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妇产科考试题及答案.docx

1、_妇产科考试题及答+案 妇产科考试题及答案 1名词解释(每题2分,计10分)1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。二、填空题(每空1分,总计10分)1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(子宫附

2、件)。2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)。3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(宫骶韧带)能使子宫保持前倾位置。4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。5、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和(少量

3、雄激素)。7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称(分娩)。10、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和(精神心理)因素。三、判断题(每题2分,计10分) 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。(对)2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在

4、黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。(错)3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养 细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。(对)4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。(对)5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于4-12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳

5、历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。(错)四、单项选择题(每题1分,计20分)下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置A子宫圆韧带B子宫阔韧带C子宫主韧带D. 宫骶韧带E以上四对的共同作用2下列哪一项是孕激素的生理作用A增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少C使阴道上皮增生和再化D使乳腺管增生,乳头、乳晕着色E加强输卵管节律性收缩的振幅3子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在A子宫内膜增生期早期B子宫内膜增生期中期C子宫内膜增生期晚期D子宫内膜分泌期

6、早期E子宫内膜分泌期晚期4正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在A月经周期第67日B月经周期第810日C月经周期第1114日D月经周期第1518日E月经周期第1921天5受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床A第3天B第4天C第56天D第67天E第810天6孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 A子宫底部B子宫体部C子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同7孕妇于妊娠几周开始自觉胎动A. 68周B910周C1012周D1316周E1820周8分娩时最主要的产力是A子宫收缩力B腹肌收缩力C腹压力D膈肌收缩力E肛提肌收缩力9下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是A衔接一下

7、降俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转B衔接一俯屈一下降一内旋转仰伸一复位及外旋转C衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转D下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 E下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转10输卵管妊娠最常发生于A输卵管伞部B输卵管峡部C输卵管峡部与壶腹部之间D输卵管堂腹部E输卵管间质部11胎盘剥离的征象是A子宫体变硬呈球形,胎 盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上B剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长C阴道少量流血D用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩E以上都是12正常产

8、程进展的标志是A规律宫缩强度B规律宫缩频度C胎头下降程度及宫口扩张D胎心率变化E产妇一般状况13在我国,最常引起产妇死亡的原因是A脐带异常B子宫破裂C羊水栓塞D胎膜早破E产后出血14老年妇女患阴道炎的原因是A卵巢功能衰退,雌激素水平降低B阴道壁萎缩,粘膜变薄C上皮细胞内糖原含量减少D阴道内PH值上升,局部抵抗力降低E以上均是15诊断子宫内膜结核最可靠的依据是A结核菌素试验呈阳性B结核菌培养C腹腔镜检查D子宫内膜病理检查E盆腔X线平片检查16甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物 A滴虫性阴道炎B细菌性阴道炎C念球菌阴道炎D淋病E老年性阴道炎17诊断子宫内膜癌最常用的方法是A宫腔镜检查B细胞学检查

9、C分段刮宫DB超检查ECT检查18葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是AB型超声波检查BCT检查CHCG定量D阴道检查E宫腔镜检查19子宫内膜异位症最多见于A直肠子宫陷凹B宫颈C腹膜D输卵管E卵巢20胎盘的组成包括A羊膜、包蜕膜、底蜕膜B羊膜、底蜕膜、真蜕膜C包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜D羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜E羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜答案:1E 2B 3E 4A 5D 6D 7E8A 9A 10D 11E 12C 13E 14E15D 16A 17C 18A 19E 20五、简答题(每题3分,共15分)1、骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?答:骨盆外测通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘距离,正常值23-

10、26cm)、骼嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离,正常值25-28cm)、骶耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,正常值18-20cm)和坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,正常值8.5-9.5cm)。2、 何谓生理缩复环?答:临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,就是生理缩复环。3、试述临产开始的诊断标准。答:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消 失、宫口扩张和胎先露部下降。4、胎盘剥离有哪些征象?答:胎盘剥离征象有:宫体变硬呈球形,

11、剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底升高达脐上;阴道口外露的一段脐带自行管长;阴道少量流血;在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。5、新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征?得分如何计算?答:阿普加评分是以新生儿的出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色5项体征为依据。每项正常为2分,满分为10分,属正常新生儿。六、论述题(每题5分,共25分)1、试述阴道后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值? 答:阴道后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷凹处,即使血量不多也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。一旦抽出暗红色不凝固血液,即可诊断

