1、寨卡病毒病诊疗方寨卡病毒病诊疗方案案.寨卡(寨卡(Zika)病毒病是由寨卡病毒引起)病毒病是由寨卡病毒引起的一种自限性急性的一种自限性急性传染病,主要通染病,主要通过埃埃及伊蚊叮咬及伊蚊叮咬传播。播。临床特征主要床特征主要为皮疹、皮疹、发热、关、关节痛或痛或结膜炎,极少引起死亡。膜炎,极少引起死亡。世界世界卫生生组织(WHO)认为,新生儿小,新生儿小头畸形、格林畸形、格林-巴利巴利综合征(吉合征(吉兰-巴雷巴雷综合征)可能与寨卡病毒感染有关。合征)可能与寨卡病毒感染有关。Your company sloganYour company slogan寨卡病毒病寨卡病毒病寨卡病毒病主要在全球热带及亚
2、热带地区流行。寨卡病毒病主要在全球热带及亚热带地区流行。寨卡病毒病主要在全球热带及亚热带地区流行。寨卡病毒病主要在全球热带及亚热带地区流行。1952195219521952年,在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到该病年,在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到该病年,在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到该病年,在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到该病毒。此后毒。此后毒。此后毒。此后,多个国家有散发病例报道。多个国家有散发病例报道。多个国家有散发病例报道。多个国家有散发病例报道。2007200720072007年年年年,首次首次首次首次在西太平洋国家密克罗尼西亚的雅普岛发生寨卡病在西太平洋国家密克罗尼西亚的雅普岛发
3、生寨卡病在西太平洋国家密克罗尼西亚的雅普岛发生寨卡病在西太平洋国家密克罗尼西亚的雅普岛发生寨卡病毒疫情暴发。截至毒疫情暴发。截至毒疫情暴发。截至毒疫情暴发。截至2016201620162016年年年年3 3 3 3月月月月8 8 8 8日,至少在非洲、亚日,至少在非洲、亚日,至少在非洲、亚日,至少在非洲、亚洲、欧洲、美洲的洲、欧洲、美洲的洲、欧洲、美洲的洲、欧洲、美洲的55555555个国家有寨卡病毒传播的证据,个国家有寨卡病毒传播的证据,个国家有寨卡病毒传播的证据,个国家有寨卡病毒传播的证据,以巴西疫情最为严重。我国于以巴西疫情最为严重。我国于以巴西疫情最为严重。我国于以巴西疫情最为严重。我
4、国于2016201620162016年年年年2 2 2 2月月月月9 9 9 9日在江西日在江西日在江西日在江西省发现首例输入性病例,截至省发现首例输入性病例,截至省发现首例输入性病例,截至省发现首例输入性病例,截至2016201620162016年年年年3 3 3 3月月月月11111111日共发现日共发现日共发现日共发现输入性病例输入性病例输入性病例输入性病例13131313例。例。例。例。Your company sloganYour company slogan一、病原学一、病原学寨卡病毒是一种蚊媒病毒,于寨卡病毒是一种蚊媒病毒,于寨卡病毒是一种蚊媒病毒,于寨卡病毒是一种蚊媒病毒,于1
5、947194719471947年首次在乌干年首次在乌干年首次在乌干年首次在乌干达恒河猴中发现。属黄病毒科黄病毒属,为单股达恒河猴中发现。属黄病毒科黄病毒属,为单股达恒河猴中发现。属黄病毒科黄病毒属,为单股达恒河猴中发现。属黄病毒科黄病毒属,为单股正链正链正链正链RNARNARNARNA病毒,直径病毒,直径病毒,直径病毒,直径40-70nm40-70nm40-70nm40-70nm,有包膜,包含,有包膜,包含,有包膜,包含,有包膜,包含10794107941079410794个核苷酸,编码个核苷酸,编码个核苷酸,编码个核苷酸,编码3419341934193419个氨基酸。根据基因型别分个氨基酸。
