耳穴压豆法ppt课件.ppt

中中 医医 护护 理理 操操 作作耳穴压豆耳穴压豆2013.8耳穴压豆定义耳穴压豆定义 耳穴压豆是采用药籽或菜籽等物品贴压及刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到通经活络、调节气血、防治疾病的一种治疗方法。耳穴压豆适应症耳穴压豆适应症各种疼痛性疾病各种疼痛性疾病(如各种扭挫伤、头疼、神经性疼痛);各种各种炎症性病症炎症性病症(如牙周炎、咽喉炎、胆囊炎、肠炎、菌痢);内内分泌紊乱及功能紊乱性疾病分泌紊乱及功能紊乱性疾病(甲亢、甲低、糖尿病、肥胖、更年期综合征、高血压、神经衰弱、失眠、月经不调);过敏及变态反应性病症过敏及变态反应性病症(过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹)，各各种慢性病症种慢性病症耳针麻醉耳针麻醉妇产科方面，如催产、催乳等妇产科方面，如催产、催乳等预防感冒、晕车、晕船，以及预防和处理输血输液反应预防感冒、晕车、晕船，以及预防和处理输血输液反应用于戒烟酒、减肥、戒毒等用于戒烟酒、减肥、戒毒等。为何小小耳朵为何小小耳朵可治全身的疾病呢可治全身的疾病呢1.耳与经络的联系灵枢灵枢：耳为宗脉之所聚耳为宗脉之所聚手足三阳经手足三阳经都联系耳部，都联系耳部，阴经阴经则通过经则通过经别合于阳经而与耳廓相通，别合于阳经而与耳廓相通，耳部与全身经耳部与全身经络的联系是相当密切的络的联系是相当密切的 2.耳廓与脏腑关系十分密切，是机体体表与内脏联系的重要部位3.耳廓上有丰富的神经，血管，淋巴。对各种内脏和各种感觉机能的调节起到重要的作用耳穴压豆重点：耳廓结构、常用耳穴定位、耳廓结构、常用耳穴定位、贴耳穴操作方法贴耳穴操作方法耳廓的解剖耳廓由软骨、皮肤与肌肉占据大部分，除耳垂外，均由弹性软骨支撑耳廓外形。皮下含有丰富的神经，血管与淋巴。但与其他器官不同的是：耳廓所分布的血管均比较细小，血循相对较差，故遭遇感染时，极易形成软骨膜炎，造成软骨的液化坏死而致毁容。耳廓解剖名称耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分，其深入耳腔内的耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分，其深入耳腔内的横行突起部分称横行突起部分称“耳轮脚耳轮脚”耳轮结节：耳轮外上方稍肥厚的结状突起，即达耳轮结节：耳轮外上方稍肥厚的结状突起，即达尔文结节；尔文结节；对耳轮：与耳轮相对的隆起部，其上方有两个分对耳轮：与耳轮相对的隆起部，其上方有两个分叉，向上分叉的一支叫叉，向上分叉的一支叫“对耳轮上脚对耳轮上脚”，向下分，向下分叉的一支叫叉的一支叫“对耳轮下脚对耳轮下脚”三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝耳舟：耳轮与对耳轮之间的侧沟耳舟：耳轮与对耳轮之间的侧沟耳屏：耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠耳屏：耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部屏上切迹：耳屏上缘和耳屏之间的凹陷；屏间切屏上切迹：耳屏上缘和耳屏之间的凹陷；屏间切迹；耳屏与对耳屏之间的凹陷；轮屏切迹：对耳迹；耳屏与对耳屏之间的凹陷；轮屏切迹：对耳轮与对耳屏之间的凹陷；轮与对耳屏之间的凹陷；耳甲：分耳甲腔和耳甲艇，耳轮脚以上的部分称耳甲：分耳甲腔和耳甲艇，耳轮脚以上的部分称耳甲艇，耳轮脚以下的部分称耳甲腔耳甲艇，耳轮脚以下的部分称耳甲腔耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂耳穴分布规律：倒置胎儿形（头部朝下，耳穴分布规律：倒置胎儿形（头部朝下，臀部朝上）臀部朝上）1.