1、Your company sloganYour company slogan2016201620162016年年年年03030303月月月月4 4 4 4日日日日 寨卡病毒病疫情形势分析及防寨卡病毒病疫情形势分析及防控要求控要求Your company sloganYour company slogan二、病原学、流行病学、临床表现二、病原学、流行病学、临床表现四、风险评估和防控建议四、风险评估和防控建议介绍提纲一、寨卡病毒发现及疫情形势一、寨卡病毒发现及疫情形势三、防控要求三、防控要求Your company sloganYour company slogan一、寨卡病毒发现及疫情形势一、寨
2、卡病毒发现及疫情形势Your company sloganYour company slogan寨卡寨卡病毒病毒(Zika VirusZika Virus)的发现)的发现ZikaZikaZikaZika,乌干达语,乌干达语,乌干达语,乌干达语,“杂草杂草杂草杂草”的意思的意思的意思的意思1947194719471947年,科学家在位于乌干达首都年,科学家在位于乌干达首都年,科学家在位于乌干达首都年,科学家在位于乌干达首都60km60km60km60km外的寨卡丛林中进行黄热病的研外的寨卡丛林中进行黄热病的研外的寨卡丛林中进行黄热病的研外的寨卡丛林中进行黄热病的研究究究究从丛林中捕捉恒河猴,研究
3、人员从其中一只出现发热症状的猴体内分离到从丛林中捕捉恒河猴,研究人员从其中一只出现发热症状的猴体内分离到从丛林中捕捉恒河猴,研究人员从其中一只出现发热症状的猴体内分离到从丛林中捕捉恒河猴,研究人员从其中一只出现发热症状的猴体内分离到一种新的病毒一种新的病毒一种新的病毒一种新的病毒将其命名为将其命名为将其命名为将其命名为ZikaZikaZikaZika病毒病毒病毒病毒1948194819481948年,科学家从乌干达的非洲伊蚊体内也分离到了寨卡病毒年,科学家从乌干达的非洲伊蚊体内也分离到了寨卡病毒年,科学家从乌干达的非洲伊蚊体内也分离到了寨卡病毒年,科学家从乌干达的非洲伊蚊体内也分离到了寨卡病毒
4、1952195219521952年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离出年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离出年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离出年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离出Your company sloganYour company slogan2007200720072007年,被证实的人类感染病例仅年,被证实的人类感染病例仅年,被证实的人类感染病例仅年,被证实的人类感染病例仅14141414例。例。例。例。2007200720072007年的年的年的年的4 4 4 4月至月至月至月至7 7 7 7月,西太平洋密克罗尼西亚雅浦岛,有月,西太平洋密克罗尼西亚雅浦岛,有月,西太平洋密克罗尼西亚雅浦
5、岛,有月,西太平洋密克罗尼西亚雅浦岛,有185185185185例患者出现例患者出现例患者出现例患者出现了感染病例,其中了感染病例,其中了感染病例,其中了感染病例,其中49494949例以实验室证实为寨卡病毒感染的确诊病例,例以实验室证实为寨卡病毒感染的确诊病例,例以实验室证实为寨卡病毒感染的确诊病例,例以实验室证实为寨卡病毒感染的确诊病例,59595959例被诊断为寨卡病毒感染疑似病例,成为有史以来最大的一次寨卡病例被诊断为寨卡病毒感染疑似病例,成为有史以来最大的一次寨卡病例被诊断为寨卡病毒感染疑似病例,成为有史以来最大的一次寨卡病例被诊断为寨卡病毒感染疑似病例,成为有史以来最大的一次寨卡病
6、毒人类感染爆发事件,但没有导致住院或死亡的严重患者。毒人类感染爆发事件,但没有导致住院或死亡的严重患者。毒人类感染爆发事件,但没有导致住院或死亡的严重患者。毒人类感染爆发事件,但没有导致住院或死亡的严重患者。既往寨卡病毒病疫情既往寨卡病毒病疫情Your company sloganYour company slogan20072007200720072013201320132013年,泰国、柬埔寨、印度尼西亚和几个在太平洋国家(新年,泰国、柬埔寨、印度尼西亚和几个在太平洋国家(新年,泰国、柬埔寨、印度尼西亚和几个在太平洋国家(新年,泰国、柬埔寨、印度尼西亚和几个在太平洋国家(新客里多尼亚)常有
