XX县区开展医疗机构量化分级工作管理动员会上的讲话发言.docx

XX县区开展医疗机构量化分级工作管理动员会上的讲话
关于医疗机构量化分级管理工作，我讲四个方面的内容，一是什么是量化分级，二是为什么开展量化分级，三是我区如何开展量化分级，四是量化分级的结果运用或者说对医疗机构的影响。
一、什么是医疗机构量化分级。
医疗机构量化分级是将医疗机构所开展的医疗服务内容，按照卫生法律、法规、规章、以及相关规定，必需依法遵循执行的项目汇总在一起，制成医疗机构日常监督检查表，并根据每项内容在医疗服务过程中，如果未依法操作或未按规定执行对人体健康可能导致的风险高低和危害大小，确定所占的分值或是否确定为关键项目。
采用上述医疗机构量化评分表，对医疗机构检查评分，首年开展量化检查2次，结合当年2次的日常检查和专项检查结果，年终对每一医疗机构的得分按百分制进行标化，分成4个层次等级：
1、≥85分---a级；
2、≥70分-----＜85分---b级；
3、≥60分--＜70分---c级；
4、＜60分或有关键项目不合格者----d级
也就是说，根据医疗机构医疗服务工作执行卫生法律、1
法规和规章的规范程度，将所有医疗机构划分4个层次等级。等级越高、风险度越低，规定检查的频次越少；等级越低、风险度越高、规定检查的频次越多。a级等级最高，风险度低、实际简化监督、除专项检查外，规定日常常规检查，每年检查1次；b、c级次之，实行常规监督，除专项检查外，规定日常常规检查，每年检查2次；d级等级最低，风险度最大，实行强化监督，除专项检查外，规定日常常规检查，每年检查3-4次。
开展量化分级工作，第一年不定等级，日常常规检查最少2次，以后每年均按照上年度检查结果确定的等级频次进行检查，也就是说确定等级不是一层不变的，这一年分高、下一年你的等级就高，下一年得分少、后年的等级就低，依次类推。
二、为什么要开展医疗机构量化分级管理工作。
1、量化分级管理是目前国际上普遍推崇的、先进的管理模式，目前在我国卫生监督系统也普遍使用。（食品监督管理从2005年开始对食品生产、经营和餐饮服务开展量化分级管理；对公共场所也按此管理模式实行量化分级管理）。
2、医疗机构实行量化分级管理是上级的工作要求。省卫生厅于2009年7月份下发豫卫监[2009]49号关于《XX省医疗机构量化分级监督实施办法（试行）》，市卫生局紧接着下发通知贯彻执行，提出了明确的要求。所以，对医疗机
构开展量化分级管理工作是上级的工作要求，不开展不行。
3、是合理分配有限卫生监督资源的需要。目前卫生监督队伍人员少、工作面宽、专业口径多、力量溥弱，将医疗服务机构根据实际情况划分等级后，可将有限的监督力量，有针对性地加强对风险度高的医疗机构监管。
4、是卫生监督人员履行监督职责和自我保护的需要。医疗服务直接关系到患者的身体健康和生命安危，属于高风险职业，易发生医疗安全事故。一旦发生医疗安全事件，除追究医疗机构责任人的刑事责任外，还要追究卫生监督人员刑事责任和部门领导的责任。近几年，监察部门对行政执法部门责任追究的力度很大，特别是对卫生监督中医疗机构监督人员的责任追究力度非常严，我省就有几十人被追究刑事责任、开除公职、甚至住进了监狱。
开展医疗机构量化分级，按规定确定了监督频次，我们卫生监督人员按规定内容进行检查和监督，而且对违法行为依法进行处罚，即使再出问题，我们责任就小的多了、被追究的可能性就小多了。所以，开展量化分级也是卫生监督人员履行监督职责的需要，也是对自身保护的需要。
三、我区如何开展量化分级管理。
1、宣传动员，印发标准。今天既是卫生工作者协会的一次年会，也是我区在医疗机构中开展量化分级管理工作的一次动员会，会前将医疗机构日常监督检查量化评分标准已
发给大家，请大家并组织单位人员，根据本单位所开展的医疗服务项目，逐条对照标准，认真学习。
2、自查自纠，认真整改。各单位在认真学习的基础上，开展自查自纠工作。此阶段初定20天。
3、逐户检查，量化评分。在自查自纠期间，各单位根据自身实际情况，可申请提前检查，我们接到申请后，将随时安排。自查自纠，认真整改阶段过后（也就是说从现在算20天之后），我们将按照我们的工作安排，对全区医疗机构逐户开展今年的第一次日常监督量化检查。全区第二次日常监督量化检查将在下半年进行。
4、得分标化、评定等级。年终或下年初，我们将对2012年全年每一医疗机构的日常监督量化检查的得分，结合专项检查得分，进行标化，根据标化分，对各医疗单位确定量化等级，评定结果将及时上报区卫生局或市卫生局。
以后，每年年终我们均要按此方式，确定每一医疗机构下年度的量化等级。
四、量化分级结果的运用或着说对医疗机构有什么影响。
1、我局将每一医疗机构量化分级的结果，通过新闻媒体（网上或其它媒体）向社会公布，进行公示。
2、颁发《医疗机构执业等级证》，《医疗机构执业等级证》必须悬挂在本医疗机构显著位臵，便于患者知情选择，
接受社会监督。
3、量化分级的等级决定卫生监督机构对其的监督频次，关系到对你单位的处罚。等级决定检查频次，检查频次直接涉及到对医疗机构的处罚频次，检查你次数越多，发现你的问题的机率就越高，处罚你的次数肯定就越多，我查了一下日常监督量化评分表，我们有近40部法律法规有明确的条款，规定了医疗机构的医疗服务行为，违反其规定都有相应的罚则。所以请大家一定要高度重视量化分级工作。如果本年得分较低，要努力整改，争取下年度取得好成绩。
4、等级直接关连《医疗机构执业许可证》的较验。按照量化分级的规定，对评定为d级的医疗机构，卫生行政部门对其较验时，将给予1-6月的暂缓校验期。在暂缓校验期间，该医疗机构应停业整改，待整改验收合格较验后，方可执业；如不按规定、继续执业者，将按无证执业依法处罚。今年我区开始开展量化分级工作，明年我局在对《医疗机构执业许可证》校验时，今年的量化分级结果将作为重要依据。
最后，再次请大家高度重视量化分级管理工作，依法规范本单位开展的各项医疗服务，量化分级获得较高等级级别，力争取得三赢（你赢、我赢、社会患者赢），也就是说：你规范执业、无违法行为、你赢得不受处罚；你规范执业、无违法行为、全区的医疗机构执法工作搞到位了，我赢得工作成绩；你规范执业、无违法行为、患者赢得一个良好的、
安全就医环境。
谢谢大家。
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