1、 外一科XX年工作计划 在新的一年里,我们充满了希望和期待,对我们医院及外一科来说,依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年,我们既感觉到了一定的压力和困难,但更充满了热情和信心。具体到外一科,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力: (一)、进一步强化经营意识。具体措施是要进一步降低用药成本比例,拓展服务范围。 (二)加强与交警、公安和保险部门的合作。有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时,我们要接待热情,服务耐心,照顾周到。 (三)加强科室内部管理,及时与患者家属沟通。对严重创伤病人及时和我院“120”小组人员沟通,积极、主动寻找“三无
2、病人家属,尽力防止病人擅自出院造成欠费。 (四)加强人文关怀,确保医疗安全,提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室,多深入病房,多向病人及家属询问意见和要求,将可能发生的纠纷消灭在萌芽状态。 (七)强化学习氛围,提高业务水平。 我科2017年计划开展泌尿外科,已向院领导申请购买膀胱镜;拓宽腹腔镜在普外科重的运用,如计划开展腹腔镜肿瘤切除术、腹腔镜疝修补术等;2017年将派我科刘萌主治医师到三甲医院进修学习。 (八)加强学术研究,提升医院形象鼓励科室医护人与发表科研论文2篇,鼓励各级医师积极参加继续教育学习。我科已基本配置了科主任、副主任、主治、
3、执业医师的人才队伍。 总之,外一科还处于发展壮大期,院领导为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献。 第二篇:外一科和外二科外二科 1髋关节置换术术后护理。 答:患者术后有中度至重度疼痛,但是,术后用患者自控性止痛治疗,静脉或硬模外止痛治疗可以控制止痛,疼痛逐渐减轻.到术后第三天口服止痛药就可以充分缓解疼痛,口服止痛药在运动或体位改变前1.5小时服为宜,髋关节置换术后患者需要留院3-5天,部分患者可能需要更长时间恢复,术后生活需要他人的帮助,患者应避免激烈
4、运动,如网球.滑雪或者有关的运动.到治疗完成时为止.大约有3个月时间内,患者需用拐杖或者助步架行走. 2.平时应该怎么注意避免关节移位。 答。在坐.站.躺时避免交叉腿和膝,坐位时保持双足分开6英寸,坐位时保持双膝在髋以下水平,避免坐太矮的椅子,可以用枕头垫着坐,坐位起立时向椅子边缘滑动,然后用助步架或拐杖支撑,避免弯腰动作,卧位时在双腿之间垫一个垫,使关节保持适当位置,用一种特制外展支架或夹板将髋关节固定在适当位置,加高厕位。使如厕时膝盖水平以下。 3.治疗颈椎间盘有什么好办法。 答:治疗颈椎间盘突出有非手术和手术治疗,颈椎间盘突出症可使用pld
5、d治疗,pldd治疗颈椎间盘突出治疗优点:一:安全性高:传统手术创伤大,痛苦多,但pldd技术改变了这些缺点,更加安全。二:疗效好:因为微创技术,住院时间短,三天就可以出院且不5:骨科有哪些手术。有哪些先进设备。 答:全髋关节换置术.脊椎骨折椎弓术.骨盆骨折固定.显微外科断肢再植再造.大面积骨软组织留疤痕,穿针刺入,创伤小,四:只做局麻可治疗:在穿刺部位进行局麻,可使有些不能进行全麻心脏,糖尿病也接受手术五:无出血:针眼大小伤口. 4。骨折脱位有哪几种方法。 答。拔伸.捺正.折项.旋转.屈伸.摇晃.挤捏.分骨.合骨缺损修补.劲.腰椎间盘突出.c臂x光机。多功
6、能牵引床。骨质疏松牵引仪。 6。平时应该怎么注意颈椎病。 答: 1.养成良好坐。站。行及工作姿势,睡眠调整枕高,平时转头动作要轻而慢。 2.一年内避免负重劳动.便秘,受凉以及颈部过度劳动。 3.调整心里状态,增强耐心和信心,定期来院检查。 7.治疗类风湿关节炎服用哪些药物有效。 答:非凿体抗炎药:阿司匹林。吲哚美辛。布洛芬 抗风湿药:甲氨碟定 肾上腺皮质激素:泼尼松 8.;类风湿健康教育。 答。避免诱因,如寒冷。潮湿。过度疲劳。按时服药,特别激素不能减,功能锻炼。