12、为血腹症。陈旧性宫外孕时可抽出小血块和不凝固陈旧血液。穿刺误入静脉,则标本放置10分钟血液凝固。缺点是穿刺阴性不能完全排除输卵管妊娠。2、试述我国的妊高征分类。 答:我国的妊高征分类是分为轻度、中度和重度妊高征。轻度妊高征:血压140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴有轻身长蛋白尿和(或)水肿。中度妊高征:血压150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿+(>0.5g/24小时)和(或)水肿,无自觉症状或有轻度头晕等。重度妊高征:先兆子痫:血压160/110mmHg,蛋白尿+(>5g/24小时)和(或)水肿,有

13、头痛、眼花、胸闷等自觉症状;子痫:在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。3、试述前置胎盘的分类。答:根据胎盘莲缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型,即完全性前置胎盘(也称中央性前置胎盘,宫颈内口全部为胎盘组织覆盖)、部分性前置胎盘(宫颈内口部分为胎盘组织覆盖)和边缘性前置胎盘(胎盘边缘附着于子宫下段,不超越宫颈内口)。4、试述臀先露的临床分类?答:臀先露根据胎儿两下肢所取姿势不同,分为单臀(腿直臀)先露:胎儿双髋关节屈曲,双膝关节直伸,以臀部为先露;完全臀(混合臀)先露:胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲,以臀部和双足为先露;不完全臀先露:以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露。膝先露是暂时的,产程

14、开始后转为足先露。5、试述先兆子宫破裂的临床表现。答:产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不、呼叫,呼吸脉搏加快。检晒腹部可见病理缩复环,且见子宫下段膨隆,压痛明显,子 宫圆韧带极度紧张,胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。此时由于宫缩频发,胎心率有改变或听不清,需迅速解除,否则将发生子宫破裂。 问答:1、子宫收缩力的特点: 答:1)节律性2)对称性和极性3)缩复作用2、总产程的概念,三个产程的概念、时间。答:总产程:即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出为止。临床分3个产程。第一产程:又称宫颈扩张期。从出现间歇5-6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢,约需11-12小时

15、;经产妇宫颈口扩张较快,约需6-8小时。第二产程:又称胎儿娩出期,从宫口开全至胎儿娩出止。初产妇约需1-2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者,但不应超过1小时。第三产程:又称胎盘娩出期。从胎儿娩出至胎盘娩出止,约需5-15分钟,不应超过30分钟。3、胎盘剥离征象。答:(1)宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上;(2)剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;(3)阴道少量流血;(4)用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。4、简述前置胎盘、胎盘早剥的定义、症状。答:前置胎盘定义:孕2

16、8周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部时。症状:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。胎盘早剥定义:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。症状:妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。5、妊娠合并早期心衰的临床表现。答:1、轻微活动后即有胸闷、心悸、气短;2、休息时心率每分钟超过110次;3、夜间常因胸闷而需坐起,或需到窗口呼吸新鲜空气;4、肺底部出现少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失。6、简述OGTT试验?答:禁食12小时后,口服葡萄糖75克。血糖值诊断标准为:空腹5.6mmolL,1小时

17、10.3mmolL,2小时8.6mmpll,3小时6.7mmoll,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断为GDM;如1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。7、慢性宫颈炎的5种病理分型?答:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎。8、子宫肌瘤分类?答:1、按肌瘤生长部位分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤;2、按肌瘤与子宫肌层关系分为:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。9、子宫肌瘤临床表现?答:月 经改变;腹部肿块;白带增多;腹痛、腰酸、下腹坠胀;压迫症状;不孕或流产;贫血。其他:1、 骨盆的组成:左右2块髋骨1块骶骨1块尾骨;每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。2、外生