6、根据基因型别分个氨基酸。根据基因型别分个氨基酸。根据基因型别分为非洲型和亚洲型,本次美洲流行的为亚洲型。为非洲型和亚洲型,本次美洲流行的为亚洲型。为非洲型和亚洲型,本次美洲流行的为亚洲型。为非洲型和亚洲型,本次美洲流行的为亚洲型。寨卡病毒的抵抗力不详,但黄病毒属的病毒一般寨卡病毒的抵抗力不详,但黄病毒属的病毒一般寨卡病毒的抵抗力不详,但黄病毒属的病毒一般寨卡病毒的抵抗力不详,但黄病毒属的病毒一般不耐酸、不耐热。不耐酸、不耐热。不耐酸、不耐热。不耐酸、不耐热。6030603060306030分钟可灭活,分钟可灭活,分钟可灭活,分钟可灭活,70%70%70%70%乙醇、乙醇、乙醇、乙醇、0.5%0
7、.5%0.5%0.5%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外线照射均可灭活。外线照射均可灭活。外线照射均可灭活。外线照射均可灭活。Your company sloganYour company slogan二、流行病学特征二、流行病学特征 (一)传染源。(一)传染源。(一)传染源。(一)传染源。患者、无症状感染者和感染寨卡病毒的非患者、无症状感染者和感染寨卡病毒的非患者、无症状感染者和感染寨卡病毒的非患者、无症状感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源。人灵长类动物
8、是该病的可能传染源。人灵长类动物是该病的可能传染源。人灵长类动物是该病的可能传染源。Your company sloganYour company slogan(二)(二)传播途径。播途径。带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径。传播媒介带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径。传播媒介带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径。传播媒介带病毒的伊蚊叮咬是本病最主要的传播途径。传播媒介主要为埃及伊蚊,白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可主要为埃及伊蚊,白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可主要为埃及伊蚊,白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可主要为埃及伊蚊,白纹伊蚊、非洲伊蚊和黄头伊蚊也可能传播该病毒。亦可通过母婴
9、传播(包括宫内感染和分能传播该病毒。亦可通过母婴传播(包括宫内感染和分能传播该病毒。亦可通过母婴传播(包括宫内感染和分能传播该病毒。亦可通过母婴传播(包括宫内感染和分娩时感染)、血源传播和性传播。娩时感染)、血源传播和性传播。娩时感染)、血源传播和性传播。娩时感染)、血源传播和性传播。病毒血症持续时间一般在十天以内。在感染者的唾液、病毒血症持续时间一般在十天以内。在感染者的唾液、病毒血症持续时间一般在十天以内。在感染者的唾液、病毒血症持续时间一般在十天以内。在感染者的唾液、尿液、精液中可检测到寨卡病毒尿液、精液中可检测到寨卡病毒尿液、精液中可检测到寨卡病毒尿液、精液中可检测到寨卡病毒RNARN
10、ARNARNA,且持续时间可长,且持续时间可长,且持续时间可长,且持续时间可长于病毒血症期。乳汁中可检测到寨卡病毒核酸,但尚无于病毒血症期。乳汁中可检测到寨卡病毒核酸,但尚无于病毒血症期。乳汁中可检测到寨卡病毒核酸,但尚无于病毒血症期。乳汁中可检测到寨卡病毒核酸,但尚无通过哺乳感染新生儿的报道。通过哺乳感染新生儿的报道。通过哺乳感染新生儿的报道。通过哺乳感染新生儿的报道。Your company sloganYour company slogan(二)(二)传播途径播途径根据监测,我国与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白根据监测,我国与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白根据
