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1、基本公共卫生服务高血压考试题 （易错题整理） 1、严重肾功能不全导致高血钾的高血压患者禁用下列哪种降压药? 答案：血管紧张素转化酶抑制剂 2、某高血压患者，女，60岁，心率52次/分，伴有二度房室传导阻滞，禁用下列哪类降压药 答案：P受体阻滞剂 3、某患者，女，60岁，血压160/96mm Hg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为150/90mm Hg，后续可加用哪种药物? 答案：氨氯地平 4、某患者，女，60岁，血压160/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物? 答案
2、硝苯地平 5 高血压合并心力衰竭，且伴有下肢水肿时，最佳降压组合是 答案：A类+B类+D类 6 以下血压测量的要点中，错误的是 答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差5mm Hg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录 7患者男，46岁，体检时发现血压升高，后非同日三次测量后，确诊为高血压，血压值为152/90mm Hg，无其他疾病史，此患者应 答案：以上都可 8合并稳定型尤诖交痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是 答案：以上都是 9下列不属于高血压初诊治疗 答案：伴高脂血症 10高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪
3、类药物来降压? 答案：P受体阻滞剂 11患者高血压病史多年，血压220/1 30mm Hg，伴胸背部撕裂样剧痛，持续3小时，心肌酶正常，怀疑主动脉夹层，下列治疗措施错误的是 答案：24～48小时降至160/1 00mm Hg以下 12收缩压〈150mm Hg且舒张压90mm Hg是哪类患者的血压达标指标? 答案：年龄上80岁且未合并慢性肾病或糖尿病 13收缩压>=160mmHg和(或)舒张压>=100mmHg，无合并症的高血压患者，心率偏快者推荐使用哪种联合用药方式? 答案：C类+B类 14某高血压患者，女，40岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较
4、为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药物为 答案：阿司匹林 15某患者，女，62岁，高血压病史1 0年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压150/85mm Hg，心电图见胸前至少两个导联(V1～V5)ST段拾高，此时的处理措施中，错误的是 答案：立即口服硝苯地平片 16某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mm Hg和138/80mm Hg，此时应该 答案：随诊 17高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降
5、压? 答案：P受体阻滞剂 18合并心肌梗死的高血压患者，合理的的降压药物组合为 答案：以上都可以 19某患者，女，60岁，血压1 60/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物? 答案：硝苯地平 20某患者，女，62岁，高血压病史10年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压1 50/85田m Hg，心电图见胸前至少两个导联(V1～V5)ST段抬高，此时的处理措施中，错误的是 答案：立即口服硝苯地平片 21某患者，男，48岁，体检首次发现血压升
6、高为148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mm Hg和 138/80mm Hg，此时应该 答案：随诊 22合并稳定型心绞痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是 答案：以上都是 23某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为1 36/80mm Hg和138/80mm Hg，此时应该 答案：随诊 24高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压? 答案：β受体阻滞剂 25合并心肌梗死的高血压患者，合理的的降压药物组合为 答案：以上都可以 25某患者，女
7、60岁，血压1 60/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物? 答案：硝苯地平 26某患者，女，62岁，高血压病史10年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压150/85mmHg，心电图见胸前至少两个导联(V1～V5)ST段抬高，此时的处理措施中，错误的是 答案：立即口服硝苯地平片 27某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为1 36/80mm Hg和138/80mm Hg，此时应该 答案：
