患教1-什么是糖尿病.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,患教活动,什么是糖尿病？,1,什么是胰岛素？,2,糖尿病的典型和不典型表现,3,哪些人容易患上糖尿病？,4,如何诊断糖尿病？,5,糖尿病的危害,6,糖尿病综合管理新理念,7,人体葡萄糖的来源,肝脏,胰腺,胰岛,细胞,胰岛素,胰腺和胰岛素的关系,胰腺和胰岛素的关系,葡萄糖与胰岛素的关系,胰岛素分泌与24小时血糖浓度配合默契,细胞的胰岛素,分泌增加,血糖,升高,胰岛素,分泌减少,促进肝，肌肉，脂肪等组织对葡萄糖的摄取和利用,胰岛素,血糖,始终保持血糖的动态平衡,血糖,下降,胰岛素作用下血糖的正常调节,糖尿病的发生原因,糖尿病的发生原因,多尿,多饮,多食,体重下降,典型表现,出现以下症状也要警惕糖尿病：,皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、,下肢麻木、尿中有蛋白,搔痒,视物不清,饥饿,疲倦,皮肤干燥,什么人容易患2型糖尿病？,1、空腹血糖（空腹状态指至少8,小时没有进食热量）,7.0mmol/L,2、葡萄糖负荷后2小时血糖,11.1mmol/L,3、糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）,随机血糖,11.1mmol/L,糖尿病的诊断标准,糖尿病前期,糖调节受损,（,IGR,）,：,指介于正常糖耐量和糖尿病之间的状态。,包括：,空腹葡萄糖受损（,IFG,）,：,空腹血糖介于,6.1-7.0mmol/l,之间,糖耐量异常（,IGT,）,：,OGTT2,小时血糖介于,7.8-11.1mmol/l,之间,糖尿病的血糖控制目标,理想,良好,差,HbA,1c,(%),7.5,空腹,血糖,(mmol/L),4.4-6.1,7.0,7.0,非空腹,血糖(mmol/L),4.4-8.0,10.0,10.0,血糖不达标,风险来临失去健康！,并发症,血糖,不达标,常见的急性并发症糖尿病酮症酸中毒,多见于,1,型糖尿病或,2,型糖尿病控制不良、伴有感染等应激情况,常见症状：乏力、厌食、恶心、呕吐等，严重时可昏迷死亡,身体的大部分器官都会受到影响,眼睛,肾脏,脚,心脏,神经,口腔,胃,勃起功能,肝,皮肤,骨质疏松,肺,感染,脑血管,23,糖尿病性心血管病,糖尿病的第一,“,杀手,”,胸闷、胸痛,心肌梗死,心力衰竭,警惕：很多患者无胸痛症状！,24,糖尿病性脑血管病,头晕、肢体麻木,严重者瘫痪、死亡,25,糖尿病肾病,肾脏损害逐渐加重直至肾衰竭,肾脏早期损害,微量的蛋白尿,肾脏损害加重,大量的蛋白尿,肾 衰 竭,糖尿病患者眼中的世界,糖尿病视网膜病变,视力进行性下降直至失明！,失 明,眼底出血及渗出,眼底有新生血管,糖尿病神经病变的危害,痛觉过敏或,痛觉丧失,肢端麻木,腹泻,活动受限,肌无力,肌萎缩,便秘,29,糖尿病足,足溃疡逐渐加重，重者截肢,截 肢,足 溃 疡,足 坏 疽,糖尿病治疗不达标，意味着,增加额外的,身体,痛苦：,糖尿病肾病、高血压、心脏病、微血管病变,增加额外的,经济,压力：,透析费、肾移植手术费、冠状动脉支架手术费,惊人的医疗费用,有并发症的2型糖尿病患者,151.7亿元,有并发症,35.8亿元,没有并发症,我国大城市治疗2型糖尿病及其并发症的年直接医疗费用,糖尿病不能治愈，但可以控制！,糖尿病治疗的五驾马车,糖尿病教育,饮食治疗,运动治疗,自我监测,药物治疗,每位糖尿病病友一旦诊断就应接受糖尿病教育和管理，即系统的,糖尿病自我管理,培训。,您可以在医院寻求专业的糖尿病教育与指导。,最好的糖尿病管理是,团队式管理,。,应该明确的是，成功的糖尿病教育需要各方面及不同专科的,共同配合,，但最重要的还是您,自身参与,和努力，您是糖尿病管理团队的,核心力量,。,（1）糖尿病教育和管理,（2）饮食治疗,运动口诀,“,1,、,3,、,5,、,7,”,1,：饭后,1,小时左右,3,：活动,3,0分钟,5,：每周至少活动,5,次,7,：每次运动中脉搏不超过 （1,7,0-年龄）,（3）运动治疗,（,4）药物治疗,糖化血红蛋白值,糖化血红蛋白值,饮食,运动,饮食,运动,当饮食和运动不能控制血糖达标，需要药物来帮助,血 糖,各点血糖谱,糖化血红蛋白,尿糖,血压,体重及腰围,血脂,足,肾脏,眼底,心血管病,血 糖,其他监测指标,（5）自我监测,自我血糖监测（GLU）,日期,早,午,晚,凌晨3点,空腹,早餐后2小时,午餐后2小时,晚餐后2小时,治疗达标的好处,减少,各种并发症,的发生,改善,生活质量,延长,生命,外周血管并发症,（如糖尿病足）,微血管并发症,（如糖尿病肾病,）,糖尿病,视网膜病变,糖尿病,心血管病变,糖尿病,脑血管病变,为了达标，日常生活应该,坚持每天运动,30,分钟,坚持每日饮食称重,积极参加糖尿病教育大课堂,坚持监测血糖,坚持按时服用降糖药,让我们一起改变糖尿病！,