新版死亡报告管理规范PPT课件.ppt

政策背景“国家三部委发文”“国家死亡报告管理规范”“北京市三局发文”“北京市死亡报告管理规范（讨论稿）”原“丰台区死亡报告管理规范”（丰卫发2013年114号）:停止使用2死亡死亡证的的签发和和补发死亡死亡证的填写的填写主要内容主要内容死亡死亡证的的报告告死亡死亡证的使用的使用死亡死亡证的的发放和管理放和管理3死亡证的签发和补发4死亡证的签发n6 6月月1616日起启用新版日起启用新版北京市死亡医学北京市死亡医学证明（推断）明（推断）书。n区区别：1.1.主要填加了主要填加了编号号2.2.一一联增加了病案号增加了病案号3.3.有效身份有效身份证件增加了件增加了“无无”选项4.4.二三四二三四联常住地址改常住地址改为户籍地址。籍地址。5死亡证的签发原则1.1.1.1.医医疗疗机机构构内内死死亡亡：医医疗疗机机构构填填写写。（对对于于家家属属不不领领取取死死亡亡证证者者，暂暂时时根根据据死死者者病病例例，只只开开具具死死亡亡证证第第一一联联，并并网网报报，在在调调查查记记录录注注明明“无无人人领领取取”。）。）2.2.在家死亡：社区在家死亡：社区卫生服生服务中心或中心或乡镇级卫生院填写。生院填写。！社区服社区服务站及村站及村卫生所不再具有开具死亡生所不再具有开具死亡证明明书资格。（除外网格。（除外网 报医医疗机构），机构），120 120或或999999到到场 ：由：由120120或或999999填写。填写。3.3.未未经救治救治非正常死亡：公安填写非正常死亡：公安填写 6死亡证的签发-家中及其它场所 1.1.死死于于家家中中、养养老老机机构构、其其他他场场所所的的正正常常死死亡亡者者，由由死死亡亡所所在在地地社社区区卫卫生生服服务务中中心心（乡乡镇镇卫卫生生院院）负负责责调调查查的的执执业业（助助理理）医医师师根根据据死死亡亡申申报报材材料料填填写写死死亡亡证证，村委会村委会证证明及相关材料复印件明及相关材料复印件应应与死亡医学与死亡医学证证明明书书第一第一联应长联应长期保存。期保存。死亡申死亡申报报材料材料应应包括：包括：证证明申明申请请人人为为死者直系死者直系亲亲属的材料（属的材料（户户口本、口本、单单位、居委会等位、居委会等证证明）。明）。居委会（原居委会（原单单位）或村委会位）或村委会证证明，必明，必须须注明死者基本情况、死亡地点、死亡注明死者基本情况、死亡地点、死亡时间时间、死亡原因、开具死亡原因、开具证证明的用途等。明的用途等。见见模板模板申申请请人和死者的身份人和死者的身份证证明原件和复印件；明原件和复印件；死者死因的死者死因的证证明材料（病明材料（病历历或相关就或相关就诊记录诊记录）注：注：1 1。开具开具死亡死亡证证时时 ，应应先先查询查询本本辖辖区数据区数据库库，确，确认认未开具未开具死亡死亡证证，2.2.将死者家属提供的死者生前病史和医学将死者家属提供的死者生前病史和医学诊诊断等相关信息填写在断等相关信息填写在死亡死亡调查记调查记录录内，并由家属内，并由家属签签字确字确认认。7模板居委会（村委会）证明 姓名：*，男（女），身份证号：*，于*年*月*日，死于*社区（村）*门牌号，死亡原因为*。*与死者为*关系，申请开具北京市死亡医学证明书（推断书），用 于销户和火化等相关事宜办理。特此证明 *居委会（村）签章8死亡证的签发-家中及其它场所 急急救救机机构构医医务务人人员员到到达达现现场场之之前前已已正正常常死死亡亡者者，由由接接诊诊医医生生根根据据死死者者家家属属或或知知情情人人提提供供死死者者生生前前病病史史或或体体症症，进进行行推推断断后后填填写写死死亡亡证证 。使使用用纸纸质质死死亡亡证证明明书书填填写写，一一定定要要填填写写调调查查记记录录，同同时时调调查查记记录录中中一一定定要要注注明明120120或或999999到到场场等相关内容。等相关内容。