1、
新《条例》带给边疆少数民族地区计划生育服务站的思考
随着《计划生育技术服务管理条例》以下简称《条例》及配套文件颁布实施，加快技术服务工作管理模式转变。《条例》以法规形式明确了计划生育服务网络的法律地位和服务范围，为计划生育技术服务机构围绕生育、节育、不育开展服务提供了法律依据，同时也明确了计划生育服务部门履行监督管理的法律授权。《条例》颁布和实施，结束了长期以来计划生育服务
工作在国家一直没法律规范的历史，标志着我国的计划生育技术服务工作开始进入依法管理，规范服务、有序发展的新阶段。但真正实现技术服务的依法管理，规范服务和有序发展是一个渐进的过程，也需要时间的过渡。《
2、条例》颁布和实施，给我们边疆少数民放地区带来了很好的机遇和前所未有的桃战。摆在我们面前的困难和问题很多，这就需要我们理性的去思考，从容的去面对。本文结合我州各县市计划生育服务站的情况逐一阐述，以期为下一步工作提供有益的参考。
全州计划生育服务站面临的困难和问题
一、技术服务人员素质较差是阻碍服务站进一步发展关键因素
全州有专业技术服务人员577人。其中非专业人员22人，大专以上技术人员占12.31，中专占76.43，高中占14.63，取得高级职称占0.17，中级职称占14.73，初级职称占56.85。获得执业医师资格证的占15.60，助理执业医师占26.0，
3、执业护师13.0，而在实际工作中发现，相当一部分人员学历层次和学识水平不相符，文凭不等于水平的现象较为普遍；部分服务站无完整病历书书写，病历、处方不规范，抢救记录不完整，这样的技术水平与当前开展、承担的稳定低生育水平，提高人员素质、知情选择、优质服务等工作是不相适应。
二、外行领导、指导性差、管理滞后
全州计划生育局领导班子中，除州计生局有一位医疗卫生专业副局长外，其余各县市皆是空白。由于外行领导，对基本医疗常规不懂、医学术语不通，工作指导不到位，内部管理滞后，特别是技术服务工作，更是插不上嘴，伸不上手，对重大技术问题，不能理性认识，无法果断做出决策。即便是决定和执行的
4、东西，有的也缺少理论支持和科学依据。尽管这些领导也想把工作做好，把管理搞上去，然而心有余而力不足。这正是虽然全州各县市服务站都具有一定规模，管理方面也取得一些成绩，但按《条例》要求，再上层次，上水平是不容易的主要原因，这些问题无疑是决策者们应该深思的问题。
三、经费投入不足，装备落后
《条例》规定计划生育技术服务机构是落实基本国策，提供技术服务的非盈利公益性事业机构，其硬件建设，开展技术服务的工作经费、技术人员工资、手术经费、药具经费等理应由国家提供或地方财政予以保证。西部困难地区中央财政给予一定支持。但目前我州各县市财政相当困难，“四术”费用拖欠在各县市屡见不止，甚至
5、有的县市把这部分费用转移在育龄妇女身上，加重农民负担，由于拖欠费较严重，服务站想作滚动式发展相当困难。
在装备上，全州各县市服务站装备现状是。大宗的、主力的仍是80年代末，90年代初的装备，有的已经老化，只能放着给人看，不能给人用，就目前生殖健康而言，全州各县市服务站无一台阴道镜和宫腔镜，新添置部分设备也是本次跟随流动技术服务车一起匹配下来，用于临床的新技术，新设备不多，这种状况影响了技术服务检测手段的更新换代，更谈不上技术服务的优质、安全、高效。
四、客观条件的制约，影响了工作的开展
一是社会条件的制约。首先面对的就是语言文字障碍。因为许多民族地区以自己的
6、民族语言和文字为主体，甚至同一地区不同民族又以自己不同的语言和文字为主体，而各级下发的文件和宣传材料都是单一的汉语文字为主，造成学习理解难。其次，各民族都有自己独有的民族风俗习惯和传统信仰，这种民族风俗习惯中夹杂有落后的、带有封建迷信色彩的东西，自然对先进思想、先进科学技术产生较大的消级阻碍和排斥作用。
二是地理条件的制约。红河州山区多地形复杂，居住十分分散且不通公路村庄较多，来回要走一整天，平时组织学习，宣传相当困难，有的村庄还没通电，作为传闻媒体电视利用不上，有的村庄虽然通电，但到雨季时亭电情况相当频繁，然而造成对党的政策、方针一问三不知。
三是经济条件制约。红河州系全国30个民族自治州之一，人口众多，民族多元化，经济发展落后，财政十分困难，许多农户至今温饱未解决。
由于客观条件存在，宣传工作不到位。《条例》规定了农民享有避孕方法知情选择权，但部分群众并没有做到“知情”，我们的避孕节育项目、质量还没有达到可供群众任意选择，并全都满意水平。《条例》还规定施行避孕、节育手术、特殊检查或特殊治疗时，应征得受术者本人同意，而今在生产力欠发达，社会保障不完备的情况下，群众的生育意愿与生育政策还存在着不小的差距，如果本人不同意接受节育手术，我们还没有理想的办法解决这一矛盾等。
对策及思考
从我州
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