躯干骨及其连结.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,教学目标,（一）掌握躯干骨的组成,。,（二）掌握椎骨的一般形态，熟悉各部椎骨的特征,。,（三）掌握胸骨角的定义，熟悉胸骨的基本形态,。,（四）熟悉肋骨的一般形态结构和分类,。,（五）掌握躯干骨的重要骨性标志,。,躯干骨及其连结,自学指导：,请同学们认真阅读课本,P37,45,页内容：,1,、躯干骨的组成 。,2,、熟悉椎骨的一般形态特征及各部椎骨的特征、如何区分，椎孔、椎间孔区别 。,3,、胸骨角的概念及意义，胸骨的基本形态及重要标志。,4,、肋骨的一般形态结构和分类，真肋、假肋、浮肋的概念。,5,、躯干骨的重要骨性标志 有哪些。,6,、仔细观察课本插图，认识各骨的特征。,（时间：,15,分钟）,教学内容,一、躯干骨的组成,二、椎骨,三、肋,四、胸骨,五、躯干骨的重要骨性标志,躯干骨及其连结,躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。,躯干骨及其连结,一、组成,颈椎,7,块,椎骨,26,块 胸椎,12,块,腰椎,5,块,骶骨,1,块,尾骨,1,块,肋骨,12,对,(24,块,),胸骨,1,块,一、椎骨,椎骨在,未成年,前有,3233,块,颈椎,7,块,胸椎,12,块,腰椎,5,块,骶椎,5,块,尾椎,3-4,块,颈椎,7,块,胸椎,12,块,腰椎,5,块,骶椎,脊柱侧面观,颈椎,7,块,胸椎,12,块,腰椎,5,块,骶椎,5,块,尾椎,3-4,块,侧面观,前面观,后面观,一、椎骨,椎骨在,未成年,前有,32 33,块,青春期后,5,块骶椎融合成,1,块骶骨,34,块尾椎融合成,1,块尾骨，,因此，成人椎骨共有,2 6,块。,（一）椎骨的一般形态,椎骨属不规则骨。,每块椎骨均由椎体和椎弓构成。,椎体,椎弓,椎骨,椎体,椎弓,椎骨,椎弓,椎体,上面观,侧面观,椎体位于椎骨的前方,呈矮圆柱状，,是脊柱承重的主体,从颈椎到腰椎，椎体的横断面积逐渐增大,1,、椎体,前,后,侧面观,颈椎,胸椎,腰椎,侧面观,前面观,后面观,2,、椎弓,椎弓是附在椎体后方的弓状骨板,椎弓,与,椎体,围成,椎孔,所有,椎孔,相互连通形成,椎管,椎弓,椎体,椎孔,上面观,椎弓,与,椎体,相接的部分较细称椎弓根,椎弓根,上方有较浅的椎上切迹,椎弓根,下方有较浅的椎下切迹,椎弓根,椎,体,椎上切迹,椎下切迹,侧面观,椎弓根,椎,体,椎上切迹,椎下切迹,侧面观,相邻椎骨的椎上、下切迹围成椎间孔,椎间孔,椎体,椎体,区别：“椎孔”与“椎间孔”,椎间孔,椎孔,侧面观,上面观,椎弓的后部呈宽厚的板状，称,椎弓板,。,从椎弓板发出,7,个突起，正中向后的突起称 棘突，向两侧伸出的称 横突,横突,横突,椎体,棘突,从椎弓板向上伸出的,1,对突起称上关节突,从椎弓板向下伸出的,1,对突起称下关节突,上关节突,椎体,下关节突,侧面观,从椎弓板向上伸出的,1,对突起称上关节突,从椎弓板向下伸出的,1,对突起称下关节突,上关节突,椎下切迹,下关节突,棘突,横突,侧面观,上关节突,椎体,上关节突,横突,横突,棘突,上面观,1,、颈椎,2,、胸椎,3,、腰椎,4,、骶骨,5,、尾骨,（二）各部椎骨的特点,(,二,),各部椎骨的特征,1,、颈椎,椎体较小,上面的左右两,端上翘称椎体钩,椎孔较大,横突有横突孔,棘突末端分叉,第一颈椎,无椎体和棘突，呈环形，又称寰椎,第二颈椎,有齿突，又称枢椎,第七颈椎,棘突特长，又称隆椎。其棘突是计数椎骨的重要体表标志。低头时在颈后皮下可摸到。,第,7,颈椎棘突,2,、胸椎,椎体呈心形，,椎孔小，,横突的前面有横突肋凹，,棘突伸向后下方,关节突关节面近冠状位,3,、腰椎,椎体大,椎孔大,棘突为板状位,矢状方向平伸向后,各部椎骨特征,体,孔,横突,肋凹,棘突,颈椎,小,大,有孔,无,末端有分叉,胸椎,中,小,无孔,有,无分叉、斜向下,腰椎,大,大,无孔,无,宽大呈板状,4,、骶骨,骶骨呈三角形，分底、体、尖，前、后面，两侧缘,后面观,前面观,骶骨,尾骨,侧面观,四、骶骨,:,倒三角形,一尖：下接尾骨,一底：有骶岬,(,骶骨底前缘向前突出的部分,),前面：光滑，有四对骶前孔,后面：粗糙，有四对骶后孔,侧缘：有耳状面,一管：骶管，上通椎管，下端开口叫骶管,裂孔，两侧有骶角,在,骶骨,背面,下端的两侧各可摸到一小突起，称骶角。两骶角之间即骶管裂孔，临床上可由此进针行骶管麻醉术。,后面观,骶角,5,、尾骨,尾骨：由,4-5,节尾椎退化融合而成。,二、肋,肋：包括,肋骨,和,肋软骨,两部分。,肋骨共,12,对,分类,真肋：第,1-7,对,假肋：第,8-12,对,浮肋：第,11-12,对,其中第,810,肋的肋软骨依次相连构成肋弓,肋头,肋颈,肋结节,肋角,肋的形状,后端,前端,肋体,肋沟,三、胸骨,胸骨长而扁，,位于胸前壁正中皮下,胸骨,三、胸骨,组成：,胸骨柄,胸骨体,剑突,颈静脉切迹,胸骨柄上缘有,3,个凹陷,锁切迹,锁切迹,胸骨柄的外侧,有：第,1,肋切迹,第,1,肋切迹,胸骨柄,与,胸骨体,相连接处稍向前突，称为,胸骨角，,胸骨角两侧平对第,2,肋，是临床上在胸前壁计数肋骨的重要体表标志。,胸骨角,胸骨体,胸骨柄,剑突,剑突：胸骨体下部的突起，在两侧肋弓的夹角内。剑突窄而薄，末端游离，形态变化较大。,胸骨体,剑突,肋弓,胸骨角,四、躯干骨的重要骨性标志,1,、胸骨角：（前面已阐述）,2,、颈静脉切迹,3,、剑突,4,、肋弓,5,、第,7,颈椎棘突,6,、骶角,小结：（主要内容）,一、躯干骨的组成,二、椎骨,三、肋,四、胸骨,五、躯干骨的重要骨性标志,思考题：,1,、比较颈椎、胸椎和腰椎的异同点。,2,、什么是胸骨角，有什么临床意义。,3,、椎孔与椎间孔的区别。,4,、什么是真肋、假肋、浮肋。,5,、躯干骨由哪几部分组成。,6,、第,7,颈椎棘突有什么临床意义。,