18、殖器:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭3、 会阴不属于外生殖器。4、 当大阴唇局部受伤时,易发生出血,可形成阴唇大血肿。5、 内生殖器:输卵管、卵巢、子宫、阴道6、 子宫宫腔的容积约5ml,足月妊娠时约为5000ml;成人子宫体与子宫颈的比例为2:1,婴儿期为1:2;老年为1:1。子宫峡部在非孕期长约1cm,上端为解剖学内口,下端为组织学内口。 7、 宫颈糜烂是惺宫颈炎最常见的一种病理改变。物理治疗:激光、冷冻、红外线。分度:轻度三分一,中度三分一到三分二,重度三分二以上。子宫韧带发出作用圆韧带子宫角前倾阔韧带子宫两侧中央主韧带子宫颈两侧固定正常位置子宫骶韧带子宫颈后上侧方间接前倾8、 雌

19、激素的主要生理功能:1)促进卵泡及子宫发育;2)使子宫内膜增生;3)增强子宫对催产素的敏感性;4)增加输卵管上皮细胞的活动;5)促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加;6)促进乳腺管增生;7)并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着。9、 孕酮的主要生理功能:1)使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,掏输卵管节律性收缩;3)促进阴道上皮细胞脱落;4)在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育;5)孕激素通过中枢神经系统有升高体温作用,作为排卵的重要指标。10、排卵为下次月经来潮之前14日左右。11、基底层不会脱落,功能层会

20、脱落。12、受精的主要部位为输卵管。13、胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。14、脐带内有1条脐静脉和2条脐动脉。15、 B超是确诊怀孕的方法。16、120-160次每分。17、 预产期公式:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。每周体重不超0.5KG。18、早产:妊娠满28周至不满37足周间分娩。19、足月产:妊娠满37周到不满42足周间分娩。20、过期产:妊娠满42周及其后分娩。21、流产:凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000G而终止者。22、早期流产:流产发生于妊娠12周以前者。23、晚期流产:发生在妊娠12周到不足28周者。24、影响分娩的四因素:产力、

21、产道、胎儿及待产妇的精神心理因素。25、产力包括:子宫收缩力、膈肌收缩力和肛提肌收缩力。26、非孕 时子宫下段长约1CM,临产后的规律宫缩进一步拉长子宫下段达7-10CM。27、见红系临产的标志;宫口开全10CM。28、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上1CM时,以“-1”表示;在坐骨棘平面下1CM时,以“+1”表示。29、流产的主要症状:停经、腹痛及阴道出血。30、先兆流产特点:停经后先出现少量阴道流血,量比月经少,有时伴有轻微下腹痛,腰痛、腰坠。诊断:妊娠试验(+)激素测定、B超内见宫胚囊或胎体反射、胎心博动。处理:保胎。31、难免流产症状:阴道流血量增多,阵发性腹痛加重。诊断:妊娠试验(-),

22、B超见胎心、胎动可能消失。处理:清宫。32、不全流产症状:妊娠产物已部分排出体外,没有部分残留于宫内,致使阴道出血持续不止,严重时可引起出血性休克,下腹痛减轻。处理:清宫。33、流产分类:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯流产。34、异位妊娠常发生于输卵管。阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法。35、前置胎盘病因:子宫内膜病变与损伤:人流、剖宫产、多产、孕妇年龄;胎盘异常;受精卵发育迟缓、吸烟。临床表现:发生无诱因、无痛性反复阴道流血。36、胎盘早期剥离病因:血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高。临床表现:妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。37、

23、妊娠32-34周、分娩期及产褥期的最初3日内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期。38、心功能分级:级:一般体力活动不受限;级:一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状;级:活动明显受限;级不能进行任何体力活动。39、心脏病孕妇的主要死因:心衰和严重的感染。40、孕妇心脏病对胎儿的影响:巨大儿发生率、胎儿畸形发生率、早产发生率、胎儿生长受限发生率;对新生儿的影响:新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖。41、甲型肝炎(HAV)以粪口间传播,不传给胎儿。回乳:禁用雌激素。对不能哺乳者,口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳。41、滴虫阴道炎:经性交直接传播 ;典型症状 稀薄的泡沫状白带增多+外阴瘙痒,草莓宫颈系

