消毒剂的正确使用PPT课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,消毒剂的正确使用,九原区疾病预防控制中心,杨少云,2014.7.21,1,消毒剂使用中存在的问题,1,，消毒的概念不清,2,，需要消毒的对象不明,马路消毒、空气消毒,3,，对消毒剂不了解,高、中、低，杀菌性能，安全性，腐蚀性，环境压力,4,，消毒方法选择不当,有人情况下使用紫外线、过氧乙酸、臭氧，人身上喷洒消毒剂,，,5,，消毒剂的使用剂量掌握不准,不会计算稀释倍数，有效成分不明，浓度过高、过低,6,，消毒效果的影响因素不清,强度、时间、温度、湿度、,pH,、有机物等,2,消毒与灭菌的方法,物理法：,压力蒸汽、干热（烤箱）、电离辐射、微波、紫外线、红外线、超声波、等离子体、强光、过滤除菌、机械去除等。,化学法：,使用各种消毒剂。,3,化学消毒,1.,气体消毒剂：,甲醛气体消毒、环氧乙烷气体、灭菌臭氧,2.,液体化学消毒剂：,戊二醛、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、乙醇、乙二醇，碘伏,季胺盐类消毒剂：新洁尔灭,酚类消毒剂：来苏尔,含氯消毒剂,:,漂白粉 漂白粉精 二氯异氰尿酸钠 三 氯异氰尿酸,次氯酸钠（,84,消毒液的主要成分）,4,紫外线消毒,（杀菌性能）,紫外线可以杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、芽孢、分枝杆菌、病毒、真菌、立克次体和支原体、芽胞等。,物体表面，水和空气均可采用紫外线消毒,。,5,(1),消毒使用的紫外线是波紫外线，杀菌作用最强的波段是,250nm,270nm,。,(2),制备紫外线消毒灯，应采用等级品的石英玻璃管。,(3),紫外线消毒灯可以配用对紫外线反射系数高的材料（如抛光铝板）制成的反射罩,紫外线消毒,（注意事项）,6,(4),环境相对湿度低于,80%,、温度为,20,40,时。,(5),紫外线灯使用过程中其辐照强度逐渐降低，故应经常测定消毒紫外线的强度，一旦降到要求的强度以下时，应及时更换。,(6),注意保持灯管清洁。,(7),无人情况下使用。,紫外线消毒,（注意事项）,7,杀灭细菌繁殖体，照射剂量达到,10 000W.s/cm,2,；,杀灭细菌芽孢，照射剂量应达到,100 000W.s/cm,2,；,100 000W.s/cm,2,70W/cm,2,=1429 s,60s 24min,。,有臭氧：无人情况下空气、物表消毒；,无臭氧：动态空气消毒。,紫外线消毒,（时间计算、种类选择）,8,甲醛,甲醛是一种灭菌剂,对所有的微生物都有杀灭作用,包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒。甲醛气体灭菌效果可靠，使用方便，对消毒、灭菌物品无损害。,甲醛有致癌作用,不可用于室内空气消毒。,9,戊二醛,戊二醛属灭菌剂，对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点；,常用灭菌浓度为,2%,。也可使用卫生行政机构批准使用的浓度；,适用范围,:,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌；,不适于空气熏蒸或气溶胶喷洒消毒；,不适于食饮具消毒。,10,过氧乙酸,概述：过氧乙酸属灭菌剂，具有广谱、高效、对金属及织物有腐蚀性，刺激性大、受有机物影响大，稳定性差等特点；,适用范围,:,适用于耐腐蚀物品等的消毒与灭菌；,使用方法：擦拭、浸泡、喷洒。,11,过氧化氢,(1),概述：过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效、无毒、对金属及织物有腐蚀性，高浓度刺激性大、受有机物影响很大，纯品稳定性好，稀释液不稳定等特点。,(2),适用范围,:,适用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物，隐形眼镜、不耐热的塑料制品、餐具、饮水等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。,(3),使用方法：浸泡、喷洒。,12,二氧化氯,(1),概述：二氧化氯属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作用。