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自考03203外科护理学(二)自考内参笔记.doc

1、 03203 外科护理学(二)(2011年版) (样本,完整版22页半) 笔记依据教材 《外科护理学(二)》顾沛 主编 北京大学医学出版社(2011年版) 笔记依据目录 第一篇 总论 第一章 绪论 第二章 围手术期病人的护理 第三章 外科休克病人的护理 第四章 外科感染病人的护理 第五章 外科病人的营养支持 第六章 外科重症病人的监护 第七章 烧伤病人的护理 第八章 器官移植病人的护理 第九章 多器官功能障碍综合征病人的护理 第二篇   普通外科 第十章   甲状腺功能亢进病人的护理 第十一章 乳腺癌病人的护理 第十二章 腹部损伤病人的护理 第十三章

2、胃十二指肠疾病病人的护理 第十四章 肠梗阻病人的护理 第十五章 急腹症病人的护理 第十六章 结直肠癌病人的护理 第十七章 原发性肝癌病人的护理 第十八章 门静脉高压症病人的护理 第十九章 胆石症、胆道感染病人的护理 第二十章 胰腺疾病病人的护理 第三篇 外科专科 第二十一章 颅内压增高和脑疝病人的护理 第二十二章 颅脑损伤病人的护理 第二十三章 胸部损伤病人的护理 第二十四章 肺癌病人的护理 第二十五章 食管癌病人的护理 第二十六章 尿石症病人的护理 第二十七章 良性前列腺增生症病人的护理 第二十八章 膀胱癌病人的护理 第二十九章 骨折病人的护理 第三十章 

3、      关节损伤病人的护理 第三十一章 断肢(指)再植病人的护理 第三十二章 脊柱骨折和脊髓损伤病人的护理 单项选择题 完整版请联系QQ416352747索取 1.1.下列哪项不符合外科专业护士的要求【C】A.应掌握医学基础理论B.掌握相关学科的理论和技能C.不需要具备自然科学和人文科学方面的知识D.需掌握社会学、心理学、伦理学等方面知识 1.2.外科专业护士应具备的能力有【D】A.敏捷的思维和综合分析能力B.危重病人的观察和应急处理能力C.开展护理教学和科学研究的能力D.以上都是 2.1.心肌梗死病人需要外科手术时应在心梗后的几个月以后进行【B】A.4个月B.6个月

4、C.2个月D.3个月 2.2.心衰病人需要手术者应在心衰控制后多长时间以后进行【A】A.1个月B.2个月C.半个月D.3个月 2.3.对有慢性呼吸系统疾病的手术病人的术前护理哪项不妥【B】A.常规拍胸片B.戒烟时间必须大于1周C.教会病人有效咳嗽、咳痰D.根据细菌培养和药物敏感试验,合理使用抗生素 2.4.对有慢性呼吸系统疾病的手术病人,术中护理哪项不妥【B】A.选择适宜的麻醉方法B.手术时间和麻醉时间适当延长C.防止呕吐物误吸和气道阻塞D.注意镇静剂和麻醉剂的用量 2.5.对有慢性呼吸系统疾病的手术病人,术后护理措施不正确的是【C】A.要保持呼吸道通畅B.有肺功能不全病人需监测血氧饱

5、和度C.术后48小时内,应持续长时间吸痰D.一旦发生呼吸衰竭,做好抢救配合工作 2.6.有冠心病的手术病人的术前护理不正确的是,【D】A.应做心电图、超声心动图、心电图运动试验等B.纠正影响心肌血供和增加心肌氧耗的不利因素C.稳妥地补充血容量使血压维持在正常范围D.术前停用B受体阻滞剂 2.7.有冠心病的手术病人的术后护理不正确的是【C】A.术后3天内按重症病人监护B.常规观察生命体征C.术后48~72小时内短时高流量吸氧D.注意调节输血、输液的速度 2.8.下列哪项不是老年病人的心理特点【D】A.孤独B.失落C.隔绝D.情绪高涨 2.9.对高血压手术病人术前应常规做的检查是【D】A.

6、心电图及超声心动图B.胸部X线摄片C.肾功能、眼底检查D.以上都是 2.10.对高血压手术病人术前护理不正确的是【C】A.了解以往高血压的治疗情况B.选择既可降压又可为麻醉创造条件的药物C.将血压控制在25/14kPa以下D.术前给予镇静剂 2.11.高血压手术病人术中护理正确的是【D】A.选择对循环系统影响最小的麻醉方法和用药B.严密监测血压、心电图C.术中应彻底止血,以防术后出血D.以上都对 2.12.高血压手术病人术后护理不正确的是【D】A.继续进行血压、脉搏、心电图监测B.使用多种方法,完善止痛,防止血压骤升C.严格控制输液量D.快速补液,以补充血容量 2.13.糖尿病手术病人

