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溃疡性结肠炎的饮食.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,溃疡性结肠炎的饮食指导,.,溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的慢性结肠炎。病变主要限于结肠粘膜,以溃疡为主,大多累及直肠和远端结肠,也可向近端结肠扩展,甚至遍及整个结肠。溃疡性结肠炎一般起病缓慢,少数急骤。病情轻重不一,好反复发作。临床主要表现有血性腹泻,粪中含血、脓、粘液,轻者每日,2,4,次,严重者可多达每日,10,30,次,呈血水样。腹痛常局限于左下腹或下腹部,为阵发性痉挛性绞痛。疼痛伴随着便意,排便后疼痛可缓解。因直肠炎症刺激,患者常有里急后重。此外,上

2、腹部饱胀不适、嗳气、恶心、呕吐也常见,急性期可有发热 由于溃疡出血及腹泻造成营养素的丢失,可发生能量蛋白质营养不良以及脂溶性维生素、叶酸、矿物质和微量元素,尤其是铁和锌的缺乏。病人往往表现为消瘦贫血、营养不良,。,.,膳食治疗原则,本病是以柔软、易消化、富于营养、有足够热量,以少量 多餐,补充多种维生素为原则。,1,、饮食要有规律,一日三餐做到定时定量,不过分饥饿、不暴饮暴食,有利于肠道消化平衡,避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。,以少食多餐方式补充营养摄入量,减轻肠道负担。,2,、高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每

3、公斤体重,40,千卡供给。蛋白质每日每公斤体重,1.5,克,其中优质蛋白占,50,为好。,3,、维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失,.,膳食安排,1,、急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食,食物内容:米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物,如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类。,2,、对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉营养支持,待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。,3,、在饮食调养过程中,病人及家属应注意观察病性,注意食物对病人的影响,如哪些食物病人食后

4、感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作时固不能食用蔬菜、水果,应注意适量补充维生素制剂,以保证机体对维生素。,.,食物的选择,宜用食物:大米、富强粉、鸡蛋等易消化的食物。维生素和矿物质的补充可用菜汤、果汁、果冻等,必要时可服用营养素补充剂。宜食:健脾食品,山药、扁豆、莲心、百合、红枣。少食冷饮,少食易胀气的食物,如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。,.,溃疡性结肠炎饮食四大禁忌,1,、,甚吃海鲜,2,、少吃粗纤维食物,3,、忌刺激性食物,4,、不吃油腻食物,.,少吃粗纤维食物,忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺

5、激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果。,.,慎吃海鲜,吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症反应,所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。中医将海鲜列为“发物”是因为海产品中的蛋白质不同于我们经常,在饮食调养过程中,患者及其家属应注意观察病情,哪些食物对患者效果好,哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合的饮食。,.,忌食刺激性的食物,辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激,因此溃疡性结肠炎

6、患者应禁忌辣椒、芥末、酒等刺激食物,少吃大蒜、生姜、生葱。禁烟,吸烟对肠道亦有刺激作用。禁酒,酒生湿热,不利于疾病的恢复。也不要食用过冷过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和冰箱里刚拿出来的食物。,6,、。,.,不吃油腻食物,溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,不宜食用红肉类(牛肉、羊肉、猪肉)。应采用少油的食物和少油的烹饪方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂,如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴要尽量少油,并经常用蒸、煮、焖、炖等方法。,.,食谱,1,早餐:乳酸奶,250g,馒头,50g,午餐:面片,125g,肉末黄瓜(肉末,100g,去皮黄瓜,100g,)虾皮豆腐(虾皮,10g,豆腐,50g,),加餐:冲藕粉(藕粉,25g,)苏打饼干,50g,晚餐:小米粥(小米,50g,)花卷(面粉,50g,)肉丝炒圆白菜(白菜,100g,瘦肉丝,50g,),全日烹调用油,25g,.,12,食谱2,早餐:小米粥 煮嫩蛋 肉松,加餐:去脂酸乳,饼干,午餐:烂挂面,清蒸鱼,烩豆腐,加餐:蒸鸡蛋,晚餐:米粥,花卷,肉丝烩鸡丝,蒸鸡蛋,加餐:冲稀藕粉 饼干,.,食谱3,早餐:小米粥,煮嫩鸡蛋,肉松,加餐:蒸鸡蛋羹,饼干,午餐:鸡肉丸龙须面,烩豆腐,晚餐:白米粥,馒头,烩鱼片,鸡蛋,加餐:冲稀藕粉,饼干,.,

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