1、常见意外创伤紧急处理方法常见意外创伤紧急处理方法佛山市中医院急诊科人体受到各种致伤因的人体受到各种致伤因的作用,发生组织破坏和作用,发生组织破坏和功能障碍。功能障碍。1,机械性致伤因子,机械性致伤因子2,物理性致伤因子物理性致伤因子3,化学性致伤因子,化学性致伤因子4,生物性致伤因子,生物性致伤因子突发伤病的急救原则:当当你你发发现现有有人人突突发发伤伤病病,生生命命受受到到威威胁胁时时首首先先要要保保持持冷冷静静,因因为为一一急急起起来来就就手手忙忙脚脚乱乱了了,立立即即采采取取急急救救措措施施,同同时时立立即即给给急急救救中中心心、急急救救站站或或附附近近的的医医院院拨拨打打电电话话,请请
2、专专业业医医护护人人员员前前来来进进一一步步抢抢救救。要要尽尽快快对对病病人人进进行行正正确确的的病病情情评评估估,密密切切观观察察威威胁胁其其生生命命的的情情况况:如如有有无无心心跳跳呼呼吸吸骤骤停停、大大动动脉脉出出血血等等。要要立立即即采采取取相相应应的的急急救救措措施,如心肺复苏、加压止血、包扎固定等。施,如心肺复苏、加压止血、包扎固定等。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法轻微的割伤或擦伤轻微的割伤或擦伤 除非受到感染或由不洁或生锈的物体引起,否则,一般不必到医院医治,轻微割伤可贴上止血贴,擦伤可涂红汞,避免水弄湿伤口,以防伤口感染。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法小伤口出血包扎
3、小伤口出血包扎 可以用消毒的敷料或干净的纱布、三角巾、毛巾、手帕、衣服等加压包扎后送医院医治。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法较深较大伤口包扎较深较大伤口包扎 1包扎材料 可用上述的材料。2包扎方法 在伤口下方开始包扎,缠两、三圈后包住伤口,再缠两、三至伤口上方,绷带要松紧合度。如暂时没找到合适的敷料,可先用手按压伤口止血。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法若若是是伤伤口口中中有有异异物物 不要试图自行除去,以免把异物推入伤口深处和误伤血管出血。戳戳伤伤 被钉子、针、玻璃或其他尖锐
4、物体戳伤,伤口面积也许不大,但伤口可能很深,造成严重的伤害,也可能把污垢或细菌带到肌肉深处,使内部感染,戳伤经包扎后应立即诊治。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法伤口出血严重伤口出血严重 应迅速救治。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法扭伤和扯伤扭伤和扯伤扭伤和扯伤扭伤和扯伤扭扭伤伤 踝踝部部扭扭伤伤后后,应应当当脱脱掉掉鞋鞋子子,把把脚脚搁搁到到高高于于心心脏脏的的位位置置。冷冷敷敷受受伤伤的的足足踝踝,用用冷冷敷敷布布包包扎扎局局部部,二二、三三十十分分钟钟后后取取下下冷冷敷敷布布,或或用用布布、毛毛巾巾包包裹裹冰冰块块或或冰冰淇淇淋淋熨熨敷敷局局部部,再再用用绷绷带带以以8 8字字形形
5、包包扎扎法法绕足踝和脚底几圈,如图。暂时不要走动。绕足踝和脚底几圈,如图。暂时不要走动。扯扯伤伤 与与扭扭伤伤处处理理一一样样冷冷敷敷,包包扎扎不不可可太太紧紧,以以免免肌肌肉肿胀。手臂扯伤则可用三角巾悬吊。肉肿胀。手臂扯伤则可用三角巾悬吊。一、伤口包扎止血法一、伤口包扎止血法二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 骨折分两类,一类为无创骨折,皮肤未破。另一类为有创骨折,断骨穿破皮肤,或肌肉裂开深可见骨。如怀疑伤者是骨折,应立即召救护车,如非必要,切勿移动伤者,尤其怀疑脊骨受伤者,一经移动可能引致严重后果。如须自行送往医院者,腰把骨折处固定,不要让骨头移动。二、骨折初步固定包扎法二、骨折