7、术前护理不妥的是【B】A.要了解病人的饮食、用药,以及血糖、尿糖、尿酮体等情况B.术前使用胰岛素,使血糖控制在正常水平C.积极治疗酮症酸中毒D.预防感染 2.14.关于术后口服镇痛药的说法不正确的是【B】A.适合于门诊或短小手术后镇痛B.适用于中、重度疼痛的病人C.可用的药物为阿片类D.阿片类常可与非甾体抗炎药物联合使用 3.1.休克持续多少小时以上,易继发内脏器官损害【D】A.5;B.2;C.6;D.10 3.2.休克病人提示发生呼吸窘迫综合征的指征不包括【D】A.出现进行性呼吸困难B.经吸氧不能改善呼吸困难C.动脉氧分压<60mmHg;D.二氧化碳分压下降 3.3.抗休克的首要措施

8、是【C】A.积极处理原发病灶B.积极用药物升压C.尽快恢复有效循环血量D.纠正酸中毒 3.4.抗休克首选的液体种类是【C】A.全血B.血浆C.晶体液D.右旋糖酐 3.5.胶体 多项选择题 2.1.老年人神经系统的生理特点有【BCDE】A.大脑一般没有萎缩B.记忆力减退C.理解力减退D.语言、人际沟通能力下降E.生活不能自理 2.2.对围手术期老年病人给药的要求包括【ABCDE】A.合理使用各类药物B.督促病人按时、按量服药C.慎重使用镇静剂D.应将所用药物种类限制到最少E.不宜使用强镇静剂 2.3.老年人患病的特点包括【ABCDE】A.疾病表现不典型B.常伴发多种疾病C.并发症

9、发生率高D.对疼痛的反应不敏感E.对疾病的反应较差 2.4.伴有呼吸系统慢性炎症病人的术中护理正确的是【ABCDE】A.选择适宜的麻醉方法B.手术和麻醉时间不宜过长C.要随时清除呼吸道的分泌物D.防止呕吐物误吸和气道阻塞E.注意镇静剂和麻醉剂的用量 2.5.伴有呼吸系统慢性炎症病人的术后护理措施正确的是【ACDE】A.保持呼吸道通畅B.术后24小时内常规吸氧C.若吸痰,持续时间不宜过长D.肺功能不全病人需监测血氧饱和度E.一旦发生呼吸衰竭,做好抢救配合工作 2.6.冠心病病人术前护理正确的是【ABCDE】A.做心电图、超声心.动图、心电图运动试验等B.纠正影响心肌血供和增加心肌氧耗的不利

10、因素C.稳妥补充血容量D.正确记录出入水量E.有心绞痛时,术前须用药物治疗 2.7.糖尿病病人围手术期的护理要点正确的是【BC 填空题 1.1.外科护士应熟练掌握外科护理学的(基本理论)、(基本知识和基本技能);外科病人的(整体护理);危重病人的(观察)和(应急处理)能力;开展护理(教学)和(科学研究)的能力。 1.2.外科病人的主要刺激是(手术)、(创伤)、(感染)。 2.1.围手术期护理的目的在于提高病人对(手术)耐受力,减少术后(并发症)的发生,促进机体较顺利地康复。 2.2.老年人由于下丘脑功能的减退使(抗利尿激素)分泌减少,水、钠保存(减少),当发生腹泻、呕吐、高热、

11、手术时比较容易发生(体液紊乱)。 2.3.伴有呼吸系统慢性炎症等病变的老年人术前应常规(拍胸片)或做(肺功能试验);教会病人有效(咳嗽、咳痰),必要时(雾化吸入)及(体位引流);戒烟时间必须大于(2周)。 2.4.有冠心病的病人术前应做(心电图)、(超声心动图)、(心电图运动试验)等,了解心脏的病变和功能状态。 2.5.有冠心病的病人术后48~72小时内给予(持续低流量)吸氧。 2.6.有呼吸系统慢性疾病的老年人术后(肺部并发症)的发生率较高且较严重,是引起术后死亡的最主要原因。 2.7.伴有呼吸系统慢性疾病的老年人术后若有严重呼吸困难、呼吸频率大于(30)次/分、发绀明显、心率增快

12、PaO2显著降低等,要警惕发生(急性呼吸窘迫综合征)。 2.8.高血压病人术前应用降压药物,将血压控制在(180/100mmHg(24.0/13.3kPa))以下,以减少手术危险性。 2.9.糖尿病病人手术死亡的主要原因是(感染)、(电解质失衡)等。 2.10.糖尿病病人术前使用(常规胰岛素)比较容易调节血糖水平,血糖宜控制在(7.28~8.3 名词解释题目录 完整版请联系QQ416352747索取 1.1.护理学 1.2.Roy适应模式 1.3.Orem的自理模式 2.1.疼痛 2.2.术后镇痛 2.3.松弛法 3.1.休克 3.2.功能性急性肾衰竭 3.3