8、随诊 28年龄〈80岁的高血压患者，在无合并症且能耐受的情况下，其降压目标是? 答案：收缩压〈140mm Hg且舒张压90mmHg 29某患者，男，56岁，多次就诊，诊室血压值稳定在1 52/78mm Hg左右，在家自测血压值稳定在1 30/75mm Hg，对此患者的诊断和处理不恰当的是 答案：应依据诊室血压做诊断 30某患者，男，48岁，一个月内非同日3次测量后确诊高血压，测量值为1 46/82mm Hg,评估后确定无合并症，给予药物治疗，血压达标并稳定，此时的随访管理应为 答案：每3个月1次 31某患者，男，48岁，一个月内非同日3次测量后确诊高血
9、压，测量值为1 42/82mm Hg,评估后确定无合并症，单纯生活方式干预3个月后复诊，血压为136176mm Hg，此时应该 答案：无需药物治疗，继续生活方式治疗，每3个月随访一次 32患者男，56岁，近期自觉头晕3月余，今首次来就诊，第一次血压测量值为144/78mm Hg，第二次血压测量值为152/80mm Hg，此时处理为 答案：间隔1～2分钟测量第三次，取后2次中收缩压较低的测量结果记录 33以下哪项不符合高血压的治疗原则? 答案：推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物，以减轻肝肾负担 34某患者女，83岁，高血压病史1 5年，慢性心衰病史5年，此
10、患者初始用药时要格外注意 答案：小剂量开始 35某高血压患者，男，53岁，血压158/90mm Hg，心率60次/分，无合并症，服用ACEI类降压药2～4周后，血压146/80mm Hg，下面哪种后续治疗不当? 答案：加服β受体阻滞剂类降压药 36合并心肌梗死的高血压患者，合理的的降压药物组合为 答案：以上都可以 37高血压合并心力衰竭，且伴有下肢水肿时，最佳降压组合是 答案：A类+B类+D类 38某患者，女，62岁，网s巨去向压稳定。患高血压病史1 0年，冠心年龄280岁且未合并慢性肾脏疾病或糖尿病的高血压患者的血压达标目标为 答案：收缩压〈150mm
11、Hg且舒张压90mmHg 39合并稳定型心绞痛的高血压患者，可选择的降压药物种类是 答案：以上都是 40以下哪项不符合高血压的治疗原则? 答案：推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物，以减轻肝肾负担 41噻嗪类利尿剂常见的副作用有 答案：低钾血症 42某患者，女，60岁，血压1 60/96mm Hg，合并心力衰竭，服用卡托普利与美托洛尔联用一段时间后，出现下肢水肿的症状，此时应及时补充哪种药物? 答案：呋塞米 43某高血压患者，女，40岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药
12、物为 答案：阿司匹林 44某患者，女，62岁，高血压病史1 0年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压1 50/85mm Hg，心电图见胸前至少两个导联(V1～V5)ST段拾高，此时的处理措施中，错误的是 答案：立即口服硝苯地平片 45患者男，56岁，近期自觉头晕3月余，今首次来就诊，第一次血压测量值为144/78mm Hg，第二次血压测量值为152/80mm Hg，此时处理为以下哪项不符合高血压的治疗原则? 答案：推荐选择有改善预后作用的降压药物，避免加用其他药物，以咸轻肝肾负担 46某高血压患者，男，53
13、岁，初诊高血压，血压168/100mm Hg，无合并症，推荐两种药物的?c类+D类 47某男性高血压患者，50岁，并发心力衰竭病史，云期服用依那蓄利，以下哪类药物不适台联用? 答案：以上均可服用 48某高血压患者，女，56岁，来院复测血压，血压计显示收缩压和舒张压数值如图，准确读数为 答案：156/82mm Hg 49某高血压患者，女，60岁，心率52次/分，伴有一度房室传导阻滞，禁用下列哪类降压药 答案：β受体阻滞剂 50合并心肌梗死的高血压患者，合理的的降压药物组合为 答案：以上都可以 51某患者，男，60岁，高血压伴严重下肢动脉闭塞，禁止
14、的用药选择为 答案：普洛萘尔 52 ACEI类降压药最常见的不良反应是 答案：咳嗽和血管神经性水肿 53某患者，女，60岁，血压1 60196mm Hg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为1 50/90mm Hg，后续可加用哪种药物? 答案：氨氯地平 54某患者，女，62岁，高血压病史10年，冠心病病史3年，服药治疗，平素血压稳定。患者夜间突发胸闷、胸痛，持续30分钟，伴大汗，血压1 50/85mm Hg，心电图见胸前至少 两个导联(V1～V5)ST段抬高，此时的处理措施中，错误的是 答案：立即口服硝苯地平片 55 某患
15、者，男，48岁，一个月内非同日3次测量后确诊高血压，测量值为146/82mm Hg,评估后确定无合并症，给予药物治疗，血压达标并稳定，此时的随访管理应为 答案：每3个月1次 56以下血压测量的要点中，错误的是 答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录 57下列不属于高血压初诊转诊人群的是 答案：伴高脂血症 58下列不符合高血压随访转诊条件的是 答案：首诊血压1 60/106mm Hg，主诉头晕 59为确保水银柱血压计测量血压时读数精准，以下做法错误的是 答案：眼睛向下读取水银柱液面