7、适当活动。 9.骨折疏松吃哪些药物。 答。维生素d增加水量,二磷酸盐,要空腹,半小时不能饮水服。用激素在医生指导下。 外三科 1.泌尿结石饮食应该注意哪些。 答:尿酸结石:采用咸性饮食,宜用食品:五谷类为主,多食蔬菜和水果,鸡蛋和牛奶摄入,限制蛋白质.忌用食品肝.脑.肾等动物内脏,肉干各种肉汤,肉汁,盐或者油炸.饮料有酒.浓茶.咖啡.水(合理的饮水量每天不少于2升,特别晚上饮一定的水,每天饮用2500ml可阻止高钙尿者发生新结石,每4小时饮2500ml再加每餐2500ml钙.草盐酸.蛋白质.盐少于10g脂肪.酒. 枸掾酸盐
8、 2.前列腺增生经尿道前列腺电切术使用于老人做吗。 答:于传统手术相比,优越性:不开刀,创伤小,出血少,并发症少,恢复快,术后冲洗和留置导尿时间短,最大限度保证了手术安全,效果肯定,费用适中,特别适合75岁以上老年合并内科疾病的男性患者. 3.目前治疗肾病有哪些方法。有四大误区。 答:药物治疗包括西药和中药,透析疗法,换肾又称肾移植. 一、激素能够治愈一切肾病二、指标降低证明肾病一定好转三、透析治疗一定永远无法摆脱四、 换肾. 4.被化学烧伤眼睛该怎么预防和处理。 答:眼酸碱灼伤不仅害视功能严重,
9、还可影响受伤者容貌,防治应予重视,特别是受伤,紧急处理十分重要,尽快而充分冲洗是急救关键,自来水设施场所应备有盖好水盆清洁水,万一酸碱渐入眼内,应立即将面部浸入水盆,拉开眼睑转动眼球,摆动头部,特别要翻转上下眼睑,检查有无隐藏化学物质颗粒,浸洗10-15分钟,进行现场急救处理后在送到我医院. 5.发生烫伤如何现场对创面进行科学合理早期处理。补充营养有哪些。 答。可以用冷疗将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗,没有自来水可将肢体放入井水,河水中,冷疗可降低局部温度,减轻创面疼痛,阻止热水,减少渗出和水肿。也可以放些冰块降低水温,防止创面继续加深。 早期。清热。解
10、毒。利尿。消炎(尽早进食,没有恶心,腹胀,进流质) 中期。易消化食物,忌油腻。补充维生素 后期。高蛋白。高维生素。高热量 6.韩式包皮手术和传统手术有什么区别。 答:韩式包皮:简便易行。无任何恐惧感 局部麻醉,不开刀和缝合,没有出血,疼痛减轻 术后轻松自如,不影响工作。 排尿无障碍 3-5分钟 传统手术有恐惧感。开刀缝合过程有出血疼痛,日常活动不便,排尿不便,时间长 7.膀胱肿瘤术后应该注意什么。 答。手术切口感染,生活有规律,注意饮食卫生,多饮水,忌烟酒。辛辣刺
11、激,遵医嘱给药,定期化疗,复查白细胞计数,注意休息,加强锻炼1-2个月避免过度劳动,不参加劳动。不参加重体力。定期就医复查 8.得了膀胱结石做哪种手术好。有没有对人体伤害。 答:输尿管镜狄激光碎石术是目前一种微创手术,这个手术对人体没有害1.无切口2.碎石彻底3能同时将碎石取出体外4无痛苦 9.做鼻内镜手术前做什么检查。术后要注意哪些。出院多长时间来复查。 答:血常规.血型.尿常规.肝功能.生化十二项.胸透.心电图.ct 1.注意视力有无改变 2.术后出现眼眶周围淤黑,一般数天自动消失 3.一般术后1-2天可拔
12、鼻腔赛条,有无出血 4.按时滴鼻水一般在三个月内每1-2周复查一次,三个月到半年每1-2个月复查一次. 第三篇:2018年外一科护理工作计划2018年外一科工作计划 2018年,在院领导和护理院长及护理部的领导下,主要做好以下工作。 一、病房护理管理 努力学习专科知识,坚持以人为本的原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会。 按照护理质量的标准,不断完善各种护理工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时
13、反馈给相关的护士,帮助护士改进规范。进行不良事件的处理和上报、讨论。按照实际工作修改各班岗位职责与流程。进一步规范静疗工作。 二、人员管理 加强科室护理骨干,护理工作能力的培养,切实提高科室护理队伍整体素质。护士仍分层培训,制定护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。按照护理部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,计划安排护理查房12次,每周安排业务学习。每月组织一次护理质控分析会,制定出整改措施。 在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。 鼓励护士参加各种形