13、.器质性肾衰竭 4.1.外科感染 4.2.急性蜂窝织炎 4.3.脓肿 4.4.脓毒症 4.5.破伤风 5.1.肠内营养 5.2.肠外营养 5.3.全胃肠外营养 5.4.全营养混合液 6.1.重症监护室 6.2.中心静脉压 6.3.人工气道 6.4.每分钟通气量 6.5.肺泡通气量 7.1.重度烧伤 7.2.中国新九分法 7.3.手掌法 7.4.吸人性损伤 8.1.器官移植 8.2.辅助移植 9.1.多器官功能障碍综合征 10.1.甲状腺功能亢进 12.1.胆瘘 13.1.早期胃癌 14.1.机械性肠梗阻 14.2.绞窄性肠梗阻 14.3.血

14、运性肠梗阻 15.1.急腹症 17.1.栓塞后综合征 18.1.门静脉高压症 19.1.急性胆管炎 19.2.ERCP 20.1.急性胰腺炎 21.1.脑疝 21.2.小脑幕切迹疝 22.1.颅骨骨折 22.2.脑损伤 23.1.闭合性气胸 23.2.开放性气胸 23.3.血胸 24.1.中央型肺癌 24.2.周围型肺癌 27.1.良性前列腺增生 29.1.骨折 29.2.病理性骨折 29.3.骨筋膜室综合征 30.1.人工关节置换术 30.2.关节镜手术 31.1.断肢(指)再植 31.2.完全性断离 32.1.脊髓震荡 名词解释题答案

15、 1.1.护理学:是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健和疾病防治过程中的护理理论与方法的科学。 1.2.Roy适应模式:人是生物、心理、社会意义上的生物体,与所处环境不断发生着相互作用,从而不断地做出适应。 1.3.Orem的自理模式:主要研究人的自理需要,即一个人为了维持生命、健康和幸福而进行的自我照顾活动。 2.1.疼痛:是个体对伤害性刺激的一种主观感受,1986年国际疼痛研究会提出的概念为:疼痛是一种不愉快 简答题目录 2.1.简述老年病人手术后引起呼吸功能障碍的原因。 2.2.冠心病病人术中护理要点是什么? 2.3.简述糖尿病病

16、人的术中护理措施。 3.1.低血容量性休克的治疗原则有哪些? 3.2.休克病人的护理诊断/护理问题有哪些? 3.3.休克病人血容量补足的表现有哪些? 3.4.休克病人呼吸道的护理措施包括哪些? 3.5.简述休克病人使用血管活性药物的注意事项。 4.1.简述外科感染的特点。 4.2.简述全身性外科感染的护理诊断/护理问题。 4.3.简述破伤风的临床表现。 4.4.简述破伤风的预防措施。 4.5.简述破伤风的护理诊断/护理问题。 4.6.简述破伤风的治疗原则。 5.1.简述营养支持的原则。 5.2.简述肠内营养支持胃肠道并发症的预防。 5.3.简述肠外营养支持病人空气栓

17、塞的预防。 5.4.简述全营养混合液的配制顺序。 6.1.简述外科重症病人的护理。 6.2.简述外科重症病人的心理护理。 7.1.简述烧伤的治疗原则。 7.2.简述烧伤的现场急救措施。 7.3.简述重度烧伤常见的并发症。 7.4.吸人性损伤时应如何做好呼吸道护理? 8.1.简述肾移植后的并发症。 8.2.简述肝移植的手术指征。 9.1.如何预防和治疗MODS病人的感染? 9.2.器官功能监测项目可分几类? 10.1.简述甲亢的治疗手段。 10.2.写出甲亢手术治疗的禁忌证。 10.3.如何处理甲亢术后出现的喉返神经损伤? 11.1.简述乳腺癌晚期的局部表现。 1

18、1.2.简述乳腺癌病人的护理诊断。 11.3.简述乳腺癌病人放疗、化疗的护理。 12.1.简述腹部损伤的手术治疗措施。 12.2.简述肝破裂病人的护理问题。 12.3.肝破裂病人术前观察的腹部症状和体征有哪些? 13.1.胃十二指肠溃疡病人手术治疗的适应证有哪些? 13.2.胃大部切除术后常见的并发症有哪些? 14.1.肠梗阻病人胃肠减压期间应怎样护理? 15.1.内脏痛的特点有哪些? 15.2.腹腔穿刺对诊断急腹症有何临床意义? 16.1.结肠癌根治术的手术方式有哪些? 17.1.肝动脉栓塞化疗的护理包括哪些内容? 17.2.原发性肝癌的手术后护理内容有哪些? 18

