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1、 第 一 章 综 合 台 帐 记 录 煤矿会议记录 会议名称： 时 间： 地 点： 主 持 人： 参 会 人 员 会 议 内 容 煤矿“三违”帮教管理台账 帮教时间 帮教地点 帮教对象 违章时间 违章地点 违章原因 帮教内容 帮教人员 帮教对象签字
2、
3、 煤矿"三违"管理台账 序号 时间 违章人员 违章地点 违章原因 是否“帮教” 处理意见 调查人员 违章人签字
4、
5、 上级领导批示处理笺 编号： 来文单位: 来文事项: 来文时间: 上级领导批示内容： 矿领导阅示： 办公室意见： 调度室意见：
6、 值班员： 年 月 日 煤矿质量标准化检查考核汇总表 检查时间： 年 月 日 序 号 专 业 实得分 折合得分 检查人员 一 安全管理 二 采 煤 三 掘 进 裸体巷道 架棚巷道 掘进安全 文明生产 四 通 风 通风系统 局部通风 瓦斯管理 爆破管理 安全监控
7、 瓦斯突出 瓦斯抽放 自然发火 通风设施 防治粉尘 管理制度 五 机电安全 六 运输安全 七 地质测量防治水 八 地面设施 合 计 煤矿安全费用提取及使用情况统计表 单位：（吨、万元） 煤矿名称 职工 人数 原煤产量 原煤 销量 销售 收入 税 费 维简费（万元） 安全费（万元） 安保互动保险 年初 余额 提取 使
8、用 期未 余额 年初 余额 提取 使用 期未 余额 保险 人数 投保 金额 投保 日期
9、 制表人： 审核： 日期： 煤矿安全举报登记表 编号 经办人 举报方式 登记受理时间 举报人 举报电话 举报部门及个人 举报内容 领导批示 交办单位 交办时间 法定办结时间 实际办结时间 办理结果 举报类型 办理方式 办理结果 件数 备注 隐患 违法违规 安全建议 不服 其它 转办 交办 自办 移送
10、属实 失实 直接回复 不予受理 1 2 3 4
11、 5 6 7
12、 8 9 10 11
13、 12 安全生产培训记录 培训项目 培训时间 培训地点 培训人 参加培训人员 培训内容 培训效果 发出传真登记簿 序号 时间 受电单位 发电文号 传真主要内容 领导批示 承办人
14、
15、 调度员值班月上岗考评表 年 月 日期 姓 名 接报记录情况 信息处理情况 信息报送情况 事故处理情况 举报办理情况 信息传递情况 设备运用情况 室内整洁情况 交办完成情况 得分 扣分原因 15分 10分 15分 15分 10分 5分 5分 10分 15分 100分
16、
17、
18、 煤矿调度值班记录 月 日 时（周 ）—— 月 日 时（周 ） 天气： 上班值班员： 本班值班员： 时间 调 度 对 象 调 度 记 录 调度值班交接记录
19、 本班调度工作概况： 上班移交工作及完成情况： 本班移交工作： 本班值班员： 接班值班员： 日期： 领导地面值班记录 姓名： 职务： 带班日期： 年 月 日 班 本班值班情况及问题处理结果 本 班 遗 留 问 题 接班领导 接班时间 调度员出入井记录 年 月 日期 姓名 入井时间 出井时间 班次 备注 1 2
20、 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
21、 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 煤矿事故统计台账 日期 姓名 事故地点 事故性质 事故类型 事故原因
22、 处理意见 备注
23、
24、 调度员： 安全副矿长： 矿长： 第 二 章 采 掘 台 帐 记 录 煤矿掘进进尺统计表 地点：****
25、掘进工作面 日期： 年 月 日期 班次 进尺（m） 收尺人员 班组长 技安人员 值班人员 备注 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班
26、 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班
27、中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 煤矿煤矿掘进进尺月度汇总表 日期： 年 月 **掘进工作面 **掘进工作面 **掘进工作面 **掘进工作面 **掘进工
28、作面 **掘进工作面 合计 日期 进尺(m) 日期 进尺(m) 日期 进尺(m) 日期 进尺(m) 日期 进尺(m) 日期 进尺(m) 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6