与头面对应的穴位与头面对应的穴位-耳垂耳垂2.与上肢对应的穴位与上肢对应的穴位-耳舟耳舟3.与下肢对应的穴位与下肢对应的穴位对耳轮上、下脚对耳轮上、下脚4.与躯干对应的穴位与躯干对应的穴位-对耳轮对耳轮5 与胸腔脏器对应的穴位与胸腔脏器对应的穴位耳甲腔耳甲腔6 与腹腔脏器对应的穴位与腹腔脏器对应的穴位耳甲艇耳甲艇7 与盆腔脏器对应的穴位与盆腔脏器对应的穴位三角窝三角窝8 消化道消化道耳轮脚周围环形排列耳轮脚周围环形排列耳部分区耳轮分十二区耳舟分六区对耳轮分十三区耳甲分十八区三角窝分五区对耳屏、耳屏各分四区耳垂分九区 部位部位 在耳轮脚处在耳轮脚处 主治主治 呃逆呃逆、荨麻疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症、咯血、皮肤瘙痒症、咯血、出血性疾病。出血性疾病。耳中耳中 Ear center(别名：膈别名：膈)1、耳耳轮穴位穴位 耳尖耳尖 Ear Apex 部部位位 在在耳耳廓廓向向前前对对折的上部尖端处。折的上部尖端处。主治主治 发热、高血压、发热、高血压、眼病、肝阳上亢诸症、眼病、肝阳上亢诸症、风热咽痛风热咽痛。部位部位 在耳轮结节在耳轮结节前方，指区与腕区前方，指区与腕区之间，即耳舟之间，即耳舟1区、区、2区交界处。区交界处。主治主治 风证风证（皮肤（皮肤病、外感、眩晕等。）病、外感、眩晕等。）风溪风溪 Wind Stream 2、耳舟耳舟穴位穴位3、对耳轮对耳轮穴位穴位 部部位位 在在对对耳耳轮轮下下脚脚末末端端与耳轮内缘相交处与耳轮内缘相交处 主主治治 植植物物神神经经功功能能失失调调引引起起的的诸诸种种病病症症（失失眠眠、多多汗汗、内内脏脏器器官官神神经经官官能能症症及及性性功功能能障障碍碍等等）；内内脏脏绞绞痛痛症症（心心绞绞痛痛、肾肾绞绞痛痛、胆胆绞绞痛痛等等）；无无脉脉症症、脉脉管管炎炎、肢肢端端动动脉脉痉痉挛挛等等。交感交感 4、三角窝三角窝穴位穴位神门神门 Ear ShenmenEar Shenmen 部位部位 在三角窝后在三角窝后13的上部的上部 主治主治 神志病、痛神志病、痛症、炎症、神经痛、症、炎症、神经痛、高血压、过敏性疾高血压、过敏性疾病及戒断综合征。病及戒断综合征。（镇静安神要穴镇静安神要穴）5、耳屏穴位耳屏穴位 肾上腺（肾上腺（别名：下屏尖）别名：下屏尖）部位部位耳屏游离缘下耳屏游离缘下部尖端部尖端主治：不明原因引起的主治：不明原因引起的高热、低热，风湿性关高热、低热，风湿性关节炎，腮腺炎，咳嗽，节炎，腮腺炎，咳嗽，哮喘；过敏性皮肤病；哮喘；过敏性皮肤病；高血压、无脉症、昏厥、高血压、无脉症、昏厥、脉管炎脉管炎。“三抗一退三抗一退”作用，即作用，即抗过敏、抗过敏、抗风湿、抗感抗风湿、抗感染、退热染、退热6、对耳屏穴位耳屏穴位 4 4区区8 8穴穴 部位部位 ：对耳屏内侧面：对耳屏内侧面 。主治：大脑皮层兴奋与抑制主治：大脑皮层兴奋与抑制失调而引起的多种病症，失调而引起的多种病症，并有镇静安神、止痛、止并有镇静安神、止痛、止呕、固脱作用。呕、固脱作用。皮质下皮质下别名：脑别名：脑 7、耳甲耳甲穴位穴位 部部位位 在在耳耳轮轮脚脚消消失失处。处。主主治治 胃胃痉痉挛挛、胃胃炎炎、胃胃溃溃疡疡、消消化化不不良良、恶恶心心呕呕吐吐、前前额额痛痛、牙牙痛痛、失眠失眠。胃胃 StomachStomach肾肾 KidneyKidney 部部位位 在在对对耳耳轮轮下下脚脚下方后部。下方后部。主主治治 腰腰痛痛、耳耳鸣鸣、神神经经衰衰弱弱、肾肾盂盂肾肾炎炎、遗遗尿尿、遗遗精精、阳阳痿痿、早早泄泄、哮哮喘喘、月月经经不不调。（调。（强壮保健穴强壮保健穴）肝 Liver 部位部位 在耳甲艇的后在耳甲艇的后下部。下部。