7、一些旅行者散发病例,但没有大流行的疫情。客里多尼亚)常有一些旅行者散发病例,但没有大流行的疫情。客里多尼亚)常有一些旅行者散发病例,但没有大流行的疫情。客里多尼亚)常有一些旅行者散发病例,但没有大流行的疫情。2013201320132013年至年至年至年至2014201420142014年,法属波利尼西亚发生了寨卡病毒的爆发流行,估计年,法属波利尼西亚发生了寨卡病毒的爆发流行,估计年,法属波利尼西亚发生了寨卡病毒的爆发流行,估计年,法属波利尼西亚发生了寨卡病毒的爆发流行,估计当地当地当地当地11%11%11%11%的居民被感染,从此,寨卡病毒开始在非洲和亚洲以外的多国的居民被感染,从此,寨卡病
8、毒开始在非洲和亚洲以外的多国的居民被感染,从此,寨卡病毒开始在非洲和亚洲以外的多国的居民被感染,从此,寨卡病毒开始在非洲和亚洲以外的多国流行,造成多起人类感染流行的疫情。流行,造成多起人类感染流行的疫情。流行,造成多起人类感染流行的疫情。流行,造成多起人类感染流行的疫情。2014201420142014年年年年2 2 2 2月,智利的复活节岛月,智利的复活节岛月,智利的复活节岛月,智利的复活节岛发现发现发现发现1 1 1 1例本地感染病例例本地感染病例例本地感染病例例本地感染病例Your company sloganYour company slogan20152015年以来的疫情形势年以来的
9、疫情形势2015201520152015年以来,寨卡病毒才再次受到人们关注。年以来,寨卡病毒才再次受到人们关注。年以来,寨卡病毒才再次受到人们关注。年以来,寨卡病毒才再次受到人们关注。疫情主要发生在中、南美洲,巴西、哥伦比亚等国都发生了疫情。疫情主要发生在中、南美洲,巴西、哥伦比亚等国都发生了疫情。WHOWHOWHOWHO报告,截止报告,截止报告,截止报告,截止2 2 2 2月月月月22222222日,已有日,已有日,已有日,已有41414141个国家和地区出现本地感染病例,病个国家和地区出现本地感染病例,病个国家和地区出现本地感染病例,病个国家和地区出现本地感染病例,病毒的地理分布正在逐渐扩
10、大。毒的地理分布正在逐渐扩大。毒的地理分布正在逐渐扩大。毒的地理分布正在逐渐扩大。Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan最新疫情概况最新疫情概况发生本地流行的国家(地区):发生本地流行的国家(地区):发生本地流行的国家(地区):发生本地流行的国家(地区):30303030个个个个 美洲的美洲的2424个国家(地区)个国家(地区):巴
11、西、哥伦比亚巴西、哥伦比亚、墨西哥、墨西哥、萨尔瓦多萨尔瓦多、洪都拉斯、洪都拉斯、危地马拉、法属圣马丁、巴拉圭、巴巴多斯、玻利维亚、马提尼克、法属圭亚危地马拉、法属圣马丁、巴拉圭、巴巴多斯、玻利维亚、马提尼克、法属圭亚那、海地、苏里南、厄瓜多尔、圭亚那、那、海地、苏里南、厄瓜多尔、圭亚那、巴拿马巴拿马、波多黎各、尼加拉瓜、委内、波多黎各、尼加拉瓜、委内瑞拉、库拉索岛、多米尼加、瓜德罗普、美属维京群岛瑞拉、库拉索岛、多米尼加、瓜德罗普、美属维京群岛 非洲非洲1 1个国家(地区):个国家(地区):佛得角佛得角 大洋洲大洋洲5 5个国家(地区):萨摩亚、所罗门群岛、新咯里多尼亚、斐济、瓦努阿个国家(
12、地区):萨摩亚、所罗门群岛、新咯里多尼亚、斐济、瓦努阿图图出现出现出现出现输入病例输入病例输入病例输入病例的国家(地区):的国家(地区):的国家(地区):的国家(地区):19191919个个个个 美洲美洲2 2个:个:美国、加拿大美国、加拿大 欧洲欧洲1111个:个:丹麦、芬兰、德国、意大利、葡萄牙、荷兰、西班牙、瑞典、英国、丹麦、芬兰、德国、意大利、葡萄牙、荷兰、西班牙、瑞典、英国、瑞士瑞士、奥地利、奥地利 亚洲亚洲5 5个:中国、中个:中国、中国台湾国台湾、以色列、日本、泰国、以色列、日本、泰国 大洋洲大洋洲1 1个:澳大个:澳大利亚利亚Your company sloganYour co
13、mpany slogan20152015年以来寨卡病毒病报告国家年以来寨卡病毒病报告国家/地区地区(截止2016年1月31日)墨西哥 3例萨尔瓦多 3,836例巴拿马 99例危地马拉 1例洪都拉斯 2例萨摩亚 31例法属波利尼西,库克群岛,新咯里多尼亚,瓦努阿图委内瑞拉 7例厄瓜多尔 6例哥伦比亚20,000+例玻利维亚 1例圭亚那 1例苏里南 5例法属圭亚那 1例巴西 56,318例巴拉圭 6例佛得角 4,164例其他输入病例国家:澳大利亚 3例 中国台湾 1例 以色列 1例暴发疫情国家/地区(5)散发病例国家/地区(25)输入病例国家/地区(16)输入病例:美国 6例加拿大 1例欧洲输入病
