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一盘珠汤临床运用.doc

1、一盘珠汤临床运用 此方是我国著名骨伤科专家李同生教授的祖传验方,至今已有150余年的历史了。该方组方灵活,适应症广,疗效显著,随症加减,变化玄妙,无论软组织损伤、骨折筋伤、损伤、早期肿胀、青紫等,急投此方,均获捷效。      一、主方组成      续断15克、生地12克、川芎12克、广木香6克、红花6克、泽兰12克、当归12克、赤芍12克、苏木12克、桃仁6克、乌药12克、大黄6克、甘草6克、制乳香9克、制没药9克。   功效:行气活血,祛瘀消肿,抗炎止痛。   应用:跌打损伤。   用法:水煎服,每日一剂,共煎两次,早晚分服。      二、临症加减法

2、      1、证属伤后瘀血凝滞,患处皮隐泛青紫,作肿作痛,按之而复起较慢,宜用散血活瘀为主。此方重用桃仁、红花、苏木,另加广三七3~6克,刘寄奴12克,以韭汁为引。瘀肿较重,身体壮实者,宜逐瘀破血,此方加姜黄9克、荆三棱9克,莪术9克。   若瘀血凝滞,坚积难消者,宜消瘀化滞,原方加花蕊石1.5~3克,三七1.5~6克,人药汤混搅后内服。   若瘀血凝结,经久不散者,治以攻瘀化滞,此方加水蛭(炒断烟)1.5克,虻虫(去足翅)1.5克、或五灵脂 6克,然此类药力过猛,谨慎用之,中病即止,不宜过服,切记。   2、证属郁气凝滞者,患处皮肤;正常,泛肿而痛,按之陷下,复起较:速,或不肿仅觉

3、气刺痛,或咳嗽时牵掣痛。如属新伤体无虚证,当以通气行滞为主。此方重用乌药、木香。另酌加降香9—15克,陈皮9克。   若气滞较重者,治以疏肝行气、降逆。此方加青皮9克、枳壳9克、沉香1.5克、紫胡6克、代赭9克。   若气滞更重,身体较好者,治以破气导滞。此方加枳实9克、厚朴9克。   3、证属瘀血凝滞,证候较轻,瘀痛不减,或久伤难以急速取效,或新伤体质虚弱者,当以理伤活血通络为主。此方重用当归、川芎、生地、赤芍、泽兰、苏木、乳香、没药。另加丹参15克、活血藤15克、落得打9— 15克、牛膝9克、丹皮9克、血竭6克。以上可根据病情酌加1~2味,以求良效。   4、症属瘀气凝滞,症状较轻

4、隐痛不愈,或受伤时日较久,或虽为新伤而体质虚弱,当以行气活络为主。此方重用乌药、木香。另可酌加枳壳9克、陈皮6克、香橼皮9克、香附9克。以上根据病情可酌加1~2味,以求良效。   5、气血阻滞于经络,痛无定处,时轻时重,当以理气通络为主。此方重用乳香、没药。另酌加桔络9克、穿山甲9克、王不留行9克、威灵仙 9克、丝瓜络15克、地龙9克、麝香 0.15克。以上可酌加1~2味。   6、伤筋、筋弱、筋纵无力、筋急、僵硬,不灵便、筋急不伸、不能运转,重用乳香、没药。另可加桂枝9克,伸筋草9克、威灵仙6克、海相皮9克、制川乌9克、丝瓜络9克、络石滕 9克,秦艽9克等。根据病情可酌加 1~2味。

5、   7、伤骨、骨折、骨碎。肾主骨,此方酌加滋肾补骨之剂。若欲接骨,可酌加接骨木9克,自然铜(煅、醋淬七次为末)15克,古铜钱(制法同上) 15克、骨碎补15克。可酌加1~2味。   若欲补骨,可用醋条虎骨9克、灸黄狗骨15克、鹿骨15克、煅龙骨 15克、鹿角胶9克等,酌加1~2味。接骨宜补骨,此为根本之法;接骨宜散瘀,又须顾及。   8、身体各部位损伤时,可用此方酌情加减下列药物一至数味,以求良效。上肢伤:桑枝9克、桂枝9克、千年健9克、续断12克、姜黄9克。   下肢伤:木瓜12克、牛膝9克、独活9克、五加皮12克。   胸部伤:枳壳9克、桔梗9克、木香6克、郁金9克。   背部伤:乌药12克、威灵仙9克、狗脊9克、虎脊骨9克。   腰部伤:杜仲9克、破故纸9克、大茴香9克、巴戟天9克。   小腹伤:小茴香6克、金铃子9克、木瓜6克。   胸胁伤:柴胡9克、青皮9克、龙胆草6克、白芥子6克。   腹部伤:大腹皮9克、吴茱萸9克、枳壳9克,槟榔9克。   足跟伤:紫荆皮9克、升麻9克、苏木6克、柴胡9克。   睾丸伤:莴苣籽9克、小茴香9克、荔枝核9克、桔梗9克。   此方在诊治过程中,一定要审清病症病理,或向有关医士请教,方保平安。   编者注:旧方中有些动物药物今属违禁药物,配方时可遵医嘱更替。

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