19、1.门静脉高压症的临床症状有哪些? 18.2.术后预防肝性脑病的措施有哪些? 19.1.急性胆囊炎病人出现黄疸的原因有哪些? 19.2.T管拔管指征有哪些? 20.1.简述胃、肠造瘘管,胰床引流管的护理措施。 20.2.急性出血坏死性胰腺炎的生活支持护理措施有哪些? 21.1.如何避免颅内压骤然增高? 21.2.冬眠低温期应注意哪些方面? 22.1.简述硬脑膜外血肿的手术治疗指征。 22.2.急性硬脑膜下血肿的特点有哪些? 22.3.对颅脑损伤病人如何保持呼吸道通畅? 23.1.简述闭合性气胸的治疗原则。 23.2.胸腔闭式引流的目的是什么? 24.1.肺癌术前如何

20、对病人进行呼吸道护理? 24.2.如何预防肺癌术后并发肺炎、肺不张? 25.1.哪些食管癌病人不能进行手术治疗? 25.2.对食管癌病人术前如何准备胃肠道? 26.1.典型的肾绞痛表现是什么? 26.2.输尿管结石的疼痛特点是什么? 27.1.如何预防前列腺增生? 27.2.前列腺增生手术治疗的适应证是什么? 28.1.膀胱癌病人实施全膀胱切除同时行尿流改道的适应证是什么? 28.2.简述膀胱癌术后腹部造瘘口的护理。 29.1.影响骨折愈合的因素有哪些? 29.2.骨折的临床愈合标准是什么? 29.3.简述骨科牵引术的作用。 29.4.何谓皮肤牵引?其适应证是什么?

21、 29.5.骨折病人功能锻炼的原则是什么? 30.1.简述开放性关节损伤的治疗。 30.2.简述关节置换术后病人的健康教育内容。 32.1.脊髓损伤病人常见的护理诊断/护理问题有哪些? 32.2.为了脊髓损伤病人手术前处于较好的心理状态,护士应做到哪几点? 简答题答案 2.1.简述老年病人手术后引起呼吸功能障碍的原因。答:(1)麻醉的作用。(2)肌肉松弛剂的作用。(3)切口疼痛使病人不敢有效呼吸。(4)气道内分泌物堵塞和肺不张等致肺功能减退。 2.2.冠心病病人术中护理要点是什么?答:(1)做心电图监测,必要时监测中心静脉压、肺动脉压 病例分析题 1.男性,30岁

22、转移性右下腹疼痛1天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,体温37.3℃。查体:右下腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张。根据上述病例的信息,回答下列问题:(1)最可能的诊断是什么?(2)治疗原则是什么?(3)如何进行术后护理? 答:(1)急性阑尾炎。(2)诊断明确后进行手术治疗,这样既安全,又可防止并发症的发生。(3)术后护理措施有:观察生命体征;预防肺部感染;引流管护理;了解肠蠕动的恢复情况;预防并发症。 2.王某,男,45岁。患慢性肝硬化十余年,近3个月来肝区反复胀痛,有时疼痛不能忍受,需用手顶着肝区,且疼痛有时牵涉右肩。近3个月来明显消瘦,体重减轻10kg,一直担心患肝癌。前天CT检查诊断为原

23、发性肝癌而入院。入院后王某变得神经质,老是问:“我还能活多久?”有恐惧和被隔离的感受,孤单、无助、失去自我控制等感受困扰着他,开始埋怨老天不公平,为什么让这种事发生在自己身上。根据病例提供的信息回答下列问题:(1)目前最主要的护理问题是什么?(2)怎样针对该问题进行护理? 答:(1)目前较明显的护理问题是:预感性悲哀。(2)护理措施:为患者提供一种无威胁性、不仓促的谈话气氛,鼓励病人和家属说出有关对 论述题目录 2.1.试述伴有呼吸系统疾病的老年病人术后的护理措施。 2.2.试述伴有冠心病的老年病人术后的护理措施。 3.1.试述休克的临床表现。 3.2.试述休克病人护理评估的内

24、容。 4.1.试述全身性外科感染的治疗原则。 4.2.试述全身性外科感染的护理措施。 4.3.试述破伤风的护理措施。 7.1.烧伤病人的护理措施有哪些? 7.2.如何做好烧伤病人的营养支持? 7.3.如何做好烧伤病人并发症的预防和护理? 8.1.试述器官移植手术后的护理措施。 9.1.试述MODS病人的全身支持护理。 10.1.试述甲亢病人术后一般护理措施。 10.2.试述甲状腺危象的处理措施。 12.1.试述腹部损伤的非手术治疗。 12.2.试述肝破裂病人术前护理措施。 20.1.试述双套管的护理措施。 21.1.试述脑疝病人的护理措施。 22.1.试述预防脑疝

