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猪呼吸道疾病综合征
FORCINE RESPIRATORY DISEASE COMPLEX Rafael luis f.Morillo兽医学博士著（菲律宾，综合兽医顾问服务部） 秦崇德　译（上海市农业科学院畜牧兽医研究所）

前　　言

　　 在猪的所有各种呼吸道疾患中，与猪呼吸道疾病综合征（PRDC）有关的那些，都是猪肺炎的主要病因，都可导致猪的生产性能下降以至死亡，并且推迟达到上市体重的时间。PRDC是断奶猪、生长猪和肥育猪的一种新型呼吸道疾患，它比通常的呼吸道疾患传播更广，病情更严重，也更难以防制。 　　PRDC的病因常常很复杂，是入侵的或正常携带的病原体同环境因素（比如尘埃或气温波动）相互作用的结果。这一疾患在多年龄猪场表现为地方流行性，是因为猪场中存在着年长的感染猪这一永久的病原微生物藏匿者。这一微生物藏匿者中通常藏匿有多种呼吸道病原体，其中特别重要的为多杀性巴氏杆菌（Ｄ型）、 支气管败血博代氏菌以及伪狂犬病病毒。空气中存在过量尘埃和／ 或氨气可直接引起鼻腔炎症。多杀性巴氏杆菌（Ｄ型）和支气管败血博代氏菌之间有着致病协同作用， 因为后者可损害上皮，使得多杀性巴氏杆菌产毒菌株得以定居于鼻腔。巴氏杆菌毒素能破坏鼻甲而改变骨的生长。 　　引起生长猪肺炎的主要病原微生物既有细菌，也有病毒：猪肺炎支原体、多杀性巴氏杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、猪霍乱沙门氏菌、副猪嗜血杆菌、猪链球菌、猪流感病毒、伪狂犬病病毒和猪繁殖呼吸综合征病毒。 　　猪呼吸道疾病综合征是两种以上病原体感染的结果，发生这种情况时养猪生产就几乎无法获利。尽管很难对猪呼吸道疾病综合征造成的经济损失进行估测，但据认为，每存在1%的肺炎患猪，上市时间就会推迟1.2天。还有研究表明，猪呼吸道疾病综合征会使平均日增重降低300克。 　　根据微生物种类及其感染水平的不同，患猪的临床症状有轻有重；轻者仅有少量猪表现轻微症状，严重时大量患猪表现发热、咳嗽和呼吸困难，还会有一些猪死亡。为了有效地识别猪呼吸道疾病综合征并进行有效地治疗和管理，我们需要对这一综合征有一个比较充分的了解。 　　本文将简述由最重要的几种病原体引起的这类病症。 ●　支气管败血博代氏菌（Bordetella bronchiseptica） ●　多杀性巴氏杆菌（Pasteurella multocida） ●　猪肺炎支原体（Mycoplasma hyopneumoniae） ●　胸膜肺炎放线杆菌（Actinobacillus pleuropneumoniae） ●　猪繁殖呼吸综合征（Porcine Reproductive & Respiratory Syndrome，PRDC）病毒。
支气管败血博代氏菌感染 　　症状 　　D型多杀性巴氏杆菌和支气管败血博代氏菌联合感染时， 该二细菌会定居于上呼吸道的纤毛上皮，引起典型的萎缩性鼻炎临床症状。这是一种复杂的临床综合征，特点是1－8周龄的猪喷嚏、鼻甲轻度萎缩以及日增重一定程度的下降。 常见卡他性鼻炎（眼部下方有“泪痕”）和粘液脓性鼻漏。若发生严重的永久性萎缩，则看来需要产毒多杀性巴氏杆菌的存在。据认为，支气管败血博代氏菌可加重猪呼吸道疾病综合征的呼吸道症状。 　　随着病程的进展，支气管败血博代氏菌还可定居于下呼吸道从而引起持续性的脓性支气管炎和肺炎，即使没有鼻腔病变也可持续表现这些病状。在有些猪，产毒菌株造成的鼻甲进行性破坏可导致鼻甲萎缩、鼻中隔弯曲和猪鼻歪斜。
　　肺部的变化 　　支气管肺炎是支气管败血博代氏菌感染的严重表现。肺炎型病例的咳嗽可开始于感染后3－4天以内。肺的尖叶和中叶受害尤甚。肺炎区域可含细菌， 但通常仅限于支气管，并至少可持续至感染后2－3个月。 　　生长肥育猪明显的慢性咳嗽和生长停滞常与巴氏杆菌感染有关，但也可是放线杆菌原发感染或继发感染的结果。 多杀性巴氏杆菌感染 　　感染的特点 　　多杀性巴氏杆菌感染是肺部最常见的细菌感染。这一细菌可在10－20%健康猪的肺中分离到，可在80%肺炎患猪的肺中分离到。 多杀性巴氏杆菌有二种主要的血清型：Ａ型和Ｄ型，这二种血清型都可存在于猪的呼吸道中。Ｄ 型常驻于猪的扁桃体和上呼吸道中。产毒菌株是引起萎缩性鼻炎的重要细菌之一。 　 Ａ型多杀性巴氏杆菌更常引起猪的细菌性肺炎。 据认为，Ａ型多杀性巴氏杆菌是常见造成继发性侵害的细菌，可引起亚急性或慢性支气管肺炎。应该认为巴氏杆菌是引起猪肺炎支原体感染并发症的病原体之一，它可加重肺炎的严重程度，导致更广泛的肺部病变。巴氏杆菌感染可造成高达40%的死亡并引起生产性能达5%的下降，从而带来严重的经济损失。