24、最严重。局部用药1%乳酸或0.1%0.5%醋酸液冲洗阴道后放置甲硝唑片;治愈标准:月经干净后复查,连续3次(-)42、外阴阴道假丝酵母菌病:典型症状 白色稠厚豆渣样白带增多+外阴剧烈瘙痒;阴道上药前用2%4%碳酸氢钠液冲洗以提高疗效。44、子宫颈癌:妇产科最常见恶性肿瘤之一,鳞柱交界。诊断:宫颈刮片(普查);活检(确诊)。45、子宫肌瘤:女性生 殖器官最常见的良性肿瘤,按肌瘤生长部位分:子宫体部肌瘤(95%);子宫颈部肌瘤(5%)。46、子宫内膜癌:女性生殖器常见三大恶性肿瘤之一;常与肥胖、高血压、糖尿病伴随,多见于宫底或宫角部。临床表现:1)阴道不规则出血:最常见症状;2)阴道排液:浆液性/

25、脓血性,有恶臭;3)疼痛:晚期。典型症状 :绝经后阴道出血47、卵巢肿瘤卵巢是肿瘤的好发部位,死亡率居首简述:产科或妇科的三个问题,1、诊断2、护理诊断3、护理措施妇产科重点1. 妊高症降压首选肼屈嗪2. 前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检3. 胎头迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是:对角径4. 预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁5. 胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血6. 妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病7. 协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶8. 不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶9. 胎盘与宫壁界限不清首先考虑

26、胎盘植入10. 慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂11. 子宫颈癌最早症状:接触性出血 医.学教.育网搜.集整理12. 筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查13. 子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)14. 子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查15. 最常见的功血:无排卵型功血16. 固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带17. HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:810周18. 习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛19. 胎盘早剥最严重的并发症是:DIC20. 死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤21. 蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤22.

27、 侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺23. 确诊前置胎盘首选:B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口24. 羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉25. 粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长26. 卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植27. 绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝28. 功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗29. 最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试验30. 肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变 医学教.育网搜集31. 恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌32. 宫 颈癌的好发部位是宫颈移行带 01.孕妇易感且易为重症的是

28、A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒答案:E02.不能单独致病的是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒答案:D03.孕期最常见的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案:B04.血中有大量HBV存在,传染性较强A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)答案:C05.血中HBV减少,传染性较弱A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)06.曾感染HBV,已产生自动免

29、疫A.HBsAg(+)B.HBsAb(+)C.HBeAg(+)D.HBeAb(+)E.HBcAb(+)转自学易网 答案:B07.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是A.积极治疗肝炎B.立即作人工流产术C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术D.肝炎好转后,继续妊娠E.以上都不是答案:C08.B超显示强回声的"亮肝"的是A.妊娠合并病毒性肝炎B.妊娠急性脂肪肝C.妊娠期肝内胆汁淤积症D.妊娠期药物性肝损害E.妊高征引起的肝损害答案:B09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是A.容易合并妊高征及发生子痫B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高C.

30、容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D.容易发生早产,胎儿不易存活E.容易发生宫缩乏力,产程延长答案:B10.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是A.巨大儿发生率增多B.畸形胎儿发生率增多C.容易发生新生儿高血糖表现D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现E.容易胎死宫内答案:C11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的转A.尽可能经阴道分娩B.立即作剖宫产C.预防产后出血D.防止肝肾功能衰竭E.预防滞产,缩短第二产程答案:B12.妊娠合并病毒性肝炎错误的是A.重症肝炎以剖宫产为宜B.DIC是重症肝炎的主要死因C.HBsAg(+)产后可以哺乳D.HBsAg(+)产后禁止哺乳E.HBe

31、Ag(+)产后应回奶答案:D13.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的A.活动期肺结核患者应避免妊娠B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染D.孕期禁做肺结核的手术治疗E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩答 案:D14.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项A.定期监测胎动次数B.每周进行1次NSTC.每周做1次B超,估计胎儿成熟度D.每周做1次OCTE.预产期前引产答案:D转15.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为A.第34周B.第3435周C.第3638周D.第3940周E.第40周以后答案:C18.妊娠期糖尿病伴有增生性视

32、网膜炎分娩最佳时间为A.第34周B.第3435周C.第3638周D.第3940周E.第40周以后答案:A19.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿C.孕期控制饮食D.产后继续用产前所用胰岛素剂量E.孕晚期估计胎儿成熟度答案:D20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是A.一经确诊立即手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.手术治疗的同时都要行剖宫产答案:A21.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项A.阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限转B.妊娠使阑尾炎的表现更典型C.临产后子宫收缩进

