光伏场区道路检验批(1).doc

表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-01-01
致：中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我单位已完成 光伏场区道路第一段工程定位放线 工作，经三级自检符合要求，具备 四级 验收条件现报审，请予以审核。
附件：光伏场区道路第一段工程定位放线检验批质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理:
日 期：
总包项目部审查意见：

总包项目部（章）
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：
本表一式 5 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、总承包单位、承包单位各
一份。
单位工程定位放线检验批质量验收记录
表5.2.1 编号：02-05-02-00-01-01
单位（子单位）
工程名称
站内、外道路
分部（子分部）
工程名称
光伏场区道路
分项工程名称
定位及高程控制
验收部位
定位及高程控制
总承包单位
辽宁太阳能研究应用有限公司
项目经理
王志喜
施工执行标准
名称及编号
«电力建设施工质量验收及评价规程» DL/T5210.1-2012

专业工长
（施工员）
孙天祥
施工单位
辽宁中鼎智盛建设集团有限公司
项目经理
李阳
施工班组长
张桂华
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
类别
序号
检查项目
质量标准
主控项目
1
控制桩测设
根据建（构）筑物的主轴线设控制桩。桩深度应超过冰冻土层。主厂房桩数不应少于12个，其它主要建（构）筑物不应少于4个
设控制桩4个，桩深超过冻土层

2
平面控制
桩精度
应符合二级导线的精度要求，主厂房和输煤系统建筑物且应符合现行有关标准的规定
符合要求

3
高程控制
桩精度
应符合三等水准的精度要求
符合要求

施工单位
检查结果

项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
总包单位
验收结论
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人 年 月 日

表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-01-02
致：中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我单位已完成 光伏场区道路第二段工程定位放线 工作，经三级自检符合要求，具备 四级 验收条件现报审，请予以审核。
附件：光伏场区道路第二段工程定位放线检验批质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理:
日 期：
总包项目部审查意见：

总包项目部（章）
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：
本表一式 5 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、总承包单位、承包单位各
一份。
单位工程定位放线检验批质量验收记录
表5.2.1 编号：02-05-02-00-01-02
单位（子单位）
工程名称
站内、外道路
分部（子分部）
工程名称
光伏场区道路
分项工程名称
定位及高程控制
验收部位
定位及高程控制
总承包单位
辽宁太阳能研究应用有限公司
项目经理
王志喜
施工执行标准
名称及编号
«电力建设施工质量验收及评价规程» DL/T5210.1-2012

专业工长
（施工员）
孙天祥
施工单位
辽宁中鼎智盛建设集团有限公司
项目经理
李阳
施工班组长
张桂华
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
类别
序号
检查项目
质量标准
主控项目
1
控制桩测设
根据建（构）筑物的主轴线设控制桩。桩深度应超过冰冻土层。主厂房桩数不应少于12个，其它主要建（构）筑物不应少于4个
设控制桩4个，桩深超过冻土层

2
平面控制
桩精度
应符合二级导线的精度要求，主厂房和输煤系统建筑物且应符合现行有关标准的规定
符合要求

3
高程控制
桩精度
应符合三等水准的精度要求
符合要求

施工单位
检查结果

项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
总包单位
验收结论
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人 年 月 日

表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-01-03
致：中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我单位已完成 光伏场区道路第三段工程定位放线 工作，经三级自检符合要求，具备 四级 验收条件现报审，请予以审核。
附件：光伏场区道路第三段工程定位放线检验批质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理:
日 期：
总包项目部审查意见：

总包项目部（章）
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：
本表一式 5 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、总承包单位、承包单位各
一份。
单位工程定位放线检验批质量验收记录
表5.2.1 编号：02-05-02-00-01-03
单位（子单位）
工程名称
站内外道路
分部（子分部）
工程名称
光伏场区道路
分项工程名称
定位及高程控制
验收部位
定位及高程控制
总承包单位
辽宁太阳能研究应用有限公司
项目经理
王志喜
施工执行标准
名称及编号
«电力建设施工质量验收及评价规程» DL/T5210.1-2012

专业工长
（施工员）
孙天祥
施工单位
辽宁中鼎智盛建设集团有限公司
项目经理
李阳
施工班组长
张桂华
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
类别
序号
检查项目
质量标准
主控项目
1
控制桩测设
根据建（构）筑物的主轴线设控制桩。桩深度应超过冰冻土层。主厂房桩数不应少于12个，其它主要建（构）筑物不应少于4个
设控制桩4个，桩深超过冻土层

