地段医院儿童保健工作人员在所属辖区内根据儿童不同时期的,生长发育,特点，以,满足其健康需求,为目的，以,解决健康问题,为核心，为他们所提供的系统化服务。,儿童保健,地段医院,所属辖区内,所有的儿童,重点对象,3,岁内婴幼儿,主要对象,0-6,岁的学龄前儿童,社区儿童保健的重点,促进生长发育,增强体质，促进早期教育,降低发病率和死亡率,促进和保证儿童的健康成长,社区儿童保健的意义,我国儿童保健现状,街道,为单位,市级,为单位,免疫接种覆盖率达,95%,以上,5%,10%,21%,五岁以下儿童低体重患病率,下降,1/5,39.7,61,五岁以下儿童死亡率,下降,1/5,32.2,51,婴儿死亡率,2010,2000,1990,年,统计指标,二、社区儿童保健基本任务,新生儿家庭访视,定期儿童健康体检,儿童保健系统管理（生长发育监测）,常见疾病的防治,预防接种和传染病的管理,针对性保健知识教育，普及科学育儿知识,儿童保健管理与保健工作的主要内容,优生管理,孕期指导,（新生儿保健）,新生儿家庭访视,幼儿期保健,健康教育,常见病多发病防治,意外事故预防急救,学龄前期儿童保健,（学龄期儿童保健）,青少年期保健,婴儿期保健,散居儿童的保健管理,集体儿童的保健管理,学校儿童青少年保健管理,计划免疫,生长发育监测,定期健康检查,妇女（孕期）保健,保健管理,保健工作,护士在社区儿童保健中的作用,促进儿童的正常生长和发育,儿童的健康教育及预防保健,常见病和多发病的预防保健,统计和记录工作,小儿年龄分期及各期保健重点,青春期,婴儿期,新生儿期,学龄前期,学龄期,幼儿期,新生儿访视,访视时间：,初访、半月访、满月访。,新生儿出院回家后，一般不超过,72,小时进行家庭访视。,内容：,出生情况、居住环境、预防接种、喂养与护理指导、体重监测、体格检查等。,生后一月内,新生儿期保健（家庭访视）,保暖与衣着,合理喂养,日常护理,预防疾病和意外,早期教养,新生儿家庭访视的目的：,尽早发现、及时处理,降低发病率、死亡率、减轻发病程度,进行科学育儿,新生儿期保健（家庭访视）,婴儿期保健（儿保门诊）,合理喂养,定期进行健康检查（频率：,4-2-1,）,促进情感、感知觉、语言、运动发育,口腔保健及辅食添加,预防疾病和促进健康,幼儿期保健（儿保门诊）,1.,体格锻炼，促进语言发育与大运动能力的发展,2.,常见健康问题及意外事故的预防与护理,3.,培养自我生活的能力,4.,合理营养,学龄前期保健（托幼机构）,1.,加强入学前教育,2.,保证充足营养,3.,体格检查,4.,视力保健：预防弱视,5.,口腔保健：预防龋齿,学龄期保健（学校）,1.,提供适宜的学习条件,2.,平衡膳食,3.,眼、口腔保健,4.,法制教育,5.,性知识教育,6.,预防感染与事故,7.,心理教育,三、儿童生长发育监测,常用的指标：,体重、身高（长）、头围、胸围等,与体格发育相关的其他系统发育：,骨骼、牙齿、肌肉、生殖系统等,测量方法：,3,岁以下仰卧位，,3,岁以上立位,。,身高（长）测量,体重测量,6,个月内,7,个月以后,3,岁以后,头围,经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。出生时平均为,34cm,四、计划免疫与预防接种,计划免疫：是根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制定的,免疫程序,，有计划和有针对性地实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（复种）。,预防接种：是指,有针对性,地将生物制品,接种,到人体内，使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。,儿童年龄,接种疫苗,针次,疫苗类别,备 注,出生,24,小时,卡介苗,1,一类,乙肝疫苗,1,一类,1,月龄,乙肝疫苗,2,一类,2,月龄,糖丸,(,脊髓灰质炎疫苗,),1,一类,IPV,或四联、五联替代。,3,月龄,糖丸,(,脊髓灰质炎疫苗,),2,一类,四联、五联替代。,百白破三联疫苗,1,一类,四联、五联替代。,4,月龄,糖丸,(,脊髓灰质炎疫苗,),3,一类,四联、五联替代。,百白破三联疫苗,2,一类,四联、五联替代。,5,月龄,百白破三联疫苗,3,一类,四联、五联替代。,6,月龄,乙肝疫苗,3,一类,7,月龄,A,群流脑苗,1,一类,8,月龄,麻疹苗,(,或麻风疫苗,),1,一类,9,月龄,乙脑苗,1,一类,10,月龄,A,群流脑苗,2,一类,18,月龄,麻风腮疫苗,(,或麻腮或麻疹苗,),1,一类,19,月龄,百白破,4,一类,24,月龄,乙脑苗,2,一类,3,岁,A+C,群流脑苗,1,一类,4,岁,糖丸,(,脊髓灰质炎疫苗,),4,一类,6,岁,白破二联疫苗,1,一类,A+C,群流脑苗,2,一类,珠海市儿童免疫接种程序,日常接种流程,取号,登记,健康状况问询、登记预约下次接种时间,-,收费。,接种,观察,观察,30,分钟后无异常离开,计划免疫的实施,接种前准备,接种,实施,接种后,整理,1.,确定接种对象,2.,接种登记,3.,领取疫苗,4.,准备器材、器具,1.,准备接种现场,2.,接待儿童、家长,3.,接种疫苗,4.,接种后的观察,整理用,物、处理剩余疫苗,25,文库,五、托幼机构儿童卫生保健,要求：,托幼机构是指托儿所、幼儿园等儿童集体生活的场所。托幼机构作为辖区内的一个群体组织，社区护士有责任对机构内的儿童群体提供保健护理及管理。,卫生保健工作要求，,托儿所、幼儿园卫生保健管理方法,（,1994,年,12,月）,托幼机构保健的重点,参考文献,中国儿童发展规划纲要（,20012010,年）,中华人民共和国母婴保健法,中国妇女发展纲要,托儿所、幼儿园卫生保健管理方法,问题：,社区护理与医院护理的区别？,