6、初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法四肢骨折的固定方法 二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法四肢骨折的固定方法 二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 四肢骨折的固定方法四肢骨折的固定方法 二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 脊柱受伤脊柱受伤 颈部或背部骨折,如处理不当,可能终身瘫痪或死亡。脊柱受伤的可能:观察一下现场,如果伤者倒卧在梯级上或楼梯平台上,被车辆撞倒,被高处坠下的重物击中背部,由高处跳下,滑倒或摔倒时臀部或颈部先着地等,都有可能损伤脊柱。二、骨折初步固定包扎法二、骨折初步固定包扎法 脊柱受伤的症状脊柱受伤的症状:受伤部位以下的身体失去知觉
7、,不能动弹。受伤部位疼痛。手脚刺痛或手脚发麻(表示颈骨受伤)。手指、手腕、脚趾、脚踝等部位不能活动,手臂或下肢却没有折断的迹象。轻捏皮肤没有痛感。呼吸困难。急急救救方方法法:切勿移动伤者,连塞一点东西在他头下垫一垫都不可以。立即叫救护车。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理 被火焰、化学品等干热所伤称烧伤,被沸水、沸汤、蒸汽所伤称烫伤。两者的急救方法大致相同。首先要把伤者救离致伤热源,救人时当心自己烧伤或烫伤。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理 轻微烧伤轻微烧伤 先用冷水或冰水冷却伤处至少十分钟,或至不痛为止,然后盖上消毒纱布等干净的敷料。小心不要弄破伤处的水泡,切勿
8、涂油脂、油膏或乳液。然后送医院。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理轻微烧伤轻微烧伤 三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理 严重烧伤严重烧伤 深伤口很容易感染,应盖上清洁而不带绒毛的敷料,立即送医院,并避免触及伤处,趁伤处尚未肿胀,脱下伤者的戒指、手表、饰物及紧身衣服。如有任何衣服烧焦后黏附在伤处,切勿除去。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理 严重烧伤严重烧伤 。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理 化学品烧伤化学品烧伤化学品烧伤化学品烧伤 被被化化学学液液体体烧烧伤伤,应应立立即即用用清清水水冲冲洗洗,至至少少十十分分钟钟,冲冲洗洗时时帮帮助
9、助伤伤者者脱脱掉掉沾沾上上化化学学液液的的衣衣服服,小小心心不不要要触触及及衣衣服服上上的的化化学学液液,也也不不要要让让伤伤者者躺躺在在有有化化学学液液的的地地方方。眼眼睛睛沾沾上上化化学学品品,应应在在水水龙龙头头下下冲冲洗洗,或或在在容容器器中中装装上上清清水水清清洗洗至至少少十十分分钟钟,或清洗至痛楚减轻为止,然后送医院。或清洗至痛楚减轻为止,然后送医院。三、三、烧伤、烫伤的初步处理烧伤、烫伤的初步处理 化学品烧伤化学品烧伤 四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法 食物或其他物体阻塞气管,即引起窒息,严重者可能完全不能呼吸,必须尽快抢救,否则很快就窒息死亡。窒息者一开始会猛烈咳嗽
10、,面色发青,头颈静脉充血。患者越是拼命吸气,阻塞物越有可能深入气管,因此必须马上采取适当的救治方法。四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法患者神志清醒患者神志清醒患者神志清醒患者神志清醒 先先取取出出口口中中食食物物和和假假牙牙,鼓鼓励励患患者者尽尽力力咳咳嗽嗽,以以期期把把哽哽塞塞物物咳咳出出。如如咳咳不不出出阻阻塞塞物物,扶扶患患者者弯弯腰腰,用用手手使使劲劲拍拍打打其其肩肩胛胛骨骨之之间间的的背背部部。假假如如患患者者是是儿儿童童,让让他他伏伏在在膝膝上上,头头部部向向下下。一一手手托托住住其其胸胸部部,另另一一手手有有劲劲地地拍拍打打肩肩胛胛间间四四次次,使使其其吐吐出出阻阻塞塞
