1、肺结核护理业务查房肺结核护理业务查房主讲人：第四卫生学校实习生病史汇报护理体检及评估护理诊断治疗方案护理问题、措施及评估健康宣教目录目录肺结核护理业务查房肺结核护理业务查房1423了解肺结核的概念了解肺结核的概念熟悉肺结核的临床表现熟悉肺结核的临床表现掌握肺结核的护理问题掌握肺结核的护理问题掌握肺结核的常见护理掌握肺结核的常见护理目标目标姓名：陈吟绒性别：女年龄：63岁入院时间:2017-7-1810:50患者一般资料患者一般资料主诉：反复咳嗽、咳痰半年余，加重伴咯血1天，患者于2016年10月02日因咳嗽、咳痰症状加重，伴有胸痛症状在我院呼吸科住院治疗，诊断为“1、社区获得性肺炎；2、2型糖
2、尿病”给予莫沙抗感染、喜炎平清热、解毒，胰岛素控制血糖治疗11天。病情未愈，要求出院，出院后不久病情加重，咳嗽以早上较比较明显，呈阵发性，咳黄色黏液痰，量比之前增多，伴有咯血，为鲜红色血块，量为20ml/日，无胸痛、盗汗、乏力等，为进一步治疗来我院门诊就诊，复查CT考虑病灶增多，门诊以“继发性肺结核”收入我科住院治疗，精神疲倦、食欲一般。病情简介病情简介体查T37.1P88次/分R20次BP:140/80mmHg发育正常，营养欠佳，双肺上肺可闻及少许湿性啰音。双下肢无水肿，肝区无叩击痛，移动性浊音阴性。护理体检及评估护理体检及评估辅助检查我院门诊查胸部CT示：1:双肺散在感染性病变，结核除外，
3、我院呼吸科查支气管镜示：支气管镜示支气管黏膜炎症，我院门诊查胸部CT示，对比前片2016-10-02，双肺继发型肺结核增多。护理诊断护理诊断首先采取隔离，抗结核治疗和支持疗法！1.药物治疗:最好联合两种以上的抗结核药物，这样可以确保疗效；2.饮食调理：食用高热量，高蛋白，高维生素的食物，禁烟酒，避免刺激性食物治疗方案治疗方案护理问题护理问题什么是肺结核的概念什么是肺结核的概念肺结核病是由结核分支杆菌引起的肺部慢性传染病。可累及身体的多个脏器。肺结核的传染源和传播途径肺结核的传染源和传播途径传染源：痰菌为阳性的肺结核患者；传播途径：呼吸道和飞沫传播。肺结核的症状肺结核的症状全身症状：午后低热，盗
4、汗、乏力、消瘦、食欲不振。呼吸系统症状：咳嗽、咳痰，痰中带血或咯血，胸痛等。护理问题护理问题营养失调知识缺乏潜在并发症潜在并发症：咯血、呼吸衰竭、气胸。营养失调低于机体的需要量，与肺结核感染机体需要量，抗痨药物反应，饮食减退，饮食减退使营养摄入量减少有关。知识缺乏结核病的预防治疗等相关知识有关。1.咯血护理:（1）安慰病人避免屏气；（2）保持呼吸道通畅避免极度紧张咳嗽剧烈者；（3）避免让患者出现大咯血的情况！所以可以采取头低足高位！（4）加强隔离，避免感染；（5）加强饮食。护理措施、评价护理措施、评价护理宣教护理宣教休息结核活动期或咯血时应卧床休息，恢复期病人可以参加户外活动和适当体育活动锻炼饮食给予高热量、高蛋白、高维生素富含钙质的食物。药物要坚持长期用药，这样才能达到治疗效果。要跟患者说明用药后的不良反应，避免患者紧张的心理。例：异烟肼周围神经炎 利福平肝损害 乙胺丁醇球后视神经炎等。PPT模板下载：
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