14、例国家:意大利、丹麦、芬兰、德国、葡萄牙、荷兰、西班牙、瑞典、英国、瑞士、奥地利巴巴多斯 3例波多黎各 1例海地 1例马提尼克 1例法属圣马丁 1例多米尼加共和国 10例库拉索岛、尼加拉瓜、瓜德罗普、美属维尔京群岛Your company sloganYour company slogan巴巴 西西据巴西卫生部估计,据巴西卫生部估计,据巴西卫生部估计,据巴西卫生部估计,2015201520152015年巴西已有大约年巴西已有大约年巴西已有大约年巴西已有大约44444444万万万万-130-130-130-130万寨卡病毒感染病万寨卡病毒感染病万寨卡病毒感染病万寨卡病毒感染病例例例例巴西卫生部巴
15、西卫生部巴西卫生部巴西卫生部1 1 1 1 月月月月20202020日通报,该国上周新增报告可能与日通报,该国上周新增报告可能与日通报,该国上周新增报告可能与日通报,该国上周新增报告可能与 Zika Zika Zika Zika 病毒感染有病毒感染有病毒感染有病毒感染有关的小头畸形例关的小头畸形例关的小头畸形例关的小头畸形例363 363 363 363 例、死亡例、死亡例、死亡例、死亡3 3 3 3人,累计报告人,累计报告人,累计报告人,累计报告3893 3893 3893 3893 例小头畸形病例、例小头畸形病例、例小头畸形病例、例小头畸形病例、死亡死亡死亡死亡49494949人,分布于巴
16、西人,分布于巴西人,分布于巴西人,分布于巴西21212121个省的个省的个省的个省的764764764764个市个市个市个市Your company sloganYour company slogan哥伦比亚哥伦比亚自自自自2015201520152015年年年年10101010月至月至月至月至2016201620162016年第年第年第年第1 1 1 1周,报告寨卡病毒疑似病例周,报告寨卡病毒疑似病例周,报告寨卡病毒疑似病例周,报告寨卡病毒疑似病例1918191819181918例,临床例,临床例,临床例,临床诊断病例诊断病例诊断病例诊断病例10837108371083710837例,实验室
17、确诊病例例,实验室确诊病例例,实验室确诊病例例,实验室确诊病例776776776776例例例例孕妇疑似感染病例孕妇疑似感染病例孕妇疑似感染病例孕妇疑似感染病例101101101101例,临床诊断病例例,临床诊断病例例,临床诊断病例例,临床诊断病例459459459459例例例例本地传播最严重的加勒比州报告疑似病例本地传播最严重的加勒比州报告疑似病例本地传播最严重的加勒比州报告疑似病例本地传播最严重的加勒比州报告疑似病例1151115111511151例,临床诊断病例例,临床诊断病例例,临床诊断病例例,临床诊断病例5449544954495449例例例例Your company sloganYo
18、ur company slogan佛得角佛得角自自自自2015201520152015年年年年9 9 9 9月底到月底到月底到月底到2015201520152015年年年年12121212月月月月6 6 6 6日,共报告寨卡病毒感染疑似病例日,共报告寨卡病毒感染疑似病例日,共报告寨卡病毒感染疑似病例日,共报告寨卡病毒感染疑似病例4744474447444744例,其中报告最多的是普拉亚岛共计例,其中报告最多的是普拉亚岛共计例,其中报告最多的是普拉亚岛共计例,其中报告最多的是普拉亚岛共计3845384538453845例(例(例(例(81%81%81%81%),目前为止,该国),目前为止,该国)
19、,目前为止,该国),目前为止,该国未报告任何神经系统并发症病例未报告任何神经系统并发症病例未报告任何神经系统并发症病例未报告任何神经系统并发症病例Your company sloganYour company slogan美美 国国美国疾控中心美国疾控中心美国疾控中心美国疾控中心2016201620162016年年年年1 1 1 1月月月月16161616日通报首例本土出生、感染寨卡病毒的小头日通报首例本土出生、感染寨卡病毒的小头日通报首例本土出生、感染寨卡病毒的小头日通报首例本土出生、感染寨卡病毒的小头畸形婴儿,其母亲畸形婴儿,其母亲畸形婴儿,其母亲畸形婴儿,其母亲2015201520152