14、式的学习,并提高学历层次。计划安排护士外出参加学习班。 发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,开展各种小讲课,同时提高科室护士的教学能力。 三、护理工作安全管理 加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。 对于易发生的意外伤害和不良事件要加强宣教及告知,评估病人可能发生的危险因素,及时正确地给予相应的护理措施,加强巡视。 加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,妥善固定,保持通畅,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。 四、自身职业发展 新的一
15、年即将开始,特制定以下目标: 1、继续学习计算机知识,明年争取在使用上有很大的提高,。 2、在管理的知识和技能上,有更多的进步。看管理书,和其他护士长交流,参加管理的课程,外出去上级医院参观请教学习等。 2017/12/25 外一科 第四篇:外一科工作总及2018年工作计划2017年外一科工作总结及2018年工作计划 科室坚持加强医德医风建设,大力弘扬白求恩精神,全科医务人员牢记全心全意为人民服务的宗旨,做白求恩式的医务工作者,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的医疗风尚,加强职业道德、职业责任、职业纪律、职业技能
16、的学习,增加了医务人员的自我教育、自我管理、自我约束的自觉性,增强了职业责任感、荣誉感,提高了职业技能。认真落实医院安排的各项学习及任务,积极学习并做好个人笔记,自家庭医生签约活动开展以来,加班联系居民,4位在职医生护士的家庭医生签约率均达标,全民体检开展以来,我科积极配合医院抽调科室医师1人参与体检,带班护士加班进行居民体征的监测,利用休息时间,科室成员积极参与下乡扶贫工作和民族一家亲的工作。及时完成各项表格的填报工作民族团结一家亲活动的开展。我科医护人员能够按照院方的安排,积极开展并参与“民族团结一家亲”的活动,能够与“结对子”对象相互关心、相互学习、相互帮助,维护民族团结,加强扶贫帮困工
17、作的落实,充分了解扶贫对象的住房、土地、资金及劳动能力,根据要求对扶贫户合理有效的帮扶,解决困难,采取送慰问品、帮助就业、转变思想等扶贫措施,让贫困群众充满信心的走在脱皮致富的路上。 严格落实医疗质量和医疗安全核心制度,尤其对首诊负责、三级医师查房/疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度多次在科室组织学习并考核,严格规范病历书写、处方管理、护理文书等的书写;强化科室医务人员的执业观 念,提高医疗风险、医疗安全责任意识;严格落实医院的各项规章制度;加强基础医疗和护理质量,扎实开展“优质护理服务示范工程”活动建立健全护士岗位责任制,严格无
18、菌操作三查八对一注意,规范我科护士执业行为;强化三基三严训练;坚持三合理及因病施治,完善医疗质量和医疗控制体系,落实医疗质量和安全的责任及责任追究制;加强院感知识培训,建立手术分级管理制度,严格执行手术安全核查制度;坚持以人为本、以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,严防医疗事故的发生,杜绝医患纠纷。 严格执行医院管理制度,杜绝不合理收费、乱收费及私自收费,不擅自设定收费项目,分解收费和代收费,严格费用日清单制、实行价格合理制,及时向患者提供费用查询服务。严禁医务工作者收受索要病人及家属的“红包”和其它馈赠。在医院和科室的共同督导下,积极实施临床路径,控制药占比,较前有明显下降,今
19、后继续加强督导,严格控制i类切口手术预防用药,加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理,认真做好监督并落实我科医师的合理用药责任追究制度。 在工作中严格遵守医院的各项规章制度,严格执行三级查房、分级护理和整体护理制等医疗质量和医疗安全核心制度,严格十八项操作技能训练,坚强科室管理,持续改进医疗护理质量,努力保障医疗安全,积极开展新技术,对疑难危重及死亡病人进行认真分析讨论、总结经验并做好记录。2017年1--12月共进行病例讨论10余次,请上级医院会诊20余次,共收住病人1046人次,治愈674人次,治 愈率64.4%,好转319人次,好转率30.5%,死亡8例,死亡率0.
