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1、 金平昆钢球团矿业有限公司 有限空间台账 2016年6月 有限空间作业安全确认表 有限空间名称 煤气发生炉 有限空间地点 金平昆钢球团矿业有限公司厂内 1、是否成立有限空间管理制度 是 否□ 2、作业人员是否经过有限空间安全培训 是 否□ 3、是否建立应急救援预案 是 否□ 4、是否配备通风设施 是 否□ 5、是否张贴安全操作规程 是 否□ 6、是否悬挂警示标志 是 否□ 7、是否张贴有害因素告知 是
2、否□ 8、配备的检测设备有 便携式CO报警仪 9、配备的个人防护用品有 防毒面具，防毒口罩 10、配备的应急救援设备有 急救药箱，空气呼吸器，担架 检测时间 检测人 备注：第2条必须定期对有限空间作业人员进行培训； 第3条定期对有限空间应急预案进行演练； 第4、8、9、10条定期对设备、设施进行检测； 有限空间名称 干燥机 有限空间地点 金平昆钢球团矿业有限公司厂内 1、是否成立有限空间管理制度 是 否□ 2、作业人员是否经过有限空间安全培训 是 否□ 3、是否建立应急救援预案 是 否□ 4、是否配备通风
3、设施 是 否□ 5、是否张贴安全操作规程 是 否□ 6、是否悬挂警示标志 是 否□ 7、是否张贴有害因素告知 是 否□ 8、配备的检测设备有 便携式CO报警仪 9、配备的个人防护用品有 防毒面具，防毒口罩 10、配备的应急救援设备有 急救药箱，空气呼吸器，担架 检测时间 检测人 备注：第2条必须定期对有限空间作业人员进行培训； 第3条定期对有限空间应急预案进行演练； 第4、8、9、10条定期对设备、设施进行检测； 有限空间作业安全确认表 有限空间作业安全确认表 有限空间名称 竖炉 有限空间
4、地点 金平昆钢球团矿业有限公司厂内 1、是否成立有限空间管理制度 是 否□ 2、作业人员是否经过有限空间安全培训 是 否□ 3、是否建立应急救援预案 是 否□ 4、是否配备通风设施 是 否□ 5、是否张贴安全操作规程 是 否□ 6、是否悬挂警示标志 是 否□ 7、是否张贴有害因素告知 是 否□ 8、配备的检测设备有 便携式CO报警仪 9、配备的个人防护用品有 防毒面具，防毒口罩 10、配备的应急救援设备有 急救药箱，空气呼吸器，担架 检测时间 检测人 备注：
5、第2条必须定期对有限空间作业人员进行培训； 第3条定期对有限空间应急预案进行演练； 第4、8、9、10条定期对设备、设施进行检测； 有限空间作业安全培训 授课人 培训地点 培训时间 有限空间培训内容 培 训 人 员 签 字 授课人 培训地点 培训时间 有限空间培训内容 培 训 人 员 签 字 授课人 培训地点 培训时间 有限空间培训内容 培 训 人 员 签 字 有限空间应急预案演练 指挥人 演练地点 演练时间 有限空间演练内容
6、 演练 人 员 签 字 指挥人 演练地点 演练时间 有限空间演练内容 演练 人 员 签 字 指挥人 演练地点 演练时间 有限空间演练内容 演练 人 员 签 字 有限空间防护、救援，设备、设施检测 检测设备、设施 检测情况 检测人 检测时间 检测设备、设施 检测情况 检测人 检测时间 检测设备、设施 检测情况 检测人 检测时间 检测设备、设施 检测情况 检测人 检测时间 检测设备、设施
7、 检测情况 检测人 检测时间 有 限 空 间 安 全 作 业 证 编号： 车间名称 设 备 名 称 原有介质 主要危害因素 作业单位 监 护 人 作业内容 作业人员 作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 主 要 安 全 措 施 选项 确认人 1 所有与有限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，并落实拆盲板责任人。 2 设备经过置换、吹扫、蒸煮
8、 3 设备打开通风孔自然通风，温度适宜人员作业。必要时采用强制通风或佩戴隔离式防毒面具，但设备内缺氧时，严禁用通氧的方法补氧。 4 相关设备进行处理，带搅拌机的设备应切断电源。挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。 5 盛装过可燃、有毒液体、气体的有限空间，应分析可燃、有毒有害气体含量。 6 检查有限空间内部，是否具备作业条件，有限空间作业期间，严禁同时进行各类与该设备有关的试车、试压或实验工作。在同一有限空间内，不应进行交叉作业，如必要时，必须采取避免影响、伤害安全措施。 7 作业人员应清楚有限空间内存在的其他危害因素，如内部附件、集
9、渣坑等。 8 检查有限空间进出口通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。 9 使用的所有电气设备必须安装漏电保护器，漏电起跳电流不大于30毫安，并做到“一机一闸一保护”。 10 金属容器和潮湿、工作场地狭窄的有限空间作业照明电压不大于12V；严禁将接线箱（板）带入容器内使用，在潮湿容器中，作业人员应站在绝缘板上，同时保证金属容器接地可靠。 11 原盛装过可燃液体、气体等介质，有发挥可能性的，应使用防爆电筒或电压不大于12V的自备直流电源的防爆安全行灯；作业人员应穿戴防静电服装，使用防爆工具。严禁携带手机等非防爆通讯工具和其他非防爆器材。 12 作业监护措施：消防器材（）、救生绳（）、气防装备（）、安全三角架（） 13 发生有人中毒、窒息的紧急情况，抢救人员必须佩戴隔离试防护面具进行设备施救，并至少有一人在外部做好联络、监护工作。 危害识别及其他补充安全措施： 施工作业单位意见： 签名： 车间意见： 签名： 安全管理部门意见： 签名： 公司领导审批意见： 签名： 完工验收 验收时间 年 月 日 时 分 作业单位 签名： 生产单位 签名： 注：本作业证一式两份，一份有安全管理部门保存，一份由施工作业单位保存
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