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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护理安全管理,主要内容,护理安全相关概念,影响护理安全的因素,常见护理安全问题及原因,护理安全管理措施,护理安全相关概念,安全:没有危险、不受威胁、不出事故,护理安全:患者安全,护士自身安全,组织机构安全,设备环境安全,生命诚可贵,行医须严谨,患者就医的目标,医疗安全意识的疏忽,患者永无止尽的伤痛,医疗纠纷延绵不绝,护理安全相关概念,护理安全管理:采取有效措施,把隐患消灭在萌芽状态、把差错事故减少到最低限度、防范意外、创造一个安全高效的护理环境,确保病人生命安全,患者十大安全目标,正确识别患者身份,强化手术

2、安全核查,确保用药安全,落实临床,“,危急值,”,管理制度,减少医院相关性感染,加强医务人员有效沟通,患者十大安全目标,防范与减少意外伤害,鼓励患者参与医疗安全,主动报告患者安全事件,加强医学装备及信息系统安全管理,患者安全目标,护理,工作,条条相关,影响护理安全的因素,护理人员因素,患者因素,管理层因素,设备、设施因素,影响护理安全的因素,护理工作的特点,与病人接触最多、最直接,具体执行医疗行为,工作繁琐、细碎,要求胆大、心细、责任心强,技术与经验同等重要,常见护理安全问题,错误给药,给药对象识别错误(输或换错液),给药剂量或方式错误(数倍剂量),使用过期药物(使用,“,过期,”,的药),管

3、路识别错误导致液体输入错误(胃肠营养液),常见护理安全问题,遗漏医嘱或执行医嘱不及时,操作时违反规定程序和步骤,或未履行监护责任损失或丢失重要标本,护患交流障碍,知情告知不足,护理记录缺陷,泄漏患者隐私,常见护理安全问题,护理疏失造成病人伤害,坠床、跌倒、烫伤、自杀、儿童伤害等,原因分析,-,个人因素,不按规章制度及操作规程工作(不严格执行查对制度,不按时巡视病房,病情变化未发现、交接班不仔细、遗忘病人的特殊处理)最常见、危害性最大的安全问题,不能正确执行医嘱或不能发现医嘱中存在的问题,原因分析,-,个人因素,法律意识淡薄,没有充分认识风险,操作技术不精湛,经验不足 延误病人的治疗、抢救等,情

4、绪因素,“,好像是,鬼使神差,一般,大家都没有注意。,”,护理安全我们应该做些什么?,严格执行查对制度,提高对患者身份识别的准确性,强调:,护士在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法,如姓名、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。,信息准确,字迹清楚,松紧适宜,询问式核对,提高用药安全性,用 药,5,准 确,准确的患者,准确的时间,准确的途径,准确的剂量,准确的药物,输液的安全管理,严格执行无菌操作及查对制度,合理安排输液顺序、合理分配药物,注意药物的配伍禁忌,严防造成空气栓塞,严格掌握输液速度,加强巡视,严格执行在特殊情况

5、下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱,医嘱处理原则,处理医嘱时,应先急后缓,对有疑问的医嘱,应先查询清楚后执行,谁执行谁签字,可拒绝执行错误医嘱,医嘱不清楚不执行,非紧急抢救情况下,不执行口头医嘱,非紧急抢救不能执行口头医嘱,遇抢救执行口头医嘱时,应向医生复述无误后方可执行,要求执行双重核查的医嘱时,应双方核定后执行并记录,眼见为实,耳听为虚!,建立临床实验室,“,危急值,”,报告制度,接到口头和电话通知的,“,危急值,”,报告后,必须完整记录,双方确认无误后方可提供给医师使用,要注意记录哦!,护士安全行为准则,多人值班时 防止互相依赖,工作清闲时 防止大意散漫,工作繁忙时 防止草率慌张,人员变更时 防止情绪波动,临床带教时 防止放任自流,安全保障,巡视病房,据实记录,认真查对,履行职责,落实常规,遵守制度,安全保障,护士的自我管理,才能发挥重要作用!,安全是一种仁爱之心,要爱护和保护患者的生命。,安全是一种尊严,尊严是生命的价值所在。,安全是一种权利,是生命的基本需求。,安全是一种义务,是医务人员义务的表达。,感谢聆听!,

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