主治主治 胁痛，眩晕，胁痛，眩晕，经前期紧张症，月经经前期紧张症，月经不调，更年期综合征，不调，更年期综合征，眼病等。眼病等。脾 Spleen 部位部位 耳甲腔的后耳甲腔的后上部上部 ，耳轮脚延，耳轮脚延长线以下长线以下 主治主治 腹胀，腹泄，腹胀，腹泄，便秘，功能性子宫便秘，功能性子宫出血，水肿，痿证，出血，水肿，痿证，失眠等。失眠等。心心 HeartHeart 部部位位 在在耳耳甲甲腔腔正正中中凹陷凹陷处处。主主治治 心心动动过过速速、心心律律不不齐齐、心心绞绞痛痛、无无脉脉症症、神神经经衰衰弱弱、癔癔病、口舌生病、口舌生疮疮。肺 Lung 部位部位 在心、气管在心、气管周围处周围处 主治主治 咳喘，胸咳喘，胸闷，咽痛，皮肤病，闷，咽痛，皮肤病，便秘，自汗盗汗，便秘，自汗盗汗，鼻疾鼻疾 等。等。内分泌内分泌EndocrineEndocrine 部部位位 在在屏屏间间切切迹迹内内，耳甲腔的前下部耳甲腔的前下部 主主治治 主主治治：内内分分泌泌失失调调引引起起的的各各种种病病症症、生生殖殖系系统统疾疾病病、变变态态反反应应性性疾疾病病（寻寻麻麻疹疹、湿湿疹疹、过过敏敏性性鼻鼻炎炎、风风湿性关湿性关节节炎）炎）三焦定位：在外耳门后定位：在外耳门后下方，肺与内分泌下方，肺与内分泌区之间，即耳甲区之间，即耳甲1717区区 。主治：便秘，皮肤，主治：便秘，皮肤，水肿，耳鸣，耳聋，水肿，耳鸣，耳聋，糖尿病。糖尿病。8、耳垂部穴位、耳垂部穴位 部部位位 在在耳耳垂垂正正面面中中央部央部 主主治治 急急性性结结膜膜炎炎、电电光光性性眼眼炎炎、麦麦粒粒肿肿、近近视视。眼眼 EyeEye 面面颊颊CheekCheek 部部位位 耳耳垂垂五五、六六区区之之间间的的椭圆椭圆形区域形区域 主主治治 面面神神经经炎炎、腮腮腺腺炎炎、三三叉叉神神经经痛痛、痤痤疮疮、黄黄褐褐斑斑及及面面部部美容。美容。扁桃体扁桃体TonsilTonsil 部部位位 在在耳耳垂垂正正面面下部下部 主治主治 急慢性扁桃体急慢性扁桃体炎、咽喉炎、各种原炎、咽喉炎、各种原因引起的因引起的发热发热。9、耳背穴位、耳背穴位 部部位位 在在对对耳耳轮轮沟沟和和对对耳耳轮轮上上、下下脚脚沟沟处处。主治主治 高血高血压压别名：降压沟别名：降压沟耳背沟耳背沟耳背选穴原则选穴原则1 1按按相相应应部部位位选选穴穴：根根据据人人体体患患病病部部位，在耳廓的相应部位取穴的方法位，在耳廓的相应部位取穴的方法胃痛胃痛取取“胃胃”穴穴 目病目病取取“眼眼”穴穴肩痹肩痹取取“肩关节肩关节”胆蘘炎胆蘘炎取取“胰胆胰胆”2 2按中医辨证选穴按中医辨证选穴脱发脱发取取“肾肾”穴，肾，其华在发穴，肾，其华在发皮皮肤肤病病取取“肺肺”因因为为藏藏象象学学说说认认为为“肺肺主主皮皮毛毛”3.3.按经络辩证选穴按经络辩证选穴坐骨神经痛坐骨神经痛 取取“膀胱膀胱”或或“胰胆胰胆”穴穴牙痛牙痛取取“大肠大肠”穴穴4.4.按现代医学伦理选穴按现代医学伦理选穴炎炎性性疾疾病病取取“肾肾上上腺腺”穴穴，肾肾上上腺腺所所分分泌泌的的激激素有抗炎、抗过敏、抗风湿的作用素有抗炎、抗过敏、抗风湿的作用月经不调月经不调取取“内分泌内分泌”穴穴5 5按临床经验选穴按临床经验选穴如如“神神门门”穴穴有有较较明明显显的的止止痛痛镇镇静静作作用用，“耳耳尖尖”穴对外感发热血压偏高有较好的退热降压效果。穴对外感发热血压偏高有较好的退热降压效果。6.6.按按脏脏腑腑辨辨证证取取穴穴：如肝藏血，主筋，开窍于目，肝肝脉脉上上头头顶顶，肝肝气气横横逆逆犯犯胃胃故故肝肝病病、血血液液病病，痉痉挛挛抽抽搐搐、眼眼病病、头头顶顶痛痛、心心烦烦喜喜怒怒、胃胃痛痛连胁均可取肝穴。连胁均可取肝穴。对疾病的耳穴治疗，应根据不同病症的需要，经全面考虑后，合理组合配穴，先选定主穴，然后再定配穴。要提倡少而精，一般以25个穴位为宜,主穴选23个，配穴12个。