25、危象的护理措施。 22.2.试述颅脑损伤病人出现脑脊液漏的护理措施。 23.1.试述血胸的护理要点。 24.1.试述肺癌病人出院前的健康教育。 31.1.断肢再植术后护理措施有哪些? 论述题答案 2.1.试述伴有呼吸系统疾病的老年病人术后的护理措施。答:(1)保持呼吸道通畅。(2)术后48小时内常规吸氧,若吸痰,持续时间不宜过长。(3)肺功能不全病人需监测血氧饱和度;低速补液;适当使用支气管扩张剂;必要时局麻下用纤维支气管镜气管内吸痰或气管切开,避免连续数小时给予高浓度吸氧,以免呼吸抑制和氧中毒。(4)严密观察病情,若有严重呼吸困难,呼吸频率大于30次/分,发绀明显,心率增

26、快,PaO2显著降低,吸氧也难以改善,双肺有支气管呼吸音及湿啰音,要警惕急性呼吸窘迫综合征的发生。(5)一旦发生呼吸功能衰竭,做好抢救配合工作。 2.2.试述伴有冠心病的老年病人术后的护理措施。答:(1)术后3天内按重症病人监护。心动过速、血氧过低、低血压等都可诱发心肌梗死,术后老年病人急性心肌梗死的症状常不明显,因此要注意诱因和心电图微小的 1.1.外科护理学的发展趋势 1.2.外科专业护士的知识结构和能力要求 1.3.护理理论在外科护理实践中的应用 2.1.老年人的心理特点 2.2.老年人常见病症对手术的影响 2.3.老年病人的护理措施 2.4.高血压对手术的影响 2

27、5.高血压病人的护理措施 2.6.糖尿病对手术的影响 2.7.糖尿病病人的护理措施 2.8.疼痛的定义 2.9.术后镇痛的基本概念 2.10.术后镇痛的方法 2.11.手术后病人疼痛的护理要点 3.1.休克的定义 3.2.休克分类 3.3.休克的临床表现 3.4.休克的诊断要点 3.5.低血容量性休克的病理生理 3.6.低血容量性休克的治疗原则 3.7.感染性休克的病理生理 3.8.感染性休克的临床表现 3.9.感染性休克的治疗愿则 3.10.休克病人的整体护理 4.1.外科感染的定义及特点 4.2.外科感染的分类 4.3.外科感染的临床表现 4.4.

28、外科感染的病因 4.5.外科感染的病理生理 4.6.外科感染的治疗原则 4.7.疖的病因、病理 4.8.疖的临床表现 4.9.疖的治疗原则 4.10.疖病人的护理措施 4.11.痈的病因、病理 4.12.痈病的临床表现 4.13.痈的治疗原则 4.14.痈病人的护理措施 4.15.急性蜂窝织炎的病因和病理 4.16.急性蜂窝织炎的临床表现 4.17.急性蜂窝织炎的治疗原则 4.18.急性蜂窝织炎病人的护理措施 4.19.丹毒的病因和病理 4.20.丹毒的临床表现 4.21.丹霉的治疗原则 4.22.丹毒病人的护理措施 4.23.急性淋巴管炎及淋巴结炎的病因

29、和病理 4.24.急性淋巴管炎及淋巴结炎的临床表现 4.25.急性淋巴管炎及淋巴结炎的治疗原则 4.26.急性淋巴管炎及淋巴结炎病人的护理措施 4.27.脓肿的病因和病理 4.28.脓肿的临床表现 4.29.脓肿的治疗原则 4.30.脓毒症的定义 4.31.脓毒症的病因 4.32.脓毒症的临床表现 4.33.脓毒症的辅助检查 4.34.脓毒症的治疗原则 4.35.脓毒症病人的护理措施 4.36.破伤风的定义 4.37.破伤风的病理生理 4.38.破伤风的临床表现 4.39.破伤风的预防措施 4.40.破伤风的治疗原则 4.41.破伤风病人的护理措施 5.1

30、营养支持的定义 5.2.外科病人的代谢变化 5.3.营养状况的评估内容 5.4.营养支持的原则 5.5.肠内营养支持的临床意义和特点 5.6.肠内营养的实施 5.7.肠外营养的定义 5.8.肠外营养置管途径 5.9.肠外营养制剂选择 5.10.肠外营养输注方式 5.11.营养支持病人的整体护理 6.1.重症监护室的入室标准 6.2.中心静脉压(CVP)的临床意义 6.3.肺毛细血管楔压(PCWP)的临床意义 6.4.血气分析的临床意义 6.5.格拉斯哥昏迷评分的临床意义 6.6.肝、肾功能监测的临床意义 6.7.心、肺、脑复苏技术 6.8.人工气道护理

31、6.9.氧疗护理 6.10.机械通气护理 6.11.外科重症病人的护理 7.1.重度烧伤的概念 7.2.烧伤的病理改变 7.3.烧伤的伤情判断 7.4.烧伤面积的估计 7.5.烧伤深度估计 7.6.烧伤常见并发症 7.7.烧伤现场急救 7.8.烧伤治疗原则 7.9.影响重度烧伤病人预后的因素 7.10.烧伤病人的整体护理 7.11.吸入性损伤 7.12.特殊原因烧伤 8.1.器官移植的概念 8.2.器官移植的非免疫学选择 8.3.排斥反应的常见类型与临床表现 8.4.常用免疫抑制剂的种类和代表药物完整版请联系QQ416352747索取 8.5.移植外科