11、监测,我国与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白根据监测,我国与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛、云纹伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛、云纹伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛、云纹伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东省雷州半岛、云南省的西双版纳州、德宏州、临沧市以及台湾部分地区;白纹伊南省的西双版纳州、德宏州、临沧市以及台湾部分地区;白纹伊南省的西双版纳州、德宏州、临沧市以及台湾部分地区;白纹伊南省的西双版纳州、德宏州、临沧市以及台湾部分地区;白纹伊蚊则广泛分布于我国辽宁、河北、山西、
12、陕西、甘肃、四川、西蚊则广泛分布于我国辽宁、河北、山西、陕西、甘肃、四川、西蚊则广泛分布于我国辽宁、河北、山西、陕西、甘肃、四川、西蚊则广泛分布于我国辽宁、河北、山西、陕西、甘肃、四川、西藏一线及以南广大区域。藏一线及以南广大区域。藏一线及以南广大区域。藏一线及以南广大区域。Your company sloganYour company slogan(三)人群易感性。(三)人群易感性。人群普遍易感。曾感染人群普遍易感。曾感染人群普遍易感。曾感染人群普遍易感。曾感染过过寨卡病毒的人可能寨卡病毒的人可能寨卡病毒的人可能寨卡病毒的人可能对对再次感染具有免疫再次感染具有免疫再次感染具有免疫再次感染具有
13、免疫力。力。力。力。Your company sloganYour company slogan三、三、临床表床表现 寨卡病毒病的潜伏期一般寨卡病毒病的潜伏期一般寨卡病毒病的潜伏期一般寨卡病毒病的潜伏期一般为为3-123-12天。人感染寨卡天。人感染寨卡天。人感染寨卡天。人感染寨卡病毒后,病毒后,病毒后,病毒后,仅仅20%20%出出出出现现症状,且症状症状,且症状症状,且症状症状,且症状较轻较轻,主要表,主要表,主要表,主要表现现为为皮疹(多皮疹(多皮疹(多皮疹(多为为斑丘疹)、斑丘疹)、斑丘疹)、斑丘疹)、发热发热(多(多(多(多为为中低度中低度中低度中低度发热发热),),),),并可伴有非
14、化并可伴有非化并可伴有非化并可伴有非化脓脓性性性性结结膜炎、肌肉和关膜炎、肌肉和关膜炎、肌肉和关膜炎、肌肉和关节节痛、全身乏痛、全身乏痛、全身乏痛、全身乏力以及力以及力以及力以及头头痛,少数患者可出痛,少数患者可出痛,少数患者可出痛,少数患者可出现现腹痛、腹痛、腹痛、腹痛、恶恶心、腹泻、心、腹泻、心、腹泻、心、腹泻、黏膜黏膜黏膜黏膜溃疡溃疡、皮肤瘙痒等。症状持、皮肤瘙痒等。症状持、皮肤瘙痒等。症状持、皮肤瘙痒等。症状持续续2-72-7天天天天缓缓解,解,解,解,预预后良好,重症与死亡病例罕后良好,重症与死亡病例罕后良好,重症与死亡病例罕后良好,重症与死亡病例罕见见。婴婴幼儿感染病例幼儿感染病例
15、幼儿感染病例幼儿感染病例还还可出可出可出可出现现神神神神经经系系系系统统、眼部和听力等改、眼部和听力等改、眼部和听力等改、眼部和听力等改变变。Your company sloganYour company slogan三、三、临床表床表现 孕孕孕孕妇妇感染寨卡病毒可能感染寨卡病毒可能感染寨卡病毒可能感染寨卡病毒可能导导致胎致胎致胎致胎盘盘功能不全、胎儿功能不全、胎儿功能不全、胎儿功能不全、胎儿宫宫内内内内发发育育育育迟缓迟缓、胎死、胎死、胎死、胎死宫宫内和新生儿小内和新生儿小内和新生儿小内和新生儿小头头畸形等。畸形等。畸形等。畸形等。有与寨卡病毒感染相关的格林有与寨卡病毒感染相关的格林有与寨卡
