1、肠内营养的应用与护理复习题
单选题
1、肠内营养的最常见并发症是（ D ）
A恶心 B呕吐 C腹胀 D腹泻 E 吸入性肺炎
2、肠内营养最严重并发症（ E ）
A恶心 B呕吐 C腹胀 D腹泻 E 吸入性肺炎
3、肠内营养小于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（B ）
A鼻胃管 B鼻肠管 C胃造口术 D空肠造口术
4、肠内营养大于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径（ C ）
A鼻胃管 B鼻肠管 C胃造口术 D空肠造口术
5、允许性低热卡的初始能量选择一般为（ B ）
A 10-20千卡/KG/
2、DAY B 20-25千卡/KG/DAY
C 30-35千卡/KG/DAY D 40-45千卡/KG/DAY
6、肠内营养无菌配置后在4℃冰箱内可存放（ D ）
A 4h B 8h C 12h D 24h
7、鼻饲前抽取胃残余量，大于（ D ）应减量或暂停鼻饲
A 50ML B 100ML C 150ML D 200ML
8、肠内营养液在常温下可以保存（ C ）
A 12h B 4h C 8h D 24h
9、肠内营养时应将床头摇高（ D ）灌完后（
3、 ）h可放平
A 15°，1/2 B 20°,1/2 C 30°,1/2 D 30°,1
10、早期肠内营养指：进入ICU（ B ）小时或（ ）小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养
A 12,24 B 24，48 C 48，36 D 36,72
11、下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗（ d ）
A 胃残余量<200ml B 美蓝吸收实验阴性 C 无肠鸣音
D 严重腹胀
12、腹泻临床阳性体征不包括（ D ）
A 水样便>300ml/天 B
4、肠内营养后明显腹胀及反流
C 大便失禁>4次/天 D 导管或创口污染风险
13、EN是指（ B ）
A 完全肠内营养 B 肠内营养
C 肠外营养 D 完全肠外营养
14、吸入性肺炎临床表现不包括（ D ）
A 呼吸急促 B 心率增快 C 急性肺水肿表现
D X线表现出浸润哑铃状阴影
15、最常见的营养支持方式为（ D ）
A 口服 B管喂 C 肠外营养 D 管喂+肠外营养
多选题
1、肠内营养的重要作用有（ ABCDE ）
A、维持和改善肠粘膜
5、屏障功能
B、促进肠蠕动功能的恢复
C、加速门静脉系统的血液循环
D、促进胃肠道激素的分泌
E、营养物质中的营养因子直接进入肝脏
2、肠内营养的四屏障有（ ABDE ）
A、生物屏障 B、化学屏障 C、物理屏障 D、免疫屏障
E 、机械屏障
3、肠内营养的禁忌症（ ABCD ）
A肠穿孔 B肠梗阻 C肠道缺血
D腹腔间室综合征 E短肠综合征
4、肠内营养代谢并发症（ ABE ）
A高血糖 B低血糖 C高血脂 D高氮血症 E高碳酸血症
5、早期肠内营养的益处（ ABCDE
6、 ）
A降低死亡率 B降低感染率 C改善营养摄取 D减少住院费用
E保持肠道功能及完整性
问答题
1、 肠内营养腹泻的原因？
营养制剂选择不当、高渗性膳食;营养液温度过低、输注过快； 严重营养不良、低蛋白血症； 乳糖酶缺乏、脂肪吸收障碍； 肠道菌群失调、小肠吸收障碍；某些治疗性药物； 胰腺疾病、胃部手术、肠道梗阻、回肠切除或广泛性肠炎的病人。
2、 吸入性肺炎的预防及处理
预防：将病人置于半卧位，使床头抬高30~45°防止胃潴留及返流 鼻饲后不要立即吸痰，气囊的管理必要时选用渗透压低的营养液（鼻肠管）
处理：立即停止营养液输注，吸尽胃内容物；尽可能吸出液体和误吸食物；帮助鼓励病人咳嗽、咳出误吸液体；气管支气管镜检查，清除食物颗粒；静脉输注白蛋白减轻肺水肿；血气异常时，行机械通气；
应用抗生素防止肺部感染
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