11、物物。如如果果婴婴儿儿窒窒息息,如如图图示示一一手手托托住住其其身身体体,另另一一手手的的手手指指拍拍打打其其肩肩胛胛间间四四次次,用用力力较较抢抢救救儿儿童童时时轻轻。除除非非看看到到婴婴儿儿口口中中有有阻阻塞塞物物,否否则则不不要要用用手手伸伸入入婴婴儿儿口口中中,以以免免弄弄巧巧反反拙拙,把把阻阻塞塞物推入喉部。物推入喉部。四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法推压上腹法推压上腹法推压上腹法推压上腹法 如如果果用用上上述述方方法法仍仍不不能能使使患患者者恢恢复复呼呼吸吸,可可使使用用推推压压上上
12、腹腹法法。但但此此法法可可能能损损伤伤患患者者的的肝肝脏脏或或其其他他内内脏脏,只只能能作作为为最最后后的的抢抢救救手手段段。站站或或跪跪在在患患者者身身后后,如如图图推推压压,这这样样可可以以把把肺肺部部残残留留的的空空气气压压出出,带带出出阻阻塞塞物物。重重复复四四次次,检检查查患患者者口口中中有有无无阻阻塞塞物物吐吐出出。倘倘若若患患者者是是儿儿童童,让让他他坐坐在在膝膝盖盖上上,用用一一只只手手施施压压。如如为为婴婴儿儿,应应该该让让他他仰仰卧卧,头头向向后仰,使气管畅通。后仰,使气管畅通。四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法四、窒息的紧急处理方法患者不省
13、人事患者不省人事 应立即打电话召救护车。五、地震的自救方法五、地震的自救方法 1 1、室室室室内内内内 地地震震时时如如身身在在室室内内,应应该该远远离离窗窗户户、吊吊灯灯、镜镜子子和和竖竖立立的的家家具具。在在房房屋屋密密集集区区,待待在在屋屋内内比比跑跑到到屋屋外外安安全全。应应该该躲躲在在坚坚固固的的桌桌子子、床床或或书书桌桌下下,或或站站在在门门口口,因因为为门门框框多多少少有有点点保护作用。在高层大楼内,应远离出口和电梯。保护作用。在高层大楼内,应远离出口和电梯。2 2、室室室室外外外外 尽尽量量远远离离任任何何可可能能倒倒塌塌的的高高大大物物体体,如如高高楼楼、电电线线杆杆、树树木
14、木灯灯等等。若若找找不不到到空空地地,应应躲躲在在门门口口下下,但但切切勿勿躲躲在在地地窖窖或或其其他他地地下下通通道道内内,因因为为碎碎砖砖瓦瓦砾砾可可能能堵堵塞塞出出口口,地地下下室室本本身也可能塌陷。身也可能塌陷。3 3、汽汽汽汽车车车车内内内内 如如身身在在汽汽车车内内,立立即即停停车车,尽尽可可能能伏下身体。伏下身体。六、触电六、触电 触触电电即即使使不不致致命命,也也会会造造成成严严重重的的伤伤害害,例例如如深度烧伤,窒息等,因此应慎防触电。深度烧伤,窒息等,因此应慎防触电。若若触触电电者者未未和和电电源源隔隔绝绝,切切勿勿直直接接碰碰他他,以以免免触触电电。遇遇上上有有人人触触电
15、电,若若是是知知道道电电源源总总开开关关所所在在,立立即即关关掉掉总总开开关关,千千万万不不要要去去关关电电器器用用具具的的开开关关,因因为为很很有有可可能能是是用用具具的的开开关关坏坏了了才才引引起起触触电。电。假假如如不不能能立立即即截截断断电电源源,拯拯救救者者应应站站在在塑塑胶胶垫垫或或一一叠叠报报纸纸上上,用用绝绝缘缘物物体体使使触触电电者者离离开开电电源源;切切勿勿用用手手去去拉拉触触电电者者,也也不不要要用用任任何何潮潮湿湿的东西或金属东西碰他。的东西或金属东西碰他。若若触触电电者者心心跳跳呼呼吸吸停停止止,如如拯拯救救者者受受过过训训练练,应赶紧作心肺复苏术,并立即电召救护车。应赶紧作心肺复苏术,并立即电召救护车。六、触电六、触电 迅速送院求治迅速送院求治 毒蛇咬伤必须毒蛇咬伤必须注射解毒血清方注射解毒血清方可救治,蛇咬伤可救治,蛇咬伤后必须送院。后必须送院。包扎后送包扎后送院求治院求治谢谢!谢谢!
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