1、肠息肉的术前及术后护理新泰市人民医院消化内科新泰市人民医院消化内科李雪李雪肠息肉是指肠腔内粘膜表面的隆起病变大多见于直肠和乙状结肠概述肠息肉的病因便血、大便性状改变、肠道刺激症状。临床表现 腹部不适、腹胀或排便习惯改变便中带血专科评估与观察要点观察排便的颜色、性质、量观察术后腹痛、腹胀及肠鸣音变化观察术后生命体征变化如出现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、血压下降、便中带血、肠呜音活跃应立即通知医生,做相应处理疼痛-腹痛潜在并发症恐惧与电切时组织烧灼有关与担心电切时疼痛和息肉恶变有关消化道出血、穿孔术前护理1.术前常规化验血生化、血常规、凝血功能检查、心电图检查。5病人取膝胸卧位或左侧卧位,腹部放松并
2、屈膝,固定体位勿动。2.术前1日晚洗澡,换清洁衣服,保证充足睡眠。可备糖块预防低血糖的发生4观察肠道清洁的效果,评估排便的颜色、性质,排便呈清水样提示肠道准备充分。6告知病人在治疗过程中如何进行配合,解除其恐惧感3术前2天进少渣半流食。术前8小时禁食。检查当日晨清洁肠道。用肠道清洁药物(禁服甘露醇),之后可多饮水并适当活动,以使肠道充分清洁。对于肠梗阻病人禁服清洁肠道药物,应选择灌肠的方式清洁肠道1休息与活动治疗当日卧床休息,次日一般可下床适量活动,避免剧烈活动、劳累。术2饮食为预防消化道出血,当日禁饮食。一般术后1日可进温凉流食,宜先饮温水,无不适可进食米汤、藕粉。忌食牛奶、豆浆以免引起腹胀
3、饮食原则为少量多餐,每次100150ml左右,每日45次。进流食后无不适,可进半流食,以碳水化合物为主(如米粥、面片汤),可逐渐加量过渡到普软食。后3 治 疗 遵 医 嘱 继 续 静 点 抗 生 素、营 养 肠 粘 膜、补 液 药 物,预 防 感 染、消 化 道 出 血 补 充 能 量。护4 观 察 观 察 有 无 剧 烈 腹 痛、腹 胀、排 便 异 常 发 热 等 不 适,警 惕 消 化道 出 血、穿 孔。如 有 异 常 立 即 通 知 医 生,做 相 应 的 处 理。理5 评 估 评 估 生 活 自 理 能 力,协 助 完 成 生 活 护 理,保 证 口 腔、会 阴 清洁。6 将 病 检 结 果 及 时 告 知 病 人 及 家 属,解 除 其 恐 惧 感。健康教育 1注意休息,饮食规律,清淡质软,以高营养、易 消化为宜。忌辛辣刺激、过冷、过热、过粗及含纤维素过多的食物,忌浓茶、咖啡、生葱蒜。2保持排便通畅。3定期复查肠镜观察肠息肉治疗效果谢谢观看谢谢观看