　　临床症状 　　1.特征性呼吸困难——腹式呼吸； 　　2. 开始时无痰干咳，以后咳嗽加重成为有痰湿咳； 　　3. 张口呼吸，肢端发绀，可于肺部听到粗重呼吸音； 　　4. 发热，可食欲废绝； 　　5. 在不用药的情况下临床症状通常持续5－10天；病猪可痊愈也可死亡，痊愈猪还可持续表现3－5周之久的临床症状； 　　6. 痊愈的猪一直表现消瘦，生长迟滞。 　　肺部变化 　　巴氏杆菌性肺炎可引起肺部表面和胸腔内壁发生纤维素性粘连，导致病猪呼吸困难。有时，剖检可见肺部病变类似于支原体感染的病变，但实变更为严重，受害肺脏质地如肉样坚实。呼吸道中有多量脓性分泌物。肺部陈旧病变中有大小不一的脓肿，脓肿与胸膜有粘连。
猪肺炎支原体感染 　　症状 　　猪地方性肺炎是猪肺炎支原体在猪引起的接触传染性肺部疾病，常伴发巴氏杆菌性肺炎。此病特点是咳嗽、生长不良、发病率高而死亡率低。 最初的临床症状是慢性、吼叫样无痰干咳，这通常在早晨以及受到惊扰时或被强迫运动时最为明显。症状最常见于6-12周龄的猪，10-16 天内出现呼吸窘迫的临床症状。病猪症状通常至少持续三周。对具有这些症状的猪应怀疑其发生了能导致肺炎爆发的继发性细菌感染。 　　最重要的临床症状是断奶体重相同的猪逐渐变得体重参差不齐，这是因为猪群内不同个体的敏感性不同的缘故。这一病症的经济意义是肥育猪上市时间推迟。据估计，生长率损失16%，饲料利用率损失22%。据发现，高达50% 的屠宰猪具有肺部病变，有时具有肺部病变的屠宰猪数量可高达80%。 肺部的变化 　　支原体肺炎的潜伏期为10－16天，因此在不满2周龄的猪见不到病变。支原体肺炎患猪剖检时最常见的肺部病变是肺叶下部深色实变，主要危害尖叶、心叶和中叶的下部。肺部受害区域质地坚实、色红紫或呈“鲜肉”色，并且塌缩于正常区域之下。这些区域会增大，颜色变为灰色，并会相互接合而导致部肺叶实变。 　　支原体肺炎并发渗出性继发感染时，尤其是并发多杀性巴氏杆菌感染时，病变部位可发生局部胸膜炎，并出现坏死区和脓肿。患猪可发生严重的细菌性支气管肺炎，呼吸道中可见粘液脓性分泌物，从而导致呼吸困难：咳嗽、氧气吸入量减少和过度换气。 可在屠宰时进行肺部病变评分，据此评判呼吸道疾病的严重程度。通常应用的肺部病变评分方法是Reg Goodwin设计的。每一肺叶的最大评分为5－10分，总的最大评分为55分。
　　若无继发感染，则支原体肺炎几乎不影响生长率和饲料利用率，除非可利用肺组织的10%以上发生病变。支原体肺炎常可触发继发性的多杀性巴氏杆菌感染。 胸膜肺炎放线杆菌感染 　　症状 　　放线杆菌性肺炎以前称为嗜血杆菌性肺炎，这是一种比较严重的肺炎，可在以前没有发生过此病的猪场造成突然死亡。此病是断奶猪或肥育猪的呼吸道疾病，具有高度的接触传染性，常可致死。胸膜肺炎放线杆菌引起纤维素性胸膜炎和肺炎，造成特征性的梗塞。慢性感染猪生长受抑。 　　感染开始时，同一圈内的猪并不都会受害可有15－30%的猪表现厌食、发热或呼吸困难。有些受害猪的耳和鼻会发红。出现临床症状后24－36小时内可发生死亡。 病猪口部可见带血的泡沫。以后，疾病会蔓延至同圈和邻圈的健康猪。猪场中发生了此病后，有较多的猪会咳嗽，突然死亡发生较少。猪在休息时可见其腹式呼吸。痊愈的猪可表现精神沉郁，生长减慢，直到达到上市年龄仍然体重很轻。 　　肺部的变化 　　在死于急性型放线杆菌性肺炎的猪，剖检时可见肺的体积增大，呈暗红色至黑色。在慢性病例，如在巴氏杆菌性肺炎中所见的那样，可见肺的表面和胸腔内壁发生纤维素性组织粘连。
猪繁殖呼吸综合征在猪呼吸道疾病综合征中的作用 　　随着猪繁殖呼吸综合征（ＰＲＲＳ）病毒在全世界的传播，出现了一种新的肺炎综合征。在猪繁殖呼吸综合征初次发生后6－9个月左右，发生猪断奶后ＰＲＲＳ 肺炎综合征，有时也称为猪呼吸道疾病综合征。ＰＲＲＳ病毒除了影响繁殖系统（妊娠后期流产，早产，木乃伊胎儿数量增加，死产，产弱仔，配不上种，不再发情和／ 或推迟再次发情，断奶前高死亡率）以外，还会引起轻度的间质性肺炎。其主要后果是减弱肺部防卫机制，从而容易发生巴氏杆菌、放线杆菌（嗜血杆菌）、链球菌和支原体等病原体的侵害。主要的临床症状是发热、快速的腹式呼吸、咳嗽、喷嚏、食欲减退、精神沉郁等，有时会死亡。死亡率会因单一或多重细菌感染而明显增高。
在无并发症的猪繁殖呼吸综合征病猪，剖检时可见轻度的弥漫性间质性肺炎，肺脏重量略有增加，色泽灰白至棕褐。病猪的淋巴结，比如支气管淋巴结，通常中等程度肿胀，颜色变为棕褐色至褐色。在ＰＲＲＳ断奶后呼吸道综合征，临床发病和死亡常常都是继发性细菌感染的结果，比如猪肺炎支原体、多杀性巴氏杆菌、放线杆菌（嗜血杆菌）和猪链球菌等继发性感染的结果。由ＰＲＲＳ引发的这些疾病的病变非常相似于无ＰＲＲＳ者的病变。由原发病毒性损害、支气管和细支气管梗阻造成明显的肺气肿，而后继发细菌感染，根据这些现象就可将此症与地方性肺炎区别开来。