16、 60以下血压测量的要点中，错误的是 答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差5mm Hg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录 61患者男，46岁，体检时发现血压升高，后非同日三次测量后，确诊为高血压，血压值为152/90mm Hg，无其他疾病史，此患者应 答案：忘了，大概意思是可以先给3个月的生活方式干预再测量血压，血压不达标就同时生活方式干预+药物治疗。 62高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用哪类药物来降压? 答案：β受体阻滞剂 63某男性高血压患者，85岁，血压值为180/85mm Hg，无其他合并并发症，此时可优先选择下列哪种降压药? 答案：
17、钙通道阻滞剂 64高血压常见的并发症不包括 答案：痛风 65某患者，男，60岁，高血压伴严重下肢动脉闭塞，禁止的用药选择为 答案：普洛萘尔 66 A类与B类降压药一般不联用，但对下列伴有哪种疾病的高血压患者可以例外? 答案：心力衰竭 67 某高血压患者，女，56岁，来院复测血压，血压计显示收缩压和舒张压数值如图，准确读数为 答案：156/82mm Hg 68某高血压患者，女，38岁，BMI为29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠盐的摄入，建议其 答案：以上都对 69某高血压患者，男，58岁，有心肌梗死
18、病史，现再发活动时胸痛，休息可缓解，血压158/86mm Hg，心率为92次/分，该患者首选降压药物种类是 答案：β受体阻滞剂 70某高血压患者，女，40岁，由于长期采用催吐减肥法，患有较为严重的慢性胃炎及消化道出血，不适宜服用的改善其预后的药物为 答案：阿司匹林 71年龄〈80岁的高血压患者，在无合并症且能耐受的情况下，其降压目标是? 答案：收缩压〈140mm Hg且舒张压90mmHg 72某高血压患者，女，38岁，BMI为29kg/m2，医生在药物治疗的基础上，鼓励其进行生活方式干预，减少钠盐的摄入，建议其 答案：以上都对 73高血压合并心绞痛，药物
19、治疗可选择 答案：以上都可以 74某患者，女，60岁，血压160/96mm Hg，合并糖尿病，服用卡托普利12.5mg/d降压，血压控制不达标，可加服下列哪种降压药物? 答案：硝苯地平 75患者首诊确认收缩压21 40mm Hg和/或舒张压290mm Hg后，应建议患者多长时间内复查 答案；4周内2次 76患者男，46岁，体检时发现血压升高，后非同日3次测量后，确诊为高血压，血压值为152/90mm Hg，无其他疾病史，患者提出暂缓服药，进行单纯生活方式干预，3个月后测得血压值为148/88mm Hg，此时应该 答案：在生活方式干预的基础上立即加用高血压药
20、物 77高血压合并心h衰竭时可用的钙通道阻滞剂包括 答案：氨氯地平或非洛地平 78下列不符合高血压随访转诊条件的是 答案：患者足量服用2种降压药物，但血压仍不达标 79某患者，男，48岁，一个月内非同日3次测量后确诊高血压，测量值为1 46182mmHg,评估后确定无合并症，给予药物治疗，血压达标并稳定，此时的随访管理应为 答案：每3个月1次 80某患者，男，48岁，体检首次发现血压升高为148/82mm Hg，一个月内门诊又测量两次，血压值分别为136/80mm Hg和138/80mm Hg，此时应该 答案：随诊 81以下血压测量的要点中，错误的是
21、 答案：若收缩压或舒张压的两次读数相差5mm Hg以上，应测量第3次，取读数较高的两次的平均值记录 82动态血压夜间诊断界值为 答案：收缩压》=120mm Hg和/或舒张压》=70mm Hg 83对确诊高血压的患者，应立即启动并长期坚持非药物治疗，即"健康生活方式六部曲。一限盐减重多运动，戒烟限酒心态平。某高血压患者，男，43岁，其每日饮酒应限制在 答案：白酒〈50ml(1两)，葡萄酒<200ml, 啤酒 <500ml 84下列哪种抗高血压药会引起血管神经性水肿 答案：氯沙坦 85某患者，男，36岁，体检首次检出高血压，一个月内非同日三次测量后确诊，此患者应何
22、时启动非药物治疗? 答案：立即 86某高血压患者服用卡托普利12.5mg/次，每日3次，两周后血压仍1 58/90mm Hg，血钾4.9mmol/L(正常范围3.5～5.5mmol/L)，这时首选加用的药物是 答案：噻嗪类利尿剂 87某高血压患者，男，53岁，初诊高血压，血压168/ 00mm Hg，无合并症，推荐两种药物联合使用，下列哪种药物组合不是优先推荐的 答案：A类+B类 88某患者，女，60岁，血压1 60/96田m Hg，合并心肌梗死，依那普利与美托洛尔联用三周后发现，血压为150/90mm Hg，后续可加用哪种药物? 答案：氨氯地平 89高血压合并脑卒中，两药联合治疗血压仍未达标时，三药联用首选方案是 答案：忘记了，好像是A类+B类+D类。也可能是A类+B类+C类。 90动态血压24h诊断界值： 答案：收缩压》=140 和或 舒张压》=90 91一高血压病患者伴有慢性肾病，复用卡托普利降压后干咳不适，优先换用下列哪类降压药？ 答案：血管紧张素II受体拮抗剂类 92血压》=180/110mmhg，无任何不适症状，不可采取的治疗为： 答案：舌下含服心痛定，立刻降温
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