临床上耳穴的常见取穴临床上耳穴的常见取穴失眠:神门、肾、枕、心（多梦加胃）高血压：降压点、交感、神门、心、耳尖放血落枕：颈、神门、外生殖器肩周炎：肩关节、肩、神门、锁骨、肾上腺消化不良：小肠、胃、胰、胆、脾便秘：大肠、直肠下段、皮质下、便秘点偏头痛：太阳、神门、肾、皮质下减肥：内生殖器、肾、大肠、三焦、内分泌、缘中、腹、颊痛经：子宫、内分泌、交感、肾耳鸣：肾、枕、内耳、外耳牙痛：神门、上颌、下颌、牙痛点、喉、牙近视眼：肾、肝、目、眼感冒：内鼻、肾上腺、额、肺咳嗽：平喘、肾上腺、咽喉、肺、枕胸闷：交感、心、胸、肺、平喘支气管炎：支气管、神门、平喘、肾上腺哮喘：交感、神门、平喘、肾上腺中耳炎：肾、内耳、内分泌、外耳晕车预防：枕、内耳、胃、神门扁桃体炎：扁桃体、耳尖、咽喉中暑：神门、心、胸、枕眩晕：神门、肾、枕胃痛：神门、胃、脑、交感、脾美容：内生殖器、肾、肺、肾上腺、皮质下、缘 中、面颊区痤疮：神门、大肠、面颊、肺、屏间、脑、肝 贴耳穴贴耳穴耳穴贴压疗法是耳穴贴压疗法是耳穴疗法中最常见的一种，是用胶布将王不留行籽准确地贴压在耳部穴位上，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。又称耳廓穴区压迫疗法 具有调节神经平衡、镇静止痛、脱敏具有调节神经平衡、镇静止痛、脱敏止痒、疏通经络、调和气血、补肾的止痒、疏通经络、调和气血、补肾的作用作用耳穴诊断亚健康的应用中医认为中医认为“有诸内必形诸外有诸内必形诸外”，当人体某，当人体某些脏腑功能失调，可形成相关耳穴的痛点，些脏腑功能失调，可形成相关耳穴的痛点，触诊是耳穴诊断的又一有效方法。触诊是耳穴诊断的又一有效方法。刺激耳穴后产生放射性感应，沿经络浅放刺激耳穴后产生放射性感应，沿经络浅放射，这是贴压耳穴可以疏通经络运行气血射，这是贴压耳穴可以疏通经络运行气血的机理。的机理。探穴法1、压痛法：异于正常的最痛点。（常用）2、良导法：耳穴探测仪探到病理反应点。3、肉眼观察法：变形、变色、脱、水疱丘疹、硬结、血管充血。耳穴贴压疗法的操作规则：1、取材、取材王不留行籽、油菜籽、小米、绿豆、白芥子等以及磁珠。2、用物准备、用物准备治疗盘：弯盘、王不留耳穴贴、75%酒精、无菌棉签、镊子、探棒、治疗卡、笔耳穴贴压疗法的操作规则3、操作方法：、操作方法：选择12组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主辅穴位以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取已备好方型耳穴贴，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按12分钟。每次以贴压57穴为宜，每日按压3-5次，隔13天换1次，两耳交替贴用。刺激强度以患者情况而定，一般儿童、孕妇、年老体弱、神经衰弱者用轻刺激法，急性疼痛性病证宜用强刺激法。告知注意事项1、询问患者是否为耳穴询问患者是否为耳穴禁忌人群禁忌人群2、询问患者身体哪里不适，并找出相应的穴位、询问患者身体哪里不适，并找出相应的穴位3、用酒精为患者的耳朵进行消毒，从里到外（用酒精消毒、用酒精为患者的耳朵进行消毒，从里到外（用酒精消毒时，棉棒不宜太湿润）对胶布过敏者均不能为其治疗。时，棉棒不宜太湿润）对胶布过敏者均不能为其治疗。（询问有无胶布及酒精过敏）（询问有无胶布及酒精过敏）4、交代患者以自己能承受的疼痛程度，每天、交代患者以自己能承受的疼痛程度，每天35次，每次次，每次12钟，三日后便可取下钟，三日后便可取下。5、告知患者，在耳穴贴压期间，局部感到热、麻、胀、痛告知患者，在耳穴贴压期间，局部感到热、麻、胀、痛是正常现象。是正常现象。6、洗澡洗头时保护好耳部，以延长耳穴贴压时间。洗澡洗头时保护好耳部，以延长耳穴贴压时间。