局部血液循环障碍(病理学基础教学)ppt课件.ppt

病理学基病理学基础局部血液循局部血液循环障碍障碍1.动脉性充血脉性充血 器官或器官或组织由于由于动脉脉输入增多，而引起的入增多，而引起的 充血，充血，简称充血。称充血。生理性充血病理性充血炎症性充血侧支性充血减压后充血病理变化：结局：红、肿、热、功能增强。促进物质代谢、增强功能，在病变情况下可有血管破裂2.第一第一节 充充 血血 器官或组织的血管内血液含量增多称为充血。动脉性充血（充血）脉性充血（充血）静脉性充血（淤血）3.静脉性充血静脉性充血 局部局部组织或器官由于静脉血液回流受阻或器官由于静脉血液回流受阻 而而发生的充血。生的充血。原因静脉受压静脉管腔阻塞心力衰竭 病理变化：肿胀、暗红、发绀、温度下降。组织内 静脉和毛细血管扩张充血，可伴水肿。4.静脉性充血静脉性充血结局局5.慢性肺淤血慢性肺淤血见于左心衰竭于左心衰竭6.心力心力衰竭衰竭细胞胞7.慢性肺淤血慢性肺淤血肉眼肉眼观察察 肺体肺体积增大，重量增加，增大，重量增加，颜色暗色暗红，质地地变实。长期淤血，期淤血，导致肺褐色硬化致肺褐色硬化8.慢性肝淤血慢性肝淤血 槟 榔榔 肝肝见于右心衰竭于右心衰竭9.慢性肝淤血慢性肝淤血肉眼肉眼观察察 肝体肝体积增大，被膜增大，被膜紧张，颜色暗色暗红，肝，肝切面呈切面呈红黄相黄相间的花的花纹状外状外观，形似，形似槟榔的榔的切面，称切面，称槟榔肝榔肝10.第二第二节 血栓形成血栓形成 活体心血管内，血液成分形成固体质块的过程。所形成的固体质块称血栓。心血管内膜心血管内膜损伤 血流状血流状态的改的改变 血液凝固性增高血液凝固性增高血栓形成的条件血栓形成的条件11.血流状血流状态改改变（速度（速度缓慢、慢、涡流出流出现）轴流消失、血小板接触流消失、血小板接触损伤内皮内皮凝血因子不易冲走，凝血因子不易冲走，浓度升高度升高内膜缺氧，内皮内膜缺氧，内皮细胞胞损伤血流状血流状态改改变12.血血 小小 板粘附板粘附，形，形 成成 白白 色色 血血 栓栓13.血血 小小 板板 小小 梁梁 外外 附附 着着 白白 细 胞胞14.小梁小梁间形成形成纤维蛋白网，网内是蛋白网，网内是红细胞胞15.混混 合合 血血 栓栓16.红 色色 血血 栓栓 形形 成成17.弥散性血管内凝血弥散性血管内凝血Disseminated intravascular coagulation(DIC)18.三、血栓的类型（一）白色血栓主要由血小板和纤维素构成，即血栓头部。（二）混合血栓包括血小板、白细胞、纤维蛋白和红细胞，即血栓体部。（三）红色血栓由纤维蛋白和红细胞构成，即血栓尾部。（四）透明血栓主要由纤维蛋白构成，又称微血栓。19.20.血血 栓栓 的的 结 局局 溶溶 解解 吸吸 收收 或或 脱脱 落落 机机 化化 与与 再再 通通21.22.血血 栓栓 的的 结 局局 溶溶 解解 吸吸 收收 或或 脱脱 落落 机机 化化 与与 再再 通通 钙 化化23.血栓血栓对机体的影响机体的影响1.阻阻 塞塞 血血 管管2.血血 栓栓 栓栓 塞塞3.心心 瓣瓣 膜膜 病病4.弥弥 散散 性性 血血 管管 内内 凝凝 血血24.第三第三节 栓塞栓塞 在循环血液中不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞某处血管腔的现象。阻塞血管的异常物质称为栓子。一、栓子的运行途径一、栓子的运行途径25.