WHO淋巴瘤分类解读ppt课件.ppt

2008年年WHO淋巴瘤分淋巴瘤分类解解读北京友北京友谊医院病理科医院病理科周小周小鸽2008-61.WHO淋巴瘤分淋巴瘤分类第第4版版l第第1版：版：1974年年l第第2版：版：1994年年/1997年？年？l第第3版：版：2001年年l第第4版：版：2008年年9月月2.WHO淋巴瘤分淋巴瘤分类第第4版版l由美国血液病理学会（由美国血液病理学会（SH)和欧洲血液病理学家和欧洲血液病理学家协会会(EAHP)负责分分类。l学会学会选出出8位位编者者 髓系：髓系：Vardiman（美国）、（美国）、Thiele（德国）（德国）淋巴：淋巴：Swerdlow、Harris、Jaffe（美国）、（美国Campo（西班牙）、（西班牙）、Pileri（意大利）、（意大利）、Stein（德国）（德国）75位作者：美国、加拿大、欧洲、位作者：美国、加拿大、欧洲、亚洲、澳大利洲、澳大利亚lWHO临床咨床咨询委委员会会 髓系和急性白血病：髓系和急性白血病：2007年年2月芝加哥月芝加哥 淋巴：淋巴：2007年年3月月Airlie House VA 100多国多国际血液学家和血液学家和肿瘤学家瘤学家l共共识会会议：2007年年9月法国里昂月法国里昂l预计2008年年9月月发表表3.回回顾2001年年WHO分分类 霍奇金淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤（HL）非霍奇金淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤（NHL）4.非霍奇金淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤（NHL）B细胞淋巴瘤胞淋巴瘤 T/NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤5.B细胞淋巴瘤胞淋巴瘤1、前前驱B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤淋巴瘤（ALL/LBL）2、B-慢性淋巴慢性淋巴细胞白血病胞白血病/小淋巴小淋巴细胞淋巴瘤胞淋巴瘤(CLL/SLL）3、B-前淋巴前淋巴细胞白血病（胞白血病（B-PLL）4、淋巴、淋巴浆细胞淋巴瘤（胞淋巴瘤（LPL）5、脾、脾边缘区区B细胞淋巴瘤，胞淋巴瘤，+/-绒毛状淋巴毛状淋巴细胞（胞（SMZL）6、毛、毛细胞白血病（胞白血病（HCL）7、浆细胞骨髓瘤胞骨髓瘤/浆细胞瘤胞瘤（PCM/PCL）8、MALT型型节外外边缘区区B 细胞淋巴瘤胞淋巴瘤（MALT-MZL）9、淋巴、淋巴结边缘区区B 细胞淋巴瘤，胞淋巴瘤，+/-单核核细胞胞样B 细胞（胞（MZL）10、滤泡淋巴瘤泡淋巴瘤（FL）11、套套细胞淋巴瘤胞淋巴瘤（MCL）12、弥漫性大弥漫性大细胞淋巴瘤胞淋巴瘤（DLBCL）13、伯基特淋巴瘤伯基特淋巴瘤（BL）6.T/NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤1、前前驱T淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤淋巴瘤（T-ALL/T-LBL）2、母、母细胞性胞性NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤3、慢性前淋巴、慢性前淋巴细胞白血病胞白血病/淋巴瘤（淋巴瘤（T-CLL/T-PLL）4、颗粒淋巴粒淋巴细胞白血病（胞白血病（T-LGL）5、侵、侵袭性性NK细胞白血病（胞白血病（ANKCL）6、成人、成人T细胞淋巴瘤胞淋巴瘤/白血病（白血病（ATCL/L）7、节外外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL）8、肠病型病型T细胞淋巴瘤（胞淋巴瘤（ITCL）9、肝脾、肝脾T细胞淋巴瘤胞淋巴瘤10、皮下脂膜炎、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤胞淋巴瘤11、菌菌样霉菌病霉菌病/赛塞里塞里(Sezary)综合征合征(MF/SS)12、间变性大性大细胞淋巴瘤胞淋巴瘤(ALCL),T和非和非T非非B细胞胞,原原发性皮肤型性皮肤型13、周周围T细胞淋巴瘤胞淋巴瘤(PTL)14、血管免疫母血管免疫母细胞胞T细胞淋巴瘤胞淋巴瘤(AITCL)15、间变性大性大细胞淋巴瘤胞淋巴瘤(ALCL),T和非和非T非非B细胞胞,原原发性全身型性全身型7.霍奇金淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤（HL）l结节性淋巴性淋巴细胞胞为主主HLl经典型霍奇金淋巴瘤典型霍奇金淋巴瘤 1、淋巴、淋巴细胞胞为主型（主型（LP）2、结节硬化型（硬化型（NS）3、混合、混合细胞型（胞型（MC）4、淋巴、淋巴细胞消减型（胞消减型（LD）8.2008年年WHO分分类一、前一、前驱肿瘤瘤二、前二、前驱淋巴性淋巴性肿瘤瘤三、成熟三、成熟B细胞淋巴瘤胞淋巴瘤四、成熟四、成熟T/NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤五、霍奇金淋巴瘤五、霍奇金淋巴瘤9.2008年年WHO分分类霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤一、前一前驱肿瘤瘤二、前二、前驱淋巴性淋巴性肿瘤瘤三、成熟三、成熟B细胞淋巴瘤胞淋巴瘤四、成熟四、成熟T/NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤10.2001年年 2008年年霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤 B细胞淋巴瘤胞淋巴瘤 T/NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤 前前驱肿瘤瘤 B细胞淋巴瘤胞淋巴瘤 T/NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤11.