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在农村环境卫生整治工作推进会上的讲话
卫生局长在卫生工作推进会上的讲话
增添措施，再鼓干劲，查漏补缺
确保圆满完成全年目标任务
同志们：
这次卫生工作推进会，是经局长办公会研究决定召开的，会议的主要任务是总结上半年卫生工作，分析面临的形势和存在的问
题，传达全市卫生工作推进会议精神，安排布置今后3个月的工作任务，进一步统一思想，明确任务，再鼓干劲，再添措施，
查漏补缺，确保年度工作目标顺利完成。刚才，几位分管领导就所分管的工作进行了简要总结和安排部署，我都完全同意，请
大家认真抓紧、抓好、抓落实。下面我先传达全市卫生工作推进会议精神，结合全区卫生工作讲三点意见。
一、全市卫生工作推进会议精神
前天下午，市卫生局纪委书记xxx主持召开了有市局机关中层以上干部、市直医疗卫生单位和5个区县卫生局局长、办公室主任
参加的全市卫生工作推进会，会议印发了全市2011年1-8月医改目标任务完成情况通报表，副局长及纪委书记就各自分管工作
进行了安排，市卫生局党委书记、局长xxx作了重要讲话。
从医改通报表来看，xx的医改目标完成得很不理想，排名靠后，特别是新农合政策范围内住院费用报付比xx才62.2%，低7.8%
；还没有以区为单位建立基本药物采购资金统一支付；城镇居民健康档案规范化电子建档率xx才17.5%，低于全市平均水平
17.84%，较目标任务低42.5%；农村居民才24.4%，较全市平均低4.98%，较目标低25.6%；白内障免费复明手术才完成50%；无
害化卫生厕所完成5.8%。
xxx副局长就等级医院评审复评、住院医师规范化培训、全科医师转岗培训、对口支援、卫生支农、白内障复明手术、能力建
设、规范诊疗行为、无偿献血和公立医院改革等10个问题进行了安排布置，涉及xx的有区医院的二甲评审，白内障复明手术完
成较差，无偿献血完成较差。xxx副局长就基本公共卫生服务、食品安全、疾病控制和卫生监督进行了安排，他要求在11月底
以前必须完成健康档案电子化录入，以迎接卫生部、省卫生厅验收，食品卫生国务院10月中旬将进行督导检查，今天必须报自
查表和总结，明年麻疹发病率必须控制在1/100万内，任务十分艰巨。xxx主任就卫生宣传、爱国卫生工作进行了安排，xx的改
厕工作做得最差，目前完成仅5.8%，远远低于全市53.6%的平均数。xxx书记就人事及纪检监督工作进行了安排，对绩效工资四
六开进行了明确，通报了个别单位药品、耗材网下采购，并对节日期间党风廉政、三好一满意、精神文明、综治、安全、反恐
维稳、信访等工作进行了强调。
xxx局长重点就1-8月医药卫生体制改革、民生工程、公共卫生、卫生项目建设、中医药、党风廉政建设和治理商业贿赂工作进
行了总结，指出了当前存在的基药和综合改革进展缓慢、卫生服务体系有待加强、部分公共卫生项目进展缓慢、绩效考核激励
机制还不完善、公立医院改革还在等待观望等问题，并对下半年医改、债务化解、卫生信息、乡村医生队伍建设、食品安全综
合协调和三好一满意工作进行了详细安排。何局长最后要求要进一步坚定信心，共同努力，对照目标，找准差距，再添措施，
为促进全市经济社会又好又快发展、提高市民健康水平、开创“十二五”卫生事业新局面做出新的、更大的贡献。
二、上半年工作进展
（一）医改工作稳步推进
一是基本医疗保障覆盖面持续扩大。新农合增资扩面，人均筹资230元，参合人数达362464人，参合率达102%，调整了新农合
报销方案，政策性报付比达62.2%；城镇职工、居民参保率分别达100%、85%，城镇职工医保、城镇居民医保的平均报销比例
分别达到85%和65%；累计资助“参保”11796人、“参合”21081人，救助困难群众11796人次。
二是基本药物制度无缝覆盖。全区7个乡镇卫生院、2个中心卫生院和3个社区卫生服务中心共12家基层医疗机构按照3个100%的
要求全部配套、使用和零差率销售基本药物，并实行省统筹的基本药物集中上网采购。1-8月，共采购基本药物383.6万元，销
售金额433.6万元。从7月1日开始在全区村卫生室全面铺开基本药物制度，目前全区339个村卫生室（含8个社区卫生服务站，
下同）中有166个开展基药工作，统一采购配送基药7.2335万元。为配合基药的可持续推进，至今年7月开始在基层医疗单位全
面推行一般诊疗费改革，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗
费，一般诊疗费标准每人每天10元，参合农民就诊的一般诊疗费用全部由新农合支付，目的在于防止过度医疗行为，同时要求
各基层医疗机构的门诊人次上涨幅度控制在20%以内，实施金额包干、超支不补，力求基金平衡。
三是基层医疗卫生服务体系进一步完善。投资2900万元的区医院住院大楼装修工程已经完工并于9月25日投入使用；高升、灵
