ImageVerifierCode 换一换
格式:PPT , 页数:104 ,大小:3.03MB ,
资源ID:7955704      下载积分:18 金币
快捷注册下载
登录下载
邮箱/手机:
温馨提示:
快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。 如填写123,账号就是123,密码也是123。
特别说明:
请自助下载,系统不会自动发送文件的哦; 如果您已付费,想二次下载,请登录后访问:我的下载记录
支付方式: 支付宝    微信支付   
验证码:   换一换

开通VIP
 

温馨提示:由于个人手机设置不同,如果发现不能下载,请复制以下地址【https://www.zixin.com.cn/docdown/7955704.html】到电脑端继续下载(重复下载【60天内】不扣币)。

已注册用户请登录:
账号:
密码:
验证码:   换一换
  忘记密码?
三方登录: 微信登录   QQ登录  

开通VIP折扣优惠下载文档

            查看会员权益                  [ 下载后找不到文档?]

填表反馈(24小时):  下载求助     关注领币    退款申请

开具发票请登录PC端进行申请

   平台协调中心        【在线客服】        免费申请共赢上传

权利声明

1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,个别因单元格分列造成显示页码不一将协商解决,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前可先查看【教您几个在下载文档中可以更好的避免被坑】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时联系平台进行协调解决,联系【微信客服】、【QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【版权申诉】”,意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:0574-28810668;投诉电话:18658249818。

注意事项

本文(意外伤害与救护.ppt)为本站上传会员【精****】主动上传,咨信网仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知咨信网(发送邮件至1219186828@qq.com、拔打电话4009-655-100或【 微信客服】、【 QQ客服】),核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载【60天内】不扣币。 服务填表

意外伤害与救护.ppt

1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,交通事故的预防与救护,交通事故车辆在道路上因过错或者意外造成人员伤亡或者财产损失的事件。,交通事故的预防要点,自觉遵守交通法规,树立交通安全意识,树立交通安全观念,时时提高警惕,熟悉路线地形,记住易出事故的地段,走路留神,见到车辆及时避让,防止意外肇事,骑车驾车要慢速行驶,复杂地段要缓慢而行,一旦发生交通事故,应迅速进行自救或者呼救,交通事故的自救基本原则,乘车遇险是,应用力抓住前排座椅,弯腰低头。重点保护头面部,若遇到翻车或坠车,应立即蹲下身体,拉住固定物,将身体固定在两排座位之间,相撞是忌大声叫喊,应紧闭

2、牙关,如遇到火灾应尽快离车,一旦身上着火要倒地滚动,边滚边脱衣服,互救要点,成功的交通事故现场急救包括正确的伤情判断和在此基础上正确的抢救措施,抢救措施主要包括通气,止血,包扎,固定以及转运,正确判断伤情是现场急救的首要任务,其次是避免开放性伤口再污染,以防损伤进一步加重。如果现场有多位伤员急需救治,急救人员不要急于救治某一位危重伤员,应迅速评估所有伤员,以期能发现更多的有生命危险的伤员,溺水的预防与救护,溺水,水窒息,淹溺,人被水淹没后,水随呼吸进入呼吸道和肺内,阻碍气体交换,进程很快,一般4-6分钟可因呼吸心跳停止而死亡,争分夺秒 迅速抢救,怎样预防溺水,不要单独去游泳,选择安全的游泳场所

3、身体不适不要去。包括心脏病,中耳炎,皮肤病,红眼病等,忌空腹游泳,同时也忌饱食和酒后游泳,参加剧烈运动后忌游泳,对自己的水性要有自知之明,选择安全的天气游泳,怎样预防溺水,在游泳的过程中一旦感到不适应立即上岸休息或呼救,不慎落水应大声呼救,岸边看到有人落水应先呼救,最好能找到竹竿,树枝等帮助落水者,有东西落入水中不要急着去捞,应找,大,人帮忙,淹溺的救护,一,,救出水面。用竹竿,木板等抛给溺水者,再将其拖至岸边。如没有救护器材,会游泳者可直接入水救护,溺水的救护,二,,倒水。将伤员抬出后,立即清除口鼻异物,用纱布将舌头拉出口外,解开衣扣领口保证呼吸道通畅。然后进行倒水,如图,溺水的救护,三,

