住院、出院、转科服务管理流程.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,1、根据病情需要，必须急诊观察的病人，可在观察室进行观察，但最长的时间不超过72小时。,2、有一下病情可以选择急诊留观：,（1）暂不确诊，病情又不允许返回者。,（2）诊断明确，短期内可治愈者。,（3）符合入院条件，病区暂无床者。,（4）其他需要留观者。,凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室.,需要留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、,观察要求、注意事项按规范下达医嘱完成病历书写。护士应该随时巡视，密切观察病情，做好治疗，护理工作。发现病情变化及时报告医生，及时完成护理记录，对危重患者护士应该做到六掌握：姓名、病情、诊断、治疗及各种检查和报告指标。,留观患者根据病情需要由值班医生和护士长商定决定陪护人员，人数不超过两人，非陪护人员不得留在观察室内。,留观病人应该遵循本院各项规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内吸烟和喧哗。,患者离开急诊观察室或急诊监护室应有医生的医嘱，护士根据医嘱为患者做好出院、转科、转院手续，做好费用结算和宣教工作。,急性传染病或精神疾病患者不属于留观范畴。,入院服务流程,：,病人住院需持有本院门诊或急诊医师签署的收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必须品到住院处办理入院手续。,接诊新入院的住院护士见病人带到准备好的病床及用物的病室内，对急诊手术或危重病人需立即做好抢救等一切准备工作。,病人安置好后护理人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和患者的心理状态。及时测体温脉搏，呼吸体重等。,护送危重病人入院时，应该保证安全，注意保暖，输液病人和用氧时注意防止中途中断，对外伤骨折患者注意保持体位，减少病人的痛苦。,病人入院后，负责医师及时检查病人，并制定整体治疗计划。,病情不宜出院而病员或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明可能造成的不良后果，如说服无效者应报请科主任批准，则由病员或其家属在病历中签署相关知情文件后办理出院手续，方可离院。经主治医师通知出院而不出院者，通知所在单位或有关部门接回或送回。,转院、转科服务流程,医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出，经主管部门、主管业务副院长、或医院总值班批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。,二、病员转院应向患者本人或家属充分告知，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。,较重病人转院时应派医护人员护送。病员转院时，应将病历摘要随病员转去。,病员转科须经转入科会诊同意。转科前，由经治医师向患者本人或家属充分告知，开转科医嘱，并写好转科记录，按联系的时间转科。转出科需派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录。,谢 谢 ！,