16、病毒感染相关的格林有与寨卡病毒感染相关的格林-巴利巴利巴利巴利综综合征(吉合征(吉合征(吉合征(吉兰兰-巴雷巴雷巴雷巴雷综综合征,合征,合征,合征,Guillain-Barre SyndromeGuillain-Barre Syndrome)病例的)病例的)病例的)病例的报报道,但二者之道,但二者之道,但二者之道,但二者之间间的因果关的因果关的因果关的因果关系尚未确定。系尚未确定。系尚未确定。系尚未确定。Your company sloganYour company slogan四、四、实验室室检查(一)一般检查(一)一般检查(一)一般检查(一)一般检查:血常规:部分病例可有白细胞和血小板减少
17、。血常规:部分病例可有白细胞和血小板减少。血常规:部分病例可有白细胞和血小板减少。血常规:部分病例可有白细胞和血小板减少。(二)血清学检查。(二)血清学检查。(二)血清学检查。(二)血清学检查。1.1.1.1.寨卡病毒寨卡病毒寨卡病毒寨卡病毒IgMIgMIgMIgM检测:采用酶联免疫吸附法(检测:采用酶联免疫吸附法(检测:采用酶联免疫吸附法(检测:采用酶联免疫吸附法(ELISAELISAELISAELISA)、免疫荧光)、免疫荧光)、免疫荧光)、免疫荧光法等进行检测。法等进行检测。法等进行检测。法等进行检测。2.2.2.2.寨卡病毒中和抗体检测:采用空斑减少中和试验寨卡病毒中和抗体检测:采用空
18、斑减少中和试验寨卡病毒中和抗体检测:采用空斑减少中和试验寨卡病毒中和抗体检测:采用空斑减少中和试验(PRNT)(PRNT)(PRNT)(PRNT)检测血检测血检测血检测血液中和抗体。应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测。液中和抗体。应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测。液中和抗体。应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测。液中和抗体。应尽量采集急性期和恢复期双份血清开展检测。寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒和西尼罗病寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒和西尼罗病寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒和西尼罗病寨卡病毒抗体与同为黄病毒属的登革病毒、黄热病毒
19、和西尼罗病毒抗体等有较强的交叉反应,易于产生假阳性,在诊断时应注意鉴别。毒抗体等有较强的交叉反应,易于产生假阳性,在诊断时应注意鉴别。毒抗体等有较强的交叉反应,易于产生假阳性,在诊断时应注意鉴别。毒抗体等有较强的交叉反应,易于产生假阳性,在诊断时应注意鉴别。Your company sloganYour company slogan(三)病原学检查。(三)病原学检查。1.1.1.1.病毒核酸检测:采用荧光定量病毒核酸检测:采用荧光定量病毒核酸检测:采用荧光定量病毒核酸检测:采用荧光定量RT-PCRRT-PCRRT-PCRRT-PCR检测检测检测检测血液、尿液、精液、唾液等标本中的寨卡病毒核血液
20、、尿液、精液、唾液等标本中的寨卡病毒核血液、尿液、精液、唾液等标本中的寨卡病毒核血液、尿液、精液、唾液等标本中的寨卡病毒核酸。酸。酸。酸。2.2.2.2.病毒抗原检测:采用免疫组化法检测寨病毒抗原检测:采用免疫组化法检测寨病毒抗原检测:采用免疫组化法检测寨病毒抗原检测:采用免疫组化法检测寨卡病毒抗原。卡病毒抗原。卡病毒抗原。卡病毒抗原。3.3.3.3.病毒分离培养:可将标本接种于蚊源细病毒分离培养:可将标本接种于蚊源细病毒分离培养:可将标本接种于蚊源细病毒分离培养:可将标本接种于蚊源细胞(胞(胞(胞(C6/36C6/36C6/36C6/36)或哺乳动物细胞()或哺乳动物细胞()或哺乳动物细胞(