2
平面控制
桩精度
应符合二级导线的精度要求，主厂房和输煤系统建筑物且应符合现行有关标准的规定
符合要求

3
高程控制
桩精度
应符合三等水准的精度要求
符合要求

施工单位
检查结果

项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
总包单位
验收结论
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人 年 月 日

表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-01-04
致：中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我单位已完成 光伏场区道路第四段工程定位放线 工作，经三级自检符合要求，具备 四级 验收条件现报审，请予以审核。
附件：光伏场区道路第四段工程定位放线检验批质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理:
日 期：
总包项目部审查意见：

总包项目部（章）
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：
本表一式 5 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、总承包单位、承包单位各
一份。
单位工程定位放线检验批质量验收记录
表5.2.1 编号：02-05-02-00-01-04
单位（子单位）
工程名称
站内、外道路
分部（子分部）
工程名称
光伏场区道路
分项工程名称
定位及高程控制
验收部位
定位及高程控制
总承包单位
辽宁太阳能研究应用有限公司
项目经理
王志喜
施工执行标准
名称及编号
«电力建设施工质量验收及评价规程» DL/T5210.1-2012

专业工长
（施工员）
孙天祥
施工单位
辽宁中鼎智盛建设集团有限公司
项目经理
李阳
施工班组长
张桂华
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
类别
序号
检查项目
质量标准
主控项目
1
控制桩测设
根据建（构）筑物的主轴线设控制桩。桩深度应超过冰冻土层。主厂房桩数不应少于12个，其它主要建（构）筑物不应少于4个
设控制桩4个，桩深超过冻土层

2
平面控制
桩精度
应符合二级导线的精度要求，主厂房和输煤系统建筑物且应符合现行有关标准的规定
符合要求

3
高程控制
桩精度
应符合三等水准的精度要求
符合要求

施工单位
检查结果

项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
总包单位
验收结论
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）
单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人 年 月 日

表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-01
致:中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我单位已完成 光伏场区道路定位及高程控制分项 工作，经三级自检符合要求，具备 四级 验收条件现报审，请予以审核。
附件：光伏场区道路第一段工程定位放线分项质量验收记录

施工项目部（章）：
项目经理：
日 期：
总承包项目部审查意见：

总承包项目部（章）：
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：
本表一式 5 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、总承包单位、承包单位各一份。
分项工程质量验收记录
编号:0205-02-00-01
单位（子单位）工程名称
站内、外道路
分部（子分部）工程名称
光伏场区道路
检验批数
4
总承包单位
辽宁太阳能研究应用有限公司
项目经理
王志喜
项目技术
负责人
廖喜军
施工单位
辽宁中鼎智盛建设集团有限公司
施工单位
负责人
孙天祥
项目经理
李阳
序号
检验批及部位、区段
施工单位检查结果
监理单位验收结论
1
光伏场区道路定位及高程控制检验批质量验收记录

符合要求

备注

施工单位
检查结果

项目专业质量检查员： 项目专业（质量）技术负责人： 年 月 日
总承包单位
检查结果

项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-02-01
致：中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我方已完成光伏厂区道路第一段路基工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备 四级 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。
附件：光伏厂区道路第一段路基检验批质量验收记录。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
总承包项目部审查意见：

总承包项目部（章）：
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。

光伏厂区道路第一段路基检验批质量验收记录
表5.24.1 编号：02-05-02-00-02-01
单位（子单位）工程名称
站内、外道路
分部（子分部）
工程名称
光伏场区道路
分项工程名称
路基
验收部位
光伏厂区道路第一段
施工单位
辽宁太阳能研究应用有限公司
项目经理
王志喜
施工执行标准
名称及编号
«电力建设施工质量验收及评价规程» DL/T5210.1-2012

专业工长
（施工员）
孙天祥
分包单位
辽宁中鼎智盛建设集团有限公司
项目经理
李阳
施工班组长
张桂华
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
类别
序号
检查项目
质量标准
主控项目
1
压实度
路基压实度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大于试验路段确定的沉降差
符合要求