4、CPR 对呼吸停止,没有意识者应立即进行,心肺复苏 .直至伤员恢复呼吸为止。,触电的预防与救护,触电 电流通过人体时对人体产生病理与生理伤害。,触电类型和触电方式,1.,电击,:,电流通过人体造成的伤害叫电击。按人体触及带电体的方式,电击又可以分为三种方式。分别为:,(1)单相触电,(2)两相触电,(3)跨步电压触电,电伤案例,2.,电伤,:局部伤害。包括电烧伤、电灼伤、电烙印、皮肤金属化等伤害。是由电流的热效应、化学效应、机械效应等对人体造成的局部伤害和表面伤害,其特点是电流很大,但电流并不流经人体。,电击,电击,安全用电常识,认识了解用电的开关,关键时刻切断总电源,勿用手或导电物接触试探电

5、源插座内部,电器用完后应及时拔掉插头,发现有人触电要设法关掉电源,或者用木棍将触电者与带电的电器分开,不要随意拆卸,安装电路,安全用电知识,在电源使用过程中发现冒烟,冒火花,发出焦糊等异常情况要立即关闭电源,睡觉前或离家前切断电源,触电的急救,脱离电源,脱离电源后的处理,心肺复苏,脱离电源,发现有人触电,勿直接接触伤员,采取拉,切等方式切断电源,采取挑,拽,垫的方式使触电者尽快脱离电源,脱离电源后的处理,轻伤者就地平卧,严密观察,神智不清者,就地平卧,解开衣扣,通畅呼吸道,并尝试唤醒(5S内),呼吸,心跳停止者立即进行CPR(心肺复苏),运动损伤的预防和救护,常见的运动损伤,骨折,肌肉痉挛,韧

6、带拉伤,肌肉拉伤,踝关节扭伤,网球肘,网球肘,多发生在网球、羽毛球、乒乓球、投掷等项目中。,打球时由于用力过猛,球的冲击力作用于腕伸肌或被动牵扯,造成的。,肘关节外侧剧烈疼痛,并放射,尤其在前旋前臂是加剧。,停止运动,休息,热敷按摩。,预防措施:做足准备活动,注意防止用力过度及用力的正确性,踝关节扭伤,是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。,多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。,踝关节的准备活动未充分做好,跑跳时用力过猛,落地的姿势不当,地面不平等。,停止锻炼,高抬伤肢,12小时冷敷,24-36小时后需热敷。恢复性练习。,预防:做足准备运动,有旧伤的戴好护踝等,做好保护性工

7、作,运动前擦相关药水,肌肉拉伤,常见的几种拉伤:,机理:1由于肌肉做主动的猛烈收缩,其力,量超过了肌肉本身所能承受的能力。,2肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身,有的伸展程度,引起拉伤。,预防:准备活动 量力而行 不用力过猛,注意练习场所的温度,拉伤后重新锻炼,韧带损伤,易发生的部位是踝关节,腕关节和膝关节.,治疗方法主要是止痛和加快消肿.局部冷敷,加压包扎,抬高伤肢.,如何预防:支持保护带;减少冲撞;多做关节练习,骨折,原因:1 2 3 4,表现:疼痛、肿胀、皮下淤血、功能丧失、出现畸形等。,预防:避免剧烈运动中的碰撞,治疗:停止活动,进行急救。固定包扎。,肌肉痉挛,抽筋,是肌肉持续不自主的强直收

