【中医推拿手法】滚法.ppt

推推拿拿手手法法-滾滾法法膝关节周围滑膜囊的分布 手法符合滾法动作要领的手法符合滾法动作要领的要求，力求动作规范、熟练。要求，力求动作规范、熟练。目标膝关节周围滑膜囊的分布 根据各种手法动作的形态，推拿手法根据各种手法动作的形态，推拿手法可以归纳为七类手法可以归纳为七类手法。摆动类：摆动类：摆动类：摆动类：滾法滾法滾法滾法、揉法、一指禅推法；、揉法、一指禅推法；、揉法、一指禅推法；、揉法、一指禅推法；摩擦类：摩法、推法、擦法、搓法；摩擦类：摩法、推法、擦法、搓法；摩擦类：摩法、推法、擦法、搓法；摩擦类：摩法、推法、擦法、搓法；振颤类：抖法、振法；振颤类：抖法、振法；振颤类：抖法、振法；振颤类：抖法、振法；挤压类：按法、点法、拿法、捏法；挤压类：按法、点法、拿法、捏法；挤压类：按法、点法、拿法、捏法；挤压类：按法、点法、拿法、捏法；叩击类：拍法、击法叩击类：拍法、击法叩击类：拍法、击法叩击类：拍法、击法；运动关节类：拔伸法、摇法、扳法；运动关节类：拔伸法、摇法、扳法；运动关节类：拔伸法、摇法、扳法；运动关节类：拔伸法、摇法、扳法；复合类：按揉法、弹拨法、拿揉法。复合类：按揉法、弹拨法、拿揉法。复合类：按揉法、弹拨法、拿揉法。复合类：按揉法、弹拨法、拿揉法。滾法是成人推拿手法中的主要手法，更是常用手法，它在一定程度上代表了中医推拿手法的特色和精华，同时也是最难学习和掌握的手法。其在推拿教学和临床实践中占据着重要地位，也是衡量一个按摩医师技术娴熟程度的重要标志之一。背景背景膝关节周围滑膜囊的分布 概念：概念：滾法是指用滾法是指用小指掌指关节背侧小指掌指关节背侧吸吸附于治疗部位上，以附于治疗部位上，以肘部为支点肘部为支点，前，前臂作主动臂作主动摆动摆动，带动腕部作伸屈和前，带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动的手法。臂旋转的复合运动的手法。摆动类手法：滾法手法：滾法膝关节周围滑膜囊的分布 1、姿势：、姿势：施术者注意施术者注意手型手型，肩臂放松，以，肩臂放松，以肘关节为支点，屈肘关节为支点，屈120；受术者坐位或卧位，；受术者坐位或卧位，充分暴露受术部位便于施术即可。充分暴露受术部位便于施术即可。2、动作：、动作：前臂主动摆动，带动腕关节的屈前臂主动摆动，带动腕关节的屈伸及前臂的旋转运动。伸及前臂的旋转运动。3、紧滾慢移：、紧滾慢移：滾动频率要快，在滾动频率要快，在120-160次次/分，在受术者体表移动要慢。分，在受术者体表移动要慢。滾法要滾法要领膝关节周围滑膜囊的分布 1、沉肩、沉肩2、垂肘、垂肘3、松腕、松腕4、舒指、舒指滾法要滾法要领概括概括上臂中部与胸壁相隔约上臂中部与胸壁相隔约1 12 2拳拳的距离。的距离。屈肘，约呈屈肘，约呈120120。腕关节自然放松。腕关节自然放松。手指要自然弯曲，指掌部均应放松。手指要自然弯曲，指掌部均应放松。（侧掌）滾法（侧掌）滾法手型手型拇指伸直，拇指伸直，余指的掌指余指的掌指关节屈曲。关节屈曲。手背三角区手背三角区 （侧掌）滾法（侧掌）滾法要领动作要领动作 伸腕前臂旋后伸腕前臂旋后屈腕前臂旋前屈腕前臂旋前 衍生手法衍生手法-掌指关节滾法掌指关节滾法-指间关节滾法指间关节滾法-前臂滾法前臂滾法 掌指关节滾法掌指关节滾法和指间关节滾法指间关节滾法施力部位分别为掌指关节和指间关节，刺激性较强。前臂滾法前臂滾法施力部位为前臂尺侧，施力面广。掌指关节滾法的接触面 掌指关节滾法-动作要领1、手握空拳，用、手握空拳，用小指、无名指、中指及小指、无名指、中指及食指食指的掌指关节突起处附着于治疗部位上；的掌指关节突起处附着于治疗部位上；2、沉肩，松腕，以肘关节为支点，前臂、沉肩，松腕，以肘关节为支点，前臂主动摆动，带动腕关节的伸屈与前臂的旋主动摆动，带动腕关节的伸屈与前臂的旋转运动。转运动。3、掌指关节在治疗部位上作来回往返的、掌指关节在治疗部位上作来回往返的滚动。滚动。4、频率、频率120160次分；次分；指间关节滾法的接触面 指间关节滾法-动作要领1、手握空拳，用食、中、无名、小指的、手握空拳，用食、中、无名、小指的第第1指间关节背侧附着于治疗部；指间关节背侧附着于治疗部；2、腕关节放松，以肘关节为支点，前臂、腕关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的伸屈以及前作主动摆动，带动腕关节的伸屈以及前臂轻微的旋转运动，使拳面在治疗部位臂轻微的旋转运动，使拳面在治疗部位上作连续的、均匀的来回滚动。上作连续的、均匀的来回滚动。3、频率、频率120160次分次分 前臂滾法的接触面 前臂滾法-动作要领 用用前臂尺侧部前臂尺侧部着力，着力，上臂主动摆动，上臂主动摆动，带动前臂在受术部位进行来回的滚动，动带动前臂在受术部位进行来回的滚动，动作要领与滚法基本相同。作要领与滚法基本相同。注意事注意事项：1、吸定点吸定点为小指掌指关节背侧，要贴近体表，为小指掌指关节背侧，要贴近体表，不能拖动、辗动或跳动不能拖动、辗动或跳动。2、动作要协调有节律，不可忽快忽慢，频率动作要协调有节律，不可忽快忽慢，频率控制在控制在120-160次次/分分；用力不可时轻时重，前；用力不可时轻时重，前滚与后滚用力比重是滚与后滚用力比重是3:1。3、避免在避免在骨骼突起处骨骼突起处滚动，防止按摩性损伤。滚动，防止按摩性损伤。4、紧滾慢移紧滾慢移。即局部快频率滾动，缓慢移动。即局部快频率滾动，缓慢移动着力点。着力点。适用部位：适用部位：接触面积较广，压力较大，渗接触面积较广，压力较大，渗透力强，适用于项肩部、背腰部及透力强，适用于项肩部、背腰部及四肢部等肌肉丰厚的部位。四肢部等肌肉丰厚的部位。作用：作用：多用于肌肉酸痛、麻木，肢体瘫痪，多用于肌肉酸痛、麻木，肢体瘫痪，运动造成的软组织损伤及功能障碍等。运动造成的软组织损伤及功能障碍等。总体来讲主要是治疗运动系统及神经系总体来讲主要是治疗运动系统及神经系统的疾病。统的疾病。也常用作推拿治疗之初的放松手法。也常用作推拿治疗之初的放松手法。1、滾法属于哪一类推拿手法？、滾法属于哪一类推拿手法？2、滾法的着力点是哪个部位？、滾法的着力点是哪个部位？3、你能否正确操作此手法？、你能否正确操作此手法？复习题：复习题：