32、常见并发症 8.6.器官移植病人的护理 9.1.多器官功能障碍综合征的定义 9.2.多器官功能障碍综合征的临床表现 9.3.多器官功能障碍综合征的防治原则 9.4.多器官功能障碍综合征病人的整体护理 10.1.甲状腺功能亢进(甲亢)的分类 10.2.甲亢的临床表现 10.3.甲亢的手术指征 10.4.甲亢手术禁忌证 10.5.甲亢患者的整体护理 11.1.乳腺癌的病因 11.2.乳腺癌的转移途径、乳腺癌的临床表现 11.3.体格检查 11.4乳腺癌的诊断与鉴别诊新要点 11.5.乳腺癌的治疗原则 11.6.乳腺癌病人的整体护理 11.7.乳腺癌病人的健康教育

33、 12.1.腹部损伤的分类 12.2.腹部损伤的病因 12.3.腹部损伤的临床表现 12.4.腹部损伤的诊断要点 12.5.腹部损伤的治疗 12.6.肝破裂的分类 12.7.肝破裂的临床表现 12.8.肝破裂的手术治疗 12.9.肝破裂病人的整体护理 12.10.脾破裂的病因 12.11.脾破裂的临床表现 12.12.脾破裂的治疗原则 12.13.脾破裂病人的护理要点 13.1.胃十二指肠溃疡的病因 13.2.胃十二指肠溃疡的病理 13.3.胃十二指肠溃疡的临床表现 13.4.胃十二指肠溃疡的手术治疗适应证 13.5.胃十二指肠溃疡的手术方式 13.6.胃十

34、二指肠溃疡急性穿孔的临床表现 13.7.胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗原则 13.8.胃十二指肠溃疡大出血的临床表现 13.9.胃十二指肠溃疡大出血的治疗原则 13.10.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床表现 13.11.胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则 13.12.早期胃癌的定义 13.13.胃癌的转移途径 13.14.胃癌的临床表现 13.15.胃癌的治疗原则 13.16.胃十二指肠疾病围手术期病人的整体护理 13.17.胃二指肠疾病术后并发症的观察和护理 14.1.肠梗阻的定义 14.2.肠梗阻的分类 14.3.肠梗阻的临床表现 14.4.肠梗阻辅助检

35、查的意义 14.5.绞窄性肠梗阻的特点 14.6.肠梗阻手术治疗的适应证 14.7.肠梗阻病人的整体护理 15.1.急腹症的定义 15.2.外科急腹症的分类 15.3.急腹症的病理机制 15.4.急旺症的临床表现 15.5.急腹症的治疗原则 15.6.急腹症病人的整体护理 16.1.结直肠癌的病因 16.2.结直肠癌的病理及分期 16.3.结直肠癌的临床表现 16.4.结直肠癌的辅助检查 16.5.结直肠癌的治疗 16.6.结直肠癌病人的整体护理 16.7.结直肠癌病人的健康教育 17.1.原发性肝癌的病因 17.2.原发性肝癌的病理 17.3.原发性肝癌

36、的临床表现 17.4.原发性肝癌的诊断要点 17.5.原发性肝癌的治疗原则 17.6.原发性肝癌病人的整体护理 18.1.门静脉高压症的定义 18.2.门静脉高压症的病因 18.3.门静脉高压症的病理 18.4.门静脉高压症的临床表现 18.5.门静脉高压症的治疗 18.6.布一加综合征的定义 18.7.布一加综合征的病因 18.8.布一加综合征的临床表现 18.9.布一加综合征的治疗 19.1.胆石的种类 19.2.胆石的成因 19.3.胆囊炎、胆囊结石的临床表现 19.4.胆囊炎、胆囊结石的治疗原则 19.5.胆管炎、胆管结石的病因 19.6.胆管炎、胆

37、管结石的临床表现 19.7.胆管炎、胆管结石的治疗原则 19.8.胆道疾病病人的整体护理 19.9.腹腔镜胆囊切除术 20.1.重症急性胰腺炎的病因 20.2.重症急性胰腺炎的临床表现 20.3.重症急性胰腺炎的治疗原则 20.4.胰腺癌的临床表现 20.5.胰腺癌的治疗原则 20.6.壶腹周围癌的临床表现 20.7.胰腺疾病病人的整体护理完整版请联系QQ416352747索取 21.1.颅内压增高的病因 21.2.颅内压增高的类型 21.3.颅内压增高的临床表现 21.4.颅内压增高的诊断要点 21.5.颅内压增高的治疗原则 21.6.颅内压增高病人的护理