8、缩。,常见小腿腓肠肌,足底屈拇肌和屈趾肌。,原因:1大量的排汗 2肌肉快速连续收缩,3寒冷的刺激,预防:做足准备活动,避免过度劳累,控制好运动负荷,冬天运动注意保暖,不要在太疲劳时运动,小结,体育锻炼中要预防运动损伤的发生,做到:从思想上对运动损伤的预防给予重视、调节身体使之处于良好的运动状态、创造锻炼的安全环境、注意科学锻炼以及加强易伤的部位的训练,。,1 穿合适的运动鞋,2 锻炼前做主要运动肌肉群的伸展练习,3 做准备活动,4 避免过度牵拉颈部和背部肌肉,5 保持运动肌群的用力平衡,6 避免脊柱同时伸展和旋转,7 选择适合自己的运动项目,8 避免运动强度过大,9 避免一次锻炼的持续时间过长

9、10不在坚硬的、有杂物的场地上锻炼,11作好整理放松运动,12使用支持、保护关节的用具,预防措施,运动创伤的急救,运动创伤的现场急救是指对运动现场出现的意外或突发伤病事故进行紧急的、临时性的处理。不仅能抢救伤员的生命、减轻痛苦和预防并发症,而且为下一步治疗创造良好条件。,常用的运动创伤现场急救技术,包括包扎、止血、骨折和脱位的临时固定、搬运、心肺复苏术等,一、包扎,绷带包扎法是急救技术中不可缺少的重要组成部分,常用的绷带有卷带和三角巾,现场还可用毛巾、头巾、衣物等代替。,(一)包扎的作用:绷带包扎可固定敷料和夹板,也有保护伤口,压迫止血和支持伤肢的作用。,抗战时期,宋庆龄包扎伤员,(二)注意

10、事项,1、包扎动作应熟练柔和,尽可能不要改变伤肢位置,以免增加伤员痛苦。,2、包扎松紧度要合适,过紧会影响血液循环,过松将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时,应露出手指或足趾,以便观察其包扎的松紧度。,3、卷带包扎一般应从伤处远心端开始,近心端结束,末端用粘膏或别针固定,如需缚结固定,缚结处应避开伤口。,(三)包扎方法,1、卷带包扎法,(1)环形包扎法,适用于包扎粗细均匀的部位,如额部、手腕和小腿下部,以及其他包扎的开始与结束。包扎时张开卷带,把带头斜放在伤肢上,用拇指压住,包扎一圈后,将带头斜放的小角反折过来,然后继续绕圈包扎,以后一圈覆盖前一圈,最后将带头固定。,(三)包扎方法之1卷带包扎法

11、2)螺旋形包扎法,用于包扎肢体粗细差不多但范围较大的部位,如上臂,大腿下段等处。包扎时以环形包扎开始,然后将卷带斜行向上缠绕,后一圈盖住前一圈1213即可。,(三)包扎方法之1卷带包扎法,(3)转折形包扎法:又叫反折螺旋形包扎法。适用于包括粗细差别较大的部位,如小腿、前臂等。包扎仍以环形包扎开始,然后用一根拇指压住卷带将其上缘反折约45,并压往前一圈的1213。转折线应避开伤处并互相平行。,2、三角巾包扎法,三角巾的大小可根据需要选定。一般有大小两种,用1米见方的白布对角剪开为大三角巾,小三角巾是大三角巾的一半。常用的包扎法如下:,(三)包扎方法,(三)包扎方法之2三角巾包扎法,头部包扎法

12、将大三角巾底边折成两指宽放在额部,顶角放枕后,然后把两底角经两耳上方分别绕至枕后作半结压顶角,再绕至前额缚结。最后把枕后部的顶角拉平,塞入半结内。,(一)出血的分类,根据受伤出血的流向可分为:,外出血,体表有伤口,血液从伤口流到身体外面,这种出血容易发现。,内出血:,体表没有伤口,血液不是流到体外,而是流向组织间隙,(皮下肌肉组织),,形成淤血或血肿;流向体腔,(腹腔、胸腔、关节腔等),和管腔,(胃肠道、呼吸道),形成积血。由于内出血不易发现,容易发展成大出血,故危险性很大。,(二)止血的方法,正常健康成人血液总量约为自身体重的78,骤然失血这总血量的2030左右,就可能出现休克,危及生命。

