1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,喉罩发展历史,Dr Archie Brain,因发明了,LMA,喉罩而荣获,医学未来创新奖,2007,年终生成就奖,喉罩发展历史,1983年英国麻醉医生,Archie Brain博士,发明第一代喉罩：经典喉罩,1997年,Archie Brain,发明第二代喉罩：插管型喉罩,1998年,Archie Brain,又发明了第三代喉罩:双管喉罩,2004年南非麻醉医生miller发明了SLIPA喉罩,2010年前
2、后台湾麻醉医生林必盛发明了欧普乐喉罩：专门针对东方人的咽喉部特点。,喉罩发展历史,发明LMA Classic 喉罩花费了,7,年（手工制作了,200,多个原形）,发明LMA Fastrach插管喉罩花费了,12,年(手工制作了,50,多个原形),发明 LMA ProSeal双管型喉罩花费了,18,年(手工制作了,283,个原形),第一代喉罩,经典型喉罩 （,LMA-Classic,）：普通型，硅胶，N,2,O可透过,可弯曲型喉罩（LMA-Flexible）：柄较细长，内衬钢丝,口咽部密封压（OLP):16-24cmH,2,O,一次性经典型喉罩（LMA-Unique）：一次性使用，PVC,第一代
3、喉罩,第二代喉罩,插管型喉罩（LMA-Fastrach）：1997年应用于临床,可视插管型喉罩（LMA CTrach）：1997年发明,第二代喉罩,1.,导管特制：,一种特殊构型、笔直而,又能弯曲、柔软的Brain气管导管。,2.,气管导管上有一个横向标志，此点表明导管已通过会厌提升板。,3.,气管导管的斜面类似Tuoky针（斜面短呈杓状），减少对气管的损伤。,口咽部密封压（OLP):,16-24cmH,2,O,第三代喉罩,食管引流型喉罩（,LMA-Proseal,）：双管喉罩，PLMA喉罩,特点：双管喉罩采取,双管结构,并,改进套囊,，它比普通喉罩 多了一条与通气道并行的引流管，理论上双管喉
4、罩 能形成两个有效的密封：,通气管密封并通向气道,，,引流管密封并通向食管,。临床上引流管可置入胃管，引流胃液防止误吸，并可提供喉罩位置的信息,万能型的气道设备,广泛应用在各类型的手术中,双气囊设计,密封压力超过,30cmH,2,O,可正压通气,独立的胃部引流管,通气管,整合一体的牙垫,双充气囊：更强的密封能力,引流管远端开口,第三代喉罩,第三代喉罩,(,LMA-Proseal,),第三代喉罩,LMA-Proseal,：,循环使用，硅胶材料，N,2,O可以透过。,LMA-,Supreme:,一次性，PVC材料，套囊更大。,口咽部密封压（OLP):24-30cmH,2,O,LMA Supreme
5、优越性,胃液引流管,改进、增大的充气囊,：绝佳的密封性,整合一体的牙垫：方便,通气管,免充气式喉罩,SLIPA,喉罩,：,一次性，软塑料，单管喉罩，OLP:25cm,i-gel,喉罩：,一次性，硅酮，双管喉罩，OLP:28-30cm H,2,O。,欧普乐喉罩,：,一次性，聚氯乙烯软塑料，单管喉罩，适合东方人使用，OLP:30cmH,2,O以上。,I-Gel喉罩,欧普乐喉罩,趋势与展望,发展趋势：,1.易用性：操作简单，插入快速，无需充气，不仅能够被受过专业训练的麻醉医师掌握，而且医学生、甚至未受过医学训练的普通群众经过简单培训也会使用，使之成为急救领域最常用的医疗器械，避免气管插管。,2.微创性：材质柔软，置入喉罩过程中对咽喉部软组织损伤较少。,3.有效性：能有效进行肺通气，喉罩密封压较高。评价喉罩对位情况，纤维支气管镜检查评分3分为对位准确。,4.防返流误吸：完全杜绝返流误吸的发生。,5.可引导进行气管插管及吸痰：喉罩插入成功后，能较容易地引导进行插管或吸痰。,趋势与展望,展望一：直接代替气管插管,展望二：现在的喉罩是人去适应喉罩，不匹配就存在通气上的问题，将来直接MRI，3D打印。,
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