泉、龙坪等3个社区卫生服务中心正在抓紧装修，年内即可竣工。
四是公共卫生服务均衡发展。全面实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划等10项国家基本公共卫生服务项目。截止目前
，已为814799人次免费提供公共卫生服务。
五是推进公立医院改革试点。按照“五惠民、四分开、三协作、二发挥、一强化”的要求，实施医院信息公开、专业技术人员
双向选择、中层干部竞聘上岗，健全医患沟通评价制度，规范调整医疗服务价格。完成了医疗卫生单位机构设置和核编定员、
定岗工作，正着力制定全医疗机构设置规划，确保数量明确、布局科学、配置合理。
（二）公共卫生均衡发展
1、居民健康档案。从我区统计来看，累计建立居民健康档案284911份，其中社区93792份，建档率49.99%；农村191119份，建
档率57.06%；全区建档率54.52%。电子档案录入19万份，录入率38.04%。但市上统计我区城市、农村电子录入率分别为17.5%
24.4%。
2、健康教育。举办健康教育讲座944期，制作健教宣传栏41个，刊出527期，印发宣传资料22.86万份。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗8645人次、卡介苗5123人份、脊灰疫苗10876人次、百白破疫苗4325人次、白破疫苗
2095人份、麻疹疫苗23120人份、甲肝疫苗407人份、流脑及流脑a+c疫苗3873人份、乙脑疫苗2500人份、麻腮风疫苗2386人份
。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的乙类传染病117例，丙类传染病557例，无甲类传染病发生。开展结核病
艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；对1323例非住院结核病人、9例艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0-36个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视，实施儿童保健系统管理8978人，系统管理率达
97.5%。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立《孕产妇保健手册》，重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情
况并对产后常见问题进行指导，实施孕产妇系统管理4397人，系统管理率91.3%。
7、老年人保健。对65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等
健康指导，累计共建档35241人，其中每年进行一次体格检查和健康指导人数为37298人，实行死因登记报告242例。
8、慢病管理。为11507名高血压患者、2965名糖尿病患者建立档案，对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，每季度进
行随访了解病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对578名重性精神疾病患者进行登记管理，督促发作期重性精神病人住院103人，随访、康复指导和动
态管理1662人次。
（三）民生工程有序推进
1、继续巩固完善新型农村合作医疗制度。农民自筹资金1087.392万元，中央、省、市、区财政补助资金7249.28万元已全部到
位。共有20654名参合农民住院并享受补偿，住院费用8113.81万元，次均费用2432.86元，补偿3450.43万元，报付比达63.32%
；7938人次享受门诊统筹补偿，补偿17.13万元。
2、推进公共卫生设施建设。实施基层医疗卫生机构信息化平台建设；减免贫困白内障患者复明手术费用36例，完成90%；建设
农村无害化卫生厕所1386座，完成20.08%。
3、实施农村孕产妇住院分娩补助。在全区实施了农村孕产妇住院分娩补助，1-9月，农村孕产妇住院分娩271人，补助10.84万
元，农村孕产妇住院分娩率达100%，无孕产妇死亡，婴幼儿死亡率降低至2.5%以下，剖宫产率降至41.7%。
4、开展免费婚前、孕前优生健康检查。在全区免费婚前、孕前优生健康检查，逐步减少人口出生缺陷发生。
5、儿童重大疾病补偿工作。对儿童白血病、先天性心脏病、慢性肾功衷三个重大疾病开展补偿工作，不断提高保障水平，参
合儿童补偿覆盖率达到100%。
其他如疾病控制、妇
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