13、因此,及时有效地止血非常重要。常用的外出血临时止血法有以下几种:,(二)止血的方法,1、加压包扎止血法:用生理盐水冲洗伤部后用厚敷料覆盖伤口,外加绷带增加血管外压,促进自然止血过程,达到止血目的。用于毛细血管和小静脉出血。,(二)止血的方法,2、抬高伤肢法:用于四肢小静脉和毛细血管出血。方法是将患肢指高,使出血部位高于心脏,降低出血部位血压,达到止血效果。此法在动脉或较大静脉出血时,仅作为一种辅助方法。,(二)止血的方法,3、屈肢加压止血法:前臂、手或小腿、足出血不能制止时,如未合并骨折和脱位,可在肘窝和腘窝处加垫,强力屈肘关节和膝关节,并以绷带“8”字形固定,可有效控制出血。,4、指压止血法

14、这是现场动脉出血常用的最简捷的止血措施。用手指压迫身体表浅部位的动脉,于相应的骨面上,可暂时止住该动脉供血部位的出血。,根据全身动脉的走行分布,在体表有一些动脉搏动点,即为压迫止血点,常用的有:,(二)止血的方法,在四肢较大的动脉出血时,通常用止血带止血。,目前常用的止血带有充气止血带,橡皮带止血带,橡皮管止血带。,现场急救中常用携带方便的橡皮管止血带,缺点是施压面狭窄易造成神经损伤。如果无橡皮止血带,现场可用宽布带或撕下一条衣服以应急需。,5、止血带止血法,(二)止血的方法,之5止血带止血法,止血带结扎的标准位置点,在上肢为上臂的上13部,下肢为大腿中、下13交界处。上臂中、下13处扎止

15、血带易损伤桡神经,为禁区。,三、骨折的急救,(一)骨折概述,:,在外力的作用下,骨的连续性或完整性遭到破坏叫骨折。,在剧烈运动中,特别是对抗性强的运动中,骨折并非罕见。,(二)骨折的分类,1、根据骨断端是否与外界相通分类,闭合性骨折:骨折断端与外界不相通,骨折处皮肤完整。,开放性骨折:骨折断端与外界或空腔器官相通。易感染,可合并骨髓炎或败血症。,(二)骨折的分类,2、根据骨折线分类,可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。,3、根据骨折的程度分类,完全骨折:骨折断端完全断开,如横形骨折、粉碎性骨折等。,不完全骨折:骨折断端部分断裂,如疲劳性骨折,颅骨骨折、青枝骨折等。,(三)骨折的原因,1、直

16、接暴力:骨折发生在暴力直接作用的部位,如:跪倒时引起髌骨骨折,足球两人对足引起胫骨骨折等。,2、间接暴力:骨折发生在远离暴力接触的部位,如摔倒时手掌撑地而发生前臂或锁骨骨折等。,法国队与中国队热身赛西塞骨折,(三)骨折的原因,3、肌肉牵拉力:由于肌肉急骤地收缩和牵拉而发生的骨折,如举重运动员突然的翻腕动作,可因前臂屈肌群强烈收缩而发生肱骨内上髁撕脱骨折;跨栏时引起大腿后群肌肉起点部坐骨结节的撕脱骨折等。,4、积累性劳损:如在硬地上跑跳过多引起胫腓骨疲劳性骨折;体操运动员支撑过多引起尺桡骨疲劳性骨折等。,(四)骨折的征象,1、全身表现:休克、体温升高,2、局部表现:,(1)疼痛和压痛:由于骨折时