29、 6 6 7 7 7 7 7 7 8 8 8 8 8 8 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11 11 12 12 12 12 12 12 13 13 13 13 13
30、 13 14 14 14 14 14 14 15 15 15 15 15 15 16 16 16 16 16 16 17 17 17 17 17 17 18 18 18 18 18 18 19 19 19 19 19 19 20 20 20
31、 20 20 20 21 21 21 21 21 21 22 22 22 22 22 22 23 23 23 23 23 23 24 24 24 24 24 24 25 25 25 25 25 25 26 26 26 26 26 26 2
32、7 27 27 27 27 27 28 28 28 28 28 28 29 29 29 29 29 29 30 30 30 30 30 30 31 31 31 31 31 31 合计 统计人员： 总工
33、程师： 矿长： 煤矿煤矿原煤产量日报表 地点：****采煤工作面 日期： 年 月 日期 班次 产量（t） 收量人员 班组长 技安人员 值班人员 备注 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班
34、 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班
35、 早班 中班 夜班 早班 中班 夜班 早班 煤矿煤矿原煤产量月度报表 日期： 年 月 ****采煤工作面 ****采煤工作面 合计 备注 日期 产量（t) 日期 产量（t) 1 1 2 2 3
36、 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12 12 13 13 14 14 15 15 16 16 17 17 18 18
37、 19 19 20 20 21 21 22 22 23 23 24 24 25 25 26 26 27 27 28 28 29 29 30 30 31 31 合计 统计人员：
38、 总工程师： 矿长： 第 三 章 一 通 三 防 台 帐 记 录 煤矿测风报表 填报时间： 年 月 日 测风地点 断 面 （㎡） 风 速（m/s） 风 量 (m³/min) 瓦 斯 （%） 二氧化碳 （%） 一氧化碳（PPm） 温度(℃) 作业情况 主抽风机工作情况 名 称 单 位 数 量
39、 矿井总回风 m³/min 矿井总进风 m³/min 抽风机风量 m³/min 外部漏风量 m³/min 外部漏风率 % 有效风量率 % 抽风机编号
40、 负 压 mmH20 电 压 V 电 流 A 风机叶片角 度 旬平均日产量 t/d 旬相对瓦斯量 m³/min
41、 局 部 通 风 情 况 审 核 情 况 局扇安装地点 功率 (Kw) 风筒长度 (m) 风筒直径 (cm) 吸风量 (m³/min) 风筒出风量(m³/min) 瓦斯 (%) 百米漏风率 (%) 名 称 签 字 日 期 矿 长 总工程师 安全矿长
42、 通瓦部长 测风员 测风日期 防尘设施检查记录 时 间 地 点 设施名称 设 施 完 好 情 况 检查人
43、 煤矿防突预测预报（效果检验）报告单 地点 时间 仪号 施工中动力现象 1＃ 孔深（m） 1 2
44、3 4 5 6 7 8 9 10 Δh2(mmH2O) S(Kg/m) K1 孔径 mm 偏角 度 倾角 0度 方位角 度 2＃ 孔深（m） Δh2(mmH2O)
45、 S(Kg/m) K1 孔径 mm 偏角 度 倾角 度 方位角 度 3＃ 孔深（m） Δh2(mmH2O) S(Kg/m)
46、 K1 孔径 mm 偏角 度 倾角 度 方位角 度 4＃ 孔深（m） Δh2(mmH2O) S(Kg/m) K1 孔径 m
47、m 偏角 度 倾角 度 方位角 度 开孔平面图： 终孔平面图： 钻孔纵向剖面图： 钻孔 布置图 （比例图） 赋存状况 防突指标 临界值 K1 实测值 K1 预测（检验）结果 Δh2 mmH2O Δh2 mmH2O Smax Kg/m Smax Kg/m 审签意见 防突组长意见 技术顾问意见 生产矿长意见 安全矿长意见 技术负责人意见 矿长意见 煤矿光学瓦检仪检修记录表 日期 仪器编号 更换药剂名称 检修情况 检修人员 备
48、注 钠石灰 硅胶 光路系统 电路系统 气密性
49、
50、 通风设
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