20、015年年年年5 5 5 5月怀孕时曾到巴西旅行月怀孕时曾到巴西旅行月怀孕时曾到巴西旅行月怀孕时曾到巴西旅行截止截止截止截止2 2 2 2月月月月17171717日,美国报告日,美国报告日,美国报告日,美国报告82828282例输入性病例,例输入性病例,例输入性病例,例输入性病例,9 9 9 9例本地感染病例(波多黎例本地感染病例(波多黎例本地感染病例(波多黎例本地感染病例(波多黎各、美属维京群岛,均为美属领地)。美国各、美属维京群岛,均为美属领地)。美国各、美属维京群岛,均为美属领地)。美国各、美属维京群岛,均为美属领地)。美国CDCCDCCDCCDC报告一例本地感染病例。报告一例本地感染病
21、例。报告一例本地感染病例。报告一例本地感染病例。病人可能是通过性传播途径感染寨卡病毒的。病人可能是通过性传播途径感染寨卡病毒的。病人可能是通过性传播途径感染寨卡病毒的。病人可能是通过性传播途径感染寨卡病毒的。Your company sloganYour company slogan中国台湾中国台湾台湾台湾台湾台湾1 1 1 1月月月月19191919日通报,日通报,日通报,日通报,1 1 1 1 月月月月10 10 10 10 日,台湾在桃园机场口岸检疫中发现的一日,台湾在桃园机场口岸检疫中发现的一日,台湾在桃园机场口岸检疫中发现的一日,台湾在桃园机场口岸检疫中发现的一名来自泰国的名来自泰国
22、的名来自泰国的名来自泰国的24 24 24 24 岁男性被确诊为寨卡病毒病病例岁男性被确诊为寨卡病毒病病例岁男性被确诊为寨卡病毒病病例岁男性被确诊为寨卡病毒病病例Your company sloganYour company slogan国内输入病例国内输入病例2 2 2 2月月月月14141414日,我国首例输入性寨卡病毒感染患者康复出院。该病人从委内日,我国首例输入性寨卡病毒感染患者康复出院。该病人从委内日,我国首例输入性寨卡病毒感染患者康复出院。该病人从委内日,我国首例输入性寨卡病毒感染患者康复出院。该病人从委内瑞拉回国,经香港、广东深圳回到江西赣州,于瑞拉回国,经香港、广东深圳回到江西
23、赣州,于瑞拉回国,经香港、广东深圳回到江西赣州,于瑞拉回国,经香港、广东深圳回到江西赣州,于2 2 2 2月月月月6 6 6 6日被收治入院。日被收治入院。日被收治入院。日被收治入院。2 2 2 2月月月月15151515日,广东新发现一例输入性寨卡病毒感染患者,该病人日,广东新发现一例输入性寨卡病毒感染患者,该病人日,广东新发现一例输入性寨卡病毒感染患者,该病人日,广东新发现一例输入性寨卡病毒感染患者,该病人2 2 2 2月月月月9 9 9 9日自日自日自日自委内瑞拉回国,委内瑞拉回国,委内瑞拉回国,委内瑞拉回国,12121212日抵达广东时被隔离,当日诊断为寨卡病毒阳性。日抵达广东时被隔离
24、,当日诊断为寨卡病毒阳性。日抵达广东时被隔离,当日诊断为寨卡病毒阳性。日抵达广东时被隔离,当日诊断为寨卡病毒阳性。目前患者仍在医院隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。目前患者仍在医院隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。目前患者仍在医院隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。目前患者仍在医院隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。2 2 2 2月月月月19191919日,浙江省通报全国第三例输入性寨卡病毒病例。病人为日,浙江省通报全国第三例输入性寨卡病毒病例。病人为日,浙江省通报全国第三例输入性寨卡病毒病例。病人为日,浙江省通报全国第三例输入性寨卡病毒病例。病人为38383838岁男岁男岁男岁男性,性,
25、性,性,2 2 2 2月月月月24242424日从斐济和萨摩亚旅游回国,经香港回到深圳,随后于日从斐济和萨摩亚旅游回国,经香港回到深圳,随后于日从斐济和萨摩亚旅游回国,经香港回到深圳,随后于日从斐济和萨摩亚旅游回国,经香港回到深圳,随后于25252525日日日日回到义乌,并收治入院,处于隔离治疗中。回到义乌,并收治入院,处于隔离治疗中。回到义乌,并收治入院,处于隔离治疗中。回到义乌,并收治入院,处于隔离治疗中。Your company sloganYour company slogan浙江省卫计委浙江省卫计委浙江省卫计委浙江省卫计委2016201620162016年年年年2 2 2 2月月月月