17、骨膜破裂,周围软组织受损伤,血肿和水肿压迫神经,以及骨断端对周围组织、神经的刺激,局部肌肉痉挛引起疼痛,严重者可导致休克,此外,在骨折处有明显压痛。,(四)骨折的征象,之2局部表现,(2)局部肿胀及皮下淤血:骨折及周围软组织损伤后均有血管、淋巴管破坏,从而形成肿胀和皮下淤血。,(3)功能障碍:骨折后,因肢体失去杠杆和支撑作用及剧烈疼痛,肌肉痉挛等造成功能障碍。一般不完全骨折的功能障碍较轻;完全骨折及有移位的骨折,功能完全丧失。,(四)骨折的征象,之2局部表现,(4)畸形:骨折处由于多种原因断端可发生移位,与健侧相比,可发生异态,如出现成角、旋转、侧突或短缩等畸形。,(5)震动或叩击痛:在远离骨

18、折处沿纵轴轻轻震动或叩击骨端,骨折处可出现疼痛。,(四)骨折的征象,3、最后应通过,X线检查确定是否有骨折及骨折的类型,性质、移位的方向等情况。,以便为治疗提供依据。,(四)骨折的急救处理,1、急救原则:对骨折病人的急救原则是,防治休克,保护伤口,固定骨折。,即在发生骨折时,应密切观察,如有休克存在,则首先是抗休克,如有出血,应先止血,然后包扎好伤口,再固定骨析。,(四)骨折的急救处理,骨折的临时固定,骨折时,用夹板、绷带将折断的部位固定包扎起来,使伤部不再活动,称为临时固定。,其目的是减轻疼痛,避免再伤和便于转送。,(四)骨折的急救处理,(1)临时固定的注意事项:,骨折固定时不要无故移动伤肢

19、为暴露伤口,可剪开衣裤、鞋袜,对大小腿和脊柱骨折,应就地固定,以免因不必要的搬运而增加伤员的痛苦和伤情。,固定时不要试图整复,如果畸形很厉害,可顺伤肢长轴方向稍加牵引。开放性骨折断端外露时,一般不宜还纳,以免引起深部污染。,(四)骨折急救处理之,临时固定注意事项,固定用夹板或托板的长度、宽度,应与骨折的肢体相称,其长度必须超过骨折部的上、下两个关节,如没有夹板和托板,可就地取材(如树枝、木棍、球棒等),或把伤肢固定在伤员的躯干或健肢上。夹板与皮肤之间应垫上棉垫、纱布等软物。,髋关节的固定,(四)骨折急救处理之,临时固定注意事项,固定的松紧要合适、牢靠,过松则失去固定的作用,过紧会压迫神经和血

20、管。故四肢固定时,应露出指(趾),以便观察肢体血流情况。如发现异常(如肢端苍白,麻木、疼痛、变紫等)应立即松开重新固定。,现场搬运伤员的原则,及时、迅速、安全地将伤员,搬至安全地带,(拖,运法),防止再次损伤。,在,搬运前,,应先迅速对伤员作,简单检查,根据伤,势并加以适当的、必要的、,初步救护,处理。,根据伤情,,灵活地,选用不同搬运方法和工具,。,头、背部损伤,骨折,(大小腿、手臂、骨盆),患者,,不得坐位搬运,。,尽量将重量,贴近自己的身体,。,一、徒手搬运的方法,1,、单人搬运法,2,、双人搬运法,3,、三人或多人搬运法,单 人 搬 运 法,扶 持 法,适于病情,较轻,、,清醒,、,无

21、骨折,,能够,站立行走,的,病人。,救护者站在伤者一侧,使病员一侧上肢绕过自的,颈部;用手抓住伤员的手,另一只手绕到伤员背,后,搀扶行走。,抱 持 法,适于,年幼,,,体轻无骨折,、,伤势不重者,。是短距离,搬运的最佳方法。如,有脊柱或大腿骨折禁用此法,。,救护者蹲在伤员的一侧,面向伤员,一只手放在,伤员的大腿下,另一只手绕到伤员的背后,然后,将其轻轻抱起。,背 负 法,适用,老幼,、,体轻,、,清醒,的伤患者,更适用搬运,溺水,病人。如有,胸部损伤,四肢、脊柱骨折不能用此法,。,救护者背朝向伤员蹲下,让伤员将双臂从自己肩上,伸到胸前,两手紧握;救护者抱其腿,慢慢站起。,若病人卧于地,不能站立

