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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,项痹护理,一、疾病定义,由于颈椎的退行性病变刺激和压迫周围血管、神经等引起肩臂痛、眩晕、瘫痪等一系列综合症。,二、疾病分类,1,.,神经根型,2,.,脊髓,型,3.,椎动脉型,4.,交感神经,型,颈椎病,三、发病原因,颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。,据统计,生活中至少有,80%,的人患有颈椎病,其发病率随年龄升高而升高。,慢性劳损,头,颈部,外伤,不良姿势,颈椎结构的发育不良。,四、临床表现,1,、颈、肩背疼痛,头痛头晕,伴颈部板硬,上肢 麻木。,2,、颈部活动功能受限。,五、辩证分型,风寒痹阻:颈肩部

2、及上肢疼痛麻木为主,伴有颈部僵硬,活动不利,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。,血瘀气滞:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木。舌质暗,脉弦。,痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆。舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。,肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤。舌红少苔,脉弦。,辅助检查,1,.,颈椎 X 线片:颈椎病X片常表现为颈椎正常生理曲度消失或反张,椎间隙狭窄,椎管狭窄,椎体后缘骨赘形成等。,2,.,颈椎,CT,:可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况,对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。,3.,颈椎,MRI,:可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓,常规作为术前影像学检

3、查的证据用以明确手术的节段及切除范围。,六、诊断鉴别,七、主要治疗,治疗方案,根据不同症状,辨证治疗,主要有以下方法:,针灸、艾灸、局部刮痧、拔罐、穴位埋线、穴位注射、小针刀、中频理疗、颈椎牵引、中药熏蒸、中医推拿、整复等。,中药内服或外敷,通过以上治疗方法达到温经散寒止痛的功效。,八、项痹的防治,健康教育指导,1,.,避风寒,畅情志,调饮食,慎起居。,2.,合理积极锻炼颈部肌肉,增强脊柱内在稳定性。强调正确的坐、立、行姿势,避免在单一体位下长时间工作。,3.,出现症状后,适当平卧床休息,睡枕高度适中,置于颈部及后枕部交界处,承托颈部,使颈部放松,尽可能避免颈部扭伤。,4.,避免居住潮湿环境,

4、注意保暖,,5.,加强功能锻炼,活动时注意保护颈部,避免猛力转头动作,加强颈部肌肉锻炼,如“米”字操、耸肩、扩胸运动等。,项痹的防治,项痹的防治,饮食指导,1,.,本病多为老年人,多体虚脾胃弱,食少则正气不足,饮食无度又增加脾胃负担,使脾胃生化不及而食滞内停,故饮食上应选择与治疗想协调之食,忌肥甘厚腻,生冷寒凉之品,少饮酒,多食蔬菜水果以增加肠蠕动,防止便秘。,2.,可根据症型饮食。,风寒痹阻:宜进祛风散寒温性食物。,血瘀气滞:宜进行气活血、化瘀解毒的食物。,痰湿阻络:宜进健脾除湿之品。,肝肾不足:肝肾阴虚者宜进滋阴填精,滋养肝肾之品。肝肾阳虚者宜进温壮肾阳,补精髓之品。,项痹的防治,项痹的防治,1.,向患者讲解情志调护的重要性。,2.,多与患者交流,促进医患沟通,勿大怒大悲,以免气滞血瘀而加重病情。,3.,了解患者的心理状态,积极配合治疗与护理。,情志护理,中药汤剂宜温服,观察用药后效果反应。,眩晕伴呕吐者,中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采取少量频服。,项痹的防治,用药护理,项痹不易根除,在治疗过程中,密切配合中医护理措施,针对患者出现的护理问题进行护理,在日常生活中可运用颈椎十点十分操进行锻炼,以提高患者的生活质量,提高治愈率,减少复发率。,结语,谢谢!,

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