26、23232323日通报,浙江省新发现两例输入日通报,浙江省新发现两例输入日通报,浙江省新发现两例输入日通报,浙江省新发现两例输入性寨卡病毒感染病例。目前,两患者在义乌市某医院接受性寨卡病毒感染病例。目前,两患者在义乌市某医院接受性寨卡病毒感染病例。目前,两患者在义乌市某医院接受性寨卡病毒感染病例。目前,两患者在义乌市某医院接受隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。浙江省卫计委通报称,两病例为父子关系,义乌市人。浙江省卫计委通报称,两病例为父子关系,义乌市人。浙江省卫计委通报称,两病例为父子
27、关系,义乌市人。浙江省卫计委通报称,两病例为父子关系,义乌市人。父:父:父:父:38383838岁,子:岁,子:岁,子:岁,子:8 8 8 8岁,均为浙江省首例患者的同团旅游人员。岁,均为浙江省首例患者的同团旅游人员。岁,均为浙江省首例患者的同团旅游人员。岁,均为浙江省首例患者的同团旅游人员。浙江省专家组根据流行病学史、病例的临床表现和检测结浙江省专家组根据流行病学史、病例的临床表现和检测结浙江省专家组根据流行病学史、病例的临床表现和检测结浙江省专家组根据流行病学史、病例的临床表现和检测结果,确诊两例为寨卡病毒病,根据潜伏期确定为与首例病果,确诊两例为寨卡病毒病,根据潜伏期确定为与首例病果,确
28、诊两例为寨卡病毒病,根据潜伏期确定为与首例病果,确诊两例为寨卡病毒病,根据潜伏期确定为与首例病例共同在境外流行区暴露(有寨卡病毒病流行地区斐济、例共同在境外流行区暴露(有寨卡病毒病流行地区斐济、例共同在境外流行区暴露(有寨卡病毒病流行地区斐济、例共同在境外流行区暴露(有寨卡病毒病流行地区斐济、萨摩亚旅行史,旅行期间有蚊虫叮咬史)后,在同一潜伏萨摩亚旅行史,旅行期间有蚊虫叮咬史)后,在同一潜伏萨摩亚旅行史,旅行期间有蚊虫叮咬史)后,在同一潜伏萨摩亚旅行史,旅行期间有蚊虫叮咬史)后,在同一潜伏期(期(期(期(3 3 3 3天天天天12121212天)的不同时间点发病,确定为共同暴露导致天)的不同时
29、间点发病,确定为共同暴露导致天)的不同时间点发病,确定为共同暴露导致天)的不同时间点发病,确定为共同暴露导致的寨卡病毒感染。目前,两患者在义乌市某医院接受隔离的寨卡病毒感染。目前,两患者在义乌市某医院接受隔离的寨卡病毒感染。目前,两患者在义乌市某医院接受隔离的寨卡病毒感染。目前,两患者在义乌市某医院接受隔离治疗,体温正常,病情已明显好转。治疗,体温正常,病情已明显好转。治疗,体温正常,病情已明显好转。治疗,体温正常,病情已明显好转。Your company sloganYour company slogan截至截至2828日,一共确诊了日,一共确诊了8 8例,其中江西省例,其中江西省1 1例,
30、广东省例,广东省3 3例,浙江省例,浙江省4 4例。例。Your company sloganYour company slogan近期近期ZIKVZIKV暴发原因分析暴发原因分析气候变化气候变化气候变化气候变化 厄尔尼诺导致冬春季温度增高,夏季部分地区干旱厄尔尼诺导致冬春季温度增高,夏季部分地区干旱人员流动人员流动人员流动人员流动 蚊虫活动范围有限(平均蚊虫活动范围有限(平均400400米)米)跨区域传播主要是因为人员流动跨区域传播主要是因为人员流动近期美洲疫情快速传播的主要原因(近期美洲疫情快速传播的主要原因(近期美洲疫情快速传播的主要原因(近期美洲疫情快速传播的主要原因(WHOWHOWH
31、OWHO)缺乏群体免疫缺乏群体免疫 除加拿大和智利以外,传播寨卡病毒的伊蚊在美洲广泛分布除加拿大和智利以外,传播寨卡病毒的伊蚊在美洲广泛分布Your company sloganYour company slogan二、寨卡病毒病原学、流行病学和临床二、寨卡病毒病原学、流行病学和临床Your company sloganYour company slogan病原学病原学黄病毒科黄病毒科黄病毒科黄病毒科黄病毒属黄病毒属黄病毒属黄病毒属 “黄病毒黄病毒黄病毒黄病毒”黄病毒科包括黄病毒科包括7070余种病毒,其中余种病毒,其中2929种可引起人类疾病种可引起人类疾病 同属的病毒:登革病毒、乙脑病毒、