22、救护员可躺在病员一侧,,一手紧握伤员手,一手抱其腿,慢慢站起。,拖 行 法,适用,现场非常危险,,,体重体型较大,的伤患者。,非,紧急情况下,勿用此法,。,救护者蹲在伤员头侧,双手双手从伤员背后伸向,腋部,手臂护托伤员头部,将伤员拖至安全地带。,如需要拉伤员踝部拖拉时,将伤员外衣钮扣解开,,把伤员身下的外衣拉至头下,可使伤员头部受到,保护。,拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。,双 人 搬 运 法,椅 托 式,适用,体弱而清醒的一般伤患者,。,甲以右膝,乙以左膝跪地,各以一手伸入伤员大腿,中部下方(膕窝处)互相握住对方的手腕,另一手,彼此交替支持患者背部。同时站起,行走时同时迈,出外侧的

23、腿,保持步调一致。,或 3 手互握,一手搭对方肩部,轿 式,适用,清醒一般伤患者,,能用一臂或双臂抓紧担架员,的伤患者。,2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕,,再用左手握住对方右手的手腕,然后蹲下让伤员将,两上肢分别放到两名担架员的颈后,再坐到相互握,紧的手上。2 名救护员同时站起,行走时同时迈出,外侧的腿,保持步调一致。,拉 车 式,适于,意识不清的一般伤患者,移上椅子、担架或在狭窄,地方搬运。,两名救护者,一人站在伤员的头部,两手从伤员腋下,插入,把伤员两前臂交叉于胸前,再抓住伤员的手腕,,把伤员抱在怀里;另一人反身站在伤员两腿中间将伤,员两腿抬起。步调一致抬起行走。,双 人 扶

24、 腋 法,适于,清醒一般伤患者,,,双足受伤者,。,由于此法简便省力,常在运动会将被采用。,用 靠 椅 抬 走 法,使病人坐在椅上,一人在后抬靠椅背部,,另一人在前抬椅脚。,心肺复苏,C,ardio,p,ulmonary,R,esuscitation,CPR(心肺复苏)的三个阶段,基础生命支持(BLS),高级生命支持(ALS),延期生命支持(PLS),心肺复苏的意义,心肺复苏基本生命支持术又称徒手或初步心肺复苏(cardio pulmonaryresuscitation)简称,CPR,指专业或非专业人员不用任何设备保证气道通畅,支持呼吸和循环,维持患者脑、心和其他组织的供氧,维持生命。,心肺复

25、苏基本生命支持术包括:胸外心脏按压(C)、开放气道(A)、人工呼吸(B)3个步骤。,对于呼吸和心搏骤停者应分秒必争,就地抢救。在4分钟内进行心肺复苏,成活率为32。因人脑耐受循环停止的临界时限为4-6分钟(WHO),必须在这时间内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,超过时限患者便会因大脑缺氧而造成终身残疾,甚至死亡。因此,护士应熟练掌握这项技术,为挽救呼吸和心搏骤停患者的生命赢得时间。,心肺复苏的意义,心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况,70%以上,的,猝死,发生在院前,心跳停止,4分钟内,进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一步生命支持(ALS),则病人的生存率43%,强调,黄

26、金4分钟,:通常4分钟内进行心肺复苏,有32能救活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17能救活。,目的,用人工的方法保证重要脏器的血氧供应。,恢复猝死患者的呼吸和循环功能。,实施CPR的指针,意识突然丧失。,大动脉搏动消失,BP测不出。,心音消失,自主呼吸停止。,心电监护或心电图显示为室颤或室扑。,呼吸停止。,瞳孔散大,光反射消失。,CPR的有效指针,自主心跳恢复:,可听到心音,触到大动脉搏动,心电图示窦性心律,,上肢收缩压在60 mmHg以上。,瞳孔变化:,散大的瞳孔回缩变小,光反射恢复。,脑功能开始有好转迹象:,意识好转,眼睑刺激有反应,肌张力增加,自主呼吸,恢复,吞咽动作出现,面色、口唇、