21、)或哺乳动物细胞(VeroVeroVeroVero)等方法进)等方法进)等方法进)等方法进行分离培养,也可使用乳鼠脑内接种进行病毒行分离培养,也可使用乳鼠脑内接种进行病毒行分离培养,也可使用乳鼠脑内接种进行病毒行分离培养,也可使用乳鼠脑内接种进行病毒分离。分离。分离。分离。Your company sloganYour company slogan五、诊断和鉴别诊断五、诊断和鉴别诊断 (一)(一)(一)(一)诊诊断依据:断依据:断依据:断依据:根据流行病学史、根据流行病学史、根据流行病学史、根据流行病学史、临临床表床表床表床表现现和相和相和相和相关关关关实验实验室室室室检查综检查综合判断。合判
22、断。合判断。合判断。(二)病例定(二)病例定(二)病例定(二)病例定义义:1 1.疑似病例:符合流行病学史且疑似病例:符合流行病学史且疑似病例:符合流行病学史且疑似病例:符合流行病学史且有相有相有相有相应临应临床表床表床表床表现现(1 1)流行病学史:)流行病学史:)流行病学史:)流行病学史:发发病前病前病前病前1414天内在寨卡病天内在寨卡病天内在寨卡病天内在寨卡病毒感染病例毒感染病例毒感染病例毒感染病例报报告或流行地区旅行或居住;或者接告或流行地区旅行或居住;或者接告或流行地区旅行或居住;或者接告或流行地区旅行或居住;或者接触触触触过过疑似、疑似、疑似、疑似、临临床床床床诊诊断或确断或确断
23、或确断或确诊诊的寨卡病毒病患者。的寨卡病毒病患者。的寨卡病毒病患者。的寨卡病毒病患者。(2 2)临临床表床表床表床表现现:难难以用其他原因解以用其他原因解以用其他原因解以用其他原因解释释的的的的发热发热、皮疹、关皮疹、关皮疹、关皮疹、关节节痛或痛或痛或痛或结结膜炎等。膜炎等。膜炎等。膜炎等。Your company sloganYour company slogan2.2.临临床床床床诊诊断病例:疑似病例且寨卡病毒断病例:疑似病例且寨卡病毒断病例:疑似病例且寨卡病毒断病例:疑似病例且寨卡病毒IgMIgM抗体抗体抗体抗体检测检测阳性,同阳性,同阳性,同阳性,同时时排除登排除登排除登排除登革革革革
24、热热、流行性乙型、流行性乙型、流行性乙型、流行性乙型脑脑炎等其他常炎等其他常炎等其他常炎等其他常见见黄病毒感染。黄病毒感染。黄病毒感染。黄病毒感染。3.3.确确确确诊诊病例:疑似病例或病例:疑似病例或病例:疑似病例或病例:疑似病例或临临床床床床诊诊断病例断病例断病例断病例经实验经实验室室室室检测检测符合下列情形之一符合下列情形之一符合下列情形之一符合下列情形之一者:者:者:者:(1 1)寨卡病毒核酸)寨卡病毒核酸)寨卡病毒核酸)寨卡病毒核酸检测检测阳性。阳性。阳性。阳性。(2 2)分离出寨卡病毒。)分离出寨卡病毒。)分离出寨卡病毒。)分离出寨卡病毒。(3 3)恢复期血清寨卡病毒中和抗体阳)恢复
25、期血清寨卡病毒中和抗体阳)恢复期血清寨卡病毒中和抗体阳)恢复期血清寨卡病毒中和抗体阳转转或者滴度或者滴度或者滴度或者滴度较较急性期呈急性期呈急性期呈急性期呈4 4倍倍倍倍以上升高,同以上升高,同以上升高,同以上升高,同时时排除登革排除登革排除登革排除登革热热、流行性乙型、流行性乙型、流行性乙型、流行性乙型脑脑炎等其他常炎等其他常炎等其他常炎等其他常见见黄病毒感染。黄病毒感染。黄病毒感染。黄病毒感染。Your company sloganYour company slogan(三)(三)鉴别诊断。断。需要和以下疾病需要和以下疾病需要和以下疾病需要和以下疾病进进行行行行鉴别诊鉴别诊断:断:断:断:
26、1.1.主要与登革主要与登革主要与登革主要与登革热热和基孔肯雅和基孔肯雅和基孔肯雅和基孔肯雅热进热进行行行行鉴别诊鉴别诊断。断。断。断。2.2.其他:与微小病毒、其他:与微小病毒、其他:与微小病毒、其他:与微小病毒、风风疹、麻疹、疹、麻疹、疹、麻疹、疹、麻疹、肠肠道病毒、立克次体病等相道病毒、立克次体病等相道病毒、立克次体病等相道病毒、立克次体病等相鉴别鉴别。Your company sloganYour company slogan六、治六、治疗(一)一般治(一)一般治(一)一般治(一)一般治疗疗。寨卡病毒病通常症状。寨卡病毒病通常症状。寨卡病毒病通常症状。寨卡病毒病通常症状较轻较轻,不需要
27、做出特不需要做出特不需要做出特不需要做出特别处别处理,以理,以理,以理,以对对症治症治症治症治疗为疗为主,加主,加主,加主,加强营强营养支持。在排除登革养支持。在排除登革养支持。在排除登革养支持。在排除登革热热之前避免使用阿司匹林等之前避免使用阿司匹林等之前避免使用阿司匹林等之前避免使用阿司匹林等非甾体非甾体非甾体非甾体类类抗炎抗炎抗炎抗炎药药物治物治物治物治疗疗。Your company sloganYour company slogan(二)(二)对症治症治疗。1.1.高高高高热热不退患者可服用解不退患者可服用解不退患者可服用解不退患者可服用解热镇热镇痛痛痛痛药药,如,如,如,如对对乙乙乙
28、乙酰酰氨基氨基氨基氨基酚,成人用法酚,成人用法酚,成人用法酚,成人用法为为250-500mg/250-500mg/次、每日次、每日次、每日次、每日3-43-4次,次,次,次,儿童用法儿童用法儿童用法儿童用法为为10-15mg/kg/10-15mg/kg/次,可次,可次,可次,可间间隔隔隔隔4-64-6小小小小时时1 1次,次,次,次,2424小小小小时时内不超内不超内不超内不超过过4 4次。儿童次。儿童次。儿童次。儿童应应避免使用阿司匹避免使用阿司匹避免使用阿司匹避免使用阿司匹林以防并林以防并林以防并林以防并发发ReyeReye综综合征。合征。合征。合征。2.2.伴有关伴有关伴有关伴有关节节痛
29、患者可使用布洛芬,成人用法痛患者可使用布洛芬,成人用法痛患者可使用布洛芬,成人用法痛患者可使用布洛芬,成人用法为为200-400mg/200-400mg/次,次,次,次,4-64-6小小小小时时1 1次,儿童次,儿童次,儿童次,儿童5-5-10mg/kg/10mg/kg/次,每日次,每日次,每日次,每日3 3次。次。次。次。3.3.伴有伴有伴有伴有结结膜炎膜炎膜炎膜炎时时可使用重可使用重可使用重可使用重组组人干人干人干人干扰扰素素素素 滴眼液,滴眼液,滴眼液,滴眼液,1-21-2滴滴滴滴/次滴眼,每日次滴眼,每日次滴眼,每日次滴眼,每日4 4次。次。次。次。Your company sloga
30、nYour company slogan(三)中医(三)中医药治治疗。本病属中医本病属中医本病属中医本病属中医“瘟疫瘟疫瘟疫瘟疫 疫疹疫疹疫疹疫疹”范畴,可参照范畴,可参照范畴,可参照范畴,可参照“疫疹疫疹疫疹疫疹”辨辨辨辨证论证论治。治。治。治。1.1.邪犯邪犯邪犯邪犯卫卫表表表表证证。症状:皮疹、症状:皮疹、症状:皮疹、症状:皮疹、发热发热、恶风恶风寒、咽痛、肌肉骨寒、咽痛、肌肉骨寒、咽痛、肌肉骨寒、咽痛、肌肉骨节节疼痛,或疼痛,或疼痛,或疼痛,或见见肌肤疹肌肤疹肌肤疹肌肤疹点点点点隐约隐约,或,或,或,或头颈头颈皮肤潮皮肤潮皮肤潮皮肤潮红红、目赤多泪。可、目赤多泪。可、目赤多泪。可、目赤
31、多泪。可见见舌尖舌尖舌尖舌尖边红边红,脉浮数。,脉浮数。,脉浮数。,脉浮数。治法:清治法:清治法:清治法:清热热解表。解表。解表。解表。基本方基本方基本方基本方药药:银银花、花、花、花、连翘连翘、荆荆芥穗、赤芍、青蒿、淡豆豉、黄芩、芥穗、赤芍、青蒿、淡豆豉、黄芩、芥穗、赤芍、青蒿、淡豆豉、黄芩、芥穗、赤芍、青蒿、淡豆豉、黄芩、柴胡。柴胡。柴胡。柴胡。加减:目赤者,加菊花、夏枯草;肌肤疹点加减:目赤者,加菊花、夏枯草;肌肤疹点加减:目赤者,加菊花、夏枯草;肌肤疹点加减:目赤者,加菊花、夏枯草;肌肤疹点显显露者,加升麻、紫露者,加升麻、紫露者,加升麻、紫露者,加升麻、紫草;草;草;草;热热甚者,加
