Savina呼吸机的使用.ppt

Drager Savina呼吸机的使用河南宏力医院重症医学科 张勇呼吸机面板雾化吸痰键：在吸痰前长按此键后即呼吸机即开始给患者吸纯氧，断开呼吸机管路吸痰后呼吸机即不再送气，也不会报警(如不按此键断开呼吸机管路，呼吸机会报警提示，并会启动“窒息通气”)，也不会启动“窒息通气”。吸痰完毕后呼吸机会继续给患者原定模式通气，并继续给患者吸纯氧2分钟。吸气保持屏幕亮度调整(白天或夜间模式)波形选择(P-T曲线或F-T曲线)设置报警参数配置呼吸机模式选择IPPVIPPV：间歇正压通气：间歇正压通气：间歇正压通气：间歇正压通气(相当于辅助相当于辅助相当于辅助相当于辅助/控制通气模式控制通气模式控制通气模式控制通气模式)SIMVSIMV：同步间歇指令通气：同步间歇指令通气：同步间歇指令通气：同步间歇指令通气CPAP/ASBCPAP/ASB：持续气道正压：持续气道正压：持续气道正压：持续气道正压/辅助自辅助自辅助自辅助自主呼吸通气主呼吸通气主呼吸通气主呼吸通气(ASB(ASB相当于压力支持通相当于压力支持通相当于压力支持通相当于压力支持通气气气气PSV)PSV)BIPAPBIPAP：双相气道正压通气：双相气道正压通气：双相气道正压通气：双相气道正压通气VT：潮气量Tinsp：吸气时间O2：吸入氧浓度旋钮：用于选择和确定f：呼吸频率Pinsp：在BIPAP模式时为吸气压。在SIMV模式时，当启动压力限制通气PLV时(在“配置”中打开Pmax)为Pmax(最大气道限压)，避免气道压力过高。PASB：压力支持(在PEEP之上)PEEP：呼气末正压粗虚线粗虚线为压力报警上限细虚线细虚线为Pmax静音键报警复位交流电源指示灯待机键锁定键内部蓄电池指示灯注意：关机前必须先按待机键后，再按报警复位键消音，最后关闭交流电源，否则可能出现故障。IPPV(间歇正压通气)模式IPPV模式(控制通气模式)下打开Trigger(触发)时即为IPPVAssist(辅助控制通气模式)，如关闭Trigger(触发)即为控制通气模式。IPPV模式下无压力支持功能。PASB不可选IPPV模式(控制通气模式)下打开Trigger(触发)时即为IPPVAssist(辅助控制通气模式)，如关闭Trigger(触发)即为控制通气模式。SIMV(同步间歇指令通气)模式CPAP/ASB(持续气道正压/压力支持通气)模式只设置吸入氧浓度、压力支持水平、吸入氧浓度、压力支持水平、PEEP水平水平，其余参数不能设置。BIPAP(双相气道正压通气)模式无需设无需设无需设无需设置潮气置潮气置潮气置潮气量量量量波形选择：压力-时间曲线(P-T曲线)选择波形选择波形选择波形选择波形显示显示显示显示波形选择：流速-时间曲线(F-T曲线)选择波形显示本呼吸机的流速波形为少见的递增波形设置设设设设置置置置 Trigger：触发敏感：触发敏感度度 FlowAcc：流量加：流量加速速(单位时间内压力上升的速度)，在各种通气模式中均起作用)Sigh：吸息功能：吸息功能(仅在IPPV模式下可用)，每3分钟里提高2次通气的PEEP值)FlowAcc=123mbar/sFlowAcc=123mbar/s时压力上升速度快时压力上升速度快流量加速(FlowAcc)设置在IPPV、SIMV、ASB、BIPAP模式时均能设置FlowAcc，代表压力上升的速度。FlowAcc=20mbar/s时压力上升速度慢VTApnoea：窒息通气的潮气量fApnoea：窒息通气的频率窒息通气(Apnoea Vent.)l窒息通气(Apnoea Vent.)是呼吸机的一种意外保护功能，在SIMV、CPAP、BIPAP模式中均可被激活。当病人突然出现呼吸停止或呼吸机管路断开、呼吸机管路完全阻塞时，呼吸机将在到达设置的呼吸暂停报警时间(TApn.)时报警，并开始以预设的呼吸频率(fApnoea)和潮气量(VTApnoea)进行容量控制通气。报警设置报警设报警设置置Paw：气道压：气道压报警上限MV：分钟通气量：分钟通气量报警上、下限TApn.：窒息时间：窒息时间(当病人超过设置的窒息时间没有触发呼吸机时，则启动窒息通气)ftot：总呼吸频率：总呼吸频率上限报警。VTi：吸入潮气量：吸入潮气量上限报警监测参数1Ppeak：气道峰压：气道峰压Pplat：平台压：平台压Pmean.：平均气道压：平均气道压PEEP：呼气末正压：呼气末正压VTe：呼出潮气量：呼出潮气量MV：分钟通气量：分钟通气量MVspn：自主呼吸分钟：自主呼吸分钟通气量通气量FiO2：吸入氧浓度：吸入氧浓度监测参数2ftot：总呼吸频率：总呼吸频率fspn：自主呼吸频率：自主呼吸频率I:E：吸：呼比：吸：呼比Tplat：平台时间：平台时间Flowpeak：峰流速：峰流速R：气道阻力：气道阻力C：顺应性：顺应性Temp.：温度：温度配置1Contrast：屏幕对比度：屏幕对比度Volume：音量：音量Meas.Values：测量值：测量值(用于选择在波形界面时，用于选择在波形界面时，在下方显示的测量值，在下方显示的测量值，如图所示，显示测量值如图所示，显示测量值为为VTe、ftot、MV)配置2O2 calib.：氧标定：氧标定(开开/关关)O2 monitoring：氧监：氧监测测(开开/关关)Flow monitoring：流：流量监测量监测(开开/关关)Pmax：最大限压：最大限压(开开/关关)Plateau：平台：平台(开开/关关)配置3Language：语言：语言(设置显设置显示语言示语言)dd.mm.yy：日月年：日月年(设置设置日期日期)h:m:小时分钟小时分钟(设置时间设置时间)配置4Working hours：呼吸机：呼吸机工作小时数工作小时数h since service:服务后小服务后小时数时数