32、黄热病毒等同属的病毒:登革病毒、乙脑病毒、黄热病毒等单股正链单股正链单股正链单股正链RNARNARNARNA病毒,病毒,病毒,病毒,分型分型分型分型 非洲型和亚洲型两个亚型;非洲型和亚洲型两个亚型;目前在目前在美洲美洲地区流行的为亚洲地区流行的为亚洲型,与型,与20132013年年-2014-2014年法属波利尼西亚的亚年法属波利尼西亚的亚洲型病毒相似度最高洲型病毒相似度最高Your company sloganYour company slogan黄病毒基因黄病毒基因组结构与病毒蛋白构与病毒蛋白Your company sloganYour company sloganThiboutot e
33、t al,pntd 2010,参考登革病毒病原生态病原生态病毒在自然界非人灵长类动物中循环病毒在自然界非人灵长类动物中循环Your company sloganYour company slogan理化特性理化特性对热敏感对热敏感对热敏感对热敏感 56563030分钟可完全灭活分钟可完全灭活 低温(低温(-60-60一下)可保持病毒感染效价一下)可保持病毒感染效价对酸、胆汁及蛋白酶较敏感对酸、胆汁及蛋白酶较敏感对酸、胆汁及蛋白酶较敏感对酸、胆汁及蛋白酶较敏感 不能通过消化道引起感染不能通过消化道引起感染对常用消毒剂敏感对常用消毒剂敏感对常用消毒剂敏感对常用消毒剂敏感 3%3%8%8%甲醛甲醛
34、2%2%戊二醛戊二醛 2%2%3%3%过氧化氢过氧化氢 酒精酒精 1%1%碘酒碘酒Your company sloganYour company slogan对脂溶剂对脂溶剂对脂溶剂对脂溶剂/脂酶敏感脂酶敏感脂酶敏感脂酶敏感 病毒核衣壳外有脂蛋白包膜病毒核衣壳外有脂蛋白包膜 去垢剂去垢剂 氯仿氯仿 丙酮丙酮对紫外线、对紫外线、对紫外线、对紫外线、射线敏感射线敏感射线敏感射线敏感参考黄病毒科参考黄病毒科参考黄病毒科参考黄病毒科Your company sloganYour company slogan流行病学流行病学传传染源(可能):染源(可能):染源(可能):染源(可能):患者患者和和隐隐性感
35、染者性感染者 感染感染寨卡病毒的非人灵寨卡病毒的非人灵长类长类动动物物传传播途径播途径播途径播途径 主要传播主要传播主要传播主要传播途径途径途径途径 蚊蚊蚊蚊媒媒媒媒传播传播传播传播 人与人之间传播人与人之间传播人与人之间传播人与人之间传播 母婴(垂直)传播母婴(垂直)传播母婴(垂直)传播母婴(垂直)传播 血液传播和性传播罕见血液传播和性传播罕见血液传播和性传播罕见血液传播和性传播罕见Your company sloganYour company slogan蚊媒传播为主要传播途径蚊媒传播为主要传播途径蚊媒传播为主要传播途径蚊媒传播为主要传播途径人与人之间传播人与人之间传播人与人之间传播人与人
36、之间传播 母婴传播母婴传播母婴传播母婴传播 有研究自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒有研究自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒,提示感染的,提示感染的孕妇可能会在孕妇可能会在分娩过程中传播给新生儿分娩过程中传播给新生儿 血液传播和性传播罕见血液传播和性传播罕见血液传播和性传播罕见血液传播和性传播罕见 有可能通过输血或性接触进行传播有可能通过输血或性接触进行传播 截至目前,各报告一例截至目前,各报告一例 母乳喂养传播(无证据)母乳喂养传播(无证据)传播途径传播途径Your company sloganYour company slogan传播媒介传播媒介传播媒介传播媒介 伊蚊伊蚊伊蚊伊蚊 主要主要为为埃及伊蚊埃及
37、伊蚊 白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等也可白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等也可能能传播传播我国存在埃及伊蚊和白纹伊蚊我国存在埃及伊蚊和白纹伊蚊我国存在埃及伊蚊和白纹伊蚊我国存在埃及伊蚊和白纹伊蚊 埃及伊蚊分布于海南省及广东雷州半岛,以及云南省的西双版纳州、德宏埃及伊蚊分布于海南省及广东雷州半岛,以及云南省的西双版纳州、德宏州及临沧市等地区州及临沧市等地区 白纹伊蚊广泛分布于河北、山西、陕西以南的广大区域白纹伊蚊广泛分布于河北、山西、陕西以南的广大区域Your company sloganYour company slogan 埃及伊蚊 白纹伊蚊Your company sloganYour com