对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，消毒效果受有机物影响较大的特点，二氧化氯活化液和稀释液不稳定。,(2),适用范围：适用于医疗卫生、食品加工、餐（茶）具、饮水及环境表面等消毒。,(3),使用方法：浸泡、擦拭、喷洒。,13,含氯消毒剂,(1),概述：含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、速效、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，粉剂稳定而水剂不稳定等特点。,常用的含氯消毒剂有：液氯，漂白粉，漂白粉精，次氯酸钠，二氯异氰尿酸钠，三氯异氰尿酸，氯化磷酸三钠。,(2),适用范围,:,适用于餐,(,茶,),具、环境、水、疫源地等消毒。,(3),使用方法：浸泡、擦拭、喷洒。,14,乙醇,(1),概述：乙醇属中效消毒剂，具有中效、速效、无毒、对皮肤粘膜有刺激性、对金属无腐蚀性，受有机物影响很大，易挥发、不稳定等特点。,(2),适用范围：适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒等。,15,乙醇,(3),使用方法,1),消毒液配制：根据有效含量按稀释定律用灭菌蒸馏水将乙醇稀释成所需浓度。,2),消毒处理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。,浸泡法。对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用,75%,的乙醇溶液浸泡,10min,以上；个别对其它消毒剂过敏者，可用,75%,的乙醇溶液浸泡,5min,。,擦拭法。对皮肤的消毒用,75%,乙醇棉球擦拭。,3,）注意：必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原材料配制消毒剂。,16,碘伏,(1),概述：碘伏属中效消毒剂，具有中效、速效、低毒、对皮肤粘膜无刺激并无黄染、对铜、铝、碳钢等二价金属有腐蚀性，受有机物影响很大，稳定性好等特点。,(2),适用范围,:,适用于皮肤、粘膜等的消毒。,17,碘伏,(3),使用方法,浸泡法。将清洗、晾干的待消毒物品浸没于装有碘伏溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效碘,500mg/L,的消毒液浸泡,30min,。,冲洗法。对阴道粘膜及伤口创面的消毒，用含有效碘,250mg/L,的消毒液冲洗,3 min,5min,18,碘伏,擦拭法：,外科洗手：,有效碘,2500 mg/L,5000mg/L 3min,。,手术及注射部位的皮肤：,有效碘,2500 mg/L,5000mg/L 2min,；,口腔粘膜及创面：,有效碘,500 mg/L,1000mg/L 3 min,5min,。,19,消毒方法的选择,1.,手术器械和用品的灭菌：,高温，辐照，环氧乙烷，戊二醛，低温甲醛。,2.,医务人员手的消毒：,碘伏，复方醋酸氯已定醇溶液，二氧化氯，卫生行政部门批准用于手消毒的其它消毒剂。,3.,卫生手消毒：,含醇类或醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液。,有效碘含量为,5000mg/L,的碘伏溶液。,75,乙醇溶液或,70异丙醇溶液。,卫生行政部门批准用于手消毒的其它消毒剂。,20,消毒方法的选择,4.,皮肤与黏膜的消毒,：,碘伏，复方醋酸氯已定醇溶液消毒剂，过氧化氢等。,5.,室内空气的消毒,：,紫外线，臭氧，二氧化氯，含氯消毒剂，过氧乙酸，过氧化氢，过滤，通风换气。,6.,医院病房、手术室、供应室、,ICU,：,动态：层流过滤，动态紫外线，静电吸附式空气消毒机。静态：紫外线，臭氧，二氧化氯。,7.,预防消毒：通风换气,8.,物体和环境表面消毒,：,紫外线，二氧化氯，含氯消毒剂，过氧乙酸,。,21,消毒方法的选择,9.,织物消毒：,热力，二氧化氯，含氯消毒剂，紫外线，臭氧。,10.,污物的消毒：,剩饭热力消毒后倒掉，排泄物、呕吐物用含氯消毒剂。,11.,纸张：,焚烧，环氧乙烷，电离辐射，紫外线，臭氧，过氧乙酸熏蒸。,22,谢谢！,23,