32、生石膏、知母。甚者,加生石膏、知母。甚者,加生石膏、知母。甚者,加生石膏、知母。中成中成中成中成药药:可:可:可:可选选用清用清用清用清热热解表解表解表解表类类中成中成中成中成药药。Your company sloganYour company slogan2.邪郁气邪郁气营证。症状:症状:症状:症状:发热发热,口渴,疹点稠密,紫赤成片,口渴,疹点稠密,紫赤成片,口渴,疹点稠密,紫赤成片,口渴,疹点稠密,紫赤成片,头头痛,骨痛,骨痛,骨痛,骨节节疼痛。可疼痛。可疼痛。可疼痛。可见见舌舌舌舌质红绛质红绛,脉数。,脉数。,脉数。,脉数。治法:清治法:清治法:清治法:清营营透邪。透邪。透邪。透邪。基
33、本方基本方基本方基本方药药:生地、赤芍、丹皮、紫草、:生地、赤芍、丹皮、紫草、:生地、赤芍、丹皮、紫草、:生地、赤芍、丹皮、紫草、银银花、花、花、花、连翘连翘、白茅根、青、白茅根、青、白茅根、青、白茅根、青蒿、炒蒿、炒蒿、炒蒿、炒栀栀子、生石决明。子、生石决明。子、生石决明。子、生石决明。加减:大便秘加减:大便秘加减:大便秘加减:大便秘结结者,加生大黄、枳者,加生大黄、枳者,加生大黄、枳者,加生大黄、枳实实;热热甚者,加生石膏;甚者,加生石膏;甚者,加生石膏;甚者,加生石膏;头头疼疼疼疼甚者,加甚者,加甚者,加甚者,加钩钩藤;关藤;关藤;关藤;关节节疼痛重者,加松疼痛重者,加松疼痛重者,加松疼
34、痛重者,加松节节、桑枝。、桑枝。、桑枝。、桑枝。中成中成中成中成药药:可:可:可:可选选用清用清用清用清营营透邪透邪透邪透邪类类中成中成中成中成药药。Your company sloganYour company slogan 症状:热退,神疲,口干,少气,斑疹渐隐,小便黄。可见舌红、少苔,脉细。治法:益气养阴。基本方药:北沙参、麦冬、山药、五味子、天花粉、淡竹叶、白茅根、麦芽。中成药:可选用益气养阴类中成药。(四)其他。对感染寨卡病毒的孕妇,建议定期产检,每3-4周监测胎儿生长发育情况。3.3.气阴两虚气阴两虚证。Your company sloganYour company slogan七
35、、出院标准七、出院标准 综合评价住院患者病情转归情况以决定出综合评价住院患者病情转归情况以决定出综合评价住院患者病情转归情况以决定出综合评价住院患者病情转归情况以决定出院时间。建议出院时应符合以下条件:院时间。建议出院时应符合以下条件:院时间。建议出院时应符合以下条件:院时间。建议出院时应符合以下条件:1.1.1.1.体温正常,临床症状消失。体温正常,临床症状消失。体温正常,临床症状消失。体温正常,临床症状消失。2.2.2.2.血液核酸连续检测血液核酸连续检测血液核酸连续检测血液核酸连续检测2 2 2 2次阴性(间隔次阴性(间隔次阴性(间隔次阴性(间隔24242424小时小时小时小时以上);不具备核酸检测条件者,病程不少于以上);不具备核酸检测条件者,病程不少于以上);不具备核酸检测条件者,病程不少于以上);不具备核酸检测条件者,病程不少于10101010天天天天Your company sloganYour company slogan八、预防 目前尚无疫苗进行预防,最佳预防方式是防止蚊虫叮咬。建议准备妊娠及妊娠期女性谨慎前往寨卡病毒流行地区。患者及无症状感染者应当实施有效的防蚊隔离措施10天以上,4周内避免献血,2-3个月内如发生性行为应使用安全套。Your company sloganYour company slogan 谢谢
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