38、 21.7.脑疝的临床表现 21.8.脑疝的治疗原则 21.9.脑疝病人的护理措施 22.1.颅骨骨折的临床表现 22.2.颅骨骨折的治疗原则 22.3.脑损伤的定义 22.4.脑震荡的定义 22.5.脑震荡的临床表现 22.6.脑震荡的治疗原则 22.7.脑挫裂伤的定义 22.8.脑挫裂伤的临床表现 22.9.脑挫裂伤的治疗原则 22.10.硬脑膜外血肿的定义 22.11.硬脯囊外血肿的临床表现 22.12.硬脑膜外血肿的治疗原则 22.13.硬脑膜下血肿的定义 22.14.硬脑膜下血肿的临床表现 22.15.脑内血肿的定义 22.16.脑内血肿的临床表

39、现 22.17.颅脑损伤病人的整体护理 23.1.气胸的定义、病因、分类 23.2.闭合性气胸的病因 23.3.闭合性气胸的临床表现 23.4.闭合性气胸的治疗原则卿 23.5.开放性气胸的病因 23.6.开放性气胸的临床表现 23.7.张力性气胸的病因 23.8.张力性气胸的临床表现 23.9.张力性气胸的治疗原则 23.10.气胸病人的整体护理 23.11.血胸的定义 23.12.血胸的临床表现 23.13.胸腔闭式引流的目的 23.14.胸腔闭式引流的适应证 23.15.胸腔闭式引流装置 23.16.胸腔闭式引流的护理 23.17.胸腔镜的特点 23

40、18.胸腔镜的并发症 24.1.肺癌的病因 24.2.肺癌的病理分型 24.4.肺癌的临床表现 24.5.肺癌的治疗原则 24.6.肺癌病人的整体护理 24.7.肺癌术后常见并发症的护理 24.8.肺癌病人的健康教育 25.1.食管癌的病理分型 25.2.食管癌的临床表现 25.3.食管癌的治疗原则 25.4.食管癌病人的整体护理 26.1.尿石的成分 26.2.尿石形成的病理生理 26.3.上尿路结石的临床表现 26.4.上尿路结石的治疗原则 26.5.尿路结石病人的整体护理 26.6.尿路结石病人的健康教育 27.1.良性前列腺增生的定义 27.2.

41、良性前列腺增生的危险因素与预防 27.3.良性前列腺增生的病理生理 27.4.良性前列腺增生的临床表现 27.5.良性前列腺增生的治疗原则 27.6.良性前列腺增生病人的护理 27.7.良性前列腺增生病人的健康指导 28.1.膀胱癌的病因 28.2.膀胱癌的病理 28.3.膀胱癌的临床表现 28.4.膀胱癌的治疗原则 28.5.膀胱癌病人的整体护理 28.6.膀肮癌病人的健康教育 29.1.骨折的定义 29.2.骨折的分类 29.3.骨折的并发症 29.4.骨折愈合过程 29.5.骨折的临床愈合标准 29.6.骨折延迟愈合 29.7.骨折不愈合 29.8.

42、骨折病人的急救 29.9.骨折的治疗 29.10.牵引的定义 29.11.牵引的目的和作用 29.12.牵引的种类 29.13.牵引病人的整体护理 29.14.石膏的应用 29.15.石膏同定病人的整体护理 29.16.骨折内固定植入物的要求 29.17.骨折内固定病人的护理要点 29.18.骨折外固定器固定病人的护理 29.19.骨折病人的功能锻炼 30.1.关节运动的基本形式 30.2.影响关节运动的因素 30.3.关节损伤的分类 30.4.关节损伤并发症的防治 30.5.人工关节置换术的定义 30.6.人工关节置换术的适应证 30.7.人工关节置换术常

43、见的并发症 30.8.人工关节置换术病人的护理 30.9.关节镜手术的定义 30.10.关节镜手术护理要点 31.1.断肢(指)再植的定义 31.2.断肢(指)的分类 31.3.断肢(指)再植的适应证 31.4.断肢(指)再植术后治疗原则 31.5.断肢(指)再植病人的护理 32.1.脊柱骨折的病因与分类 32.2.脊柱骨折的急救处理 32.3.脊柱骨折的治疗原则 32.4.脊柱骨折病人的护理要点 32.5.脊髓损伤的临床表现与诊断要点 32.6.脊髓损伤的治疗原则 32.7.创伤性高位截瘫病人的护理 32.8.脊髓损伤病人的康复护理 考点串讲答案

44、第一篇总论 第一章绪论 【1.1】外科护理学的发展趋势 答:(1)为病人提供全面、整体护理。 (2)以科研促进外科护理学的发展。 (3)培养外科专科护士。 (4)培养社区护士的外科护理知识和技能。 【1.2】外科专业护士的知识结构和能力要求 答:外科专业护士应掌握医学基础理论、外科护理学及其相关学科的理论和技能,同时掌握与护理学有关的自然科学与人文科学方面的知识。外科专业护士应具有高度的责任心;具备细致的观察能力;具备敏捷的思维和综合分析能力;具备及时处理外科一般临床护理问题和紧急应对的能力;熟练掌握外科护理学基本理论、基本知识和技能及外科病人整体护理的能力;具备开展护理教