防　　制

　　 抗生素 　　猪呼吸道疾病综合征很少由单一的传染性病原引起。因此， 在对猪呼吸道疾病综合征进行治疗时， 必须考虑是否还可能有其它传染性病原造成的并发症。从实践的观点出发，多数养猪专家都会建议采用广谱抗生素或者合用数种抗生素来控制尽可能多的可引起肺炎的微生物。如果养猪者喜欢在饲料中添加抗生素，那么就要确保使用的抗生素是容易为机体吸收的饲料级抗生素。 　　在发生病猪突然死亡并有鼻出血时，最好要立即注射高效抗生素对整个猪群进行治疗，然后要在饲料中加入高剂量的药物添加剂给猪饲喂10－14天。 　　在一场发病中，除了可使用高剂量的药物添加剂以外，有些养猪专家可能在饲料中持续添加低水平抗生素起预防作用。研究表明，虽然低水平预防性用药是有效的，但间歇性地在短时间内应用高剂量药物（即脉冲式用药）能取得更好的效果。 　　病猪经过有效治疗而痊愈后，通常可以继续饲养到最终上市。虽然痊愈猪的肺部会残留有一些慢性病变，但早期进行有效治疗应能限制病变的程度从而这些病变不会影响猪的生产利用时间。 　　疫苗 　　尽管猪呼吸道疾病综合征的发病率在不断增高，但过去数年来对猪进行免疫接种已使发病率有所下降。用猪肺炎支原体菌苗对猪进行免疫接种已经明显减轻了这一感染的临床后果。 　　对于其它细菌感染来说，比如放线杆菌、嗜血杆菌和链球菌感染，现有菌苗的效果则比较有限。这些细菌有多种不同的血清型，所以这些菌苗都只能对特定的菌株的感染有效。 　　管理 　　在许多情况下，饲养管理上的微小改变， 比如避免拥挤、 改善通风或限制气温变化等等，都可对猪呼吸道疾病综合征的防制产生巨大的有利作用。 　　据发现，旨在减少环境中传染性微生物数量和／ 或减少传染性微生物从母猪传播到仔猪的管理措施，能成功地控制呼吸道疾病综合征。在这些措施中，包括了“全进全出”制、早期隔离断奶以及谨慎地向猪群中引进新猪等等 结　　语 　　猪繁殖呼吸综合征能够加重其它呼吸道疾病的严重程度和提高其发病率，比如支原体感染、巴氏杆菌感染、放线杆菌（嗜血杆菌）感染和链球菌感染等，并且能发展为猪呼吸道疾病综合征，而在猪群中根除猪繁殖呼吸综合征是不太可能的。 　　养猪者和兽医应该采取步骤控制猪呼吸道疾病综合征的发生和传播及其对猪的健康和生产性能的危害。采用加药饲料添加剂以及实施免疫程序能够对猪提供显著的保护力，但必须配合以最佳的管理措施才能获得最佳的效果。  
参考文献

Diseases of Swine. 1992. 7 th Ed. Iowa State University Press/Ames, Iowa,USA.. Resporatory Diseases of Swine. 1999. Roche Interactive CD-ROM. Roche Vitamins, Inc., Parsippanny, New Jersey, USA. Lim BH and Morillo RF. 1998. Swine Pneumonia. ASA Technical Bulletin. Singapore.