1、常见内科急腹症与外科急腹症的鉴别1.定义内科腹痛：不需要（或一段时间内不需要）手术干预治疗的疾病；外科腹痛：非手术不能治愈的腹痛就是外科腹痛。2.区别内科腹痛与外科腹痛的实质内涵就是医生对手术指征的掌握（或初步掌握）3.一、消化道穿孔1、症状：腹痛。2、病史：既有类似腹痛史3、体征：压痛3、辅助检查：血常规，DR，胃镜。穿孔的性质；具体部位；是否手术；手术时机；手术方案等是外科医师的事4.二、机械性肠梗阻1、症状：痛、吐、胀、闭。2、病史：3、体征：3、辅助检查：血常规，DR，。5.三、急性阑尾炎1、症状：转移性右下腹痛。2、病史：3、体征：3、辅助检查：血常规；“B”超；4、与常见疾病的鉴别
2、：6.四、常见妇科疾病1、宫外孕2、卵巢囊肿蒂扭转3、黄体破裂7.五、肠系膜淋巴结炎1、年龄2、症状：。3、病史：4、体征：5、辅助检查：血常规；8.六、心肌梗塞1、年龄2、症状3、多发因素4、体征5、辅助检查9.八、急性胰腺炎1、病史2、体征3、辅助检查10.急性化脓性胆囊炎1、病史2、体征3、辅助检查：血常规，“B”超11.内科黄疸与外科黄疸定义：1、症状2、体征3、辅助检查12.动脉瘤破裂1、症状2、体征3、辅助检查13.尿石症1、症状2、体征3、辅助检查14.诊断疾病的思维方法1、能用某一疾病后病理生理改变给出合理解释（方法：演绎推理、归纳推理、类比推论）2、尽量不用多种疾病解释同一病人同一时期所产生的症状、体征及其他病理生理变群3、用“病”去解释“症”、寻“症”；不能用“症”定“病”15.诊断疾病的重要方法问听摩查析。16.3/19/202417.
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