20、8%,转院10人次,转院率1.0%,病重78人次,病危36人,抢救18人次,抢救成功率55.6%,平均病床工作日335.4天,平均病床周转率41.8%,病床使用率91.9%,平均住院日8.1天,手术306人次,急诊手术140人次,入临床路径共126人次,其中急性阑尾炎49人次,出径27人次,胆囊结石伴慢性胆囊炎58人次,出径28人次,腹股沟斜疝19人次,出径14人次。 在XX省XX市援疆专家、自治区人民医院、XX市中心医院及我院各位专家的指导下积极开展了泌尿外科、普外科、神经外科、胸外科等多种学科手术,开展了腹腔镜肾囊肿去顶减压术、前列腺等离子切除术、腹腔镜下直肠癌根治术、脑出血开
21、颅血肿清除术及颅内血肿碎吸术,乳腺癌根治术等,肝脓肿b超下穿刺引流术、膀胱癌切除术+输尿管移植术、甲状腺癌全切除术、输尿管支架植入术、前列腺癌切除术、乳腺癌切除术+淋巴清扫术、腹腔镜肾囊肿切除术、甲状舌骨囊肿切除术、腹腔镜肝包虫外囊切除术、开颅脑挫裂伤血肿清除术+标准去骨瓣减压术、腹腔镜下直肠癌根治术、胰腺尾空肠吻合术、开颅高血压血肿清除术、开胸肝包虫内囊切除术、得到了广大患者的一致好评。 六、2018年工作思路 针对我科存在的问题,确定2018年工作思路是: 1.继续加强科室人员的医德医风、职业道德建设及医院文化建设。 2.加强与上级医院、协作
22、医院的密切合作,邀请专家来院指导。 3.加强科室管理,进一步降低药占比及临床路径的工作,进一步控制药品比例。 4.认真落实核心制度,提高科室管理水平,拓展业务范围,采购膀胱镜、输尿管镜等设备,开展泌尿结石碎石诊疗技术,采购超声刀设备,开展腹腔镜下微创腹腔脏器肿瘤等手术。 5.加强科室应急救治能力建设。及时完成上级交办的各项工作任务。 6.引进专业技术人员,加大管理人员及专业技术人员外出培训,计划派人员外出进修。 2018年01月05日 第五篇:外一科3行政查房情况反馈 (第二期) 时间:2013年9
23、月7日上午9:00查房科室:外一科 参加人员:戚淑校符怀德宁永海魏玲本杜以明 王丽冯昭强冯尔全陈瑞芬杨海玲吴新国冯儒峰隋善余王蝶 一、医疗组检查情况 (一)主管医生对所管床病人情况较熟悉。 (二)病历情况:运行病历整体质量不高,所抽查的病历存在如下问题: 1、103-6床,林秋连,书写医师。彭帅阑尾炎手术病人,术前无上级医师查房记录。 2、112-23床,苏冬梅,书写医师:黄赛(1)现病史对主要症状描述不细; (2)诊断不规范,如“泌尿系结石并积水”。 3、116—31床,住院号3134
24、9,书写医生:黄丽国(1)用诊断作为主诉; (2)肛门脱出物无描述大小、性质;(3)主治医师查房无诊断分析意见;(4)病程记录未记录到“时、分”;(5)会诊意见有记录,但无执行意见;(6)上级医师查房无签名; (7)检查结果异常,无记录分析、无处理意见;(8)越级使用抗菌素(住院医师使用头孢他啶);(9)脂溶性维生素使用未把握指征。 4、105—9床,住院号:36908,书写医生:吉呈景(1)主诉与现病史描述的时间不一致; (2)现病史一般情况描述遗漏。如饮食、体重;(3)治疗方案改变无书面告知记录。 5、104—8床,住院号:368
25、02,书写医生:黄丽国(1)病历无上级医师签名 (2)联合使用抗菌素、更换使用抗菌素未详细说明原因。 6、115—30床,住院号:36218,书写医生:沈世科(1)病历书写无“入院记录”标题;(2)现病史起病诱因、环境无描述;(3)异常检查结果无记录分析;(4)会诊单上无上级医师签名;(5)无病情评估单。 (6)合理用药方面,Ⅰ类切口手术预防用药时机不符,用量用法不适宜。 7、111—21床,住院号:36395,书写医生:彭帅(1)病历书写字迹潦草;(2)病程记录内容空洞;(3)异常检验结果在病程记录上无记录、分析。 (三)建议:
26、 1、加强业务学习,提高医疗文书书写水平; 2、严格落实核心制度,进一步完善诊疗规范; 3、建立和完善内部自查、互查制度,不断提高病历书写质量。 二、护理组检查情况亮点: 1、晨会提问记录护士对提问的知识都在94分以上,落实了护理晨会提问学习制度的内涵。 2、护士长工作手册记录全面,周计划明确,质控及时,重点突出,整改措施到位,效果评价准确。 3、提问两名护士患者使用腕带程序回答正确。存在问题。 1、护士在进行静脉输液时查对不全面。 2、采集静脉血标本时自我保护意识差。 3、询问
27、了11位患者,只有3位患者能说出责任护士的名字。 4、病人的床头卡诊断一栏填写了病人的诊断(9床、21床) 5、业务学习记录8月份规定每月两次的学习只进行了一次。 6、护士长质控检查记录时间有误,字迹潦草。 7、患者入院评估单没有注明哪个班次评估的(25床、27床、29床),评估漏项。建议: 1、病房与阳台隔断门槛处要有温馨提示标识。 2、要有患者进入卫生间后不要反锁门的标识。 三、感染组检查情况: 1、个别静脉输液的药瓶标签上无签名、未注明配制时间。 2、换药室内的生理盐水无注明开启时
28、间。 3、换药室的天花板大片渗水发霉,不符合换药室的环境要求。 4、手卫生执行不到位,个别护士做完治疗后不洗手,提问洗手指征,回答不完整。 5、治疗室的输液盒不清洁,多数表面沾有粘性药液。 6、保洁员使用的拖把无区分医务办公室和病房使用的明显标签,桶内拖地用的水浑浊发黑,达不到清洁的目的。 四、行政组检查情况 1、挂牌上岗及着装较规范。 2、1人对医生巡视病房不满意,1人对被服更换情况不满意,1人对卫生清扫情况不满意。 3、6床入院后未及时发放报纸和住院病人征询意见表。 4、医护人员对医
29、院下发的“医院信息”、“争创二甲工作信息”等资料学习不够。 建议: 1、科室要利用晨会或交班等时间加强对医院所下发资料的集体学习,让全体医护人员及时掌握医院的工作动态及有关工作要求。 2、组织好对“门诊患者征求意见表”和“住院病人征询意见表”医院装订汇总后的传阅与签字,科室主任或护士长要对患者反映的问题认真加以分析,提出整改意见。特别是对点名批评的人员,要帮助查找问题,分析存在问题的原因,避免同一问题的再此出现。 五、后勤组检查情况 1、部分病房空调送气管固定位置不合理,造成墙体积水霉变。同时,还有部分房间的空调滴水管太短,空调滴水在
30、室内阳台,造成室内潮湿。 2、换药室、102房、106房、护士值班室、医生值班室、东边楼梯口、西边楼梯口等7处墙体渗水。 3、107房间厕所内未安装病人扶手,102房间厕所内扶手损坏。 以上问题由总务负责处理。 六、查房总结 通过对外一科行政查房来看,在科室管理上较为规范,但是有些工作需要亟待改善和提高,特别是病历书写方面,大多数住院医师书写的病历,基本功不扎实,入院记录等内容描述空洞,诊断出现原则性错误,有的基本内容记录前后不符,存在严重安全隐患。预防和控制感染工作不够重视,基本制度落实不到位。 希望全体科室人员高度重视本次查房中发现的问题,要通过加强业务学习,不断提升自身内涵,提高业务素质与能力。要严格执行各项规章制度,树立科学严谨的工作态度,争取下一轮行政查房时不要再出现类似的问题。 第18页 共18页