45、学和科学研究的能力。 【1.3】护理理论在外科护理实践中的应用 答:Roy的适应模式理论认为:人是生物、心理、社会意义上的生物体,与所处环境不断发生着相互作用,从而不断地做出适应。护理的目的是通过实施护理计划,提高病人的适应性。 Orem的自理模式主要研究人的自理需要,即一个人为了维持生命、健康和幸福而进行的自我照顾活动。护理的任务是帮助病人克服那些干扰或影响他们实现自理能力的因素。完整版请联系QQ416352747索取 第二章围手术期病人的护理 第一节老年病人 【2.1】老年人的心理特点 答:老年人常出现一些不良的心理反应:孤独、失落、抑郁、自我概念低下、对治疗和护

46、理的依从性差。 【2.2】老年人常见病症对手术的影响 答:老年人常患有呼吸系统疾病,这些疾病影响了老年人的肺功能,肺功能不全使手术危险性上升;患有冠心病的病人手术危险性增加;老年病人营养不良导致术后并发症和死亡率增高。 【2.3】老年病人的护理措施 答:(1)心理护理。 (2)卧位:根据病情选择适当卧位,并注意定时更换体位,预防压疮。 (3)老年手术病人用药护理:由于老年人对药物的敏感性和耐受性改变,用药后易发生不良反应,因此应将所用药物种类限制到最少,注意观察药物的不良反应。 (4)严密观察病情。 (5)做好伴有某些常见疾病的老年人围手术期的护理。 第二节高血压病人

47、2.4】高血压对手术的影响 答:高血压的诊断标准为成人收缩压≥18.7kPa(140mmHg)或舒张压≥12.OkPa(90mmHg)。高血压病人在手术过程中,血压会出现较大波动。若血压骤升,心脏负荷加重,易诱发急性心力衰竭和心肌梗死;若血压降低,可造成脑梗死和急性肾衰竭。手术危险性取决于高血压程度及重要脏器继发性损害的程度。 【2.5】高血压病人的护理措施 答:(1)术前护理: ①常规做心电图、超声心动图、胸部X线摄片,电解质、肾功能和眼底检查。 ②了解以往高血压的治疗情况,评估重要脏器功能。 ③停用某些降压药。 ④选择既可降压又可为麻醉创造条件的药物,将血压控制在180/1

48、00mmHg以下,持续用药至手术日晨。 ⑤术前给予镇静 模拟试卷(一) 第Ⅰ部分选择题(30分) 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的。请将其代码填写在题后的括号内,错选、多选或未选均无分。) 1.治疗休克的根本措施是【A】A.补充血容量B.去除休克病因C.纠正酸中毒D.升压药的使用 2.纠正低血容量性休克并发的酸中毒关键在于【C】A.过度换气B.补充碱性药物C.改善组织血液灌流D.升高血压完整版请联系QQ416352747索取 3.老年人手术后最主要的死亡原因是【A】A.肺部并发症B.心律失常C.

49、营养不良D.感染 4.小手术后常用的药物镇痛方法为【A】A.口服B.肌肉注射C.静脉注射D.病人自控镇痛 5.肺毛细血管楔压升高提示【C】A.血容量不足B.右心房压力升高C.肺水肿D.容量血管收缩 6.外科休克中最为常见的是【B】A.低血容量性休克和心源性休克B.低血容量性休克和感染性休克C.过敏性休克和感染性休克D.心源性休克和神经性休克 7.休克病人PaO2<60mmHg,吸入纯氧后仍无改善,应考虑【D】A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.局限性肺不张D.ARDS 8.男性,62岁,因颈部蜂窝织炎人院。病人颈部肿胀明显,观察中应特别注意【B】A.体温B.呼吸C.血压D.吞咽 9.关于

50、外科感染的特点,下列说法不妥的是【A】A.多数为单一细菌感染B.多有明显的局部症状和体征C.感染常比较集中在某个局部D.组织遭受破坏后易形成瘢痕 10.明确浅表脓肿的主要依据是【D】A.局部明显压痛B.局部明显红肿C.局部有热感D.局部有波动感 11.破伤风病人发作期最早出现的临床表现常是【A】A.张口不便B.牙关紧闭C.角弓反张D.苦笑面容 12.破伤风病人死亡的重要原因是【B】A.脓毒症B.心力衰竭C.代谢性酸中毒D.窒息 13.属于肠外营养输注途径的是【C】A.胃造瘘B.空肠造瘘C.中心静脉插管D.鼻肠管 14.下列关于肠外营养支持护理的描述,哪项不合理【C】A.全营养混合液应

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