27、耳垂、甲床转红润。,时间就是生命,心跳停止3秒 病人感到头晕,心跳停止10-20秒 发生昏厥或抽搐,心跳停止60秒 瞳孔散大,呼吸停止,心跳停止4-6分钟 大脑细胞可发生不可逆损害,所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺苏,复苏开始越早,存活率越高,4分钟内复苏者 有一半人被救活,4-6分钟复苏者 10%的人可救活,超过6分钟复苏者 存活率仅4%,超过10分钟复苏者 存活率更低,2010新亮点:2010 心肺复苏心血管急救指南,成人CPR操作主要变化如下:,突出强调高质量的胸外按压,保证胸外按压的频率和深度,,最大限度地减少中断,,避免过度通气,,保证胸廓完全回弹,2010 AHA CPREC

28、C指南,提高抢救成功率的主要因素,1、将重点继续放在高质量的CPR上,2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分),3、胸骨下陷深度至少5,4、按压后保证胸骨完全回弹,5、胸外按压时最大限度地减少中断,6、避免过度通气,3整合修改了基本生命支持BLS和高级生命支持ACLS程序图(不包括新生儿),CPR操作顺序的变化:A-B-CC-A-B,2010(新):C-A-B,即:C胸外按压A开放气道B人工呼吸,2005(旧):A-B-C,即:A开放气道B人工呼吸C胸外按压,其重要性是减少开始首次胸外按压的时间,这一步骤顺序变化需要所有人从新学习心肺复苏术。,2010心肺复苏的方法,C:人工循环

29、人工循环的基本技术是胸外心脏按压。在心脏停,止跳动后,,用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血,以带动血液循环。只要判断心脏停止跳动,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。,实施心脏按压首先要找准按压的位置,正确位置两乳头连线与胸骨的相交,处,,抢救者将一手的中指沿病人一乳头连线至另一乳头的中点,食指定位于此处,另一手的掌根部紧贴食指平放,此掌根部即为按压区,固定不要移动。此时可将定位之手重叠放在另一只手的手背上,双手掌根重叠,十指相扣,使下面手的手指抬起(以避免按压时损伤肋骨)。,按压位置:,左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左手背上,两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方,两肩、

30、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行,垂直向下按压,每次抬起时,掌根不要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不变,。,以掌跟按压,两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁,A:开放气道,使病人去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领及裤带。,开放呼吸通道,清理口腔、鼻腔异物或分泌物,如有假牙一并清除,畅通气道。(只有气道畅通后,人工呼吸提供的氧气才能到达肺部,人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应),开放气道手法,仰面抬颌法:,要领:用一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。,合适在社会中推广。,托颌法,:,把手放置在患者头部两侧,肘部支撑在患者躺的平面上,握紧下颌角,

31、用力向上托下颌。如患者紧闭双唇,可用拇指把口唇分开。如果需要行口对口呼吸,则将下颌持续上托,用面颊贴紧患者的鼻孔。此法效果肯定,但费力,有一定技术难度。对于怀疑有头、颈部创伤患者,此法更安全,不会因颈部动作而加重颈部损伤。此法也适用于婴幼儿。,B:人工呼吸,人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸,是心肺复苏基本技术之一。,开放气道后应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。,口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧(防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内),深吸一口气,屏气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。,吹起毕,松开口鼻。,口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似,一般用于婴幼儿和口腔外伤者。,

移动网页_全站_页脚广告1

关于我们      便捷服务       自信AI       AI导航        抽奖活动

©2010-2026 宁波自信网络信息技术有限公司  版权所有

客服电话:0574-28810668  投诉电话:18658249818

gongan.png浙公网安备33021202000488号   

icp.png浙ICP备2021020529号-1  |  浙B2-20240490  

关注我们 :微信公众号    抖音    微博    LOFTER 

客服