38、pany slogan人群易感性人群易感性 包括包括孕妇在内的各类人群对寨卡病毒普遍易孕妇在内的各类人群对寨卡病毒普遍易感感 曾感染过寨卡病毒的曾感染过寨卡病毒的患者患者可能可能对对未来感染未来感染具具有有免疫力免疫力重点关注人群重点关注人群孕妇孕妇/育龄期女性,尤其是孕期的前育龄期女性,尤其是孕期的前3 3月月Your company sloganYour company slogan临床表现临床表现潜伏期潜伏期目前该病的潜伏期尚不清楚,有资料目前该病的潜伏期尚不清楚,有资料认为认为可能可能为为3-123-12天,欧盟天,欧盟CDCCDC认为是认为是3 3周。周。传染期传染期患者的患者的传染
39、传染期尚不明确,现有研究表明患者期尚不明确,现有研究表明患者发发病病早期产生病毒血症,并具早期产生病毒血症,并具有有传染性传染性,约为,约为5-75-7天。天。精液中存在的时间可长达精液中存在的时间可长达2 2周;周;其他体液如尿液、泪液是否有传染性及传染期其他体液如尿液、泪液是否有传染性及传染期不详不详Your company sloganYour company slogan感染者约感染者约感染者约感染者约20%20%20%20%发病(受到质疑)发病(受到质疑)发病(受到质疑)发病(受到质疑)临床症状温和,症状一般持续临床症状温和,症状一般持续临床症状温和,症状一般持续临床症状温和,症状一
40、般持续2 2 2 27 7 7 7天,自限性疾病,重症病例和死亡天,自限性疾病,重症病例和死亡天,自限性疾病,重症病例和死亡天,自限性疾病,重症病例和死亡病例少见病例少见病例少见病例少见 巴西报告巴西报告1 1例可能因例可能因ZIKVZIKV死亡的女性死亡的女性 JAMAJAMA眼科子刊有关眼睛损伤报道眼科子刊有关眼睛损伤报道典型典型典型典型病例的病例的病例的病例的临临床表床表床表床表现为现为急性急性急性急性发热发热、斑丘疹、关、斑丘疹、关、斑丘疹、关、斑丘疹、关节节痛或痛或痛或痛或结结膜炎。其他常膜炎。其他常膜炎。其他常膜炎。其他常见见的症状包括肌痛、眶后痛和的症状包括肌痛、眶后痛和的症状包
41、括肌痛、眶后痛和的症状包括肌痛、眶后痛和头头痛痛痛痛等等等等Your company sloganYour company sloganYour company sloganYour company slogan寨卡病毒、登革病毒和基孔肯雅病毒共流行寨卡病毒、登革病毒和基孔肯雅病毒共流行新喀里多尼亚Your company sloganYour company slogan鉴别诊断鉴别诊断 临床症状寨卡病毒病登革热基孔肯雅热发热+斑丘疹+肌痛/关节痛+结膜炎+-+四肢水肿+-眼眶后痛+淋巴结肿大+肝肿大-+白细胞/血小板减少-+出血-+-.Your company sloganYour com
42、pany slogan治疗和预防治疗和预防目前尚无疫苗目前尚无疫苗目前尚无疫苗目前尚无疫苗和特异性抗病毒药物和特异性抗病毒药物和特异性抗病毒药物和特异性抗病毒药物治疗原则治疗原则治疗原则治疗原则 休息休息 补液补液 对症对症预防原则预防原则预防原则预防原则 清楚蚊虫孳生地清楚蚊虫孳生地 清空水桶、花盆、轮胎内的积水清空水桶、花盆、轮胎内的积水 防止蚊虫叮咬防止蚊虫叮咬 使用防蚊设施和驱避剂使用防蚊设施和驱避剂 穿戴浅色、长袖衣裤穿戴浅色、长袖衣裤Your company sloganYour company slogan可能的并发症可能的并发症新生儿小头畸形新生儿小头畸形新生儿小头畸形新生儿小
43、头畸形格林格林格林格林-巴利综合症巴利综合症巴利综合症巴利综合症Your company sloganYour company slogan来源:Zika virus outbreak Brazil 2015,F.Bozza Oswaldo Cruz Foundation Your company sloganYour company slogan新生儿小头畸形新生儿小头畸形现有资料提示,新生儿小头畸形可能与孕妇怀孕期间寨卡病毒感染有现有资料提示,新生儿小头畸形可能与孕妇怀孕期间寨卡病毒感染有现有资料提示,新生儿小头畸形可能与孕妇怀孕期间寨卡病毒感染有现有资料提示,新生儿小头畸形可能与孕妇怀孕
44、期间寨卡病毒感染有关,但两者之间确切病因关系仍有待研究关,但两者之间确切病因关系仍有待研究关,但两者之间确切病因关系仍有待研究关,但两者之间确切病因关系仍有待研究环境和遗传因素可造成小头畸形,如唐氏综合症,接触药物、酒精以环境和遗传因素可造成小头畸形,如唐氏综合症,接触药物、酒精以环境和遗传因素可造成小头畸形,如唐氏综合症,接触药物、酒精以环境和遗传因素可造成小头畸形,如唐氏综合症,接触药物、酒精以及其它毒素,怀孕期间风疹病毒感染等及其它毒素,怀孕期间风疹病毒感染等及其它毒素,怀孕期间风疹病毒感染等及其它毒素,怀孕期间风疹病毒感染等Your company sloganYour company
