消化系统解剖.ppt

消化道解剖系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统消化系消化系统统的的组组成成 消化管消化管 消化腺消化腺上、下消化道上、下消化道是根据其在是根据其在Treitz韧带的韧带的位置不同而分位置不同而分的。的。人体的消化系统人体的消化系统口腔，咽，食道，胃，小肠，大肠，肛门口腔，咽，食道，胃，小肠，大肠，肛门唾液腺唾液腺，肝脏，胰腺，胃腺，肠腺肝脏，胰腺，胃腺，肠腺食物被消化和吸收的场所食物被消化和吸收的场所消化管消化管分泌消化液，靠消化液消化食物的器官分泌消化液，靠消化液消化食物的器官消化腺消化腺系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统 食管（食管（Esophagus）一、位置与分部：一、位置与分部：前后略扁的肌性管道、上前后略扁的肌性管道、上C6接咽、下接咽、下T11左左侧续胃的贲门，长约侧续胃的贲门，长约25cm。分三部分：分三部分：颈部（颈部（5cm）胸部（胸部（18-20cm）腹部（腹部（1-2cm）二、狭窄：二、狭窄：第一狭窄（颈狭窄）：距中切牙约第一狭窄（颈狭窄）：距中切牙约15cm；第二狭窄（支气管狭窄）：距中切牙约第二狭窄（支气管狭窄）：距中切牙约25cm、异、异 物、肿瘤好发处；物、肿瘤好发处；第三狭窄（膈狭窄）：第三狭窄（膈狭窄）：距中切牙约距中切牙约40cm。下图下图下图下图返回返回返回返回系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统 食管（食管（Esophagus）系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统 胃（胃（Stomach）成人容量约成人容量约1500ml、新生儿约、新生儿约30ml。一、形态与分部：一、形态与分部：两壁、两弯、两口两壁、两弯、两口（幽门前静脉是手术确认幽门的标志）（幽门前静脉是手术确认幽门的标志）四部：四部：贲门部贲门部 胃底胃底 胃体胃体 幽门部（幽门管、窦）幽门部（幽门管、窦）一、概述：上起幽门、下接盲肠，成人全长一、概述：上起幽门、下接盲肠，成人全长5-7m。二、分部：十二指肠（二、分部：十二指肠（duodenum）空肠（空肠（jejunum）回肠（回肠（ileum）三、十二指肠：呈三、十二指肠：呈“C”形包绕胰头、介于胃与空肠之间，形包绕胰头、介于胃与空肠之间，成人约成人约25cm（20-25cm）、管径）、管径4-5cm，紧贴腹后壁、为小，紧贴腹后壁、为小肠中长度最短、管径最大、位置最深最固定的小肠段，胰管、肠中长度最短、管径最大、位置最深最固定的小肠段，胰管、胆总管均开口于此。可分为：上部（球）、降部、水平部胆总管均开口于此。可分为：上部（球）、降部、水平部（下部）和升部四部分。（下部）和升部四部分。几个名词：十二指肠上、下曲几个名词：十二指肠上、下曲 十二指肠大、小乳头十二指肠大、小乳头 十二指肠悬肌（十二指肠悬肌（Treitz韧带）韧带）系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统 小肠（小肠（Small intestineSmall intestine）图片图片图片图片图片图片图片图片系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统 小肠（小肠（Small intestine）四、空、回肠：四、空、回肠：空肠空肠 回肠回肠位位 置置 腹腔左上部腹腔左上部 腹腔右下部腹腔右下部比比 例例 2/5 3/5管管 径径 大大 小小管管 壁壁 厚厚 薄薄血血 供供 丰富丰富 少少淋巴组织淋巴组织 孤立孤立 孤立、集合孤立、集合 图片图片图片图片有利于与被消化的食物充分接触、吸收有利于与被消化的食物充分接触、吸收小肠是消化和吸小肠是消化和吸收的主要场所收的主要场所小肠的特点小肠的特点三、一般情况下，每人一天三、一般情况下，每人一天约分泌唾液分泌唾液1500ml，胃，胃液液2000ml，500ml胆汁，胆汁，15ml胰液，胰液，1500ml肠液液。一、成年人的小一、成年人的小肠长度度约57米，大米，大肠只有只有1.5米。米。二、小二、小肠最最长，内表面有，内表面有皱襞，襞，皱襞上有小襞上有小肠绒毛，使得小毛，使得小肠的内表面的内表面积比光滑的比光滑的肠管增加了管增加了600倍，倍，约为220m2长长内表面积大内表面积大消化液多消化液多食物有充足的时间被消化、吸收食物有充足的时间被消化、吸收营养成分在此可以得到彻底的消化营养成分在此可以得到彻底的消化系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统 大肠大肠（Large intestine）下图下图下图下图回盲瓣的功能回盲瓣的功能阻止大阻止大肠内容物倒流入回内容物倒流入回肠；控制回控制回肠内容物内容物进入大入大肠的量。的量。返回返回返回返回系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统 肝肝 脏（脏（Liver heper）肝的分叶、分段肝的分叶、分段（简述）：（简述）：Glisson系统：肝门静脉、肝固有动脉及肝管的分支。系统：肝门静脉、肝固有动脉及肝管的分支。肝静脉系统、肝静脉系统、五叶六段五叶六段肝外胆道：肝外胆道：1.组成：肝管、肝总管、胆囊管、胆囊、胆总管。组成：肝管、肝总管、胆囊管、胆囊、胆总管。2.肝总管：长约肝总管：长约3cm3.胆囊（胆囊（gallbladder）：容积）：容积40-60ml 底底体表投影（体表投影（）分部分部 体体 颈颈移行为管，长约移行为管，长约3-4cm、两者粘膜形成、两者粘膜形成 螺旋襞，螺旋襞，胆结石常嵌顿于此。胆结石常嵌顿于此。图片图片图片图片系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统 肝肝 脏（脏（Liver heper）胆囊三角（胆囊三角（Calot三角）：三角）：构成：构成：临床：寻找胆囊动脉的标志，约临床：寻找胆囊动脉的标志，约61.67%的经过此。的经过此。4.胆总管：胆总管：长约长约48cm，在肝十二指肠韧带内下行，汇合处形成肝胰，在肝十二指肠韧带内下行，汇合处形成肝胰壶腹（壶腹（Vater壶腹）；开口于十二指肠大乳头。壶腹）；开口于十二指肠大乳头。Vater壶腹壶腹 范围包括被范围包括被Oddi括约肌包绕的胆总管末端、主胰管末端、胆括约肌包绕的胆总管末端、主胰管末端、胆胰管壶腹及壶腹隆起部胰管壶腹及壶腹隆起部(十二指肠乳头十二指肠乳头)的十二指肠黏膜的十二指肠黏膜.有有3种不同的上种不同的上皮来源皮来源,即胆管上皮、胰管上皮和十二指肠黏膜即胆管上皮、胰管上皮和十二指肠黏膜.Oddis括约肌括约肌:图片图片图片图片图片图片图片图片系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统 肝肝 脏（脏（Liver heper）返回返回返回返回系统解剖：系统解剖：系统解剖：系统解剖：消化系统消化系统消化系统消化系统 肝肝 脏（脏（Liver heper）返回返回返回返回胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与肝胰壶腹周围的环形平滑肌一起合称为Oddi括约肌，具有控制胆汁和胰液排放的作用 门静脉与腔静脉之间的交通支