9死亡证的签发 非正常死亡非正常死亡，是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸）。医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安机关判定死亡性质并出具死亡证明。经公安机关判定为因病正常死亡者，在原医疗机构填写死亡医学证明书，同时医疗机构保留公安机关出具的死亡证明复印件。经判定为非正常死亡者，由公安机关直接开具死亡证明。未经救治的非正常死亡证明由公安司法部门按照现行规定及程序办理。10非正常死亡 经救治 医疗机构开具 未救治 公安开具 家中 社区开 正常死亡 报公安 医院 医院开 非正常死亡 公安开非正常死亡不能判定是否为正常死亡11死亡死亡证的的补发补发补发原原则则：1.自2014年6月16日起，全市开始使用新的死亡证进行补开，原“补开死亡证规范”停止使用。2.可由死亡证签字家属或委托人持有效身份证件向签发单位申请补发一次。3.死亡证补发责任单位和责任人：为原开具死亡证医疗卫生机构（包括急救中心和急救站）的执业医师或执业（助理）医师。补发办补发办法法：已办理户籍注销及殡葬手续的，仅补发第三联；未办理户籍注销及殡葬手续的，补发第二至第四联。补发死亡证时，需在补发联“医疗卫生机构盖章”栏注注明明“补发补发”。申请人应为死亡证签字家属或委托人并出具有效身份证件。（缺哪联补哪联的原则），填表日期填表日期为补发为补发日期日期。电子版本的死亡证明书补发时需修改“医师签名”和“填表日期”。12死亡证的填写13死亡证的填写格式 死因报告管理软件有开有开发条件条件EXCEL版本无开发条件 无开无开发条件条件纸质死亡证明书（仅120和999现场开具）无打印条件无打印条件14Module und Variations_E死亡证格式 纸质死亡死亡证明明书 死亡死亡证明明书打印打印专用用纸p启用启用时间：20142014年年6 6月月1616日日p证书格式格式：带暗文、暗文、编号（除号（除1 1联）。一一联无无编号：需填写号：需填写网上关网上关联的号，由网的号，由网报人人员填写填写；二三四二三四联有印好的有印好的编号：全市大号：全市大流水号，流水号，无无须填写关填写关联号号。15附件死亡证填写说明1.EXCEL版死亡证明书一联最上方抬头部分填医疗卫生机构所在的市、区（县）名称。120、999使用纸质的死亡证上具体到街道（乡镇），同样指医疗机构所在街道（乡镇）。2.编号：第一联由网报人员上报时填写关联号，第二三四联为全市大流水号，不用改动。3.国家和地区：只允许填写：中国、香港、澳门、台湾、外籍（具体到国名，填写到调查记录中）4.有效身份证件类别及号码：中国公民要求填写18位身份证号码。新生儿或无名尸可填“无”。5.死亡地点：“医疗卫生机构”要填到住院部及急诊室，“不详”指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡者）。6.个人身份：死亡时为离退休状态，一律勾选离退休人员。学龄学儿童勾选：其它。16附件死亡证填写说明7.死者生前工作单位：无业及学龄前儿童填写：“无”；农民填写所在村。8.死亡时间：精确到时和分。9.现住地址：养老服务机构中死亡直接填写养老机构的地址，不能写*养老院。10.致死的主要疾病诊断：填写完整的死因链，不能人为减少（死因数，和病历的符合）；第二、三、四联“死亡原因”填写第一联“(a)直接死亡原因”，如果(a)行填写的为症状、体征、衰竭，则“死亡原因”填写(a)行之后的主要致死原因。例：呼吸衰竭 肺部感染 肺癌 死亡原因填：肺部感染。11.其他诊断最多填写三个诊断，发病至死亡时间间隔填写第一个诊断的时间。12.生前主要疾病最高诊断依据：医疗机构内死亡不能填“死后推断”。13.调查记录：在家、养老机构、其他场所正常死亡者。医医疗疗机构中不明原因死亡无机构中不明原因死亡无需再填写。需再填写。医疗机构中死亡将死亡证明书编号和外籍的具体国名放在这个位置。