一、前一、前驱肿瘤瘤1、母、母细胞性胞性浆细胞胞样树状突状突细胞胞肿瘤瘤 （BLASTIC PLASMACYTOID DENDRITIC CELL NEOPLASM）以前称以前称为母母细胞性胞性NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤2、谱系未定的急性白血病系未定的急性白血病 （ACUTE LEUKEMIAS OF AMBIGUOUS LINEAGE）急性未分化白血病急性未分化白血病 （Acute undifferentiated leukaemia，AUL)混合表型急性白血病，有混合表型急性白血病，有/无重无重现性性遗传学异学异常常（Mixed phenotype acute leukaemia，MPAL)(+/-recurrent genetic abnormalities)12.二、前二、前驱淋巴性淋巴性肿瘤瘤1、B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤，非特殊淋巴瘤，非特殊类型型2、B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤伴重淋巴瘤伴重现性性遗传学异常学异常 B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤伴淋巴瘤伴t(9:22)(q34;q11.2);BCR/ABL B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤伴淋巴瘤伴t(v;11q23);MLL rearranged，B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤伴淋巴瘤伴t(v;11q23);MLL rearranged(ETV6-RUNX1)B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤伴超二倍体淋巴瘤伴超二倍体 B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤伴低二倍体淋巴瘤伴低二倍体 B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤伴淋巴瘤伴t(5;14)(q31;q32)(IL3-IGH)B淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤伴淋巴瘤伴t(1;19)(q23；p13.3);(E2A-PBX1;TCF3/PBX1)，3、T-淋巴母淋巴母细胞白血病胞白血病/淋巴瘤淋巴瘤 13.三、成熟三、成熟B细胞淋巴瘤胞淋巴瘤1、慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤2、B-前淋巴细胞性白血病3、脾边缘带淋巴瘤4、毛细胞白血病5、脾淋巴瘤/白血病，不能分类6、淋巴浆细胞淋巴瘤7、重链病8、浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤9、结外粘膜相关淋巴组织边缘带B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）10、原发皮肤滤泡中心淋巴瘤11、滤泡性淋巴瘤胃肠道滤泡性淋巴瘤儿童滤泡性淋巴瘤“原位”滤泡性淋巴瘤12、结内边缘带B细胞淋巴瘤13、套细胞淋巴瘤14、弥漫大B细胞淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤，非特殊类型T细胞/组织细胞丰富的大B细胞淋巴瘤老年人EBV阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤慢性炎症相关的弥漫大B细胞淋巴瘤脓胸相关淋巴瘤慢性骨髓炎相关淋巴瘤植入物相关淋巴瘤原发中枢神经弥漫大B细胞淋巴瘤淋巴瘤样肉芽肿原发纵膈（胸腺）大B细胞淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤原发皮肤大B细胞淋巴瘤，腿型浆母细胞性淋巴瘤原发渗漏性淋巴瘤ALK阳性弥漫大B细胞淋巴瘤起源于HHV8阳性的多中心Castlema病的大B细胞淋巴瘤15、伯基特淋巴瘤16、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤17、介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤14.四、成熟四、成熟T/NK细胞淋巴瘤胞淋巴瘤1、T前淋巴细胞白血病2、T大颗粒淋巴细胞白血病3、慢性NK细胞淋巴增殖性疾患4、侵袭性NK细胞白血病5、成人T细胞白血病/淋巴瘤6、EBV相关的克隆性淋巴组织增殖性疾患（儿童）儿童系统性EBV阳性T细胞增殖性疾病（与慢性活动性EBV感染相关）种痘水疱病样淋巴瘤7、结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型8、肠病相关T细胞淋巴瘤9、肝脾T细胞淋巴瘤10、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤11、蕈样霉菌病12、赛塞里综合征13、原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤14、原发皮肤侵袭性嗜表皮CD8阳性细胞毒性T淋巴瘤15、原发皮肤细胞淋巴瘤16、原发皮肤小/中CD4阳性T细胞淋巴瘤17、外周T细胞淋巴瘤，非特殊类型18、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤19、ALK阳性间变性大细胞淋巴20、ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤15.五、霍奇金淋巴瘤五、霍奇金淋巴瘤l结节性淋巴性淋巴细胞胞为主主HLl经典型霍奇金淋巴瘤典型霍奇金淋巴瘤 1、淋巴、淋巴细胞胞为主型（主型（LP）2、结节硬化型（硬化型（NS）3、混合、混合细胞型（胞型（MC）4、淋巴、淋巴细胞消减型（胞消减型（LD）16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.资料可以编辑修改使用学习愉快！课件仅供参考哦，实际情况要实际分析哈！感感谢您的您的观看看