体循体循环静脉和右静脉和右心的栓子心的栓子肺肺动脉主干或其分支脉主干或其分支的栓塞的栓塞26.体循体循环动脉和脉和左心的栓子左心的栓子 肾、脾、脾、脑、下肢、下肢27.肠系膜静脉的栓子系膜静脉的栓子肝内肝内门静脉分支静脉分支28.一、栓子的运行途径一、栓子的运行途径 交交 叉叉 性性 栓栓 塞塞 逆逆 行行 性性 栓栓 塞塞29.二、栓塞的二、栓塞的类型和型和对机体的影响机体的影响 血血 栓栓 栓栓 塞塞 脂脂 肪肪 栓栓 塞塞 气气 体体 栓栓 塞塞 羊羊 水水 栓栓 塞塞 其其 他他 栓栓 塞塞30.血栓栓塞（最常见）1、肺动脉栓塞2、体循环动脉栓塞 （栓子多来自下肢静脉、盆腔静脉）少量、小分支栓塞代偿 严重淤血、侧支不能代偿出血性梗死 肺动脉主干或大分支栓塞、广泛栓塞猝死（栓子多来自左心或动脉系统）栓塞多见于脾、肾、心、脑及下肢。31.肺肺动脉主干栓塞脉主干栓塞 （横切面）（横切面）32.肺肺 动 脉脉 主主 干干 栓栓 塞塞33.脂肪栓塞 脂肪滴进入血流并阻塞血管称为脂肪栓塞。长骨粉碎性骨折、严重脂肪组织挫伤肺栓塞或脑栓塞。脂滴来源：栓塞部位：34.气体栓塞1.空气栓塞 2.氮气栓塞（减压病）从高气压环境急速转入低气压环境时，溶解于血液中的气体迅速游离，阻塞血管。大量气体迅速大量气体迅速进入血流，或溶解于血入血流，或溶解于血液中的气体游离出来，阻塞血管或心腔，液中的气体游离出来，阻塞血管或心腔，称气体栓塞。称气体栓塞。锁骨下静脉、骨下静脉、颈静脉和胸腔大静脉的手静脉和胸腔大静脉的手术和和损伤分娩、人流、胎分娩、人流、胎盘早剥早剥意外医意外医疗事故事故35.羊水栓塞羊水进入母体血液循环造成的栓塞。其他栓塞细菌栓塞寄生虫和虫卵栓塞肿瘤栓塞36.第四第四节 梗死梗死 机体局部组织由于动脉阻断导致缺血、缺氧 而发生的坏死，称为梗死（infarct）梗死形成的原因和条件梗死形成的原因和条件 1.动脉血流阻断 2、侧支循环未能建立血栓形成栓塞痉挛闭塞37.梗死的类型和病变 贫血性梗死 出血性梗死 组织致密的组织器官侧支循环不丰富的器官（心、脾、（心、脾、肾、脑）有双重血供或吻合支丰富的器官结构疏松的器官在淤血的基础上发生。（肺、肠）38.肾贫血性梗死血性梗死39.肾贫血性梗死血性梗死40.脾脾贫血性梗死血性梗死41.心心 肌肌 梗梗 死死42.脑贫血性梗死血性梗死143.肺下叶外周部、肋膈角肺下叶外周部、肋膈角处梗死灶呈梗死灶呈锥形形尖端指向肺尖端指向肺门或血管阻塞或血管阻塞处底底边位于胸膜面位于胸膜面暗暗红质实、边界不清界不清肺出血性梗死肺出血性梗死44.45.肠出血性梗死肉眼观察 多发生于小肠，肠壁紫红色，增厚，质脆，易破裂，肠腔内充满混浊的暗红色液体，浆膜面有纤维素渗出镜下观察 肠壁各层组织坏死，弥漫性出血46.梗死对机体的影响和结局 肾、脾梗死 脑梗死 心肌梗死 肺梗死 肠梗死 四肢、肺、肠梗死会继发腐败菌感染出现坏疽47.后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用48.主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！49.致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求50.感感谢您的您的观看和下看和下载The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field51.