33、一步促使炎症扩散D.阑尾移位,不利于诊断E.盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔答案:B22.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是A.一旦确诊,尽快手术治疗B.多数经非手术治疗有效C.以保守疗法为主D.终止妊娠后行保守治疗E.终止妊娠后行手术治疗答案:A23.关于淋病,以下哪项不对A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的D.淋病属于性传播疾病E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌,是诊断淋病的金标准答案:E24.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是A.早期潜伏梅毒B.一、二期梅毒C.三期梅毒D.晚期梅毒E.晚期潜伏梅毒答案

34、:B25.以下哪种疾病不属于性传播疾病A.淋病B.梅毒C.弓形虫病D.尖锐湿疣E.生殖道疱疹答案:C26.关于尖锐湿疣不对的是A.病原体为人乳头瘤病毒B.在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩D.妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗E.性交为主要传播途径答案:D27.性传播疾病居首位的是A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.巨细胞病毒感染E.生殖器疱疹答案:B28.性传播疾 病居第二位的是A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.巨细胞病毒感染E.生殖器疱疹答案:C29.巨细胞病毒感染中不正确的是A.巨细胞病毒可因妊娠而被激

35、活B.新生儿感染经积极治疗,预后较好,多无后遗症C.妊娠晚期感染者无需特殊处理,可经阴道分娩D.多为隐性感染,无明显症状和体征E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡答案:B30.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素A.开始性生活年龄小、多性伴侣B.患沙眼及重度宫颈糜烂C.有吸毒史D.不用阻隔式避孕E.低文化程度答案:C31.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是A.宫内感染B.产道感染C.剖宫产感染D.哺乳感染E.输血感染答案:B32.关于梅毒以下哪项不对A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿C.未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100D.

36、梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播答案:B33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对A.生殖器疱疹的病原体90为单纯疱疹病毒型B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产C.再活化的诱发型症状更重,病程一般4周左右消退D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病E.新生儿病死率达70以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症答案:C34.有关弓形虫病,以下不正确的是A.先天感染多病情严重,有神经系统症状B.后天感染一般病情轻微,多无明显症状C.是人畜共患疾病D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫IgME.在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治

37、疗答案:E35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体A.IgAB.IgEC.IgMD.IgDE.IgG答案:E36.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的A.稀释后静脉滴注B.严密观察子宫收缩C.定时听胎心,测量血压D.胎位正常,无头盆不称者E.高张性子宫收缩乏力答案:E37.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位B.破膜后,环可自行消失C.此环可自腹部扪及D.环可随子宫收缩上升E.不阻碍胎儿先露下降答案:A38.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确是A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力B.过多的使用镇痛镇静剂C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓

38、慢D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对 参与分娩过程中的主要激素敏感度失调答案:B39.32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心140次min,宫缩4045s34min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱2025s56min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心120次min,如何处理最合适A.剖宫产B.静脉点滴缩宫素加强宫缩C.手转胎头行产钳助产D.等待自然分娩E.肌注缩宫素答案:C40.下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是A.潜伏期延长是临产宫口开大23cm,到78cm的时间延长,宫缩力弱B.

39、活跃期延长是宫口开大67cm后,宫颈开张缓慢,1cmhC.活跃期停滞是宫口开大35cm后,1h内宫口不继续扩张D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1h,尚未分娩E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄答案:E41.第一产程潜伏期是指A.腹痛开始至宫口扩张3cmB.阴道见红开始至宫口扩张2cmC.规律宫缩开始至宫口扩张3cmD.宫颈扩张13cmE.宫颈消失开始至宫口扩张2cm答案:C42.第一产程潜伏期延长是指时间超过A.8hB.10hC.12hD.16hE.20h答案:D43.第一产程活跃期是指宫口扩张A.13cmB.25cmC.37cmD.39cmE.310cm答案:E44.治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的A.禁忌应用镇静剂B.肥皂水灌肠会引起感染C.给予缩宫素肌注,加强产力D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力E.速行剖宫产答案:D45.第一产程活跃期延长是指时间超过A.4hB.6hC.7hD.8hE.9h答案:D46.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是A.宫缩极向倒置,

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