17EXCEL版本填写注意事项抬头部分由网报人员填写，一联填写关联号。格式及字体、字号不能修改。不能空项，填写前详细查看各项的批注说明。下拉菜单式选项认真选择。户籍地址和现住址必须填写完整：正确格式为：省 市 区（县）街道（乡镇）社区（村）门牌号。网报人员审核并修改一联电子版本后上报并打印。一联电子版本必须与网报内容一致。EXCEL版本打印用死亡证明书专用纸张进行套印。18死亡证的使用19死亡证的使用（一）死者家属持死亡证第二、三、四联向公安机关申报户籍注销及签章手续。公安机关凭第二联办理死者户籍注销手续，加盖第三、四联公章（在医疗卫生机构内死亡者，第四联无需公安机关签章）。死者家属持第四联居民死亡殡葬证到殡仪馆办理遗体火化手续，殡仪馆凭第四联办理殡葬手续，第三联加盖公安机关公章后生效。二）死亡证第一联是原始凭证，由出具单位随病案保存或按档案管理永久保存，以备查询。第二联由死者户籍所在地公安部门永久保存。第三联由死者家属保存，第四联由民政部门收集保存。（三）纸质死亡证由卫生计生部门统一印制，发放范围为不具备死亡病例报告管理模块打印条件的医疗卫生机构。20死亡证的报告21死亡证明书报告流程 接诊医生录入死亡证明书二三四联打印家属一联电子版网报医生收取网络直报审核通过审核未通过打印存档22一联电子版的审核过程网报医生初审完慗性、准确性、逻辑性 （1）网报医生报告后自查一致性一致性（3）一联电子版 CDC审核（完整性、逻辑性）（2）CDC核对一致性（4）*FootnoteSource:Source打印盖章存档无无误23关于一联电子版本的审核与修改收到后审核完整性、准确性、逻辑性；CDC未审核通过，审核准确性、逻辑性；审核通过后，核对一致性；根据区CDC每月的一致性结果，再一次审核。-以上任何一次核对有误，将需对一联电子版进行修改，无误后盖章留存。24死因信息报告时限4天25无名尸 无名尸求助站公安机关信息不详26关于死亡证明书上交上交形式：上交形式：电电子版打包；子版打包；120 120或或999999上交上交纸质纸质复印件。复印件。上交上交时间时间：每月前：每月前5 5个工作日内。个工作日内。涉密文件不能用外网涉密文件不能用外网传传送。送。27死亡证发放管理28死亡死亡证管理规定发发放放l死亡死亡证证的的发发放版式放版式1.1201.120、999999发发放放纸质纸质新版死亡新版死亡证证明明书书（共四（共四联联）。）。2.2.临临床科室、床科室、门门急急诊诊、社区服、社区服务务中心只中心只发发放新版死亡放新版死亡证证明明书书的套印的套印纸纸。3.3.各医院做好各医院做好发发放放记录记录。l死亡死亡证证的的发发放要求：每年放要求：每年编编号重新号重新编编制，因此做好制，因此做好发发放放计计划。划。29死亡死亡证管理规定回收回收l医医疗疗机构管理人机构管理人员应员应及及时时回收回收120120和和999999开具的开具的死亡死亡证证一一联联以及填写以及填写错误错误作作废废的所有死亡的所有死亡证证明明书书原件。原件。l定期收取定期收取临临床科室打印作床科室打印作废废的死亡的死亡证证明明书书套印套印纸纸二三四二三四联联。l每月初将上月回收的死亡每月初将上月回收的死亡证证明明书书交回疾控中心。交回疾控中心。30死亡死亡证管理规定二、二、死亡死亡证证的保存的保存死亡死亡证证由出具由出具单单位位纳纳入档案管理入档案管理长长期保存期保存；1.1.住院死亡病例的死亡住院死亡病例的死亡证证明明书书第一第一联统联统一随病例存放在一随病例存放在病案室病案室长长期保存。期保存。2.2.急急诊诊死亡病例的死亡病例的死亡死亡证证第一第一联统联统一存放在一存放在病案室病案室长长期保存。期保存。3.3.社区服社区服务务中心或中心或乡镇卫乡镇卫生院管理人生院管理人员应员应定期将开具的家中死亡已网定期将开具的家中死亡已网报报的的死亡死亡证证整理整理归归档，并移交档，并移交档案室档案室长长期保存。期保存。31谢谢！32