小儿上呼吸道感染家庭治疗PPT课件.ppt

小儿上呼吸道感染小儿上呼吸道感染11 1）局部症状）局部症状 鼻塞、流涕、喷嚏、干咳咽部不适、咽鼻塞、流涕、喷嚏、干咳咽部不适、咽 痛等，多痛等，多34天内自然痊愈天内自然痊愈。3 3）婴幼儿）婴幼儿 起病急，全身症状为主，常有消化道症状局部症状轻，起病急，全身症状为主，常有消化道症状局部症状轻，发热发热T T可可39394040，热，热2 23 3天至天至1 1周左右，起病周左右，起病1 12 2天内可引起高热天内可引起高热惊厥。惊厥。2）全身症状）全身症状 发热、烦躁、头痛、全身不适、乏力，发热、烦躁、头痛、全身不适、乏力，部分有食欲不振、呕吐、腹泻腹痛等，部分有食欲不振、呕吐、腹泻腹痛等，腹痛多为阵腹痛多为阵发性脐周痛，无压痛，可为肠痉挛所致，如腹痛持续存发性脐周痛，无压痛，可为肠痉挛所致，如腹痛持续存在，多并发急性肠系膜淋巴结炎在，多并发急性肠系膜淋巴结炎。临床表现临床表现2体温体温 持续不退或病情加重应考虑持续不退或病情加重应考虑感染可能侵袭其他部位感染可能侵袭其他部位咽充血、扁桃体肿大、咽充血、扁桃体肿大、下颌、颈淋巴结肿大、触痛下颌、颈淋巴结肿大、触痛肺部呼吸音正常肺部呼吸音正常肠病毒感染可见不同形态的皮疹肠病毒感染可见不同形态的皮疹31.疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎柯萨奇柯萨奇A A组病毒所致好发于夏秋季，起病急骤组病毒所致好发于夏秋季，起病急骤 咽部充血，咽腭弓、咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、雍垂、软腭等腭等处有有24mm大小的疱疹，大小的疱疹，周周围有有红晕，疱疹破，疱疹破溃后形成小后形成小溃疡，病程，病程1周左右。周左右。高热高热 咽痛咽痛 流涎、厌食流涎、厌食 呕吐呕吐 等。等。42.咽咽结合膜合膜热好好发于春夏季，散于春夏季，散发或小流行，腺病毒或小流行，腺病毒3、7型所致型所致特征特征 发热发热 咽炎咽炎 结合膜炎结合膜炎表现：高热，咽痛，眼部刺痛有时伴胃肠道症状。表现：高热，咽痛，眼部刺痛有时伴胃肠道症状。体检：体检：咽充血，可见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离；一侧咽充血，可见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离；一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎；可伴球结合膜出血；颈及耳后淋巴结肿大。或两侧滤泡性眼结合膜炎；可伴球结合膜出血；颈及耳后淋巴结肿大。病程病程12周。周。5中耳炎中耳炎鼻鼻窦炎炎咽后壁咽后壁脓肿 颈淋巴淋巴结炎炎喉炎喉炎气管炎气管炎肺肺 炎炎败血症血症脑膜炎膜炎脑炎炎血行播散血行播散61.1.抗病毒药物：抗病毒药物：百蕊颗粒、四季抗病毒、百蕊颗粒、四季抗病毒、一、病因治一、病因治疗2.抗生素抗生素:细菌性上感或病毒感染菌性上感或病毒感染继发细菌感染者可用抗菌感染者可用抗生素，常用青霉素生素，常用青霉素类、头孢菌素菌素类、复方新、复方新诺明、大明、大环内内酯类。治治 疗疗7亦有亦有较好效果，口服好效果，口服立健佳、立健佳、百蕊百蕊可予可予镇静、静、止惊等止惊等处理。理。高高 热中成中成药给予物理降温，如予物理降温，如头部冷敷、温湿敷部冷敷、温湿敷或醇浴降温；或醇浴降温；发生高生高热惊厥惊厥咽咽 痛痛可含服咽喉片可含服咽喉片8如何增强孩子抵抗力如何增强孩子抵抗力一、均衡营养：一、均衡营养：1.