45、 slogan支持证据支持证据巴西巴西巴西巴西 巴西卫生部巴西卫生部20162016年年2 2月月5 5日通报,自日通报,自20152015年年1010月以来,共报告疑似小头畸月以来,共报告疑似小头畸形形47834783例例 两名孕妇未出生的胎儿经超声波扫描确诊患上小头畸型,在她们的羊水中两名孕妇未出生的胎儿经超声波扫描确诊患上小头畸型,在她们的羊水中也发现也发现ZIKVZIKV病毒病毒RNARNA。在流产或者出生后很快死亡的胎儿血液和组织样品在流产或者出生后很快死亡的胎儿血液和组织样品(包括脑部和胎盘包括脑部和胎盘)中鉴中鉴定出定出ZIKVZIKV,在存活下来的小头畸型婴儿脊髓液中鉴定出这种
46、病毒。在存活下来的小头畸型婴儿脊髓液中鉴定出这种病毒。美国美国美国美国 夏威夷,夏威夷,1 1月月1515日,日,1 1名寨卡病毒实验室确诊病例所生婴儿患有小头畸形,名寨卡病毒实验室确诊病例所生婴儿患有小头畸形,该妇女曾在该妇女曾在20152015年年5 5月期间前往巴西居住生活一段时间月期间前往巴西居住生活一段时间Your company sloganYour company slogan斯洛文尼亚斯洛文尼亚斯洛文尼亚斯洛文尼亚 卢布尔雅那医学中心卢布尔雅那医学中心 25 25 岁欧洲女性,既往体健。岁欧洲女性,既往体健。2013 2013 年年 12 12 月起工作生活于巴西的纳塔尔,月起
47、工作生活于巴西的纳塔尔,2015 2015 年年 2 2 月底怀孕,孕月底怀孕,孕 13 13 周时,有一次高热病史,接着是严重的骨骼周时,有一次高热病史,接着是严重的骨骼肌、眼球后疼痛,全身性的斑丘疹伴瘙痒。怀疑感染了该病毒但无病毒学肌、眼球后疼痛,全身性的斑丘疹伴瘙痒。怀疑感染了该病毒但无病毒学诊断性试验结果。诊断性试验结果。孕孕 141420 20 周期间超声检查示妊娠正常,胎儿解剖学正常。周期间超声检查示妊娠正常,胎儿解剖学正常。孕孕 28 28 周患者返回了欧洲。周患者返回了欧洲。孕孕 29 29 周超声提示胎儿有畸形表现,同时胎儿胎动减少。周超声提示胎儿有畸形表现,同时胎儿胎动减少
48、。Your company sloganYour company slogan 孕孕 32 32 周超声检查确认胎儿生长受限,羊水正常,胎盘厚度周超声检查确认胎儿生长受限,羊水正常,胎盘厚度 正常大小但正常大小但有多处钙化。小头畸形。无家族史,终止妊娠。有多处钙化。小头畸形。无家族史,终止妊娠。仅胎儿脑部标本仅胎儿脑部标本 RT-PCR RT-PCR 检测为寨卡病毒阳性。其他多种病原体包括黄检测为寨卡病毒阳性。其他多种病原体包括黄病毒均为阴性。病毒均为阴性。ZIKVZIKVZIKVZIKV的经胎盘感染能够导致严重的中枢系统损伤和小头畸型(嗜大脑的经胎盘感染能够导致严重的中枢系统损伤和小头畸型(
49、嗜大脑的经胎盘感染能够导致严重的中枢系统损伤和小头畸型(嗜大脑的经胎盘感染能够导致严重的中枢系统损伤和小头畸型(嗜大脑性)性)性)性)巴西上周新生儿因感染寨卡病毒而患小头畸形症病例在一周内增加了巴西上周新生儿因感染寨卡病毒而患小头畸形症病例在一周内增加了10%10%,从,从583583例增加到例增加到641641例。例。Your company sloganYour company slogan巴西巴西 报报告敏感性增加(此前告敏感性增加(此前严严重低重低报报,可能性比,可能性比较较小)小)巴西巴西调查调查了了47834783例小例小头头畸形中畸形中的的11131113例,例,揭示出只有揭示出
50、只有404404例可能与例可能与ZIKVZIKV感染相关感染相关联联,这这就提示着其他的病例可能是由就提示着其他的病例可能是由诸诸如如遗传遗传易感性之易感性之类类的其他原因的其他原因导导致的致的。有研究人有研究人员怀员怀疑巴西加入疑巴西加入饮饮用水中的用水中的杀杀蚊幼虫蚊幼虫剂剂吡丙吡丙醚醚(larvicide larvicide pyriproxyfenpyriproxyfen)与小)与小头头畸形畸形急急剧剧增多有关。增多有关。哥伦比亚哥伦比亚 是是ZIKVZIKV感染病例较多的国家,但没有出现与感染病例较多的国家,但没有出现与ZIKVZIKV关联的小头畸形病例(发关联的小头畸形病例(发现现
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