一般项目
1
路床质量
路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石
符合要求

2
边坡质量
边坡应稳定、平顺，无松石。
符合要求

3
填石方路基允许偏差
路床纵断高程
-20、+10
-
20
+
10
-
20
-
20
-
20
+
10
+
10
-
20
+
10
-
20

路床中线偏位
≤30
10
20
10
20
20
20
20
10
30
30

路床宽度
不小于设计值+B
符合要求

路床横坡
±0.3％且不反坡
符合要求

边坡
不陡于设计值
符合要求

施工单位
检查结果

项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
注：B为施工时必要的附加宽度。

表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-02-02
致：中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我方已完成光伏厂区道路第二段路基工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备 四级 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。
附件：光伏厂区道路第二段路基检验批质量验收记录。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
总承包项目部审查意见：

总承包项目部（章）：
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。

光伏厂区道路第二段路基检验批质量验收记录
表5.24.1 编号：02-05-02-00-02-02
单位（子单位）工程名称
站内、外道路
分部（子分部）
工程名称
光伏场区道路
分项工程名称
路基
验收部位
光伏厂区道路第二段
施工单位
辽宁太阳能研究应用有限公司
项目经理
王志喜
施工执行标准
名称及编号
«电力建设施工质量验收及评价规程» DL/T5210.1-2012

专业工长
（施工员）
孙天祥
分包单位
辽宁中鼎智盛建设集团有限公司
项目经理
李阳
施工班组长
张桂华
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
类别
序号
检查项目
质量标准
主控项目
1
压实度
路基压实度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大于试验路段确定的沉降差
符合要求

一般项目
1
路床质量
路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石
符合要求

2
边坡质量
边坡应稳定、平顺，无松石。
符合要求

3
填石方路基允许偏差
路床纵断高程
-20、+10
-
20
+
10
-
20
-
20
-
20
+
10
+
10
-
20
+
10
-
20

路床中线偏位
≤30
10
20
10
20
20
20
20
10
30
30

路床宽度
不小于设计值+B
符合要求

路床横坡
±0.3％且不反坡
符合要求

边坡
不陡于设计值
符合要求

施工单位
检查结果

项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
注：B为施工时必要的附加宽度。

表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-02-03
致：中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我方已完成光伏厂区道路第三段路基工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备 四级 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。
附件：光伏厂区道路第三段路基检验批质量验收记录。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
总承包项目部审查意见：

总承包项目部（章）：
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：

监理项目部（章）：
总监理工程师：
专业监理工程师：
日 期：
填报说明：本表一式五份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
光伏厂区道路第三段路基检验批质量验收记录
表5.24.1 编号：02-05-02-00-02-03
单位（子单位）工程名称
站内、外道路
分部（子分部）
工程名称
光伏场区道路
分项工程名称
路基
验收部位
光伏厂区道路第三段
施工单位
辽宁太阳能研究应用有限公司
项目经理
王志喜
施工执行标准
名称及编号
«电力建设施工质量验收及评价规程» DL/T5210.1-2012

专业工长
（施工员）
孙天祥
分包单位
辽宁中鼎智盛建设集团有限公司
项目经理
李阳
施工班组长
张桂华
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录
监理（建设）单位验收记录
类别
序号
检查项目
质量标准
主控项目
1
压实度
路基压实度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大于试验路段确定的沉降差
符合要求

一般项目
1
路床质量
路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石
符合要求

2
边坡质量
边坡应稳定、平顺，无松石。
符合要求

3
填石方路基允许偏差
路床纵断高程
-20、+10
-
20
+
10
-
20
-
20
-
20
+
10
+
10
-
20
+
10
-
20

路床中线偏位
≤30
10
20
10
20
20
20
20
10
30
30

路床宽度
不小于设计值+B
符合要求

路床横坡
±0.3％且不反坡
符合要求

边坡
不陡于设计值
符合要求

施工单位
检查结果

项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
注：B为施工时必要的附加宽度。
表A.14 验收申请表
工程名称：彰武七方地渔光互补光伏发电项目 编号：LNZW-ZDZZ-A14GZ-02-05-02-00-02-04
致：中能建辽宁电力勘测设计院有限公司彰武七方地渔光互补光伏发电项目工程监理项目部
我方已完成光伏厂区道路第四段路基工程（检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备 四级 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。
附件：光伏厂区道路第四段路基检验批质量验收记录。

承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
总承包项目部审查意见：

总承包项目部（章）：
项目经理：
日 期：
监理项目部审查意见：