多吃富含维他命和矿物质的蔬菜、水果2.多吃五谷类食品，因为全谷类含胚芽和多糖，维生素B和E都丰富，这些抗氧化剂能增强免疫力，加强免疫细胞的功能。3.婴幼儿正值身体快速增长及脑神经发育期，对蛋白质及钙质的需求相当高，所以乳类制品为婴幼儿期最佳的营养来源4.婴幼儿体表面积相当于体重比成人更高，水分蒸发流失多，更需要补充水分。水分充沛，新陈代谢旺盛，免疫力自然提高5.养成良好的饮食习惯，不要让宝宝偏食而导致营养失调二、多参加户外运动二、多参加户外运动三、平时注意冷暖三、平时注意冷暖四、必要时可以去医院检测一下宝宝的免疫功能或微量元素四、必要时可以去医院检测一下宝宝的免疫功能或微量元素五、要在专业医生指导下服药，尤其是不能乱服抗生素五、要在专业医生指导下服药，尤其是不能乱服抗生素六、不要随便用市场上所谓的提高免疫力的保健品六、不要随便用市场上所谓的提高免疫力的保健品9促促进舒适舒适维持体温正常持体温正常健康教育健康教育促促进舒适舒适降低体温降低体温健康教育健康教育10保持室温保持室温18182222，湿度，湿度50506060，以减少空气对呼吸道粘膜的刺激。以减少空气对呼吸道粘膜的刺激。及时清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痴，及时清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痴，保持鼻孔周围清洁，减轻分泌物刺激。保持鼻孔周围清洁，减轻分泌物刺激。勿用力提鼻以免炎症经咽鼓管引起中耳炎。勿用力提鼻以免炎症经咽鼓管引起中耳炎。鼻塞鼻塞严重重时应先清鼻腔分泌物，用先清鼻腔分泌物，用0.5麻黄素滴鼻，麻黄素滴鼻，12滴滴/次，次，23次次/日。鼻塞妨碍吸吮于哺乳前日。鼻塞妨碍吸吮于哺乳前15min用，使鼻腔通用，使鼻腔通畅，保，保证吸吮。吸吮。保持口腔及皮肤清保持口腔及皮肤清洁。婴幼儿幼儿饭后喂少量后喂少量温开水清洗口腔，年温开水清洗口腔，年长儿早起、儿早起、饭后、睡后、睡前漱口，必要前漱口，必要时予口腔予口腔护理。床理。床单位清位清洁、整、整齐、干燥，及、干燥，及时更更换汗液浸湿衣被。汗液浸湿衣被。咽部不适咽部不适时可可给予予润喉含片或喉含片或雾化吸入化吸入11注意休息注意休息减少活减少活动室内安静室内安静温度适中温度适中定定时通通风避免避免对流流衣被不宜衣被不宜过厚厚以免影响散以免影响散热使体温使体温进一步升高一步升高保保证充足充足营养养 水分和水分和VitC。饮食宜清淡、食宜清淡、富富营养易消化，养易消化，少食多餐，少食多餐，因因发热、呼吸快、呼吸快使水分消耗增加，使水分消耗增加，要鼓励其多要鼓励其多饮水。水。T38.5给予物理降温，予物理降温，如温水擦浴、如温水擦浴、头部冷敷、腋下部冷敷、腋下及腹股沟置冰袋等，及腹股沟置冰袋等，有高有高热惊厥病史惊厥病史及早来医院及早来医院处置。置。12 病毒感染告知病毒感染告知该病的自限性和治病的自限性和治疗目的，目的，了解本病防了解本病防护知知识按按时预防接种。防接种。居室整居室整洁、采光好，湿式清、采光好，湿式清扫，经常开窗保持常开窗保持 空气清新，禁在小儿居室内吸烟，注意手空气清新，禁在小儿居室内吸烟，注意手卫生。生。保保证充足充足营养和睡眠，提倡母乳喂养，及养和睡眠，提倡母乳喂养，及时添加添加 辅食，食，纠正偏食。多到正偏食。多到户外活外活动，加，加强体格体格锻炼。呼吸道疾病流行期呼吸道疾病流行期间，尽量避免去，尽量避免去拥挤的公共的公共场所。所。气候气候骤变时，及，及时增减衣服，避免增减衣服，避免过热或或过冷。冷。13 14